张振顺
近年来,玩具市场上市一系列弹簧塑料子弹手枪,其外形逼真、射程远,颇受儿童青睐,因此,塑料子弹射伤眼球的患儿日渐增多,现就我们所遇的24例患儿进行临床和物理学分析.
作者：杨路；原红艳；杨尊之 刊期： 2001年第05期
目的探讨羟基磷石灰(hydroxyapatites,HA)材料行眶内植入矫正外伤性眼球内陷的效果及安全性.方法将HA植入眶骨折凹陷处16例、HA植入肌肉锥体内6例,使眼球突出1.5 mm.结果用HA矫正外伤性眼球内陷22例,均获满意效果.随访3～12月,平均6.6月,未见植人物脱出或移位等并发症.结论HA是一种良好的骨替代材料,明显优于自体组织及其它人工材料.
作者：刘全喜；刘德成；李援东；刘懿；陈永森 刊期： 2001年第05期
目的根据不同年龄及各型睑袋情况选择下睑成形术不同的改进术式,并观察其效果.方法对73例20～72岁睑袋者,根据睑袋分型,选择膨出脂肪或肥厚眼轮匝肌去除、眶脂释放保留眶缘填充固定、眼轮匝肌瓣及外眦韧带悬吊固定等手术方式.结果术后及随访结果表明,施行适应不同睑袋类型的下睑成形术的改进术式,效果满意,并发症少.结论下睑袋成形术的改进以加强下睑前壁张力为基础,设计适应于各型眼袋的整复方法是手术成功的关键.
作者：王合珍；刘军；李娜；胡茜 刊期： 2001年第05期
在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位.由于近年来儿童眼外伤有所增加,因此必须引起足够的重视加强防治.为了提高治疗效果,本文对我院1996～1999年间儿童眼外伤住院病人3～15岁40例做了分析,占总住院人数的2.9%,并对眼外伤原因,眼外伤的病情分析,致伤物统计,眼外伤的处理以及如何预防和治疗体会进行了分析.
作者：郭娟；周利晓 刊期： 2001年第05期
目的分析外伤性白内障IOL植入术后继发性近视发生的情况.方法观察4例外伤性白内障IOL植入术后发生继发性近视的原发性损伤、治疗经过及矫正结果.结果受伤年龄11～31岁,受伤前均系正视眼,白内障摘出及IOL植入术都在受伤后2月内施行,IOL屈光度合适,继发性近视的形成/发展于术后3月以上甚至3年或者更长的时间.结论外伤性白内障IOL植入术后继发性近视的发生可能与眼穿孔伤造成伤眼角膜散光、角膜疤痕、晶状体浑浊、玻璃体浑浊等多种形觉剥夺因素有关.强调对眼外伤尤其严重性眼外伤者长期随访的重要性,及时去除各种形觉剥夺因素,以恢复和保持伤眼的有用视力.
作者：陈嘉莹；徐珊琪 刊期： 2001年第05期
目的介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效.方法对38例(40眼)随访3～30月.手术步骤包括:12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜,后房注入透明质酸钠,钝性分离粘连,囊剪沿瞳孔缘剪除机化膜,下方瞳孔缘做多点状放射状切开后行白内障囊外摘出联合后房人工晶体植入术.结果术后40眼瞳孔基本圆形,38例患者视力均有不同程度提高,随访3月以上视力≥0.5者26例(68.4%),0.05～0.4者9例(23.6%),＜0.05者3例(7.9%)均为眼后段病变所致.术中未见后囊破裂,术后无严重并发症.结论粘连性小瞳孔白内障采用本手术方法,能获得良好视力,而无严重并发症.
作者：张振顺 刊期： 2001年第05期
目的探讨青光眼滤过性手术出现持续性浅前房的原因及处理方法.方法对1991～2000年期间住院的216例(216眼)青光眼进行常规滤过性手术,对其中46例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果46例持续浅前房,主要原因为滤过引流过畅引起.浅前房程度按Spaeth分级法进行分级.Ⅰ度30眼,Ⅱ度12眼,Ⅲ度4眼.结论找出青光眼滤过性手术后浅前房的原因,并采用积极的治疗措施,可达到预防及治疗的目的.
作者：李绍军；刘建华 刊期： 2001年第05期
目的提高视网膜脱离并发脉络膜脱离手术成功率.方法根据视网膜脱离并发脉络膜脱离的不同类型,采用不同的手术方法.结果40例40眼,出院时复位33眼(83%);未复位7眼(18%),2～14月随访结果复位32眼(80%);未复位8眼(20%).结论术前术后早用皮质类固醇,同时尽早手术,提高成功率;花边型脉络膜脱离组手术成功率高,与其它两型差异具有非常显著性意义(P＜0.01);视功能的恢复与脉络膜、视网膜脱离时间长短有关;严格放液原则,预防术后脉络膜脱离、视网膜脱离复发,减少未复位率.
作者：李昕；吴乃川；高晓明；常开齐；高新利 刊期： 2001年第05期
患者王××,女,68岁,一天前的晚上将云香精误作白内停滴眼液滴眼,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物模糊,立即用自来水冲洗,因上述症状加重而到我院就诊.体检:视力:右0.02,左0.3,右眼睑肿胀,内外眦处较多黄色粘液性分泌物,球结膜充血(+++),裂隙灯下见,角膜雾状水肿,角膜上皮大片状剥脱,荧光染色阳性.
作者：李伟军 刊期： 2001年第05期
目的探讨眼内异物的预后因素和视力.方法对32例(33眼)眼内异物病例进行回顾性分析,随访至少6月.结果随访末23眼(69.7%)好矫正视力≥0.5;金属物相敲时,金属碎屑溅入致伤显著多于其它受伤方式(P＜0.01),且随访末矫正视力≥0.5的眼显著多于其它组(P＜0.01);伤后和随访末矫正视力≥0.02组比较无差异(P＞0.05);伤后63.14%(21眼)的眼发生玻璃体积血.结论随访末69.7%的眼可获得好的视力结果,受伤后的视力是眼内异物治疗后视力好坏的重要因素,受伤方式和玻璃体积血也是影响视力预后的因素.
作者：周华；袁援生；陈佳 刊期： 2001年第05期
目的对角膜铁屑异物取除及并发症后遗症观察分析.方法常规表麻,异物针取除异物.并对有并发症的给予相应治疗.结果异物取除后患眼留下厚薄不等的角膜浑浊,异物部位不同则对视力影响不同.结论应该引起社会重视,对操作工人应该上岗培训,保护好自己的眼睛.
作者：张津 刊期： 2001年第05期
外伤性睫状体脉络膜脱离是一种严重的眼外伤.预后多不良.其特点是:有明显的眼外伤史;视力低于0.04,眼压极低甚至5.5/20以下;往往有前房积血;晶状体浑浊.B超检查即能确诊.本病机制与青光眼术后的睫状体脉络膜脱离相同.主要是房水通过睫状体与巩膜间裂隙进入睫状体脉络膜上腔而形成.建议对于眼外伤后低眼压,视力低下病人除进行房角、三面镜、UBM等检查外还应行B超检查,以确定有无睫状体脉络膜脱离.
作者：孔祥端；蔡素贞；吴曼力 刊期： 2001年第05期
我科于1997年7～8月对某矿在职电焊工的工人进行了有害作业工种的眼部情况调查,报告如下:对象:调查组87名电焊专职工人,均为男性,年龄20岁～48岁,其中20岁～30岁51名,30岁～48岁36名.工龄2年～23年.对照组54名,为矿区教师、机关工作人员,均为男性,年龄24岁～50岁.
作者：赵勤 刊期： 2001年第05期
眼前段结构常因严重的眼外伤或外伤后处理不当造成严重破坏,使外伤性白内障摘出术后人工晶状体植入发生困难.重建眼前段结构并Ⅱ期植入后房型人工晶状体是眼外伤防治的重要课题.我们对32例患者施行了手术并获得了满意的临床效果,现将结果报告如下:
作者：张汉武；霍鸣；席祖莲 刊期： 2001年第05期
目的观察眼部黄蜂严重蜇伤的改变及治疗结果.方法回顾性分析了2例眼部黄蜂蜇伤的眼前段和眼底改变及其预后.结果黄蜂蜇伤后角膜浑浊、角膜上皮脱落、前房积血、视网膜血管变细及视网膜水肿.晚期出现视神经萎缩及视网膜血管闭塞.经治疗视功能未能恢复.结论严重黄蜂蜇伤可造成视神经萎缩,视网膜血管闭塞,预后极差.
作者：刘明玉；罗添场；黄连珠；林映竑 刊期： 2001年第05期
目的评价及观察利多卡因表麻及眼内麻醉的联合效果.方法采用2%利多卡因棉片,放置于上方球结膜表面一分钟,另外用0.5%利多卡因配制剂,穿刺前房注入0.2 ml,顺利完成42例白内障囊外摘出人工晶状体植入术.结果无任何痛苦39例,占92.9%,其中仅3例出现轻度疼痛,滴0.5%利多卡因后症状消失.结论此联合麻醉效果明显,且有很多优点,眼内注射无明显毒性及并发症,因此,我们认为此联合麻醉下白内障手术是安全有效的麻醉方法.
作者：郭利；陈建宇 刊期： 2001年第05期
海绵窦动静脉瘘多见于海绵窦和颈内动脉之间的异常交通,可引起博动性眼球突出,其病因可分为自发性和外伤性两种.我科遇到2例外伤所致者,且首诊于眼科,报告如下:
作者：谢继峰 刊期： 2001年第05期
泪小管断裂是眼外伤较常见的疾病,不仅影响患者仪容,也造成功能障碍,我们对27例外伤性下泪小管断裂施行了吻合术.治愈21例,好转6例.本文介绍了3种不同的手术方法,并对手术方法、下泪小管鼻腔断端的寻找、支撑物的选择、支撑物的留置时间、以及泪小管的吻合方法进行了讨论.作者认为只要患者尽快就诊,术中动作轻柔,仔细认真,寻找鼻侧断端尽量用手术显微镜,往往会收到较满意的结果.
作者：雷方；王苏 刊期： 2001年第05期
桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制.我们将桥式结膜瓣的基底部向远端随意性加宽延伸,增强其转移修复能力,用于超大面积结膜缺损,临床应用13例16眼,均获良好效果.
作者：康建华；朱卉；王洁；李医 刊期： 2001年第05期
目的应用荧光素和吲哚青绿眼底血管造影,了解眼挫伤后脉络膜血管的病变.方法应用德国Heidelberg共焦激光扫描眼底血管造影技术对眼挫伤患者16例(17眼)进行荧光素和吲哚青绿血管造影检查,观察脉络膜血管的异常变化.结果17眼中,眼底荧光素血管造影显示视网膜血管充盈时间和血管形态大致正常,显示视网膜渗漏5眼.眼底吲哚青绿血管造影显示局限性脉络膜充盈延迟16眼、血管扩张5眼、荧光遮蔽2眼及吲哚青绿渗漏8眼.结论由于脉络膜血管主要供应视网膜外层,因此外伤性视网膜脉络膜病变对视功能影响很大,吲哚青绿血管造影提供了对各种程度脉络膜血管损害的分析依据.
作者：郭黎娅；付振和；王思慧；时冀川；郑曰忠；韩梅每；鞠宏；张淑丽 刊期： 2001年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
