学术投稿

改良桥式结膜瓣的临床应用

康建华;朱卉;王洁;李医

关键词:桥式, 结膜瓣, 缺损, 超大面积, 远端转移, 修复能力, 临床应用, 紧张度, 基底部, 增强, 加宽
摘要:桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制.我们将桥式结膜瓣的基底部向远端随意性加宽延伸,增强其转移修复能力,用于超大面积结膜缺损,临床应用13例16眼,均获良好效果.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 眼内异物摘出术中巩膜表面解剖学标志定位法

    目的探讨眼球后段异物外路(后径)摘出术中巩膜表面径线定位新方法,提高眼后段异物摘出手术效果.方法以离体及原位眼球巩膜表面的解剖学标志为根据,对95例眼球后段异物,按术前X线摄片所示的眼内不同位置,术中选用眼外肌、涡静脉或睫状后长动脉径线定位切口摘出异物.结果本法定位的95例与20例角膜缘缝线标志法的术后效果进行对照分析,体会到,前者一次性切口异物摘出成功率、脱盲脱残率及并发症发生率等均优于后者.结论术中巩膜解剖学标志定位,方法简单、创伤小、准确性高,可避免术中牵拉旋转眼球所造成的径线位误差,是外路异物摘出术中一种较为可靠的径线定位新方法.

    作者:王玉英;孟晓丽;刘丽萍;鲁凤菊;李琳;李润梅 刊期: 2001年第05期

  • 剥脱综合征及其手术并发症

    目的分析剥脱综合征的发病原因,探讨青光眼白内障联合手术的并发症及其发生原理与注意事项.方法观察12例剥脱综合征患者的临床进程,2例行白内障联合抗青光眼手术.结果部分剥脱综合征患者无任何症状而体检发现,2例联合手术患者术后炎症反应较重,1例术后后发障YAG激光后囊膜切开引起人工晶状体半脱位.结论剥脱综合征患者常合并白内障,需行青光眼白内障联合手术.该类患者的晶状体悬韧带与睫状体的连接较松弛,故常发生人工晶状体移位;术后炎症反应重,恢复时间长,全身及局部皮质类固醇治疗,效果尚满意.

    作者:杜仪琴;朱秀安 刊期: 2001年第05期

  • 隧道式巩膜瓣白内障青光眼联合手术的新方法

    目的探讨小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术对46例47眼青光眼合并白内障进行手术治疗.术后随访观察视力、眼压、滤过泡及并发症等.结果术前眼压平均(24.35±3.64)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术后眼压平均为(14.70±2.49)mmHg,较术前平均降低9.65 mmHg,差异有显著性意义(P<0.001),仅两例眼压高于正常,药物可控制.术前视力全部低于0.3,术后视力大于0.5者61.7%.结论小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术具有降压疗效好、恢复快、并发症少等优点,效果较为理想.

    作者:杜进发;刘桂梅;赵勇 刊期: 2001年第05期

  • 眼球穿孔伤发生眼内炎的危险因素探讨

    目的探讨分析眼球穿孔伤后发生眼内炎的危险因素.方法回顾分析418例422眼眼球穿孔伤患者的资料,探讨发生眼内炎的危险因素.结果422眼中发生眼内炎38眼,占9.00%,眼内炎的发生多与穿孔伤本身创口的感染、晶状体损伤、眼内异物存留时间过长、清创缝合时间过晚及未及时合理使用抗炎、抗感染药物等因素有关.结论伤后及时诊断和及早合理治疗是防止和减少眼球穿孔伤后发生眼内炎的关键.

    作者:罗兴中;杨爱维;谢世华;姜妍 刊期: 2001年第05期

  • 角膜外伤致单疱病毒性角膜炎发作二例

    各种原因能导致单疱病毒性角膜炎(HSK)的发作,临床常见诱因为感冒、发烧、疲劳、情绪紧张等.角膜外伤导致HSK发作临床罕有报道,作者遇到2例,报告如下:

    作者:王彤;朱秀萍 刊期: 2001年第05期

  • 高度近视白内障摘出人工晶状体植入术

    目的探讨高度近视白内障摘出人工晶状体手术的临床效果.方法111眼高度近视白内障患者分成两组,一组行超声乳化人工晶状体植入术,另一组行现代白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术.分别对两组术后视力,角膜散光及并发症进行对比分析.结果术后1周,超声乳化组及囊外摘出组好矫正视力≥0.3者分别为75%和69%;平均角膜散光分别为(1.25±0.55)D和(3.72±1.38)D;术后并发症:角膜水肿分别为10%和20%,后囊破裂分别为5%和8%,视网膜脱离发生率分别为0%和2.85%.结论超声乳化人工晶状体植入术和白内障囊外摘出人工晶状体植入术均适于高度近视白内障患者,但前者具有散光小、反应轻、视力恢复快、手术并发症少等优点.

    作者:翁宏;冯其高;杜冰;邹玲 刊期: 2001年第05期

  • 上睑提肌折叠术治疗上睑下垂

    上睑下垂是眼科常见病种之一.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,重者可遮盖瞳孔而引起弱视[1].伴随人们生活质量的提高,对美容的要求亦越来越高.1996年1月~1998年12月我科采用上睑提肌折叠术矫治上睑下垂32例44眼,疗效好,美容效果满意,报告如下.

    作者:宋丽华 刊期: 2001年第05期

  • 基层医院白内障手术1156例疗效分析

    目的短时间内使千余例白内障患者复明.方法采用现代白内障囊外摘出人工晶状体植入.结果脱盲率96.3%,脱残率65%,并发症8%.结论0.03%碘伏结膜囊冲洗灭菌疗效确切.球周或筋膜囊内麻醉可达止痛目的,无不良并发症,现代白内障囊外摘出及国产人工晶状体植入适应广大农村患者.

    作者:曾涛;杨永福;刘莎丽;陈前;胡亚丽;陈恩凤;赵惠琼 刊期: 2001年第05期

  • 睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离临床观察

    目的观察睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离的手术效果.方法手术前通过裂隙灯三面镜、前房角镜或超声生物显微镜确定睫状体脱离的位置和范围.本组18例患者均采用睫状体缝合复位术,术后配合用散瞳剂和皮质类固醇类药物控制炎症.结果所有患者术后观察1~6月.视力恢复情况:矫正视力在0.8以上12例占66.7%,0.4~0.7者5例占27.8%,0.3者1例占5.5%.眼压、前房、瞳孔、眼底改变均恢复正常.结论本组18例外伤性睫状体脱离患者均行睫状体缝合复位术,取得满意的治疗效果.通过临床观察结果说明该手术是一种安全、实用、有效的治疗方法.

    作者:周明 刊期: 2001年第05期

  • 角膜穿孔伤患者的心理护理

    目的探讨心理护理运用于角膜穿孔伤的疗效.方法通过以耐心、细致、热情、诚恳的语言和态度,对病人的心理状态进行观察、分析和疏导,因人而异地安排落实各项护理措施.结果通过角膜穿孔伤患者的心理护理,使之好地配合手术,促进病情的恢复.结论心理护理适合于角膜穿孔伤患者的手术治疗,且具重要作用.

    作者:程丽英;翁月萍;詹雅萍 刊期: 2001年第05期

  • 角膜缘组织和球结膜伸展移植治疗翼状胬肉

    翼状胬肉为眼科常见病,一般以手术治疗为主,但复发率较高.近几年来眼科界对角膜缘干细胞理论的研究,为眼表疾病的治疗奠定了基础.我院采取病变组织彻底切除联合带角膜缘上皮和球结膜伸展移植治疗本病,收到良好效果,现报告如下:

    作者:胡志发;林兰英;栗建华 刊期: 2001年第05期

  • 无缝线小切口非乳化人工晶状体植入临床应用

    目的探讨无缝线小切口非超声乳化人工晶状体植入术的效果及在基层应用的可行性.方法37例40眼白内障施行无缝线小切口非超声乳化人工晶状体植入术.结果小切口术后1周视力≥0.5者37眼占92.5%,3月后视力≥0.5者39眼占97.5%.对照组大切口术后1周视力≥0.5者7眼占58.3%,3月后视力≥0.5者8眼占66.7%.角膜散光度小切口术后1周(1.34±0.67)D,3月后(0.79±1.54)D,大切口术后1周(2.47±1.76)D,3月后(2.13±1.54)D.两组相比差异具有显著性意义(t检验P<0.05).结论该术式切口无需缝线,视力恢复快,散光度小而稳定,不需昂贵医疗设备,易于掌握,适合在贫困及基层医院推广.

    作者:张东风;赵建设 刊期: 2001年第05期

  • 苯妥英钠中毒致可逆性视力障碍一例

    患者男,24岁,农民.因双眼视物模糊伴恶心呕吐5天而来我院眼科就诊.患者既往有癫痫病史1年,并口服苯妥英钠100mg,每日3次.近2月来因担心癫痫发作,不定期自行加用苯妥英钠200mg或300mg口服.全身检查:神志尚清,全身毛发浓密,齿龈增生明显.

    作者:尹金良;刘力 刊期: 2001年第05期

  • 使用电脑对青少年视力的影响

    目的调查长时间使用电脑是否影响青少年视力及其影响程度.方法对某中学电脑班及非电脑班学生进行视力检查及屈光检查并加以对比.结果电脑班学生的近视率及近视程度,均明显高于非电脑班学生.结论长期使用电脑对青少年的视力会造成危害,对使用电脑的学生定期进行眼部检查并制定合理的电脑使用时间,以防视力下降.

    作者:薛玲;和寅放;张冬梅 刊期: 2001年第05期

  • 眼内硅油填充术后体位的护理

    目的讨论眼内硅油填充术后体位的护理方法及注意事项.方法总结76例眼内硅油填充术后采取俯卧位或低头坐位所引起的不适症状,并采取适当的护理措施减少患者的不适,使患者顺利配合早日康复.结果通过实施有效的护理措施,不适症状减轻,避免了某些并发症的发生.结论俯卧位虽属于一种被迫体位,但若护理得当,可减少患者的不适,避免并发症的发生.

    作者:朱玉环;李艳红;尹玉 刊期: 2001年第05期

  • 改良式下眼睑除皱术矫正老年性下眼睑内翻

    自1996年1月至2000年4月,我科将下眼睑除皱这一美容手术进行改良后矫正老年性下眼睑内翻34例,不但全部达到矫正目的,并取得了较好的美容效果,现报告如下:

    作者:杨先月;陈思阳;江澜;郭薇 刊期: 2001年第05期

  • 下睑眼袋整形术后继发球后出血一例

    患者,女,43岁.2000年9月15日在本市一家生活美容院行下睑眼袋整形术.术后第一天中午吃饭时因呛饭而剧烈咳嗽后,忽觉右眼下睑胀痛,同时伴眼球胀痛.随即来我院门诊就诊.

    作者:张秀梅;高翔 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性眼内炎玻璃体切除联合注药的临床观察

    目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月~1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.

    作者:郁丽娟;陈芳;徐春军 刊期: 2001年第05期

  • 水凝胶软性义眼和软性义眼座研制成功

    作者: 刊期: 2001年第05期

  • 翼状胬肉术后急性眼压升高二例报告

    例1,王××,男,66岁,因左眼胬肉术后5年复发于1998年9月来本院眼科门诊要求手术.眼部检查:左眼视力0.3,内眦侧胬肉色红,体宽且厚,头部已长至瞳孔中心,遮挡部分视线,前房较浅,瞳孔直经约2.5 nmY,光反应正常,晶状体皮质浑浊.常规术前准备后在局麻下行左眼翼状胬肉切除联合球结膜转移术,手术顺利,术后予红霉素眼膏包扎患眼.

    作者:沈丽珍 刊期: 2001年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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