罗兴中；杨爱维；谢世华；姜妍
目的探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下的手术技巧、合理用药及疗效.方法借助粘弹剂分离虹膜后粘连,并采用非切开的瞳孔扩张成型术及膜闭切除术,对32例(36眼)伴有虹膜后粘连且瞳孔不能放大的葡萄膜炎并发性白内障,行囊外摘出联合人工晶状体植入手术.结果36眼术后28眼(77.8%)瞳孔恢复原状,8眼(22.2%)瞳孔呈欠规则的类圆型.术后3月矫正视力≥0.5者30眼(83.3%),0.1～0.4者6眼(16.7%).结论虹膜后粘连小瞳孔状态下葡萄膜炎并发白内障囊外摘出联合人工晶状体植入可获得良好的视力和术后圆瞳孔而无严重并发症.
作者：张清生 刊期： 2001年第05期
目的探讨表面麻醉下小梁切除术的可行性,分析其镇痛效果和安全性.方法以76例(98眼)青光眼采用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下施行小梁切除术的临床结果,总结评价麻醉方法及手术中病人的感受,对小梁切除的基本操作作了一些改进.结果95.94%的病人在一定时间内可以很好的耐受及配合手术.仅继发青光眼需巩膜表面电凝者不能耐受烧灼疼痛.所有病人均未发生严重并发症.结论表面麻醉运用于小梁切除术,镇痛效果良好,能有效地减少球后麻醉的并发症,简化了麻醉步骤,缩短了手术时间.
作者：李剑波；付莉萍；党永霞 刊期： 2001年第05期
目的观察外伤性眼内炎羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植人的效果.方法住院病例分析和随访观察.结果2000年因眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入10例.义眼座植人肌锥内或后部开孔的巩膜腔内.术后大剂量有效抗生素、皮质类固醇全身和局部应用5～7天,加压包扎3～5天.8例Ⅰ期愈合,随访至少3月以上,未见并发症;另2例术后4天和8天发现感染而取出义眼座,其中1例术前眼眶或眶周化脓性炎症、1例为真菌感染.结论外伤后非特异性化脓性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入,而合并眶内和眶周感染、难以控制的细菌感染或真菌感染应慎重.
作者：郑红芳；朱豫；杨进献 刊期： 2001年第05期
目的探讨无缝线小切口非超声乳化人工晶状体植入术的效果及在基层应用的可行性.方法37例40眼白内障施行无缝线小切口非超声乳化人工晶状体植入术.结果小切口术后1周视力≥0.5者37眼占92.5%,3月后视力≥0.5者39眼占97.5%.对照组大切口术后1周视力≥0.5者7眼占58.3%,3月后视力≥0.5者8眼占66.7%.角膜散光度小切口术后1周(1.34±0.67)D,3月后(0.79±1.54)D,大切口术后1周(2.47±1.76)D,3月后(2.13±1.54)D.两组相比差异具有显著性意义(t检验P＜0.05).结论该术式切口无需缝线,视力恢复快,散光度小而稳定,不需昂贵医疗设备,易于掌握,适合在贫困及基层医院推广.
作者：张东风；赵建设 刊期： 2001年第05期
目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月～1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.
作者：郁丽娟；陈芳；徐春军 刊期： 2001年第05期
目的对角膜铁屑异物取除及并发症后遗症观察分析.方法常规表麻,异物针取除异物.并对有并发症的给予相应治疗.结果异物取除后患眼留下厚薄不等的角膜浑浊,异物部位不同则对视力影响不同.结论应该引起社会重视,对操作工人应该上岗培训,保护好自己的眼睛.
作者：张津 刊期： 2001年第05期
我们在临床上遇到化学烧伤病人,其中就地冲洗很关键,就诊时大量生理盐水或中和液彻底冲洗伤眼至关重要,治愈程度与病人就诊时间密切相关.所以经过及时正确处理,病人治愈,后遗症也较少,既使拖延了病情也不能放弃治疗.
作者：高继筠 刊期： 2001年第05期
患者男,19岁,病案号0500.患者因左眼视物不清5年,要求准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视.患者7岁时右眼曾接受过内斜视矫正手术.右眼有弱视史.眼科检查:视力右0.12,+0.25DS -0.50DC×151°=0.12,左0.12,-2.25DS -0.50DC×180°=1.2.双眼结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未见异常.
作者：陈少华；马琳；张婉婷；许慈生 刊期： 2001年第05期
由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.
作者：喻相林；汪萍；龙作战 刊期： 2001年第05期
患者王××,女,68岁,一天前的晚上将云香精误作白内停滴眼液滴眼,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物模糊,立即用自来水冲洗,因上述症状加重而到我院就诊.体检:视力:右0.02,左0.3,右眼睑肿胀,内外眦处较多黄色粘液性分泌物,球结膜充血(+++),裂隙灯下见,角膜雾状水肿,角膜上皮大片状剥脱,荧光染色阳性.
作者：李伟军 刊期： 2001年第05期
目的评价透明质酸钠在泪道探通术中的效果.方法对86例128眼泪道狭窄或阻塞患者采用透明质酸钠泪道灌注结合泪道冲洗探通治疗.结果溢泪症状明显改善.临床随访6～24月,所有有效患者疗效持久,治愈率为77.34%,显效率为90.6%.结论透明质酸钠能明显提高泪道探通术的治愈率,且无毒副作用.
作者：孙琴 刊期： 2001年第05期
桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制.我们将桥式结膜瓣的基底部向远端随意性加宽延伸,增强其转移修复能力,用于超大面积结膜缺损,临床应用13例16眼,均获良好效果.
作者：康建华；朱卉；王洁；李医 刊期： 2001年第05期
目的总结33例33眼内眼手术应用前房内麻醉的效果.方法术前以1%地卡因每间隔5分钟滴眼共3次.开睑后以三角形剃须刀片或钻石刀在3点钟位或9点钟位近角膜缘处透明角膜上做前房穿刺,向前房内注入0.5%利多卡因0.2ml.结果前房内注药10秒种后即发挥麻醉效果,达到完全无痛目的,麻醉维持时间30分钟以上,无发生不良副作用及并发症.结论只要病例选择得当,前房内麻醉安全、简便、效果好,而更重要的是可以避免球后、球周麻醉可能引起的视神经损伤或误穿眼球等严重并发症.
作者：罗丽勇；柯东荣；方晓源 刊期： 2001年第05期
目的探讨青光眼白内障联合手术的佳方式.方法对43例(51眼)青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化吸出联合隧道内小梁切除术.结果术后视力＜0.1者占3.92%,0.1～0.5者54.90%,0.6～0.9者占33.33%,≥1.0者占7.84%.眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.55±6 mmHg).并发症主要是角膜水肿及虹膜炎,术后随访3～24月,3例视力下降,1例眼压增高.结论白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合小梁切除术是目前治疗青光眼合并白内障的佳方法,而隧道内小梁切除的手术方法具有特色.
作者：牛俊波；屠永芳；刘洛如；姬亚洲 刊期： 2001年第05期
目的探讨晶状体半脱位白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性,及注意事项.方法对晶状体半脱位白内障18例施行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访半年.结果术后佳视力0.1～0.4者3眼,0.5～0.8者13眼,≥1.0者2眼.结论超声乳化术适用于晶状体半脱位,但要注意:完整撕囊、充分水分离、超乳时动作轻柔、注吸皮质时以辅助器械保护晶状体囊、必要时玻璃体切除等.
作者：张海军；常惠 刊期： 2001年第05期
自1996年1月至2000年4月,我科将下眼睑除皱这一美容手术进行改良后矫正老年性下眼睑内翻34例,不但全部达到矫正目的,并取得了较好的美容效果,现报告如下:
作者：杨先月；陈思阳；江澜；郭薇 刊期： 2001年第05期
目的短时间内使千余例白内障患者复明.方法采用现代白内障囊外摘出人工晶状体植入.结果脱盲率96.3%,脱残率65%,并发症8%.结论0.03%碘伏结膜囊冲洗灭菌疗效确切.球周或筋膜囊内麻醉可达止痛目的,无不良并发症,现代白内障囊外摘出及国产人工晶状体植入适应广大农村患者.
作者：曾涛；杨永福；刘莎丽；陈前；胡亚丽；陈恩凤；赵惠琼 刊期： 2001年第05期
外伤性无虹膜症发生于严重眼外伤,由于虹膜根部全周离断,虹膜脱落,正常解剖部位仅残留部份残缺不全的虹膜根部组织,我科曾收治1例,现报告如下.
作者：吴建武；兰瑶；胡晟勇 刊期： 2001年第05期
目的了解中药对挫伤性前房积血的治疗效果.方法对43例挫伤性前房积血患者加用中药治疗,同时选相匹配的另43例患者单纯用西药治疗,以做对照.结果单纯西药治疗组的出血吸收时间为3～26天,平均6.6天;加用中药组为1～21天,平均4.9天,两组间差异有非常显著性意义(t=3.43,P＜0.01).继发性青光眼:单纯西药组5例,加用中药组2例.角膜血染:单纯西药组2例,加用中药组1例.结论加用中药治疗,较单纯西药治疗,更能加快前房积血的吸收,并且能减少并发症的发生.
作者：孙佑波 刊期： 2001年第05期
目的评价青光眼合并近视患者手术治疗的临床效果.方法48例(93眼)合并近视的原发性青光眼,分为药物治疗组(11例,20眼)及手术治疗组(小梁切除术,37例,73眼).结果随访3月～5年(平均26月),手术治疗组术前近视-3.00D～-7.00D者24例(48眼),有效(眼压控制、近视度未增加,未发生近视的并发症,视力提高或不变)者,占91.67%;术前-7.00D以上者有效率为68.0%.总有效率为83.56%.药物治疗组总有效率为25%,两组有效率对比,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论手术治疗组对青光眼合并近视患者是有效的方法,但合并高度近视者效果较差.
作者：王勤；许泽广；李援东；周瑞雅；王宏光 刊期： 2001年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
