吴建武;兰瑶;胡晟勇
患者张×,男,65岁,放射医师.主诉:头痛、头昏、乏力、视力减退10余年.职业史:1954年10月至1957年12月从事胸透工作,用15 Am X光机,每日工作量为胸透30人左右;1958年1月至1979年7月,从事结核病普查工作,用30 Am X光机,每日胸透400人左右;1980年8月至1990年4月每日胸透200人左右;1990年5月至1993年9月主要从事阅片工作,接触X线较少.
作者:尚波;傅恩惠 刊期: 2001年第05期
由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.
作者:喻相林;汪萍;龙作战 刊期: 2001年第05期
目的比较白内障囊外摘出术(ECCE)与超声乳化术(Phaco)对角膜内皮的损伤.方法118例(121眼)老年性白内障分两组囊外摘出和超声乳化人工晶状体植入术.测量术前、术后2天及3月的中央角膜内皮细胞密度、细胞面积变异系数、六边形细胞百分率、中央角膜厚度等指标.结果术后3月平均细胞丢失率ECCE组为(12.6±9.6)%,Phaco组为(15.4±9.7)%,两组间差异无显著性(P>0.05).术后内皮细胞面积变异系数和六边形细胞百分率与术前比较有显著性差异(P<0.05).术后早期角膜厚度增加与内皮细胞损失率无相关性.结论白内障超声乳化术对内皮细胞的损伤不大于囊外摘出术;结合角膜内皮细胞密度和形态学指标能更准确的反映出内皮的损伤;术后早期的角膜厚度增加程度不能作为评价内皮损伤的指标.
作者:杨洋;罗清礼;黄永志 刊期: 2001年第05期
患者男,19岁,病案号0500.患者因左眼视物不清5年,要求准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视.患者7岁时右眼曾接受过内斜视矫正手术.右眼有弱视史.眼科检查:视力右0.12,+0.25DS -0.50DC×151°=0.12,左0.12,-2.25DS -0.50DC×180°=1.2.双眼结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未见异常.
作者:陈少华;马琳;张婉婷;许慈生 刊期: 2001年第05期
目的调查长时间使用电脑是否影响青少年视力及其影响程度.方法对某中学电脑班及非电脑班学生进行视力检查及屈光检查并加以对比.结果电脑班学生的近视率及近视程度,均明显高于非电脑班学生.结论长期使用电脑对青少年的视力会造成危害,对使用电脑的学生定期进行眼部检查并制定合理的电脑使用时间,以防视力下降.
作者:薛玲;和寅放;张冬梅 刊期: 2001年第05期
在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位.由于近年来儿童眼外伤有所增加,因此必须引起足够的重视加强防治.为了提高治疗效果,本文对我院1996~1999年间儿童眼外伤住院病人3~15岁40例做了分析,占总住院人数的2.9%,并对眼外伤原因,眼外伤的病情分析,致伤物统计,眼外伤的处理以及如何预防和治疗体会进行了分析.
作者:郭娟;周利晓 刊期: 2001年第05期
目的观察羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法治疗15眼进行临床观察,随访1~7月.结果15眼的视力有不同程度提高,达到0.04~0.8.结论羊膜移植法治疗真菌性角膜溃疡效果较好.
作者:谢小明;赖惠玲;丘春萍 刊期: 2001年第05期
目的观察应用缝线固定术植入后房人工晶状体病例的临床效果.方法对28例无后囊眼行巩膜睫状沟后房型人工晶状体缝线固定术.随访6~15月.结果术后矫正视力>0.5者35.7%,0.3~0.5者42.9%,0.1~0.2者10.7%.<0.1者10.7%,无严重并发症发生.结论经巩膜睫状沟人工晶状体缝线固定术作为无后囊眼的人工晶状体植入方式具有一定的临床价值.
作者:张自艳;蒋云昆;杨发斌;张致鳌;付永志 刊期: 2001年第05期
绝大多数的内眼手术要进行球后麻醉.常规的球后麻醉方法临床用了100多年,基本上是安全可靠的,但仍有各种并发症的发生.因此,许多学者在努力寻求新的内眼手术局麻方法.作者在1994年7月以来,在内眼手术中使用单点短针小剂量球周麻醉法,获得满意的麻醉效果,现总结如下.
作者:郭泽龙 刊期: 2001年第05期
我科于1997年7~8月对某矿在职电焊工的工人进行了有害作业工种的眼部情况调查,报告如下:对象:调查组87名电焊专职工人,均为男性,年龄20岁~48岁,其中20岁~30岁51名,30岁~48岁36名.工龄2年~23年.对照组54名,为矿区教师、机关工作人员,均为男性,年龄24岁~50岁.
作者:赵勤 刊期: 2001年第05期
目的对18例泪小管断裂吻合术治疗观察,对其手术失败原因进行探讨.方法做筛前、眶下神经阻滞麻醉,在显微镜下找到泪小管鼻侧断端.用硬麻管圆头由下泪点插入从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进.将两侧断端靠拢缝合.缝合皮肤,硬麻管上端缝合固定.2~3月拔除支撑物.结果14例在显微镜下行泪小管断裂吻合术成功,4例吻合失败,成功率77%.结论伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端、支撑物壁光滑,是手术成功的关键.
作者:魏荣涛;海梅 刊期: 2001年第05期
眼挫伤后常见并发症除前房积血外,晶状体脱位亦不少见,除视力出现障碍外,往往同时并发青光眼,其发病率可高达85%左右.本文将我科收治的328例眼挫伤中的78例(79眼)因晶状体脱位而并发青光眼的原因及治疗情况分析报告如下:
作者:张瑛;胡玉红 刊期: 2001年第05期
目的探讨青光眼滤过性手术出现持续性浅前房的原因及处理方法.方法对1991~2000年期间住院的216例(216眼)青光眼进行常规滤过性手术,对其中46例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果46例持续浅前房,主要原因为滤过引流过畅引起.浅前房程度按Spaeth分级法进行分级.Ⅰ度30眼,Ⅱ度12眼,Ⅲ度4眼.结论找出青光眼滤过性手术后浅前房的原因,并采用积极的治疗措施,可达到预防及治疗的目的.
作者:李绍军;刘建华 刊期: 2001年第05期
目的讨论眼内硅油填充术后体位的护理方法及注意事项.方法总结76例眼内硅油填充术后采取俯卧位或低头坐位所引起的不适症状,并采取适当的护理措施减少患者的不适,使患者顺利配合早日康复.结果通过实施有效的护理措施,不适症状减轻,避免了某些并发症的发生.结论俯卧位虽属于一种被迫体位,但若护理得当,可减少患者的不适,避免并发症的发生.
作者:朱玉环;李艳红;尹玉 刊期: 2001年第05期
目的探讨表面麻醉下小梁切除术的可行性,分析其镇痛效果和安全性.方法以76例(98眼)青光眼采用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下施行小梁切除术的临床结果,总结评价麻醉方法及手术中病人的感受,对小梁切除的基本操作作了一些改进.结果95.94%的病人在一定时间内可以很好的耐受及配合手术.仅继发青光眼需巩膜表面电凝者不能耐受烧灼疼痛.所有病人均未发生严重并发症.结论表面麻醉运用于小梁切除术,镇痛效果良好,能有效地减少球后麻醉的并发症,简化了麻醉步骤,缩短了手术时间.
作者:李剑波;付莉萍;党永霞 刊期: 2001年第05期
目的分析泪囊鼻腔吻合成功与失败原因、提高手术治愈率.方法1989~1999年对681例慢性泪囊炎病人行双瓣吻合或单瓣吻合,术后随访.结果双瓣吻合治愈率99.71%、单瓣吻合98.83%.结论泪囊鼻腔吻合术治愈率高,不需特殊大型设备,适合基层应用.
作者:朱德峰;张秀英;孙玉荣 刊期: 2001年第05期
桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制.我们将桥式结膜瓣的基底部向远端随意性加宽延伸,增强其转移修复能力,用于超大面积结膜缺损,临床应用13例16眼,均获良好效果.
作者:康建华;朱卉;王洁;李医 刊期: 2001年第05期
目的探讨羟基磷石灰(hydroxyapatites,HA)材料行眶内植入矫正外伤性眼球内陷的效果及安全性.方法将HA植入眶骨折凹陷处16例、HA植入肌肉锥体内6例,使眼球突出1.5 mm.结果用HA矫正外伤性眼球内陷22例,均获满意效果.随访3~12月,平均6.6月,未见植人物脱出或移位等并发症.结论HA是一种良好的骨替代材料,明显优于自体组织及其它人工材料.
作者:刘全喜;刘德成;李援东;刘懿;陈永森 刊期: 2001年第05期
眼前段结构常因严重的眼外伤或外伤后处理不当造成严重破坏,使外伤性白内障摘出术后人工晶状体植入发生困难.重建眼前段结构并Ⅱ期植入后房型人工晶状体是眼外伤防治的重要课题.我们对32例患者施行了手术并获得了满意的临床效果,现将结果报告如下:
作者:张汉武;霍鸣;席祖莲 刊期: 2001年第05期
目的探讨闭合性眼挫伤后低眼压的产生原因及处理方法.方法对32例(32眼)闭合性眼挫伤后低眼压病例进行回顾性研究.结果32眼中合并视网膜脱离14眼占43.7%,晶状体不全脱位12眼占37 5%,睫状体分离11眼占34.3%,外伤性虹睫炎7眼占21.88%.8例进行保守治疗,6例进行了睫状体复位手术,其余病例根据不同的并发症分别手术治疗.29例在平均3天后眼压恢复正常.结论眼挫伤后低眼压的主要原因为视网膜脱离、晶状体脱位以及睫状体损伤.在处理并发症和睫状体复位后绝大多数患者恢复良好.
作者:刘庆明;林晓峰 刊期: 2001年第05期