学术投稿

眶内植入物充填术矫正外伤性眼球内陷

刘全喜;刘德成;李援东;刘懿;陈永森

关键词:羟基磷灰石, 眶内植入物, 眼球内陷
摘要:目的探讨羟基磷石灰(hydroxyapatites,HA)材料行眶内植入矫正外伤性眼球内陷的效果及安全性.方法将HA植入眶骨折凹陷处16例、HA植入肌肉锥体内6例,使眼球突出1.5 mm.结果用HA矫正外伤性眼球内陷22例,均获满意效果.随访3~12月,平均6.6月,未见植人物脱出或移位等并发症.结论HA是一种良好的骨替代材料,明显优于自体组织及其它人工材料.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 外伤性无虹膜合并晶状体脱失一例

    外伤性无虹膜症发生于严重眼外伤,由于虹膜根部全周离断,虹膜脱落,正常解剖部位仅残留部份残缺不全的虹膜根部组织,我科曾收治1例,现报告如下.

    作者:吴建武;兰瑶;胡晟勇 刊期: 2001年第05期

  • 高度近视白内障摘出人工晶状体植入术

    目的探讨高度近视白内障摘出人工晶状体手术的临床效果.方法111眼高度近视白内障患者分成两组,一组行超声乳化人工晶状体植入术,另一组行现代白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术.分别对两组术后视力,角膜散光及并发症进行对比分析.结果术后1周,超声乳化组及囊外摘出组好矫正视力≥0.3者分别为75%和69%;平均角膜散光分别为(1.25±0.55)D和(3.72±1.38)D;术后并发症:角膜水肿分别为10%和20%,后囊破裂分别为5%和8%,视网膜脱离发生率分别为0%和2.85%.结论超声乳化人工晶状体植入术和白内障囊外摘出人工晶状体植入术均适于高度近视白内障患者,但前者具有散光小、反应轻、视力恢复快、手术并发症少等优点.

    作者:翁宏;冯其高;杜冰;邹玲 刊期: 2001年第05期

  • 卡介苗误入眼内致眼球穿孔一例

    患者杨××,女,51岁,农民,1994年5月2日帮其丈夫(乡村医生),给自己孙子做皮内接种卡介苗时,因孩子乱动,不慎将针管内卡介苗溅人右眼内,当时无任何不适,仅用清水洗眼后用2%氯霉素眼液滴眼,第2天开始右眼隐痛,第三天后眼痛加重、溢泪,并伴有头痛,全身给予抗生素治疗未见好转,因剧痛急来我科就诊.

    作者:乔云洲 刊期: 2001年第05期

  • 高温金属致角膜烧伤36例临床分析

    目的观察高温金属致角膜灼伤的治疗及预后.方法观察36例52眼,给予清创、抗炎、支持治疗,随访半年.结果随访时视力<0.1者占38.5%,0.1~0.9者占67.31%,≥1.0者占28.55%.无眼球萎缩或角膜穿孔等严重并发症.结论此疗法安全、有效、可行.

    作者:朱薇 刊期: 2001年第05期

  • 超声乳化吸出人工晶状体植入术临床分析

    目的探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入的临床效果.方法对62例白内障超声乳化吸出后人工晶状体植入术分析术中情况,术后视力,随访3月视力及角膜曲率.结果平均乳化时间2分30秒,超声能量45%,术后1周视力在0.5以上者39眼占63%,术后1月视力在0.5以上者52眼占84%,术后3月视力在0.5以上者55眼占88%,角膜曲率与术前无明显差异.结论此手术主要优点为切口小、手术时间短、术后恢复快、散光小及患者痛苦少等.同时也减少缝合所需的时间.效果明显,优于常规白内障手术.

    作者:刘宜 刊期: 2001年第05期

  • 儿童眼外伤40例临床统计分析

    在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位.由于近年来儿童眼外伤有所增加,因此必须引起足够的重视加强防治.为了提高治疗效果,本文对我院1996~1999年间儿童眼外伤住院病人3~15岁40例做了分析,占总住院人数的2.9%,并对眼外伤原因,眼外伤的病情分析,致伤物统计,眼外伤的处理以及如何预防和治疗体会进行了分析.

    作者:郭娟;周利晓 刊期: 2001年第05期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术后并发病毒性角膜炎一例

    患者男,19岁.因右眼视力不佳15年,于2000年8月3日就诊.眼部检查:右眼裸眼视力0.02,矫正视力0.8(-11.00DS).右眼前节未见异常,否认角结膜炎病史.于同月9日行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),术中顺利.术毕,给予泰利必妥眼液、素高捷疗眼膏滴眼,戴网眼眼罩.

    作者:金学海;刘汉强 刊期: 2001年第05期

  • 颞浅筋膜瓣旋转充填联合HA眼座植入术--眼球摘除术后眶窝凹陷的治疗

    目的探讨颞浅筋膜瓣旋转充填联合羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)眼座植入治疗因视网膜母细胞瘤行眼球摘除联合放疗后眶窝凹陷畸形的效果及临床价值.方法5例5眼先行HA眼座植入,同时,制作以颞浅动、静脉为蒂的颞浅筋膜瓣,经皮下隧道旋转充填于眶内,覆盖HA眼座上,再分层缝合眼球筋膜及球结膜.术后半年行结膜囊成形术,配戴超薄义眼壳.结果全部病例随访超过6月,术后眶窝凹陷全部改善.移植粘膜行结膜囊成形术后配戴义眼壳改观显著,粘膜移植全部成活.结论颞浅筋膜瓣旋转充填联合HA眼座植入治疗因视网膜母细胞瘤行眼球摘除联合放射治疗后眶窝凹陷,不仅可以明显改善凹陷,而且可以改善局部的血供,为以后进行粘膜移植结膜囊成形术打下良好的基础.

    作者:李朝伟;徐乃江 刊期: 2001年第05期

  • 水凝胶泪小管塞治疗眼干燥症的临床报告

    目的研究国产的泪小管塞对眼干燥症的治疗作用,进行临床验证.方法选用医用级聚甲基丙烯酸β-羟乙酯/HEMA,利用其亲水性和组织相溶性好的特点.结果36眼水凝胶泪小管塞植入泪小管内,使泪液保留在结膜囊内,观察半年至1年,泪液流量测定值升高(P<0.05),虎红染色范围缩小(P<0.01),泪膜破裂时间延长,置塞后患眼可良好地耐受.50%患者不需滴入人工泪液,20%患者减少滴入人工泪液.结论国产水凝胶泪小管塞效果良好,可以替代进口的同类产品,价格低廉,便于推广使用.

    作者:郑一仁;陈俭华 刊期: 2001年第05期

  • 表面麻醉联合眼内麻醉下白内障手术临床观察

    目的评价及观察利多卡因表麻及眼内麻醉的联合效果.方法采用2%利多卡因棉片,放置于上方球结膜表面一分钟,另外用0.5%利多卡因配制剂,穿刺前房注入0.2 ml,顺利完成42例白内障囊外摘出人工晶状体植入术.结果无任何痛苦39例,占92.9%,其中仅3例出现轻度疼痛,滴0.5%利多卡因后症状消失.结论此联合麻醉效果明显,且有很多优点,眼内注射无明显毒性及并发症,因此,我们认为此联合麻醉下白内障手术是安全有效的麻醉方法.

    作者:郭利;陈建宇 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性眼内炎玻璃体切除联合注药的临床观察

    目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月~1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.

    作者:郁丽娟;陈芳;徐春军 刊期: 2001年第05期

  • 中药治疗挫伤性前房积血的疗效分析

    目的了解中药对挫伤性前房积血的治疗效果.方法对43例挫伤性前房积血患者加用中药治疗,同时选相匹配的另43例患者单纯用西药治疗,以做对照.结果单纯西药治疗组的出血吸收时间为3~26天,平均6.6天;加用中药组为1~21天,平均4.9天,两组间差异有非常显著性意义(t=3.43,P<0.01).继发性青光眼:单纯西药组5例,加用中药组2例.角膜血染:单纯西药组2例,加用中药组1例.结论加用中药治疗,较单纯西药治疗,更能加快前房积血的吸收,并且能减少并发症的发生.

    作者:孙佑波 刊期: 2001年第05期

  • 泪囊鼻腔吻合术中减少出血的体会

    泪囊鼻腔吻合术一直被眼科界公认是治疗慢性泪囊炎的理想方法,国内学者对手术方法作了许多改进,使手术成功率不断提高,目前手术的治愈率都在95%左右[1].作者自1996年2月始对传统的泪囊鼻腔吻合术稍作改进,可以减少术中出血,使操作更简便,共完成62例68眼,效果良好,现报告如下.

    作者:李文荣 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察

    目的观察外伤性眼内炎羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植人的效果.方法住院病例分析和随访观察.结果2000年因眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入10例.义眼座植人肌锥内或后部开孔的巩膜腔内.术后大剂量有效抗生素、皮质类固醇全身和局部应用5~7天,加压包扎3~5天.8例Ⅰ期愈合,随访至少3月以上,未见并发症;另2例术后4天和8天发现感染而取出义眼座,其中1例术前眼眶或眶周化脓性炎症、1例为真菌感染.结论外伤后非特异性化脓性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入,而合并眶内和眶周感染、难以控制的细菌感染或真菌感染应慎重.

    作者:郑红芳;朱豫;杨进献 刊期: 2001年第05期

  • 羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡

    目的观察羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法治疗15眼进行临床观察,随访1~7月.结果15眼的视力有不同程度提高,达到0.04~0.8.结论羊膜移植法治疗真菌性角膜溃疡效果较好.

    作者:谢小明;赖惠玲;丘春萍 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性睫状体脉络膜脱离

    外伤性睫状体脉络膜脱离是一种严重的眼外伤.预后多不良.其特点是:有明显的眼外伤史;视力低于0.04,眼压极低甚至5.5/20以下;往往有前房积血;晶状体浑浊.B超检查即能确诊.本病机制与青光眼术后的睫状体脉络膜脱离相同.主要是房水通过睫状体与巩膜间裂隙进入睫状体脉络膜上腔而形成.建议对于眼外伤后低眼压,视力低下病人除进行房角、三面镜、UBM等检查外还应行B超检查,以确定有无睫状体脉络膜脱离.

    作者:孔祥端;蔡素贞;吴曼力 刊期: 2001年第05期

  • 眼内硅油填充术后体位的护理

    目的讨论眼内硅油填充术后体位的护理方法及注意事项.方法总结76例眼内硅油填充术后采取俯卧位或低头坐位所引起的不适症状,并采取适当的护理措施减少患者的不适,使患者顺利配合早日康复.结果通过实施有效的护理措施,不适症状减轻,避免了某些并发症的发生.结论俯卧位虽属于一种被迫体位,但若护理得当,可减少患者的不适,避免并发症的发生.

    作者:朱玉环;李艳红;尹玉 刊期: 2001年第05期

  • 眼球破裂伤19例急诊治疗体会

    严重的眼球破裂伤是眼科急危重症之一,也是意外致盲的重要原因.急诊时处理正确与否直接影响其预后.作者近4年收治19例,报告如下.

    作者:孙永彪 刊期: 2001年第05期

  • 粘连性小瞳孔白内障手术方法的探讨

    目的介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效.方法对38例(40眼)随访3~30月.手术步骤包括:12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜,后房注入透明质酸钠,钝性分离粘连,囊剪沿瞳孔缘剪除机化膜,下方瞳孔缘做多点状放射状切开后行白内障囊外摘出联合后房人工晶体植入术.结果术后40眼瞳孔基本圆形,38例患者视力均有不同程度提高,随访3月以上视力≥0.5者26例(68.4%),0.05~0.4者9例(23.6%),<0.05者3例(7.9%)均为眼后段病变所致.术中未见后囊破裂,术后无严重并发症.结论粘连性小瞳孔白内障采用本手术方法,能获得良好视力,而无严重并发症.

    作者:张振顺 刊期: 2001年第05期

  • 角膜穿孔伤患者的心理护理

    目的探讨心理护理运用于角膜穿孔伤的疗效.方法通过以耐心、细致、热情、诚恳的语言和态度,对病人的心理状态进行观察、分析和疏导,因人而异地安排落实各项护理措施.结果通过角膜穿孔伤患者的心理护理,使之好地配合手术,促进病情的恢复.结论心理护理适合于角膜穿孔伤患者的手术治疗,且具重要作用.

    作者:程丽英;翁月萍;詹雅萍 刊期: 2001年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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