谢继峰
目的探讨眼内异物的预后因素和视力.方法对32例(33眼)眼内异物病例进行回顾性分析,随访至少6月.结果随访末23眼(69.7%)好矫正视力≥0.5;金属物相敲时,金属碎屑溅入致伤显著多于其它受伤方式(P<0.01),且随访末矫正视力≥0.5的眼显著多于其它组(P<0.01);伤后和随访末矫正视力≥0.02组比较无差异(P>0.05);伤后63.14%(21眼)的眼发生玻璃体积血.结论随访末69.7%的眼可获得好的视力结果,受伤后的视力是眼内异物治疗后视力好坏的重要因素,受伤方式和玻璃体积血也是影响视力预后的因素.
作者:周华;袁援生;陈佳 刊期: 2001年第05期
海绵窦动静脉瘘多见于海绵窦和颈内动脉之间的异常交通,可引起博动性眼球突出,其病因可分为自发性和外伤性两种.我科遇到2例外伤所致者,且首诊于眼科,报告如下:
作者:谢继峰 刊期: 2001年第05期
目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月~1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.
作者:郁丽娟;陈芳;徐春军 刊期: 2001年第05期
目的探讨外伤性视神经病变的诊断及治疗效果.方法将108例外伤性视神经病变患者早期应用冲击量皮质类固醇、血管扩张剂、维生素及神经营养药物治疗结果进行总结分析.结果外伤性视神经病变应用此方法治疗,视力有明显恢复,效果肯定.结论大剂量皮质类固醇和血管扩张剂等治疗外伤性视神经病变有明显效果,VEP可作为诊断依据及眼踪用药指标.
作者:黄剑;李晓苹;苗绍祥;蔡爱玲;李社会;李立奇 刊期: 2001年第05期
蛋白多糖及胶原为角膜细胞外基质的重要组成成分,在角膜创伤愈合中起重要作用,本文就其结构功能,与细胞外基质的关系,在某些疾病情况下的改变以及研究进展方面作以概述.
作者:赵军;黄一飞 刊期: 2001年第05期
桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制.我们将桥式结膜瓣的基底部向远端随意性加宽延伸,增强其转移修复能力,用于超大面积结膜缺损,临床应用13例16眼,均获良好效果.
作者:康建华;朱卉;王洁;李医 刊期: 2001年第05期
泪囊鼻腔吻合术一直被眼科界公认是治疗慢性泪囊炎的理想方法,国内学者对手术方法作了许多改进,使手术成功率不断提高,目前手术的治愈率都在95%左右[1].作者自1996年2月始对传统的泪囊鼻腔吻合术稍作改进,可以减少术中出血,使操作更简便,共完成62例68眼,效果良好,现报告如下.
作者:李文荣 刊期: 2001年第05期
目的观察高温金属致角膜灼伤的治疗及预后.方法观察36例52眼,给予清创、抗炎、支持治疗,随访半年.结果随访时视力<0.1者占38.5%,0.1~0.9者占67.31%,≥1.0者占28.55%.无眼球萎缩或角膜穿孔等严重并发症.结论此疗法安全、有效、可行.
作者:朱薇 刊期: 2001年第05期
目的探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入的临床效果.方法对62例白内障超声乳化吸出后人工晶状体植入术分析术中情况,术后视力,随访3月视力及角膜曲率.结果平均乳化时间2分30秒,超声能量45%,术后1周视力在0.5以上者39眼占63%,术后1月视力在0.5以上者52眼占84%,术后3月视力在0.5以上者55眼占88%,角膜曲率与术前无明显差异.结论此手术主要优点为切口小、手术时间短、术后恢复快、散光小及患者痛苦少等.同时也减少缝合所需的时间.效果明显,优于常规白内障手术.
作者:刘宜 刊期: 2001年第05期
目的评价青光眼合并近视患者手术治疗的临床效果.方法48例(93眼)合并近视的原发性青光眼,分为药物治疗组(11例,20眼)及手术治疗组(小梁切除术,37例,73眼).结果随访3月~5年(平均26月),手术治疗组术前近视-3.00D~-7.00D者24例(48眼),有效(眼压控制、近视度未增加,未发生近视的并发症,视力提高或不变)者,占91.67%;术前-7.00D以上者有效率为68.0%.总有效率为83.56%.药物治疗组总有效率为25%,两组有效率对比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论手术治疗组对青光眼合并近视患者是有效的方法,但合并高度近视者效果较差.
作者:王勤;许泽广;李援东;周瑞雅;王宏光 刊期: 2001年第05期
目的观察外伤性眼内炎羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植人的效果.方法住院病例分析和随访观察.结果2000年因眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入10例.义眼座植人肌锥内或后部开孔的巩膜腔内.术后大剂量有效抗生素、皮质类固醇全身和局部应用5~7天,加压包扎3~5天.8例Ⅰ期愈合,随访至少3月以上,未见并发症;另2例术后4天和8天发现感染而取出义眼座,其中1例术前眼眶或眶周化脓性炎症、1例为真菌感染.结论外伤后非特异性化脓性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入,而合并眶内和眶周感染、难以控制的细菌感染或真菌感染应慎重.
作者:郑红芳;朱豫;杨进献 刊期: 2001年第05期
目的对18例泪小管断裂吻合术治疗观察,对其手术失败原因进行探讨.方法做筛前、眶下神经阻滞麻醉,在显微镜下找到泪小管鼻侧断端.用硬麻管圆头由下泪点插入从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进.将两侧断端靠拢缝合.缝合皮肤,硬麻管上端缝合固定.2~3月拔除支撑物.结果14例在显微镜下行泪小管断裂吻合术成功,4例吻合失败,成功率77%.结论伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端、支撑物壁光滑,是手术成功的关键.
作者:魏荣涛;海梅 刊期: 2001年第05期
眼挫伤后常见并发症除前房积血外,晶状体脱位亦不少见,除视力出现障碍外,往往同时并发青光眼,其发病率可高达85%左右.本文将我科收治的328例眼挫伤中的78例(79眼)因晶状体脱位而并发青光眼的原因及治疗情况分析报告如下:
作者:张瑛;胡玉红 刊期: 2001年第05期
目的分析外伤性白内障IOL植入术后继发性近视发生的情况.方法观察4例外伤性白内障IOL植入术后发生继发性近视的原发性损伤、治疗经过及矫正结果.结果受伤年龄11~31岁,受伤前均系正视眼,白内障摘出及IOL植入术都在受伤后2月内施行,IOL屈光度合适,继发性近视的形成/发展于术后3月以上甚至3年或者更长的时间.结论外伤性白内障IOL植入术后继发性近视的发生可能与眼穿孔伤造成伤眼角膜散光、角膜疤痕、晶状体浑浊、玻璃体浑浊等多种形觉剥夺因素有关.强调对眼外伤尤其严重性眼外伤者长期随访的重要性,及时去除各种形觉剥夺因素,以恢复和保持伤眼的有用视力.
作者:陈嘉莹;徐珊琪 刊期: 2001年第05期
目的比较视网膜脱离玻璃体切除术充填硅油与充填全氟丙烷气体的视网膜复位率与术后视力.方法56例(56眼)随机分为2组,硅油组(30例)玻璃体切除术后注入硅油,3月后取出;全氟丙烷组(26例)术后注入全氟丙烷.两组6月后分别记录视力与视网膜复位情况.结果硅油组视网膜完全复位25例(83.33%),矫正视力大于0.1者14例(46.66%);全氟丙烷组视网膜完全复位16例(61.55%),矫正视力大于0.1者22例(84.61%).硅油组视网膜复位率显著高于全氟丙烷组(P<0.05),全氟丙烷组术后视力显著好于硅油组(P<0.05).结论硅油充填视网膜复位率明显较高,但术后视力恢复较差;全氟丙烷充填后视力恢复较好,但视网膜复位率较低.
作者:朱敏;郭光;金书红;赵晓曼 刊期: 2001年第05期
目的探讨表面麻醉下小梁切除术的可行性,分析其镇痛效果和安全性.方法以76例(98眼)青光眼采用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下施行小梁切除术的临床结果,总结评价麻醉方法及手术中病人的感受,对小梁切除的基本操作作了一些改进.结果95.94%的病人在一定时间内可以很好的耐受及配合手术.仅继发青光眼需巩膜表面电凝者不能耐受烧灼疼痛.所有病人均未发生严重并发症.结论表面麻醉运用于小梁切除术,镇痛效果良好,能有效地减少球后麻醉的并发症,简化了麻醉步骤,缩短了手术时间.
作者:李剑波;付莉萍;党永霞 刊期: 2001年第05期
目的观察应用缝线固定术植入后房人工晶状体病例的临床效果.方法对28例无后囊眼行巩膜睫状沟后房型人工晶状体缝线固定术.随访6~15月.结果术后矫正视力>0.5者35.7%,0.3~0.5者42.9%,0.1~0.2者10.7%.<0.1者10.7%,无严重并发症发生.结论经巩膜睫状沟人工晶状体缝线固定术作为无后囊眼的人工晶状体植入方式具有一定的临床价值.
作者:张自艳;蒋云昆;杨发斌;张致鳌;付永志 刊期: 2001年第05期
我们在临床上遇到化学烧伤病人,其中就地冲洗很关键,就诊时大量生理盐水或中和液彻底冲洗伤眼至关重要,治愈程度与病人就诊时间密切相关.所以经过及时正确处理,病人治愈,后遗症也较少,既使拖延了病情也不能放弃治疗.
作者:高继筠 刊期: 2001年第05期
外伤性无虹膜症发生于严重眼外伤,由于虹膜根部全周离断,虹膜脱落,正常解剖部位仅残留部份残缺不全的虹膜根部组织,我科曾收治1例,现报告如下.
作者:吴建武;兰瑶;胡晟勇 刊期: 2001年第05期
目的观察眼部黄蜂严重蜇伤的改变及治疗结果.方法回顾性分析了2例眼部黄蜂蜇伤的眼前段和眼底改变及其预后.结果黄蜂蜇伤后角膜浑浊、角膜上皮脱落、前房积血、视网膜血管变细及视网膜水肿.晚期出现视神经萎缩及视网膜血管闭塞.经治疗视功能未能恢复.结论严重黄蜂蜇伤可造成视神经萎缩,视网膜血管闭塞,预后极差.
作者:刘明玉;罗添场;黄连珠;林映竑 刊期: 2001年第05期