钟亚夫;施虹;张映月
眼球摘除术后由于安装的义眼片长期压迫下睑,尤其过大过重的义眼片,引起下睑松弛,使双跟睑裂不对称,影响外观,重者容易引起义眼滑脱,不能配带.我院自1997年1月~1999年12月对17例眼球摘除术后下睑松弛者行睑板、皮肤错位三角形切除术联合外侧睑板悬吊术治疗,获得较满意效果.现报告如下:
作者:宋斗;肖震国;苏书;孙桂珍 刊期: 2001年第06期
目的探讨8Hz(110dB)次声作用对大鼠视觉电生理功能及视网膜结构的影响.方法35只雄性成年大鼠随机分为7组,置于8Hz(110dB)的环境下,用视觉电生理(VEP、ERG、OPs)和形态学检查,检测视网膜的功能和结构.结果作用7天至21天后,见ERG的a波、b波的振幅下降,有显著差异(P<0.05).光镜观察:视网膜的组织形态学无明显变化.电镜观察:首先出现视网膜外屏障、外颗粒层的损伤,随着作用时间的延长呈现内、外屏障及内、外颗粒层、神经节细胞层的损伤.结论8Hz(110dB)次声作用后,可造成大鼠视网膜结构和功能一定的影响,程度与作用次数呈直接相关.
作者:王在忠;张作明;王冰;郭群 刊期: 2001年第06期
长期以来,不少眼科医师对皮质盲患者要不要坚持治疗及治疗后患者能否恢复视力,存在争议.近我院连续收入3例典型皮质盲患者,因种种原因,有2例患者坚持治疗,有1例患者中断治疗,后眼科治疗效果却相差甚远.报告如下:
作者:马师强;何剑峰 刊期: 2001年第06期
目的由角膜外伤致盲在山区比较常见,本组221例(232眼)角膜外伤中盲目占26.3%一低视力占50.4%.其中农民占83.3%,居民占5.4%,学生占6.7%,儿童4.5%.植物性伤占79.7%,碎石伤占9.4%,火药爆炸物占3.4%,锐器伤占2.1%,其他伤占5.4%.伤后就诊时间越长,盲目发生率越高.致盲主要原因是严重感染和并发症.减少角膜伤致盲的措施是提高病员对角膜外伤严重后果的认识,伤后尽早就医.加强基层医生眼科技术培训,提高他们对角膜伤初期处理能力.
作者:魏本超 刊期: 2001年第06期
目的探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的特点、手术技巧,并发症及防治措施.方法对304眼白内障施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术.结果术后1周视力在1.0以上者147眼,48.35%;1月后视力在1.0以上者198眼,65.13%;术中术后主要并发症后囊损伤8眼,2.63%;角膜水肿浑浊26眼,8.55%.结论采用无需缝合的反眉状隧道式切口行白内障超声乳化人工晶状体植入术可获较佳视力,而手术成功的关键在手术者的手术方法和操作技巧.
作者:黄佳美;周波;卢应海 刊期: 2001年第06期
目的探讨角膜层间植入羊膜在治疗大泡性角膜病变(bullous keratopathy,BK)中的应用价值.方法对21BK患者进行角膜层间植入羊膜手术治疗,术中先用8.8~9.0 mm的环钻在角膜上环切1/2角膜厚度,做一以5~6~7点为蒂的1/2厚的角膜瓣,将制好的与角膜瓣相同大小的羊膜置于角膜层间铺平,用10-0尼龙线间断缝合角膜瓣.结果21例患者疼痛等刺激症状消失,术后3~6天羊膜呈灰白色水肿,随后逐渐透明.经3~12个月的随访观察,均未发现BK复发及并发症的发生.结论角膜层间植入羊膜可有效地控制BK的症状,防止BK复发.是治疗BK可供选择的有效方法.
作者:罗翠平;李勇;赵东卿;高贤良;张杰勋;杨国进 刊期: 2001年第06期
前房型人工晶状体的创制构思合理,生物相容性好、操作方便、并发症少.取代了繁琐的后房型人工晶状体襻悬吊术式,为不能植入后房型人工晶状体的很好补救办法.现将我院自1997年以来总结结果报告如下:
作者:郑信豪 刊期: 2001年第06期
患者,女,42岁.2月前在麦场劳动时,感左眼异物感,伴流泪;当地医院以角膜炎诊治,给予氯霉素眼液滴眼后,未见好转,且上眼睑逐渐肿大;半月前左眼有异物遮挡感,影响视力,且睁眼困难;眼裂间长出赘生物.
作者:邹辉文 刊期: 2001年第06期
前房积血是眼科的常见眼病,发病率高,多见于眼钝挫伤,常并发继发性青光眼及角膜血染,在治疗上较棘手.现将1995年至2000年10月收治的59例钝挫伤性前房积血进行回顾性分析.
作者:王熙珍 刊期: 2001年第06期
外伤性近视多由眼挫伤造成.既往视力良好,伤后突然发生远视力下降,经凹透镜矫正视力提高或正常.因发生眼外伤后近视症状常被掩盖,容易忽略.在临床工作中,遇到首例患者引起注意后,发现外伤性近视并不少见,今分析总结21例,结果如下.
作者:熊伟;熊娜;王英;熊德全 刊期: 2001年第06期
目的观察儿童外伤性白内障在伤后不同时期内行人工晶状体(IOL)植入术的术后视力及并发症,探讨儿童外伤性白内障的手术时机.方法对43例(43眼)2岁以上儿童的外伤性白内障在不同时期行IOL植入术,比较各时间组手术的远期疗效.结果43眼术后随访视力≥0.5者23眼,占53.49%.伤后5~15天手术者10眼,视力≥0.5者4眼,占40%;16~30天手术者21眼,视力≥0.5者13眼,占61.94%;30天以上手术者12眼,视力≥0.5者6眼,占50.0%.结论儿童外伤性白内障伤后16~30天行IOL植入术远期视力稳定,并发症较少,是较为理想的手术时机.
作者:张春梅;李茗;李进凯 刊期: 2001年第06期
目的探讨新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入的效果.方法67例70眼行新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入.其中一期植入25眼,二期植入45眼.随访时间1~60月.结果视力在1.0以上者9眼占13%,0.5~0.9者28眼占40%,0.1~0.4者31眼占44%,0.1以下者2眼占3%.术后主要并发症有虹膜睫状体炎及高眼压.结论新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入是安全而有效的.
作者:王明举;刘麟娟 刊期: 2001年第06期
目的观察角膜外伤后眼前段组织的组织病理学改变.方法对因角膜外伤后摘除眼球标本117例进行光镜观察,其中因眼挫伤致角膜裂伤18例,角膜穿孔伤99例.结果角膜伤口闭合好者眼前段组织呈急性、亚急性和慢性炎症改变,虹膜粘连和纤维膜形成;晚期因继发性青光眼、视网膜脱离、眼内炎和眼球萎缩致视功能丧失.角膜伤口闭合不良者易形成角膜瘘,常见原因为角膜上皮细胞内卷,虹膜和玻璃体嵌顿,角膜伤口处组织缺损较大且位于角膜中央.眼内炎发生率极高,眼前段组织炎症反应剧烈,较短时间内由于眼内毒素作用致眼球毁灭.结论角膜外伤后依伤口的位置、形状、大小和闭合情况不同致眼前段组织的病理表现不同.
作者:赵桂秋;孙为荣;牛应筠;李艳;白海青 刊期: 2001年第06期
目的分析高度近视外伤性白内障摘出人工晶状体植入联合后巩膜加固术的效果.方法观察29例29眼,随访时间长为7年,短为半年.为了分析疗效,随机抽查了10例10眼单纯做外伤性白内障摘出人工晶状体植入高度近视患者做为对照.结果发现联合后巩膜加固术的接受白内障手术者术后视网膜并发症如网膜水肿出血、网脱等发生率明显低于对照组,两组对比差异有显著性意义.结论联合手术是降低高度近视外伤性白内障术后视网膜并发症,提高手术安全度的有效方法.
作者:周谷平;蔡春元 刊期: 2001年第06期
RK术后因外伤致眼球破裂临床已有报道,但术后7年因很小的力致使眼球破裂、晶状体及大部分虹膜缺失则较少见,近我院遇到1例,报告如下:
作者:许静;梁刚;查旭 刊期: 2001年第06期
外伤引起的前房积血是眼钝伤中较为常见的并发症.重者可继发青光眼、角膜血染,甚至血眼症.若治疗不当可致视功能严重损害.我科近6年采用中西医结合治疗外伤性前房积血186例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:朱瑞;赵治河;力强 刊期: 2001年第06期
目的观察兔角膜重度碱烧伤后羊膜移植对兔角膜碱烧伤基质TGF-β1mRNA表达的影响.方法将18只新西兰白兔随机分成3组,每组6只,所有兔眼建立重度碱烧伤模型,左眼羊膜移植,右眼作为对照.分别观察1月、2月、3月.结果1月时,羊膜移植组中基质TGF-β1mRNA的表达低于对照组.2月、3月时,两组中基质TGF-β1mRNA的表达无明显差异.结论羊膜移植治疗兔角膜重度碱烧伤,早期可降低基质TGF-β1mRNA的表达,起到部分减轻基质浑浊的作用.
作者:沈玺;叶纹;钟一声 刊期: 2001年第06期
随着高新技术在眼科领域的推广与应用和手术设备的不断改进与完善,使传统的白内障术后必需住院的观念得以改变[1].我们自1997年2月至1999年9月共在门诊行白内障摘出合并人工晶状体植入术760例(825眼),获得了满意的效果,现总结报告如下:
作者:王普升;魏成芳;陈敏;陈美英 刊期: 2001年第06期
目的总结对已摘除眼球后造成眼窝塌陷的病例,施行二次结膜囊切开,羟基磷灰石植入眼眶的临床效果.方法切开结膜囊,寻找四直肌,打开肌圆锥,植入同种异体巩膜包囊的羟基磷灰石,总计31例.结果随访3~27月(平均17月),患者都不同程度地获得眼窝塌陷和义眼运动的改善,没有眼眶感染和植入物逐出或义眼脱落等现象.结论羟基磷灰石也适用于眼球摘除术后造成塌陷,病程长短不限.
作者:李星星;宋琛;何庆华 刊期: 2001年第06期
目的观察白内障超声乳化巩膜隧道内切口偏后的前房角镜下形态表现与房角的关系.方法对18例18眼白内障超声乳化巩膜隧道内切口偏后的病例,术后行Goldmann房角镜检查.结果巩膜隧道内切口偏后的18眼中,前房角镜检查见内切口均未达Schwalbe线前的透明角膜区,其内切口位置5眼位于Schwalbe线处,13眼位于Schwale线后,其中3眼内切口位于小梁网处,4眼内切口倾斜明显,与Schwalbe线呈角状相交,1眼可见2~3 mm堤坝状虹膜周边前粘连,3眼虹膜受损有色素脱失.结论巩膜隧道内切口偏后的病例内切口均未达Schwalbe线之前,严重者对前房角组织有损害.
作者:郑磊;仲明;张建华;刘志勇;沈炜;桑延智 刊期: 2001年第06期