熊伟；熊娜；王英；熊德全
目的探讨非超声乳化小切口人工晶状体的临床效果及减少术后散光,粘弹剂的选择应用.方法经颞上或鼻上象限反眉形6 mm巩膜隧道式切口,以晶状体圈匙托出晶状体核,再以注吸法除去晶状体皮质,,并经巩膜隧道切口植入PMMA后房型6mm的人工晶状体,切口自行闭合而无需缝线.结果术后1周裸眼视力≥0.5者108眼(80.6%),＜0.5者26眼(19.4%).术后2月矫正视力≥0.5者118眼(88.06%),＜0.5者16眼(11.94%),角膜散光度0.50D±1.00 D.结论小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可减少手术性散光,操作简便、术后恢复快,效果满意,适合基层医院和复明工作的开展.
作者：陈细庆 刊期： 2001年第06期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,是由于结膜受到慢性刺激而形成.目前尚无彻底根治的方法,仍以手术治疗为主.手术方法较多,但各种方法都有复发,复发率可达30～69%.国内报道术后辅助β-射线放疗及局部应用抗代谢药物等,可降低复发率,但有一定程度的并发症.作者自1990年开展显微手术以来,采用翼状胬肉切除结膜瓣反转式巩膜裸露术,共治疗180例206眼,疗效满意,现将结果报告如下:
作者：李爱华；吕萍 刊期： 2001年第06期
泪道阻塞性疾病是临床上常见病、多发病之一.传统方法如探通、挂线等疗效差.1999年12月～2000年5月我们利用国产Nd:YAG激光治疗机治疗多种原因所致泪道阻塞50例63眼,取得满意疗效,现报告如下:
作者：曾招荣；李佑琳；谢耀元；贺自力；付秀琴；袁牧之；刘艳 刊期： 2001年第06期
眼球摘除术后由于安装的义眼片长期压迫下睑,尤其过大过重的义眼片,引起下睑松弛,使双跟睑裂不对称,影响外观,重者容易引起义眼滑脱,不能配带.我院自1997年1月～1999年12月对17例眼球摘除术后下睑松弛者行睑板、皮肤错位三角形切除术联合外侧睑板悬吊术治疗,获得较满意效果.现报告如下:
作者：宋斗；肖震国；苏书；孙桂珍 刊期： 2001年第06期
目的由角膜外伤致盲在山区比较常见,本组221例(232眼)角膜外伤中盲目占26.3%一低视力占50.4%.其中农民占83.3%,居民占5.4%,学生占6.7%,儿童4.5%.植物性伤占79.7%,碎石伤占9.4%,火药爆炸物占3.4%,锐器伤占2.1%,其他伤占5.4%.伤后就诊时间越长,盲目发生率越高.致盲主要原因是严重感染和并发症.减少角膜伤致盲的措施是提高病员对角膜外伤严重后果的认识,伤后尽早就医.加强基层医生眼科技术培训,提高他们对角膜伤初期处理能力.
作者：魏本超 刊期： 2001年第06期
颜面部复合伤经常可见,但象上下眼睑全层裂伤,眼球组织完整无损,而全舌、上颚(从切牙中线至软颚、悬雍垂)纵形全层裂伤实属罕见,现报道如下:
作者：王莉莉；乔艳云；王志刚 刊期： 2001年第06期
目的探讨儿童外伤性白内障人工晶状体植入术的时机及疗效评价.方法对76例(76眼)儿童外伤性白内障施行后房型人工晶状体植入术,手术时间为伤后4小时至6月,对入院时36例开放性角膜或角巩膜伤伴眼内容脱出者先行清创缝合伤口,再在上方角膜缘常规切开,摘出白内障植入后房型人工晶状体;对2例晶状体异物在摘出白内障同时一并取出;2例前房玻璃异物行靠近角膜缘处切开摘出;10例伴虹膜根部离断者将其缝合至角膜切口深层;12例伴虹膜撕裂部分缺损者保留相应部位前囊;14例虹膜前粘连,术时均分开;8例术中后囊破裂口较大,改用缝线悬吊法植入晶状体.结果出院时矫正视力≤0.4者16例占21%,≥0.5者48例占63%,≥1.0者12例占15%.结论6岁以上儿童外伤性白内障可行Ⅰ期后房型人工晶状体植入术.手术越早越好,伤后早期手术,可减少后期并发症的发生和手术操作的困难,使视力尽快恢复,重建双眼立体视觉和融合功能,尤其是避免了弱视和废用性斜视的发生.
作者：刘元真 刊期： 2001年第06期
近年来,全世界结核病的患病率有上升趋势,而由抗结核药乙胺丁醇中毒所致球后视神经视网膜炎的报道不多,现将我院于1991年～2000年收治的6例患者报道如下.
作者：肖虹 刊期： 2001年第06期
目的评价开颅视神经减压开放术在治疗严重视神经损伤失明病人的效果.方法应用额部开颅视神经减压开放术治疗术治疗术前完全失明(无光感)患者31例,全程开放视神经管及视神经鞘膜,并取出眶尖的碎骨片.结果术后恢复视力16例.有效率51.5%.结论开颅视神经减压开放术是唯一能彻底减压视神经的手术方式.
作者：傅继弟；宋维贤；张天明 刊期： 2001年第06期
目的探讨用自体真皮组织包埋羟基磷灰石二期眼窝内植入治疗无自体巩膜眼窝凹陷畸形的效果.方法将羟基磷灰石置于肌锥内,取自体下腹部真皮组织将其覆盖,复位缝合四直肌,再覆盖眼球筋膜及球结膜.结果观察23例,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗痊愈外,未见其它不良反应.结论自体真皮包埋羟基磷灰石眼窝内植入不发生排斥反应,术后外观满意,并发症少,是治疗眼球摘除术后无自体巩膜眼窝凹陷畸形的理想手术方法.
作者：贾金辰；孙素焕；范诒明；宋丽华；张卫红；杨桂萍 刊期： 2001年第06期
目的了解小襻板型折叠式人工晶状体的临床效果.方法对18例植入小襻板型人工晶状体的病例进行18月的随访.观察术后视力、散光、晶状体偏位、后囊浑浊及主要眼底并发症等.结果术后1周佳矫正视力≥0.5者15眼(83.33%),≥1.0者14眼(77.77%).术后6月佳矫正视力≥0.5者15眼(83.33%),≥1.0者15眼(83.33)%.17眼晶状体无偏位(＜0.25 mm).16眼后囊无浑浊.无视网膜脱离,无囊样黄斑水肿等主要眼底并发症.结论小襻板型折叠式人工晶状体,具有术后视力恢复好,波动少,稳定性好,无明显后囊浑浊或主要眼底并发症,并适合小切口无缝线植入.有其一定的临床优势.
作者：钱进；徐新凤；卢奕 刊期： 2001年第06期
眼外肌断裂伤,虽然临床上比较少见,但如果不能进行正确的诊断和及时的手术修复,变成陈旧性,就会给今后的手术治疗造成极大的困难.甚至给患者带来终生的复视或配戴三棱镜的后果.我院近15年来曾对2例新鲜眼外肌断裂伤及时进行手术修复,取得完全治愈的效果,恢复患者的双眼视觉功能.现就诊断和手术的点滴体会总结如下:
作者：王孜；王介平 刊期： 2001年第06期
目的探讨角膜层间植入羊膜在治疗大泡性角膜病变(bullous keratopathy,BK)中的应用价值.方法对21BK患者进行角膜层间植入羊膜手术治疗,术中先用8.8～9.0 mm的环钻在角膜上环切1/2角膜厚度,做一以5～6～7点为蒂的1/2厚的角膜瓣,将制好的与角膜瓣相同大小的羊膜置于角膜层间铺平,用10-0尼龙线间断缝合角膜瓣.结果21例患者疼痛等刺激症状消失,术后3～6天羊膜呈灰白色水肿,随后逐渐透明.经3～12个月的随访观察,均未发现BK复发及并发症的发生.结论角膜层间植入羊膜可有效地控制BK的症状,防止BK复发.是治疗BK可供选择的有效方法.
作者：罗翠平；李勇；赵东卿；高贤良；张杰勋；杨国进 刊期： 2001年第06期
目的探讨用PTK技术矫治因PRK术后出现的严重不规则角膜散光并欠矫的方法,观察其疗效.方法参考角膜地形图,先使用阻滞剂粘弹剂保护角膜凹面再行PTK术,得到光滑的角膜表面后,再次准分子激光角膜切削术.结果3例5眼均获得良好的疗效,术后裸眼视力1.0,角膜透明.随访2年疗效巩固,手术前后的角膜地形图可以证明.结论采用PTK技术治疗因PRK术出现的不规则散光是有效的.
作者：王少杰；闵峰 刊期： 2001年第06期
患者,男,37岁,在11岁时玩耍截油丝绳(钢丝)崩伤右眼,流血、流泪视物不清.当时去当地医院检查治疗,缝合眼球裂伤后包扎,并未做任何处理和检查.术毕后带药回家治疗.约有3周炎症消退后,因没有视力未去医院复查.于2001年1月8日来我院门诊,主诉右眼红、肿、痛流泪触痛尤甚,要求摘除眼球解除痛苦.术前检查:眼睑轻度红肿,眼球混合充血,结膜水肿,角膜中央大片角膜白斑,光感不确,眼球萎缩.眼球运动自如,准备摘除眼球内容物植入义眼台.手术方法:常规消毒铺巾,2%利多卡因球结膜下及球后麻醉.沿角膜缘剪开球结膜,切除角膜后在摘除内容物时触及眼内有异物存在,镊子取出困难,用蚊式血管钳取出金属异物,12 mm×9 mm×7 mm大小(图1).处理完葡萄膜后按常规植入义眼台完毕.然后安装义眼活动自如.
作者：张学诗；吴金甲 刊期： 2001年第06期
目的探讨眼球挫伤后继发青光眼的病因及早期诊断.方法回顾性分析了84例眼挫伤后继发性青光眼的临床资料,探讨继发性青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过180°范围的房角后退、虹膜损伤和晶状体异位有高度的一致性.这4种原因中的2种存在于所有病例中.结论眼球挫伤的正确处理,长时间密切随访观察,以尽可能早地预防视力损害.
作者：刘平；王新；张文华 刊期： 2001年第06期
目的探讨8Hz(110dB)次声作用对大鼠视觉电生理功能及视网膜结构的影响.方法35只雄性成年大鼠随机分为7组,置于8Hz(110dB)的环境下,用视觉电生理(VEP、ERG、OPs)和形态学检查,检测视网膜的功能和结构.结果作用7天至21天后,见ERG的a波、b波的振幅下降,有显著差异(P＜0.05).光镜观察:视网膜的组织形态学无明显变化.电镜观察:首先出现视网膜外屏障、外颗粒层的损伤,随着作用时间的延长呈现内、外屏障及内、外颗粒层、神经节细胞层的损伤.结论8Hz(110dB)次声作用后,可造成大鼠视网膜结构和功能一定的影响,程度与作用次数呈直接相关.
作者：王在忠；张作明；王冰；郭群 刊期： 2001年第06期
下泪小管断裂是较为常见的眼外伤.若不修复,将致终生溢泪.为了在泪小管吻合术中便捷而准确地找到泪小管鼻侧断端,作者于1996年10月～2000年5月对21例外伤性下泪小管断裂患者在吻合术中采用暂时栓塞鼻泪管法来寻找鼻侧断端.取得了满意的效果,现报告如下:
作者：任广远 刊期： 2001年第06期
泪小管断裂是常见的眼外伤,需及时正确处理.自1997年9月至2000年3月,我科采取静脉留置管作支撑物进行下泪小管断裂吻合术16例,疗效显著.现报告如下:临床资料:16例中男10例,女6例,年龄17～62岁,均于伤后48小时内就诊,16例均为下泪小管断裂,其中拳击外伤6例,车祸撞伤7例,刀割伤3例,泪小管断端距下泪点6mm以内12例,大于6 mm的4例.
作者：杨旭；刘志刚；唐知进；李莉文 刊期： 2001年第06期
外伤性近视多由眼挫伤造成.既往视力良好,伤后突然发生远视力下降,经凹透镜矫正视力提高或正常.因发生眼外伤后近视症状常被掩盖,容易忽略.在临床工作中,遇到首例患者引起注意后,发现外伤性近视并不少见,今分析总结21例,结果如下.
作者：熊伟；熊娜；王英；熊德全 刊期： 2001年第06期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
