学术投稿

视网膜脱离直视下冷凝手术114眼临床分析

王慧

关键词:视网膜脱离, 直视下冷凝, 巩膜, 扣带术
摘要:目的分析直视下冷凝巩膜扣带术的预后与PVR的关系,分析冷凝量与视网膜复位视力预后的关系.方法复习连续112例114眼孔源性视网膜脱离用此方法治疗的病例,PVRB~C292眼,PVR C3~D 22眼,其中特殊类型网脱15眼.结果PVR B~C2 92眼,90眼完全复位,复位率97.8%;PVR C3~D复位率仅为45.4%;PVR D复位率为0;特殊类型网脱复位率33.3%;视力提高91眼占80%.结论PVR B~C2病例直视下本手术是首选方法,直视下冷凝是减少手术创伤提高视力预后的有效方法,延长冷凝时间和面积并不提高视网膜复位率;对PVR C3以上及复杂类型网脱采用单一手术方法效果不佳.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 马蜂蜇伤致角膜浑浊合并虹膜萎缩一例

    患者,男,9岁,放学时不慎被马蜂蜇伤左眼角膜,当即感左眼痒痛,视物不清,伴畏光流泪.自行将马蜂连同毒针从左眼上取下,无出血及热泪流出,未作任何处理,伤后2天,自觉疼痛及视力下降加重,于2000年11月2日上午10时到我科就诊.

    作者:夏世全 刊期: 2001年第06期

  • 栓塞鼻泪管法在下泪小管吻合术中的应用

    下泪小管断裂是较为常见的眼外伤.若不修复,将致终生溢泪.为了在泪小管吻合术中便捷而准确地找到泪小管鼻侧断端,作者于1996年10月~2000年5月对21例外伤性下泪小管断裂患者在吻合术中采用暂时栓塞鼻泪管法来寻找鼻侧断端.取得了满意的效果,现报告如下:

    作者:任广远 刊期: 2001年第06期

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    外伤性近视多由眼挫伤造成.既往视力良好,伤后突然发生远视力下降,经凹透镜矫正视力提高或正常.因发生眼外伤后近视症状常被掩盖,容易忽略.在临床工作中,遇到首例患者引起注意后,发现外伤性近视并不少见,今分析总结21例,结果如下.

    作者:熊伟;熊娜;王英;熊德全 刊期: 2001年第06期

  • 小襻板型折叠式人工晶状体的临床观察

    目的了解小襻板型折叠式人工晶状体的临床效果.方法对18例植入小襻板型人工晶状体的病例进行18月的随访.观察术后视力、散光、晶状体偏位、后囊浑浊及主要眼底并发症等.结果术后1周佳矫正视力≥0.5者15眼(83.33%),≥1.0者14眼(77.77%).术后6月佳矫正视力≥0.5者15眼(83.33%),≥1.0者15眼(83.33)%.17眼晶状体无偏位(<0.25 mm).16眼后囊无浑浊.无视网膜脱离,无囊样黄斑水肿等主要眼底并发症.结论小襻板型折叠式人工晶状体,具有术后视力恢复好,波动少,稳定性好,无明显后囊浑浊或主要眼底并发症,并适合小切口无缝线植入.有其一定的临床优势.

    作者:钱进;徐新凤;卢奕 刊期: 2001年第06期

  • 青光眼小梁切除术后浅前房分析

    目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房的发生原因、治疗和预防.方法对26例(36眼)青光眼行小梁切除术后密切观察前房深度.结果12例(15眼)发生浅前房,针对不同发生原因进行综合保守治疗或采取手术治疗,36眼均于术后10天内基本恢复正常前房.结论青光眼小梁切除术后浅前房虽然不能完全预防,但如果能处理好术前、术中及术后每一个环节,可以减少其发生.

    作者:赵丽华 刊期: 2001年第06期

  • 视网膜脱离直视下冷凝手术114眼临床分析

    目的分析直视下冷凝巩膜扣带术的预后与PVR的关系,分析冷凝量与视网膜复位视力预后的关系.方法复习连续112例114眼孔源性视网膜脱离用此方法治疗的病例,PVRB~C292眼,PVR C3~D 22眼,其中特殊类型网脱15眼.结果PVR B~C2 92眼,90眼完全复位,复位率97.8%;PVR C3~D复位率仅为45.4%;PVR D复位率为0;特殊类型网脱复位率33.3%;视力提高91眼占80%.结论PVR B~C2病例直视下本手术是首选方法,直视下冷凝是减少手术创伤提高视力预后的有效方法,延长冷凝时间和面积并不提高视网膜复位率;对PVR C3以上及复杂类型网脱采用单一手术方法效果不佳.

    作者:王慧 刊期: 2001年第06期

  • 简易泪囊鼻腔吻合术932眼体会

    自1989年以来,我院治疗慢性泪囊炎患者932眼,进行了简易泪囊鼻腔吻合术,手术快速、简单,手术成功率高,并且扩大了手术适应症的范围.现报告如下:

    作者:郭利 刊期: 2001年第06期

  • 眼球摘除术后下睑松弛的治疗

    眼球摘除术后由于安装的义眼片长期压迫下睑,尤其过大过重的义眼片,引起下睑松弛,使双跟睑裂不对称,影响外观,重者容易引起义眼滑脱,不能配带.我院自1997年1月~1999年12月对17例眼球摘除术后下睑松弛者行睑板、皮肤错位三角形切除术联合外侧睑板悬吊术治疗,获得较满意效果.现报告如下:

    作者:宋斗;肖震国;苏书;孙桂珍 刊期: 2001年第06期

  • 梯形小切口手法碎核人工晶状体植入术

    目的探讨梯形小切口及两种手法碎核方法在非超声乳化白内障摘出术中的应用.方法用梯形小切口及穿刺碎核法和圈套碎核法施行白内障手术57例78眼.结果术后裸眼视力≥0.5者占60.26%,矫正视力≥0.5者占97.44%,后囊破裂3例.结论梯形小切口联合手法碎核技术治疗白内障,切口小、娩核容易、角膜损伤小、视力恢复快.

    作者:卢建民 刊期: 2001年第06期

  • 青光眼术后并发白内障的人工晶状体植入术

    目的探讨抗青光眼术后白内障患者的手术方法和效果.方法对自1993年至2000年50例58眼抗青光眼滤过术后白内障囊外摘出及人工晶状体植入方法进行了回顾.上方角膜缘内1mm处作6~7mm弧长切口,水分离娩核,后房人工晶状体植入.结果58眼术后视力均有提高.术中、术后无严重并发症.结论经过角膜切口治疗青光眼术后的白内障取得良好效果,无严重并发症,未损伤滤过泡.

    作者:周克相;严浩;章剑;张杰;徐兴琛 刊期: 2001年第06期

  • 静脉留置管在泪小管断裂吻合术中的应用

    泪小管断裂是常见的眼外伤,需及时正确处理.自1997年9月至2000年3月,我科采取静脉留置管作支撑物进行下泪小管断裂吻合术16例,疗效显著.现报告如下:临床资料:16例中男10例,女6例,年龄17~62岁,均于伤后48小时内就诊,16例均为下泪小管断裂,其中拳击外伤6例,车祸撞伤7例,刀割伤3例,泪小管断端距下泪点6mm以内12例,大于6 mm的4例.

    作者:杨旭;刘志刚;唐知进;李莉文 刊期: 2001年第06期

  • 眼内异物误诊为眼睑异物一例报告

    眼内异物是常见的眼外伤,临床上由于各种原因造成的误诊误治不在少数,现将我科2001年遇到的1例眼内异物误诊为眼睑异物病例报告如下:

    作者:吴建国;黄震晞;周和政;王柏川 刊期: 2001年第06期

  • 激光泪道成形术临床分析

    泪道阻塞性疾病是临床上常见病、多发病之一.传统方法如探通、挂线等疗效差.1999年12月~2000年5月我们利用国产Nd:YAG激光治疗机治疗多种原因所致泪道阻塞50例63眼,取得满意疗效,现报告如下:

    作者:曾招荣;李佑琳;谢耀元;贺自力;付秀琴;袁牧之;刘艳 刊期: 2001年第06期

  • 皮质盲3例临床治疗不同结果报告

    长期以来,不少眼科医师对皮质盲患者要不要坚持治疗及治疗后患者能否恢复视力,存在争议.近我院连续收入3例典型皮质盲患者,因种种原因,有2例患者坚持治疗,有1例患者中断治疗,后眼科治疗效果却相差甚远.报告如下:

    作者:马师强;何剑峰 刊期: 2001年第06期

  • 眼挫伤致远期RK术后眼球破裂一例

    RK术后因外伤致眼球破裂临床已有报道,但术后7年因很小的力致使眼球破裂、晶状体及大部分虹膜缺失则较少见,近我院遇到1例,报告如下:

    作者:许静;梁刚;查旭 刊期: 2001年第06期

  • 青光眼小梁切除术后浅前房的原因及防治

    目的总结青光眼小梁切除术后浅前房形成的原因及防治措施.方法青光眼小梁切除术后常规局部枣核形棉球加压包扎,扩瞳抗炎.结果在小梁切除术240眼中发生浅前房13眼,发生率为5.42%,浅前房程度按Spaeth分类,Ⅰ度7跟,Ⅱ度5跟,Ⅲ度1眼,其中滤过性强6眼,葡萄膜炎3眼,结膜瓣渗漏2眼,脉络膜脱离与睫状环阻滞性青光眼各1眼.结论浅前房的原因是复杂的,但术中操作精细、切口准确、术终重建前房及术后局部常规用枣核形棉球加压包扎等处理是减少这一并发症的重要措施.

    作者:李林新 刊期: 2001年第06期

  • 儿童外伤性白内障手术时机探讨

    目的探讨儿童外伤性白内障人工晶状体植入术的时机及疗效评价.方法对76例(76眼)儿童外伤性白内障施行后房型人工晶状体植入术,手术时间为伤后4小时至6月,对入院时36例开放性角膜或角巩膜伤伴眼内容脱出者先行清创缝合伤口,再在上方角膜缘常规切开,摘出白内障植入后房型人工晶状体;对2例晶状体异物在摘出白内障同时一并取出;2例前房玻璃异物行靠近角膜缘处切开摘出;10例伴虹膜根部离断者将其缝合至角膜切口深层;12例伴虹膜撕裂部分缺损者保留相应部位前囊;14例虹膜前粘连,术时均分开;8例术中后囊破裂口较大,改用缝线悬吊法植入晶状体.结果出院时矫正视力≤0.4者16例占21%,≥0.5者48例占63%,≥1.0者12例占15%.结论6岁以上儿童外伤性白内障可行Ⅰ期后房型人工晶状体植入术.手术越早越好,伤后早期手术,可减少后期并发症的发生和手术操作的困难,使视力尽快恢复,重建双眼立体视觉和融合功能,尤其是避免了弱视和废用性斜视的发生.

    作者:刘元真 刊期: 2001年第06期

  • 严重视神经损伤失明者行开颅手术治疗的探讨

    目的评价开颅视神经减压开放术在治疗严重视神经损伤失明病人的效果.方法应用额部开颅视神经减压开放术治疗术治疗术前完全失明(无光感)患者31例,全程开放视神经管及视神经鞘膜,并取出眶尖的碎骨片.结果术后恢复视力16例.有效率51.5%.结论开颅视神经减压开放术是唯一能彻底减压视神经的手术方式.

    作者:傅继弟;宋维贤;张天明 刊期: 2001年第06期

  • 复杂的外伤性白内障手术361例临床观察

    目的探讨伴有眼球其他组织外伤的复杂的外伤性白内障的手术方法.方法各类复杂的外伤性白内障361例364眼,根据外伤性白内障及其他组织外伤的不同情况,分别采取伤口修复、眼前段结构重建、前路晶状体玻璃体切除、眼内异物摘出联合白内障摘出及人工晶状体植入术,术后观察并发症及出院时视力.结果术后视力<0.05者72眼,0.05~0.2者18眼,0.3~0.4者107眼,0.5~0.9者128眼,≥1.0者26眼;儿童视力检查不合作者13眼.结论对伴有其他组织外伤的复杂的外伤性白内障采取相应的联合手术方式,可获得满意的效果.

    作者:刘金星;郝燕燕;陈国岭;吕梅红;陈循 刊期: 2001年第06期

  • 挫伤性前房积血59例临床分析

    前房积血是眼科的常见眼病,发病率高,多见于眼钝挫伤,常并发继发性青光眼及角膜血染,在治疗上较棘手.现将1995年至2000年10月收治的59例钝挫伤性前房积血进行回顾性分析.

    作者:王熙珍 刊期: 2001年第06期

中华眼外伤职业眼病杂志

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