魏为;彭清华
患儿男,10个月,其母主诉患儿出生1个月后左眼流泪为脓性分泌物,于2002年4月5日来我院就诊.患儿曾在外院就诊,诊断为先天性泪囊炎,给予局部抗生素眼液滴眼,进行泪囊按摩,并加压泪道冲洗多次,泪道探通2次均无效果.眼部检查:右眼前节及眼底均正常.左眼眼睑轻度红肿,压迫泪囊可见大量脓液自下泪点溢出.
作者:司海涛 刊期: 2004年第04期
目的探讨散血明目片对兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变(traumatic proliferative vitreo-retinopathy,tPVR)玻璃体中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)浓度的影响及防治PVR的作用机理.方法将40只家兔随机抽取32只,造成外伤性PVR模型,随机分成活血利水组、活血化瘀组、利水明目组和模型组,其余8只为空白组.连续灌胃1月后,观察眼底PVR分级情况,检测玻璃体中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的含量.结果活血利水组中玻璃体细胞间粘附分子-1(ICAM-1)浓度低于模型组,差异有极显著性(P<0.01).活血化瘀组与利水明目组也能降低ICAM-1浓度,与模型组相比差异有显著性(P<0.01).活血利水组ICAM-1浓度低于另两个治疗组,差异有显著性(P<0.01).结论活血利水法是活血化瘀和利水明目两者作用的协同,能明显降低玻璃体中细胞间粘附分子-1的浓度,防治PVR形成和发展.
作者:魏为;彭清华 刊期: 2004年第04期
目前白内障理想的治疗是采取手术疗法.近年来开展白内障超声乳化手术以其反应小,愈合快,而迅速发展,但由于设备价格昂贵,操作难度大,费用高,在基层医院尚难以普及.而小切口白内障非乳化人工晶状体植入术具有简便易行,经济有效,其效果可与超声乳化相媲美,是不少眼科医师乐于选择的术式[1].但此术式并发症以角膜损伤多见.现将我院83例白内障小切口非乳化人工晶状体植入术损伤角膜情况报告如下.
作者:唐宏伟;高新颖;张晗 刊期: 2004年第04期
目劄临床表现为眨眼次数增多,眼睛干涩,自2002年3月以来,我们用针灸治疗本病取得满意的效果.1资料和方法本组48例中男30例,女18例.年龄10~20岁40例,21~30岁6例,30岁以上2例,病程1~10日30例,11~20日10例,21~30日5例,31日以上3例,短1天,长35天.双眼患病33例,仅患左眼者10例,仅患右眼者5例.均系眼科检查视力正常,无结膜结石,无倒睫.角膜和瞳孔正常,药物治疗效果不显著者用本法治疗.
作者:颜为礼;高佩媛;杨继若;俞志华 刊期: 2004年第04期
泪道阻塞是一类常见眼病,治疗方法较多,目的是重建或恢复泪液引流的通路.激光泪道成形术是近年来国内开展的一项新技术.我们自1999年5月至2003年10月应用倍频YAG激光(即KTP/Nd:YAG激光,简称KTP激光)治疗各种泪道阻塞331例429只眼,效果满意,报道如下.
作者:沈兰珂;马雯;张玉 刊期: 2004年第04期
准分子激光原位磨镶术经过10余年的临床观察,目前被公认为安全可靠,行之有效的矫正近视的新方法[1,2].但角膜瓣层间冲洗选用何种冲洗方法较为理想,是广大眼科医生仍在探讨的新课题.我们对在我院接受LASIK手术的798例近视患者进行观察比较,报道如下.
作者:张仁俊;王忠海;赵永旺;胡顺生 刊期: 2004年第04期
目的探讨中药明目五子对大鼠视网膜光损伤的保护作用及其机理.方法采用绿色荧光灯持续照射24小时造成Sprague-Dawley(SD)大鼠视网膜光损伤.光照同时给予高剂量和低剂量明目五子煎剂灌胃,连续给药14天后,用TUNEL法标记细胞凋亡;采用免疫组织化学法观察视网膜碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillarg acidic protein,GFAP)的表达.结果明目五子高剂量组光感受器凋亡率显著低于模型对照组,二者比较差异有显著性(P<0.01);五子高剂量组能显著减低视网膜GFAP的表达,增强bFGF的表达,与模型对照组比较差异有显著性(P<0.01).二者的负相关关系具有显著性意义(P<0.01).结论明目五子可以增强视网膜组织中bFGF的表达、抑制GFAP的表达,从而抑制视网膜细胞凋亡.
作者:叶河江;刘爱琴;路雪婧 刊期: 2004年第04期
眼球铁锈症是铁质异物滞留眼内所致眼组织的化学损伤,在眼外伤中较多见,如不能及时准确诊断而造成误诊.作者于1996年3月至2003年10月,先后所遇7例将眼内铁质异物并发的铁锈症误诊为葡萄膜炎,而延误治疗,造成患眼组织不同程度的损害,报告如下.
作者:邵铁军;张秀萍;任桂芳 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
麻痹性斜视多由外伤、感染、高血压及糖尿病等造成支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质性病变所引起,为一种常见眼病,属中医学风牵偏视的范畴.我科自1996年1月至2004年3月应用中药正容汤加减,配合针刺疗法治疗后天性麻痹性斜视60例,取得了较好的疗效,报道如下.
作者:张风梅;陶荣三;吴文洁 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
角结膜灼伤是难治的可致盲眼病,重建眼表,对眼前灼伤治疗有重要意义.一般灼伤后2~3天行羊膜移植术效果为佳.早期羊膜移植手术能有效地保护烧伤后角膜创面.为视力的恢复赢得时间,为二期角膜移植创造条件.由于灼伤的突如其来,灼伤程度不同造成治疗的反复性,手术时间的长短不一,要求显微镜及器械的精密,为了使患者能愉快的接受手术并配合医师顺利完成手术,我们采取了以下护理措施,取得了较好的效果.
作者:刘秀荷;崔会来;郭效忠;孙则红;李艳英 刊期: 2004年第04期
晶状体疾病是目前常见的眼病之一.老年性白内障居老年性眼病之首,占63%[1].研究VEP检查对老年性白内障术后视功能恢复的预测有一定的临床意义.作者对老年性白内障术前VEP资料较全的病例分析如下.
作者:纪光辉;严萍 刊期: 2004年第04期
目的观察Orbscan生物测量系统在测量角膜厚度和前房深度等方面的临床应用价值.方法31人(57只眼)接受了Orbscan生物测量系统的检查,通过计算机分析建立眼前部的三维立体图像,分别计算角膜中央以及距中心1.5mm、2.5mm、3.5mm、4.5mm处的上方、下方、鼻侧及颞侧角膜厚度值及前房深度值,并对角膜厚度及前房深度值进行相关回归分析.结果角膜厚度呈周边大于中心分布,各角膜环象限中测量值非常接近,旁中心各象限以颞侧为小.前房深度呈中心大于周边,旁中心各象限以颞侧为大.角膜厚度与前房深度间的关系服从直线回归:角膜厚度=815.922-67.863×前房深度,相关系数r=0.661.结论(1)Orbscan生物测量系统是一种无创伤的眼前部生物测量仪器,它测量结果覆盖范围广、精确性高,具有较高的应用价值.(2)角膜厚度旁中心各象限中以颞侧为小,前房深度旁中心各象限中以颞侧为大,角膜厚度与前房深度之间为负相关关系.
作者:韩晓晖;李瑾;张艳玲 刊期: 2004年第04期
目的探讨光学相干断层扫描(optic coherence tomography,OCT)在Vogt-Koyanagi-Harada综合征(VKH)治疗前后视网膜组织形态动态变化分析中的应用.方法用Zeiss-Humphery 2000检查仪扫描经临床表现和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)确诊的36例(72只眼)VKH患者的视网膜组织,记录治疗前后的图像,进行统计分析.结果急性期VKH的图像可分为4种形态;治疗后随炎症消退,渗出性视网膜脱离复位,它们的图像形态基本一致.视网膜脱离和视力变化比较差异有显著性(P<0.05).结论OCT可定量分析VKH患者治疗前后视网膜组织形态的变化,准确评估其治疗前后炎症的转归.
作者:曾键;陈青山;李志;魏花;余宝花 刊期: 2004年第04期
目的观察中药对内皮细胞增殖的抑制作用.方法制备含中药的大鼠血清,将其加入到培养的内皮细胞中,应用流式细胞仪观察细胞增殖与凋亡的情况.结果含中药血清对内皮细胞周期有明显影响,可使内皮细胞周期中G2-M期细胞比例减少,S期细胞相对增加,说明中药可阻滞内皮细胞由S期进入G2-M期,从而降低其有丝分裂能力,并可诱导内皮细胞凋亡.结论中药对内皮细胞的增殖有抑制作用,为临床治疗视网膜血管增生性病变提供实验依据.
作者:接传红;高健生 刊期: 2004年第04期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的局限性疾病,10%~15%侵犯三叉神经的眼支[1]发生眼带状疱疹(herpes zoster ophthamicuss,OHZ).阿昔洛韦(acyclovir,ACV)是治疗OHZ有效药物,为进一步提高ACV对OHZ的疗效,我们于2000年1月至2003年12月对21例OHZ患者分组分别局部加用ACV湿敷和炉甘石外涂比较疗效,报告如下.
作者:陈烈;李明桂;张发梁 刊期: 2004年第04期
患者男性,64岁,因右眼老年性白内障行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.患者既往无糖尿病、高血压病史.左眼视力1.0,晶状体皮质轻度混浊.术中透明角膜切口,囊袋内植入人工晶状体.术后第2天视力0.4.术后第4天检查:右眼视力0.5.球结膜无充血,切口对合好,角膜清亮,角膜后沉着物(-),前房浮游物偶见,房水闪辉(±),人工晶状体在囊袋内,玻璃体未见明显混浊,视盘边界清楚,色正,动静脉比例1:2,黄斑中心光反射可见.眼压右眼11.2mmHg,左眼13.4mmHg.
作者:张励;巢国俊 刊期: 2004年第04期
目的研究补气活血中药治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的作用机理.方法纯种新西兰白兔26只,用倍频激光光凝形成各分支视网膜静脉阻塞的模型,随机分为血栓通组、血栓通加黄芪注射液组、尿激酶组和生理盐水组,治疗观察20天,免疫组化S-P法观察视网膜血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达.结果血栓通组和血栓通加黄芪组VEGF的表达呈弱阳性,尿激酶组呈阳性,生理盐水组呈强阳性.结论补气活血中药的干预可抑制VEGF的表达,达到减少和延缓视网膜新生血管的形成和发展.
作者:詹宇坚;程慧君;余杨桂;王燕;张淳 刊期: 2004年第04期
1临床资料本组11例(11只眼)患者为2001年5月至2003年12月的住院患者,其中2例为广东医学院附属医院眼科患者,3例为中山大学中山眼科中心患者,6例为我院患者.男4例,女7例.年龄62~83岁,平均70岁.无青光眼病史.有白内障病史3~15年.眼压50.62~87.99mmHg.发病就诊时间1天~2个月.视力:无光感~0.02.表现为急性发病,视力急剧下降,指数/眼前30cm~0.02者4例,光感光定位准确者5例.光定位不准确者2例.眼压50.62~87.99mmHg,均有不同程度的球结膜混合充血.角膜雾状混浊水肿8只眼,轻度水肿者3只眼,有少量色素性KP者6只眼,前房加深者7只眼,深度正常者4只眼,房水均可见灰白色或雪花样浮游物,仅见1只眼虹膜轻度后粘,瞳孔3~6mm大小,8只眼对光反应消失,3只眼迟钝.6只眼晶状体前囊膜呈白色斑点状,3只眼晶状体核下沉.房角镜检查均为宽角.眼底窥不清.
作者:苏大森;梁燕飞;李清菁 刊期: 2004年第04期