刘巧玲
图片简介 A图示视网膜卵黄样变性彩色眼底图像；B图示结晶样视网膜变性彩色眼底图像；C图示视网膜黄斑区玻璃膜疣彩色眼底图像；D图示视网膜黄斑前膜彩色眼底图像；E图示stargart病彩色眼底图像；F图示反复发作的陈旧性中心性浆液性视网膜脉络膜病变彩色眼底图像；G图示缺血性视乳头病变彩色眼底图像；H图示缺血性视乳头病变的光学相干断层扫描图像；I图示黄斑假孔（黄斑前膜伴水肿）彩色眼底图像；J图示黄斑假孔（黄斑前膜伴水肿）的光学相干断层扫描图像。
作者：田蓓；汪东生 刊期： 2014年第01期
我国著作权法公布以来，已得到社会各界的广泛重视，作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。一、作者署名的意义和应具备的条件（一）署名的意义（1）标明论文的责任人，文责自负；（2）医学论文是医学科技成果的总结和记录，是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶，也是作者对医学事业作出的贡献，并以此获得社会的尊重和承认的客观指标，是应得的荣誉，也是论文版权归作者的一个声明；（3）作者署名便于编辑、读者与作者联系，沟通信息，互相探讨，共同提高。作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方。
作者： 刊期： 2014年第01期
眼睑疾病种类繁多，现代眼睑外科以眼睑整形手术为主导，如眼睑内翻、上睑下垂、眼睑肿瘤等。近年来以美容为目的的眼睑手术均需通过整形术来获得完美的效果。眼睑整形手术在眼科手术中的地位日显重要。临床上由于患者不同的性别、不同的年龄和对眼睑整形不同的要求，手术医生需要个性化设计，掌握不同的手术技巧，这对于初学者来说颇为棘手。
作者：叶娟 刊期： 2014年第01期
为了推广和规范眼表手术技术，帮助临床医师提高手术技能，减少手术并发症，更好地为眼病患者服务，史伟云和高华教授将多年临床工作经验并结合文献资料，制成光盘。由中华医学电子音像出版社出版发行。本套光盘包括三种常用的眼表手术操作技术（翼状胬肉手术、结膜瓣手术、羊膜手术）和角膜移植联合结膜瓣及羊膜手术。特精选8例手术进行演示，对手术方法和技巧、手术适应证、手术后注意事项等进行详细描述和规范操作，希望真实反映此领域的学术水平。本套光盘适合从事眼科手术的临床医师、研究生及眼科医护人员学习参考。常用眼科手术（ DVD）共2碟，光盘定价：120元，欲购买者请与中华医学电子音像出版社联系。电话：010-65133608；地址：北京东四西大街42号，邮政编码：100710。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨23G微创玻璃体切除系统在外伤性白内障合并后段眼内异物患者手术治疗中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年5月期间，河南省郑州市第二人民医院眼科收治的39例（39只眼）外伤性白内障合并后段眼内异物患者的临床资料，所有患者均实施白内障摘除联合23G微创玻璃体切除术进行治疗，手术者在直视下取出患者眼内异物。随访观察患者术后1～6个月佳矫正视力（BCVA）、增生性玻璃体视网膜病变（PVR）发生情况、视网膜复位情况及并发症发生情况。结果本组39例（39只眼）患者均一次性成功将异物摘除，术后1个月BCVA＜0．05者22只眼（56．41％），BCVA≥0．05者17只眼（43．58％）；术后6个月，BCVA＜0．05者18只眼（46．15％），BCVA≥0．05者21只眼（53．84％）。术后视力提高者28只眼（71．79％），视力不变者8只眼（20．51％），视力下降者3只眼（7．69％）。本组患者术前及术中发现视网膜脱离者12例（12只眼），术中视网膜全部一次性复位，术后C3F8气体填充8例（8只眼），硅油填充4例（4只眼）；合并眼内炎症者2例（2只眼）行白内障摘除联合玻璃体切除及异物摘出后均行硅油填充，术后炎症得到控制。术后1个月4例（4只眼）患者出现PVR，其中前部PVR者3例（3只眼），后部PVR者1例（1只眼），所有患者再次行巩膜外环扎＋外垫压＋剥膜＋光凝＋注油术治疗，PVR发生率为10．26％（4/39只眼）；术后6个月发现9例（9只眼）患者出现PVR，其中前部PVR者4例（4只眼），后部PVR者5例（5只眼），除两名患者放弃治疗外，其余患者再次行巩膜外环扎＋外垫压＋剥膜＋光凝＋注油术治疗，PVR发生率为23．08％（9/39只眼）。术后9例（9只眼）患者出现不同程度的前房积血，患者在对症治疗后积血吸收；7例（7只眼）患者发生一过性低眼压，经包扎处理后眼压均恢复正常；10例（10只眼）患者发生继发性青光眼，经过糖皮质激素药物治疗及降眼压对症处理后8例（8只眼）患者痊愈，其余2例（2只眼）患者行Ahmed青光眼阀植入术，术后患者眼压得以控制。结论对外伤性白内障合并后段眼内异物患者实施23G微创玻璃体手术进行治疗，能成功取出其眼内异物，降低术后并发症的发生率，提高手术质量。
作者：王翔；张五岳；薛洪斌 刊期： 2014年第01期
目的：比较超声乳化白内障吸除术与小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的临床疗效。方法回顾性分析在河南省许昌市人民医院眼科就诊的139例（139只眼）Ⅳ～Ⅴ级硬核白内障患者的临床资料。采用数字表法随机分为A、B两组。其中实施超声乳化白内障吸除术的患者为A组，共计63例（63只眼）；实施小切口白内障摘除术的患者为B组，共计76例（76只眼）。观察术后两组患者的视力及手术并发症情况。两组患者术后视力和术后角膜水肿情况比较采用卡方检验，两组患者的手术成功情况比较采用手术成功率描述。结果A组术后第1天视力＞0．1的患者占71．4％（45/63），术后第7天视力＞0．1的患者占92．1％（58/63）；B组术后第1天视力＞0．1的患者占85．5％（65/76），术后第7天视力＞0．1的患者占94．7％（72/76）。术后第1天患者视力B组优于A组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．15，P＝0．042）。术后第7天两组视力比较，差异无统计学意义（χ2＝0．41，P＝0．524）。术后第1天A组发生角膜水肿的患者占22．2％（14/63），B组发生角膜水肿的患者占9．2％（7/76）；术后第7天，A组发生角膜水肿的患者占1．59％（1/63），B组发生角膜水中的患者占2．63％（2/76）。术后第1天角膜水肿发生率A组高于B组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．96，P＝0．033）。术后第7天两组角膜水肿发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．23，P＝0．673）。A组完成超声乳化白内障吸除术的患者占79．4％（50/63），黑核基本超不动，仅可清除核前部半透明皮质，扩大切口后改为小切口白内障摘除术。B组100％完成小切口白内障摘除术。A组患者术中发生切口灼伤者7例（11．1％），后囊膜破裂者2例（3．2％），超声乳化针头折断者1例（1．6％）。B组患者术中发生后囊膜破裂者1例（1．3％），前房出血者3例（3．9％）。两组患者均无角膜内皮细胞失代偿、爆发性脉络膜上腔出血、视网膜脱离及眼内炎等严重并发症。结论硬核性白内障更适合采用小切口白内障摘除术治疗。
作者：孙理彬 刊期： 2014年第01期
1．科研设计名称与方法的描述：文中应写明科研设计名称和主要方法。（1）调查设计，分为前瞻性调查研究、回顾性调查研究、横断面调查研究。（2）实验设计，请写明设计类型：自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等。临床试验设计，应写明属于第几期临床试验、何种盲法措施；主要方法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，并且写明控制重要非试验因素的干扰和影响的方法。
作者： 刊期： 2014年第01期
本刊参照执行GB／T 7714-2005《文后参考文献著录规则》，采用顺序编码制。著录格式举例如下，供读者参考。
作者： 刊期： 2014年第01期
葡萄膜富含色素和血管，有营养眼球的作用，且血流缓慢，许多全身病可通过血流影响葡萄膜而使其致病。有时葡萄膜色素既是抗原又是靶细胞，因此葡萄膜炎是常见的严重眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致患者失明，在致盲眼病中占有重要地位，致盲率为1．1％～9．2％，已引起世界范围内的重视。由于目前该类疾病发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。本文就葡萄膜炎的病因和治疗进展进行综述。
作者：刘雪霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨先天性晶状体半脱位患者手术前后房水中白细胞介素（IL）及肿瘤坏死因子（TNF）等细胞因子的变化情况及其与术后炎症反应的关系。方法回顾性分析2011年6月至2012年6月首都医科大学附属北京同仁医院眼科26例（52只眼）行晶状体摘除术＋人工晶状体植入＋晶状体囊袋张力环（CTR）植入术患者的临床资料。根据CTR的移位情况，将患者分为两组，第1组（术后2～5d组）12例（24只眼）患者CTR轻度移位，术后2～5d行巩膜缝合固定术；第2组（术后30d组）14例（28只眼）患者CTR重度移位，术后约1个月行巩膜缝合固定术。术前取术眼房水标本，置于-80℃深低温冰箱冻存，采用流式细胞术微球阵列法测定出房水中各细胞因子的含量。术眼房水中各细胞因子的浓度等计量数据，采用均数±标准差（x珋±s）表示，手术前后两样本均数的比较采用配对t检验。结果在术后2～5d患者组中，术前房水标本中的IL-6含量为（4347．11±5506．90）pg/L，明显低于术后的（101420．60±43120．69）pg/L，手术前后比较差异有统计学意义（t＝20．27，P＝0．001）；术前房水标本中的IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ及TNF-α含量分别为（148．36±114．96）pg/L、（106．80±53．19）pg/L、（32．67±17．97）pg/L、（72．93±40．65）pg/L、（105．43±53．36）pg/L、（126．21±80．52）pg/L及（80．36±53．29）pg/L，术后分别为（152．36±88．58）pg/L、（124．31±78．55）pg/L、（66．66±35．61）pg/L、（50．81±18．30）pg/L、（201．37±133．11）pg/L、（60．66±40．03）pg/L及（49．94±35．59）pg/L，手术前后上述各种细胞因子含量比较，差异无统计学意义（t＝0．561，1．087，2．412，6．929，5．396，6．327，5．886；P＝0．468，0．318，0．146，0．062，0．059，0．057，0．055）。在术后1个月患者组中，术前房水标本中的IL-6含量为（3605．28±4255．05）pg/L，明显低于术后的（77401．52±16120．2）pg/L，手术前后比较差异有统计学意义（t＝11．56，P＝0．003）；术前房水标本中IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ及TNF-α的含量分别为（150．25±118．65）pg/L、（135．31±73．16）pg/L、（46．08±19．60）pg/L、（83．97±35．56）pg/L、（143．24±62．51）pg/L、（159．48±70．60）pg/L及（79．31±44．49）pg/L，术后含量分别为（136．88±187．48）pg/L、（114．41±85．30）pg/L、（58．09±33．74）pg/L、（57．41±42．60）pg/L、（128．08±87．09）pg/L、（103．18±70．57）pg/L及（79．14±64．22）pg/L，手术前后上述各种细胞因子含量比较，差异无统计学意义（t＝0．103，0．898，2．498，0．367，0．132，0．894，0．102；P＝0．751，0．354，0．128，0．367，0．132，0．894，0．102）。结论IL-6可能是晶状体摘除术后炎症反应机制中的重要细胞因子之一。
作者：魏英丽；宋旭东；张玲；杨爽 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视危险因素筛查中的可行性。方法回顾性分析河北医科大学第一医院眼科使用儿童视功能检查仪检查的371例（742只眼）学龄前儿童的临床资料，对其进行屈光状态及弱视危险因素的筛查，再行眼科常规散瞳和验光检查。应用流行病学调查筛检试验评价公式，将阿托品散瞳静态检影及临床检查结果与儿童视功能检查仪筛查资料分析结果进行相比较，得出儿童视功能检查仪筛查验光对学龄前儿童弱视致病因素普查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。结果应用儿童视功能检查仪检查的371例（742只眼）患者中，检查出远视眼者136例（272只眼），近视眼者25例（50只眼），散光者93例（186只眼），屈光参差者43例（86只眼），斜视者11例（22只眼），屈光间质混浊者1例（2只眼）。进行检影验光及临床检查的371例（742只眼）患者中，检查出远视眼者131例（262只眼），近视眼者24例（48只眼），散光者86例（172只眼），屈光参差者41例（82只眼），斜视者16例（32只眼），屈光间质混浊者1例（2只眼）。斜视者16例（32只眼）中，内斜视者6例（12只眼），间歇性外斜视者6例（12只眼），恒定性外斜视3例（6只眼），上斜肌不全麻痹者1例（2只眼）。屈光间质混浊者1例（2只眼），经裂隙灯显微镜检查确诊为先天性白内障。儿童视功能检查仪筛查敏感度为94．57％，特异度为80．53％；筛查敏感度高的为远视96．18％，低的为斜视68．75％；特异度高的为斜视100％，低的为散光86．67％。结论儿童视功能检查仪可用于学龄前儿童弱视危险因素的筛查，是一种安全、快速和有效的儿童眼病筛查方法。
作者：牟海燕；崔增敏；魏玲；卢莎；石瑜；梁晓丽 刊期： 2014年第01期
中华眼科医学杂志（电子版）是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会主办，首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，面向国内外公开发行的眼科专业学术电子期刊。本刊为双月刊，以DVD-ROM光盘附导读形式出版发行；中华眼科医学杂志（电子版）以电子期刊为特有的表现形式，图文声像并茂，具有很强的实用性，实现了传统纸质与电子媒体的结合，除具有传统纸质期刊的特性，在形式上又具有新的突破，体现在负载内容呈现的多样性，不仅可以传递文字信息和图形信息，还可以传递语音、视频，使期刊传播信息的功能达到新的高度。本刊以从事眼科临床、科研、教学、护理、医技及相关专业的医护人员、技术人员、医学生等为主要读者对象，报道眼科学领域领先的科研成果、临床诊断治疗技术和经验，以及与眼科学密切相关的医学工程研究成果等。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，反映我国眼科学临床和科研工作的重大进展，促进国内外眼科领域的学术交流。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术致角膜后弹力层大范围脱离的原因及处理方法。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月在河南省焦作市第一人民医院眼科行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术患者418例（856只眼）的临床资料，对术中发现大范围后弹力层脱离的6例（7只眼）患者给予药物、手术缝合及前房注入全氟丙烷（ C3 F8）气体治疗。结果本组6例（7只眼）中，5例（5只眼）均在植入人工晶状体前即超声碎核时发现角膜后弹力层脱离，均行缝线固定，前房注入C3 F8气体，气泡5～7 d后吸收，术后2周角膜恢复透明，拆除缝线，视力均达到0．4以上。另1例（2只眼）为双眼角膜后弹力层大范围脱离患者，行超声乳化白内障吸除术碎核吸核过程中，发现前房不明膜状物，因术者经验不足误认为膜状物为前囊膜，未及时暂停手术，致超过1/3角膜后弹力层吸出，术后角膜水肿严重，给予高渗剂及糖皮质激素滴眼液频繁滴眼，半年后渐好转，角膜透明，视力达0．12。后患者又因右眼白内障再次手术，尽管手术格外慎重。但在植入人工晶状体时，上袢未能一次植入，术中出现角膜后弹力层大范围脱离，前房注C3 F8气体后复位，1周后气体吸收，术后1个月反复出现角膜水肿，术后2个月角膜透明，视力达到0．3。结论正确及时地综合处理是治疗超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术致角膜后弹力层大范围脱离的关键。
作者：崔艳红 刊期： 2014年第01期
“名家讲座”栏目，是本刊的核心精品栏目，由编辑部向国内外具有一流水平的专家、采用特约稿件方式组稿。《中华眼科医学杂志（电子版）》作为中华品牌，力争将这个栏目开辟为指导年青医师、展示大家风采的优秀平台。请您准备下述内容：1．请您提供一个讲座录像，也可以是连续几个讲座的合集。格式采用MPG、MPEG、AVI、Rmvb均可，如有字幕、配音更佳。请您刻录光盘或用U盘拷贝提供，或联络我们用QQ在线传给我们。欢迎作者自行添加字幕、配音（视频前部请加一屏：讲座题目、单位名称、讲座者姓名）。编辑部将视情况进行视频、音频、字幕、转场、剪辑、编剧、美术等再进行后期制作。
作者： 刊期： 2014年第01期
原发性视网膜色素变性（ RP）是一种以进行性光感受器细胞萎缩及色素上皮细胞萎缩为共同表现的遗传性视网膜变性疾病。其常见的并发症包括以后囊膜混浊为特征的白内障、黄斑囊样水肿（ CME）及玻璃体腔内轻度炎症反应等。其中CME可进一步引起患者的视力下降，发病率高达10％～20％。目前RP继发CME的发病机制尚未明确，其主要发病机制可能与视网膜色素上皮层的功能破坏有关。目前治疗方法主要是应用碳酸酐酶抑制剂口服减轻CME的症状，并局部应用糖皮质激素；或行玻璃体切除术以缓解玻璃体视网膜的牵拉。近年来有研究者发现抗血管内皮生长因子治疗RP继发的CME可有效减轻患者的水肿，这为RP继发CME的治疗提供了新的途径。笔者仅就对RP继发CME的发病机制及治疗方法进行综述。
作者：徐张幸；彭晓燕 刊期： 2014年第01期
眼部移植物抗宿主病（ GVHD）是造血干细胞移植（ HSCT）术后常见的并发症之一，可影响多达80％的慢性移植物抗宿主病患者，并显著降低其生活质量。眼部GVHD可累及全部眼组织，且常影响泪腺和结膜等眼表结构，引起难治性干眼症。眼部GVHD与移植术后患者的死亡率和病死率密切相关，其临床表现与其他存在眼部表现的自身免疫性疾病或胶原血管性疾病非常相似。眼部GVHD的评估、诊断和治疗需根据患者的全身情况综合进行，并应采用多途径和多方案联合的方式逐步进行治疗。除了进行常规的人工泪液、眼表糖皮质激素、泪小点栓子及接触软镜等干眼症治疗措施外，抗炎药物环孢素A和自体血清滴眼对眼部GVHD也有较好的疗效。近年来，多数研究者对眼部GVHD的诊断和治疗已达成共识，但对于GVHD的预防和后期随访研究较少。鉴于此，笔者对眼部GVHD的诊断和治疗进行述评，以促进GVHD的临床研究。
作者：苗恒；陶勇；黎晓新 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经颅视神经减压术治疗视神经损伤患者的临床治疗效果。方法回顾性分析山东省胶州市人民医院眼科2011年8月至2013年8月收治的7例（7只眼）视神经损伤患者的临床治疗资料，对所有患者实施经颅视神经减压术进行治疗，观察患者的临床治疗效果，并对患者的术后视力进行分析评价。患者出院后对其进行4个月的随访。结果经手术治疗后，5例（5只眼）患者的临床症状均明显好转。其中2例（2只眼）术前已经完全失明的患者，术后其视力没有得以恢复。1例（1只眼）患者术前视力仅有光感，经手术治疗后视力恢复到0．1。4例（4只眼）患者术前视力为眼前指数，经手术治疗后，其中3例患者的视力＞0．5，剩余1例患者的视力也成功恢复到0．4。视觉诱发电位检查，术后与术前比较，患者伤眼P100波的潜伏期已经明显缩短，有6例（6只眼）患者损伤眼的振幅有了不同程度的提升；仅有1例患者的波形未能引出，患者出院后未出现并发症。结论针对视神经损伤患者行经颅视神经减压术进行治疗，并根据患者视神经损伤的程度和类型给予针对性的手术治疗，可帮助患者改善视力，将并发症的发生率降到低，有较好的临床疗效。
作者：刘巧玲 刊期： 2014年第01期
本书以现代眼科手术尤其是显微手术的操作技术和技巧为主题，论述眼科手术操作的原理、方法、技术、技巧以及注意事项。包括眼科手术器械与基本操作、显微手术基本操作、各种眼组织手术操作、眼科常见手术的操作细节与技巧等。由管怀进主编，科学出版社出版；出版日期：2012-02-01，定价：298．00元。
作者：管怀进 刊期： 2014年第01期
“名家临检”栏目，是本刊的核心精品栏目，由编辑部向国内外具有一流水平的专家，采用特约稿件方式组稿。《中华眼科医学杂志（电子版）》作为中华医学会系列杂志，力争把这个栏目开辟为指导年青医师（临床技师）、展示大家风采的优秀平台。请您准备下述内容：1．提供一个实际临床检查操作的录像，也可以是连续几个检查的合集。格式采用MPG、MPEG、AVI、Rmvb均可，如有字幕、配音更佳。刻录成光盘或用U盘拷贝提供，或采用QQ在线传送给编辑部。欢迎作者自行添加字幕、配音（视频前部请加一屏内容包括，讲座题目、单位名称、讲座者姓名）。编辑部将根据出版需要进行视频、音频、字幕、转场、剪辑、编剧、美术等后期制作。
作者： 刊期： 2014年第01期
中华眼科医学（电子版）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
