陈剑锋；温宁
目的:利用计算机生成下颌中切牙的三维实体模型和三维有限元模型,生物力学角度分析瓷贴面复合体粘接层的受力情况,以期为临床应用提供理论依据.方法:将Micro-CT获得的牙体原始数据导入Mimics10.01软件,利用topo算法和Ansa软件生成下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;用有限元法分析瓷贴面复合体不同厚度的粘接层,在不同载荷条件下的应力分布规律,使用ABAQUS/Standard求解器对该计算模型求解,并进行应力分析.结果:获得较为精准的下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;应力云图可见:垂直载荷下,Von Mises应力主要集中于舌面远中1/3处和粘接层切端中1/3处;斜向载荷下,Von Mises应力主要集中在唇面切端远中1/3处和舌面颈部远中1/3处;Von Mises应力值斜向加载均大于垂直向加载;不同载荷条件下粘结层厚度均为100um时Von Mises应力值小.结论:下颌中切牙瓷贴面修复应重点注意粘接层切端边缘的处理,并引导下颌牙齿延牙体长轴受力;树脂粘接层在厚度为100um附近时更有利于瓷贴面的粘接效果.
作者：张颜；初晓阳；刘大军；王燕一 刊期： 2014年第02期
目的:定量评价3种商品化三维光学牙颌模型扫描仪全牙列模型牙尖交错(牙合)(intercuspal occlusion, ICO)三维重建精度,为临床选择应用提供参考.方法:用超硬石膏灌制一副标准上下颌牙列石膏模型,咬合蜡固定ICO空间位置关系,在模型上确定45个特征点并顺序编号.分别选取上下颌模型上特征点进行配对,测量特征点对间距离Z.用机械接触式柔性测量机械臂R直接获取特征点空间坐标后软件测量获取参考值(ZR);运用A(3Shape D700,3Shape A/S,丹麦),B(ZENO@Scan,Weiland,德国)、C(Activity102,Smart Optics,德国)3种牙颌模型扫描仪重建全牙列模型牙尖交错骀后,人机交互选取模型对应特征点、软件测量获取测量值(Zn:ZA、ZB、Zc).定义测量误差△Zn=Zn-ZR.采用配对￡检验比较Zn与ZR的差异,采用单因素方差分析对△Zn进行分析,比较3种牙颌模型之间的差异.结果:B扫描仪测量值与参考值差异有统计学意义,P＜ 0.05.3种商品化三维光学牙颌模型扫描仪模型牙尖交错(牙合)重建精度分别为:0.00±0.43mm,0.26±0.36mm,0.08±0.34mm.A、B扫描仪模型ICO三维重建精度差异有统计学意义,P＜0.05.结论:模型ICO三维重建正确度:A＞C＞B,精密度:C＞B＞A.
作者：李虹；孙玉春；赵一姣；王永波；王勇；吕培军 刊期： 2014年第02期
选择2010年1月至2012年12月在我院口腔种植科患者360例,其中男性206例,女性154例,涉及上颌窦提升手术86例,植骨术64例.按患者就诊顺序给每位患者编号,奇数患者为心理护理组,偶数患者为对照组,每位患者初次就诊心理护理前和心理护理后(术后24h)分别填写改良牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS)[1],评估患者牙科焦虑情况.MDAS由4个问题条目组成,每条目5个备选答案,分值1-5分,4题选项分数之和为MDAS得分,MDAS评分≥1 1分可诊断为牙科焦虑症.
作者：水晶晶；潘舒；梢新艳 刊期： 2014年第02期
全瓷材料具有良好的半透明性,全瓷修复体的终颜色不仅与瓷材料本身有关,还受到基牙和粘接剂等因素的影响.本文将介绍目前临床常用的全瓷粘接剂,并就粘接对全瓷修复体的终颜色的影响进行综述.
作者：赵怡维；张修银 刊期： 2014年第02期
3％mol氧化钇(Y2O3)作为稳定剂的四方相ZrO2陶瓷(3Y-TZP)具有优良的力学性能,其抗弯强度超过1000MPa,是理想的长固定桥和后牙区修复材料.在牙科修复中,除要考虑材料的力学性能外,还要重视材料的色泽和美观的要求.市售的氧化锆陶瓷材料多为白色,如果氧化锆基底瓷的半透明性和颜色与牙本质一样,就可减少饰面瓷的厚度.本文就氧化锆材料颜色和半透明性的性质和影响因素等方面做一综述.
作者：陈剑锋；温宁 刊期： 2014年第02期
目的:采用三维有限元方法分析比较下颌磨牙根管治疗后各种充填体和垫底材料对牙体应力分布的影响.方法:选用正常形态的下颌第一磨牙,基于Micro CT扫描建立根管治疗后I类洞型充填的三维有限元模型.在充填材料面施加200N咬合力的条件下,通过有限元方法分析用不同充填材料进行修复后的牙体组织应力分布状况.结果:银汞合金充填时牙体组织出现的大拉应力和大压应力分别是5.75MPa和14.97MPa,明显小于复合树脂充填时牙体组织出现的大拉应力11.1lMPa和大压应力26.01MPa.复合树脂充填时采用不同垫底材料,牙体组织出现的大应力数值相近(大拉应力11MPa±1％,大压应力26MPa±1％).结论:成功建立Ⅰ类洞型牙体缺失的下颌磨牙结构的三维有限元模型,实验数据表明,不同充填材料对牙体组织的应力影响较大,而不同垫底材料对牙体组织的应力无显著影响.
作者：徐红梅；贾静；朱晓英；郭红梅；许鑫文；荣起国 刊期： 2014年第02期
目的:探讨表面枝接长链烷基季铵盐的新型纳米抗菌无机填料在大鼠口腔内的抗菌防龋功能.方法:选取5周龄SD雄性大鼠20只,口腔内接种变形链球菌,同时辅以致龋饮食,建立大鼠口腔龋病模型;并随机分成实验组和对照组,每组10只.实验组以自行合成的新型纳米抗菌无机填料刷洗牙齿而对照组则用以普通的纳米二氧化硅无机填料.4周后进行大鼠口腔变形链球菌菌落计数;随后处死大鼠,鼠齿按照Keyes龋齿计分标准进行计分,所有结果进行统计学分析.结果:实验组大鼠口腔变形链球菌菌落计数少于二氧化硅处理组(P＜0.05);Keyes计分结果显示,实验组大鼠牙齿验面窝沟及平滑面龋损均低对照组(P＜0.05).结论:大鼠动物实验表明,新型纳米抗菌无机填料具有明显的抗菌防龋功能.
作者：朱婷；周凯运；吴峻岭 刊期： 2014年第02期
目的:采用脉冲电弧离子镀膜法于不同氮含量条件下在纯钛表面制备类金刚石膜(DLC)以观察对薄膜内应力和附着力的影响.方法:在四种氮含量条件下纯钛表面制备类金刚石薄膜,利用扫描电镜观察分析不同氮含量下薄膜的表面形貌及能谱分析薄膜成分,显微压痕仪对比分析不同氮含量对薄膜厚度和硬度的影响.结果:薄膜中氮含量与氮气甲烷流量比成正比,当氮含量达到9.6％时,薄膜性能稳定.氮掺入DLC薄膜后,改变了薄膜的微观结构,产生几十纳米量级的颗粒.SEM、XPS分析表明纳米颗粒是富氮的非晶氮化碳CNx结构.DLC/CNx致密的纳米复合结构,减小薄膜的内应力,提高薄膜对衬底的附着力.结论:氮含量的增加会形成DLC/CNx致密的纳米复合结构,减小薄膜的内应力,提高薄膜对衬底的附着力.
作者：张艺君；张翼；尹路 刊期： 2014年第02期
坚强内固定技术是口腔颌面部骨折和正颌外科的常用固定方式.目前临床应用较为广泛和成熟的材料是钛接骨板和螺钉,其生物相容性良好且固定效果稳定,为固定两侧的骨组织愈合和维持理想位置提供了稳定的环境.但钛内固定材料存在应力遮挡、不可降解吸收和金属离子释出等缺点.聚乳酸等可吸收内固定材料由于生物相容性良好、可降解吸收等优点,近年来已较多应用于临床.本文对聚乳酸内固定材料的性质、临床应用、存在问题及其改性研究进行概述.
作者：许哲武；张志光 刊期： 2014年第02期
本文主要介绍聚甲基丙烯酸甲醋(Polymethyl methacrylate,PMMA)义齿基托材料的研制、不同聚合方法对其力学性能的影响以及关于PMMA性能增强的研究进展.对新型的聚合工艺技术及PMMA基托材料的改进做出初步探讨并展望其发展趋势.
作者：毛静；汲平 刊期： 2014年第02期
目的:研究个性化牙龈塑形与美观基台的种植修复应用,提高前牙种植修复的红色美学效果.方法:75例患者96颗植体牙龈应用高频电刀个性化牙龈塑形、树脂冠压迫塑形,CAD/CAM设计制作美观基台修复前牙缺损,并进行半年以上随访观察.结果:96颗修复体,91颗牙龈塑形效果满意,3颗较满意,2颗欠佳,成功率为:94.7％.结论:个性化牙龈塑形能形成与同名牙相近的牙龈形态,美观基台具有牙龈塑形、穿龈愈合、维持牙龈乳头形态的作用.进一步提高了前牙种植修复的红色美学效果.
作者：章加宇；丁旭；孙应明；张梦洁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨用蛋白质组学iTRAQ技术分析下齿槽神经缺失大鼠下颌骨牵张成骨牵张期新生组织蛋白表达的改变.方法:6只大鼠随机分为2组,实验组为下齿槽神经缺失大鼠下颌骨牵张成骨,对照组为正常大鼠下颌骨牵张成骨,均进行单侧下颌骨牵张,速率:0.2mm/12h,牵张期为10d,下颌骨牵张成骨牵张期第10d取材.将取材的新生骨组织标本进行理化性分析、蛋白质提取及蛋白质定量检测.应用iTRAQ技术对蛋白质样本进行检测,寻找及鉴定差异蛋白.结果:应用iTRAQ技术质谱鉴定出置信度95％的蛋白315种,共鉴定出差异蛋白146个,其中上调≥1.5倍的39个,下降≤0.8倍的58个.结论:感觉神经系统在牵张成骨的成骨过程中起到一定调控作用.筛选出多种下齿槽神经缺失下颌骨牵张成骨牵张期新骨形成相关的差异蛋白,为进一步验证感觉神经缺失对下颌骨牵张成骨新骨形成相关蛋白质奠定了基础.
作者：隋健夫；西玉立；雷德林；刘冰 刊期： 2014年第02期
口腔颌面修复学杂志
主管:北京市卫生局
主办：首都医科大学附属北京口腔医院 解放军总医院
