李荣;宋宏杰;王凌成;尧茂江;颜华
临床对后牙修复烤瓷单冠或桥冠,常出现牙间食物嵌塞[1],原因较复杂,常为牙间密合不良.作者对邻接牙(牙合)面制作边缘伸展,经制作固定修复后2年随防观察,可达到预防食物嵌塞的效果.
作者:刘亚昌;刘华林 刊期: 2005年第02期
目的:观察比较义齿基托材料镀用纳米非晶金刚石薄膜前后,表面变形链球菌黏附量变化情况,探索纳米非晶金刚石薄膜镀用义齿树脂基托表面后的抗菌可能性.方法:采用热凝牙托材料制作30mm×10mm×2mm标准试件30个.按不同粗糙度(280目、600目、1200目)分成3组,每组10个.相同粗糙度的10个试件再分成2组,每组5个,一组试件双面镀用纳米非晶金刚石薄膜作为实验组,一组不作处理作为对照组.结果:3组不同粗糙度试件实验组及对照组均存在变形链球菌黏附,实验组少于对照组,两者差异有显著性(1200目P<0.05;600及280目P<0.01);不论实验组还是对照组试件表面变形链球菌黏附量均随粗糙度增大而增多(P<0.05),实验组增多趋势相对较小.结论:纳米非晶金刚石薄膜能够改善义齿树脂基托表面的变形链球菌黏附量,具有部分抑菌功能.
作者:李斌;姚月玲;安银东;陈钢 刊期: 2005年第02期
目的:对比个别取模器龈下取模技术与常用藻酸盐及硅橡胶取模方法的颈缘精度的差异.方法:在患者口中用3种方法制取印模,灌模后分别在体视显微镜下测量代型标志点到龈沟底的距离.结果:个别取模器法的标志点到龈沟底的距离大于常用藻酸盐法者,与硅橡胶法相比,其颊侧点到龈沟底的距离较大,但在近、远中标志点无差异.结论:使用个别取模器的取模效果优于常用藻酸盐方法,与硅橡胶取模技术相类似.
作者:孙惠强;梁星;包向军;宋宏杰;胡建 刊期: 2005年第02期
以往制作核桩方法有多种,我们采用木制牙签卷棉法制作桩核蜡型.应用木制牙签、消毒棉花、酒精灯、模型蜡、嵌体蜡、铸道蜡、石蜡油.将制备好的根面及根管洗净、吹干,以小棉签涂布一薄层石蜡油,将木制牙签削成小于根管直径近似根管形态,然后在其上卷消毒棉花,形成约小于根管形态的棉签.
作者:于秀彬;邢鹏 刊期: 2005年第02期
目的:探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床修复设计与方法,为修复临床对这类病例提供解决方案.方法:收集我院2001~2003年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内科无法进行根管治疗,且根尖周无病变的前牙残冠、残根18例20颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻根管入口,直接进行根管预备后,间接法完成钴铬合金铸造桩核制作,烤瓷冠修复.结果:18例20颗患牙除1例失访,1例无效外,余疗效均满意.结论:临床诊断为根管完全闭锁的残根残冠,如无尖周炎症可直接进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果.
作者:郭亚娟;刘洪臣;宁江海;贾静;蔡耀明;韩俊平 刊期: 2005年第02期
目的:比较相同条件下前后牙铸造桩核和预成根管钉修复后牙根的抗折力.方法:在离体牙根上用铸造桩核或预成根管钉修复后,通过电子万能材料试验机测定载荷抗压强度.结果:前牙预成根管钉和铸造桩核修复二组间抗压强度差异有显著性差异(P<0.05);后牙预成根管钉和铸造桩核修复二组间抗压强度差异无显著性差异(P>0.05).结论:前牙铸造桩核修复后的牙根比预成根管钉修复后的牙根具有更大抗折力;后牙二种修复后抗折力相同.
作者:方达龙;邬继东;项立新;王性立;朱云鹏;丁亚莉 刊期: 2005年第02期
目的:探讨无牙颌种植覆盖义齿、种植固定义齿修复的临床疗效.方法:对34例单颌、全颌无牙颌患者进行了种植修复.单颌无牙颌26例中10例进行了杆卡修复,5例球帽修复,2例磁性固位体修复,9例种植固定修复.全颌无牙颌8例中3例种植固定修复,3例杆卡修复,2例球帽修复.结果:经6~60个月的临床观察,256枚种植体中,除3枚种植体形成纤维愈合(1.17%)外,其余253枚种植体均形成了良好的骨性结合(98.83%),种植义齿功能较好,收到了满意的临床效果.结论:对于无牙颌的患者,通过精心的设计、精巧的外科手术及合理的种植修复类型的选择,完成的种植修复体能有效地恢复咀嚼功能,并能使种植体长期稳固于口腔内行使功能.
作者:徐淑兰;周磊;黄建生;宋光保;徐世同 刊期: 2005年第02期
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disor ders,TMD)是指诸多原因导致的颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现的结构、功能及器质性改变.其发病率较高,约25%~88%[1].患者主要表现为咀嚼肌及关节区肌肉疼痛、开闭口关节弹响及下颌运动障碍等.
作者:史言利;牟月照;林坚;刘君 刊期: 2005年第02期
FIT CHECKER是日本而至(GC)株式会社经销的一种用于检测修复体密合度的硅橡胶材料,基本成份为双组分基质,主要化学成分为聚二甲基硅烷及催化剂;锌酸亚锡及交联剂四乙氧基硅烷.可准确测定修复体的早接触点,方便临床医生调改,缩短修复体试戴时间,提高工作效率.我科自2001年6月开始将FIT CHECKER应用于全冠试戴中,取得了较为满意的效果.
作者:方欣;刘春玉;王谊 刊期: 2005年第02期
目的:探索一种新的耳赝复体制作方法.方法:将耳廓三维图像数据库中的三维模型,在surfacer10.0软件平台上数据处理为CAD模型;并在此基础上,根据预修改内容设计标准,局部修改调整耳廓三维图像数据库中三维模型形态,建立预修改模型库和一种模拟的CAD功能.在MagicsRP 5.41软件平台上完成耳廓三维模型按一定比例放大、缩小及镜像处理.运用快速成型技术完成终三维模型向实体模型的转化过程,制作耳赝复体模型.结果:建立了一个耳廓三维图像数据库应用系统.结论:探索了一种新的,更加方便的制作耳赝复体的方法.
作者:韩强;张富强;焦婷;程嵩彪;张秀娟 刊期: 2005年第02期
目的:研究临时冠在二次排龈法中的应用.方法:对267例冠桥修复患者421颗牙齿使用二次排龈法制取印模,常规牙体预备之后,采用随机分配法确定制作松风SWIFT-TEMP临时冠桥的基牙,再用临时冠桥辅助第二次排龈、制取印模,后观察基牙颈部排龈效果.结果:221颗牙齿在二次排龈法中应用临时冠桥,199颗牙齿达满意标准,22颗牙齿未达满意标准,有效率达到90.05%;200颗牙齿在二次排龈法中未应用临时冠桥辅助排龈,156颗牙齿达满意标准,44颗牙齿未达满意标准,有效率达到78.00%.结论:在二次排龈法中,牙体预备后先应用临时冠桥辅助第二次排龈,可获得明显的牙龈退缩效果,优于传统的二次排龈法,值得在临床上推广和使用.
作者:杜朝霞;汲平 刊期: 2005年第02期
近年来,折裂牙保留治疗的文献报道日趋增多[1],尤其是经牙髓治疗后的死髓牙更为多见.因此如何采取更加合理和有效的方法,大限度保留自体牙是长期以来临床医生努力追求的结果.采用纵折牙颈部结扎丝固定全冠修复是临床常见的方法,但由于结扎丝向牙根方向滑移或因牙龈损伤导致牙龈、牙周的炎症以及裂缝固定强度不足等而使修复效果大为降低.
作者:刘洋;王奕;费涛;刘工 刊期: 2005年第02期
目的:以(牙合)架设定值为标准,研究采用ARCUS digma下颌运动轨迹记录仪获取(牙合)架参数误差的大小.方法:将ARCUS digma记录仪的测量装置固定在(牙合)架上,测量(牙合)架模拟下颌运动的参数.调整(牙合)架前伸髁导,从-30°到60°,每次间隔15°;Bennett角分别设定为4°、10°、20°、30°;前伸切导从0°到80°,间隔10°.每次调整设定值后测量5次,分析测量值和设定值间的误差.结果:前伸髁导测量值与设定值之差为-2.9°~2.4°,前伸切导的在-2.9°~2.9°,差异无显著意义(P>0.05).Bennett角测量值均较设定值小,差值为-4.1°~-0.3°,有显著意义(P<0.01).结论:采用ARCUS digma下颌运动轨迹记录仪获取(牙合)架参数精确度高,有利于提高修复体咬合质量.
作者:李鸿波;冯海兰 刊期: 2005年第02期
磨牙残冠牙体组织抗力形差,不宜单纯充填治疗,临床上常选用桩核全冠修复,但对桩的共同就位道要求高,而且对根管细或弯曲的病例不适用.笔者自2001年至2004年采用高嵌体修复此类患牙,取得良好的疗效,现报告如下.
作者:杨治洁;孙为明 刊期: 2005年第02期
目的:探讨生物活性玻璃(bioactive glass BG)对重组人骨形成蛋白-2(recombinant human bonemorphogenetic protein-2,rhBMP-2)诱导骨形成的影响.方法:6只大鼠皮下袋植入rhBMP-2/BG,0.2mg0.5mg rhBMP-2,并设空白对照组.植入后3周行组织学检查.结果:0.5mg组rhBMP-2/BG具有成骨作用,其骨化过程类似于膜内化骨的直接骨形成.结论:rhBMP-2/BG复合物能诱导新骨形成,表明BG适合作为rhBMP-2载体.
作者:杨秀文;刘洪臣;王会信;宁江海;王东胜 刊期: 2005年第02期
烤瓷修复体是目前临床固定修复体中常用的方法之一.它以美观耐用和良好的生物相容性等优点被人们认可.但由于种种原因,患者戴用修复体后并发牙龈炎的比例并不小.现就我科常用3种金瓷修复体引起牙龈炎的原因进行分析,探讨不同金属内冠的优缺点.
作者:方晓;王锋君 刊期: 2005年第02期
目的:评价利用金沉积法制作的修复体的密合度.方法:22个离体前磨牙分为两组进行随机配对,牙体预备后利用硅橡胶翻制硬石膏模型,分别用金沉积法和常规失蜡铸造法制作烤瓷内冠.将硅橡胶注入完成的烤瓷冠和预备后的离体牙之间,获得间隙的模型,然后用金属显微镜在放大100倍下对其厚度进行测量.使用配对t检验分析其密合度差异有无显著性.结果:利用金沉积法制作的烤瓷冠的缝隙平均为25.6 μm,常规失蜡铸造法的为33.4μm,配对t检验表明其差异具有显著性(P=0.000).结论:利用金沉积法制作的烤瓷内冠有良好的适合性.
作者:孙迎春;周晖 刊期: 2005年第02期
目的:探讨不良固定修复体与局限性牙周炎之间的关系.方法:选择口内有固定修复体同时伴局限性牙龈炎或牙周炎的患者186例,575颗牙.分别进行牙周状况和修复体检查如修复体边缘适合性、轴面外形、邻接关系及桥体龈面与牙槽嵴的关系,对检查结果进行统计、分析.结果:186例局限性牙周炎的患者,其口内相应部位的修复体都存在修复缺陷.以修复体边缘不适合为主,占84.00%,其次是桥体龈面形态不良、邻接关系不良、轴面外形不良.结论:不良固定修复体是引起或加重局部牙周组织损伤的主要原因之一.
作者:罗晓晋;姚蔚;任秀云 刊期: 2005年第02期
目的:为临床上颌骨大型缺损后颧颊翼种植体义颌修复的种植床提供影像解剖学资料.方法:通过对50例正常单侧颧骨体(男性26例,女性24例)螺旋CT三维重建影像的观察和测量,测量颧骨体的高度和四个不同高度层面骨质前后径和内外径即粗度.结果:颧骨体小高度是21.67mm、大为37.31mm、平均高度为26.22mm.颧骨体1/4高度层面的前后径小,平均为9.15mm;高层面的内外径小,平均为10.73mm3/4高层面的前后径和内外径大,均值分别为12.32mm和15.25mm.所有观察对象前后径和内外径的小测量值分别为6.15 mm和6.54mm.结论:在上颌骨大型缺损腔周围,颧骨体是唯一骨量丰厚的种植床,而上颌骨缺损腔周围其他骨质均非常薄,远远不能满足普通种植的条件.颧骨体的高度大于粗度,呈长柱形,在口内颧区垂直向上植入种植体比在缺损腔内近于水平向植入种植体更能利用其丰厚骨量,适宜于颧区种植.一般颧区种植采用直径4mm、长度20mm的种植体是可行的,也是安全可靠的.
作者:赵亮亮;洪流;侯振亚 刊期: 2005年第02期
目的:建立个性化下颌体部钛植入支架三维有限元模型,为进一步的生物力学设计奠定基础.方法:利用正常人下颌骨三维有限元模型,模拟一侧体部缺损,对下颌钛植入支架的曲面进行拟和,并对钛植入支架上缘预留孔道进行生成和定位.结果:建立了个性化下颌体部钛植入支架三维有限元模型.结论:获得了与模拟真实下颌骨体部缺损相匹配钛植入支架的三维有限元模型,为结构设计打下基础.
作者:孙健;张富强;张秀娟;王冬梅 刊期: 2005年第02期