罗晓晋;姚蔚;任秀云
目的:为临床上颌骨大型缺损后颧颊翼种植体义颌修复的种植床提供影像解剖学资料.方法:通过对50例正常单侧颧骨体(男性26例,女性24例)螺旋CT三维重建影像的观察和测量,测量颧骨体的高度和四个不同高度层面骨质前后径和内外径即粗度.结果:颧骨体小高度是21.67mm、大为37.31mm、平均高度为26.22mm.颧骨体1/4高度层面的前后径小,平均为9.15mm;高层面的内外径小,平均为10.73mm3/4高层面的前后径和内外径大,均值分别为12.32mm和15.25mm.所有观察对象前后径和内外径的小测量值分别为6.15 mm和6.54mm.结论:在上颌骨大型缺损腔周围,颧骨体是唯一骨量丰厚的种植床,而上颌骨缺损腔周围其他骨质均非常薄,远远不能满足普通种植的条件.颧骨体的高度大于粗度,呈长柱形,在口内颧区垂直向上植入种植体比在缺损腔内近于水平向植入种植体更能利用其丰厚骨量,适宜于颧区种植.一般颧区种植采用直径4mm、长度20mm的种植体是可行的,也是安全可靠的.
作者:赵亮亮;洪流;侯振亚 刊期: 2005年第02期
目的:探讨心理因素在颞下颌关节紊乱病(TMD)发病机制中的作用.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达多项人格量表(MMPI)对颞下颌关节紊乱病患者组和正常对照组各30例进行调查.结果:TMD患者组与对照组相比,具有较高的焦虑和抑郁得分;MMPI测试结果显示,在MMPI十项临床量表中,患者组在其中的疑病(HS)、抑郁(D)、癔病(HY)、精神病态(PD)、精神衰弱(PT)、精神分裂(SC)、社会内-外向(SI)七项中得分均高于对照组.另外,患者组有26例临床量表中的一项或多项得分高于常模分数,说明TMD患者的人格有偏离现象.结论:颞下颌关节紊乱病患者的情绪障碍以及人格特征在其发病机制中具有重要作用.
作者:刘德祥;汲平;潘芳;王贞;江虹 刊期: 2005年第02期
烤瓷修复体是目前临床固定修复体中常用的方法之一.它以美观耐用和良好的生物相容性等优点被人们认可.但由于种种原因,患者戴用修复体后并发牙龈炎的比例并不小.现就我科常用3种金瓷修复体引起牙龈炎的原因进行分析,探讨不同金属内冠的优缺点.
作者:方晓;王锋君 刊期: 2005年第02期
目的:对比个别取模器龈下取模技术与常用藻酸盐及硅橡胶取模方法的颈缘精度的差异.方法:在患者口中用3种方法制取印模,灌模后分别在体视显微镜下测量代型标志点到龈沟底的距离.结果:个别取模器法的标志点到龈沟底的距离大于常用藻酸盐法者,与硅橡胶法相比,其颊侧点到龈沟底的距离较大,但在近、远中标志点无差异.结论:使用个别取模器的取模效果优于常用藻酸盐方法,与硅橡胶取模技术相类似.
作者:孙惠强;梁星;包向军;宋宏杰;胡建 刊期: 2005年第02期
目的:探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床修复设计与方法,为修复临床对这类病例提供解决方案.方法:收集我院2001~2003年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内科无法进行根管治疗,且根尖周无病变的前牙残冠、残根18例20颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻根管入口,直接进行根管预备后,间接法完成钴铬合金铸造桩核制作,烤瓷冠修复.结果:18例20颗患牙除1例失访,1例无效外,余疗效均满意.结论:临床诊断为根管完全闭锁的残根残冠,如无尖周炎症可直接进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果.
作者:郭亚娟;刘洪臣;宁江海;贾静;蔡耀明;韩俊平 刊期: 2005年第02期
以往制作核桩方法有多种,我们采用木制牙签卷棉法制作桩核蜡型.应用木制牙签、消毒棉花、酒精灯、模型蜡、嵌体蜡、铸道蜡、石蜡油.将制备好的根面及根管洗净、吹干,以小棉签涂布一薄层石蜡油,将木制牙签削成小于根管直径近似根管形态,然后在其上卷消毒棉花,形成约小于根管形态的棉签.
作者:于秀彬;邢鹏 刊期: 2005年第02期
目的:探讨生物活性玻璃(bioactive glass BG)对重组人骨形成蛋白-2(recombinant human bonemorphogenetic protein-2,rhBMP-2)诱导骨形成的影响.方法:6只大鼠皮下袋植入rhBMP-2/BG,0.2mg0.5mg rhBMP-2,并设空白对照组.植入后3周行组织学检查.结果:0.5mg组rhBMP-2/BG具有成骨作用,其骨化过程类似于膜内化骨的直接骨形成.结论:rhBMP-2/BG复合物能诱导新骨形成,表明BG适合作为rhBMP-2载体.
作者:杨秀文;刘洪臣;王会信;宁江海;王东胜 刊期: 2005年第02期
目的:探讨骨质量和种植体螺纹对种植体稳定性的影响.方法:建立三角型和锯齿型螺纹种植体植于4种骨类型下颌骨的三维有限元模型8个,种植体顶部中心节点加垂直和45°倾斜力200N,分析种植体的位移和界面骨的应力分布.结果:随骨弹性模量的减小,界面骨应力和种植体位移均增加;锯齿型螺纹种植体的位移都小于三角型,斜向力在4种骨和垂直力在Ⅳ类骨中锯齿型的应力小于三角型.结论:骨类型和螺纹形态都影响种植体的稳定性.骨质越好种植体越稳定,界面骨应力越小;锯齿型螺纹种植体的稳定性比三角型螺纹好.
作者:杨德圣;刘洪臣;董军;刘海亮 刊期: 2005年第02期
目的:观察比较义齿基托材料镀用纳米非晶金刚石薄膜前后,表面变形链球菌黏附量变化情况,探索纳米非晶金刚石薄膜镀用义齿树脂基托表面后的抗菌可能性.方法:采用热凝牙托材料制作30mm×10mm×2mm标准试件30个.按不同粗糙度(280目、600目、1200目)分成3组,每组10个.相同粗糙度的10个试件再分成2组,每组5个,一组试件双面镀用纳米非晶金刚石薄膜作为实验组,一组不作处理作为对照组.结果:3组不同粗糙度试件实验组及对照组均存在变形链球菌黏附,实验组少于对照组,两者差异有显著性(1200目P<0.05;600及280目P<0.01);不论实验组还是对照组试件表面变形链球菌黏附量均随粗糙度增大而增多(P<0.05),实验组增多趋势相对较小.结论:纳米非晶金刚石薄膜能够改善义齿树脂基托表面的变形链球菌黏附量,具有部分抑菌功能.
作者:李斌;姚月玲;安银东;陈钢 刊期: 2005年第02期
FIT CHECKER是日本而至(GC)株式会社经销的一种用于检测修复体密合度的硅橡胶材料,基本成份为双组分基质,主要化学成分为聚二甲基硅烷及催化剂;锌酸亚锡及交联剂四乙氧基硅烷.可准确测定修复体的早接触点,方便临床医生调改,缩短修复体试戴时间,提高工作效率.我科自2001年6月开始将FIT CHECKER应用于全冠试戴中,取得了较为满意的效果.
作者:方欣;刘春玉;王谊 刊期: 2005年第02期
目的:评价电弧离子镀膜对纯钛表面粗糙度的影响,为临床应用提供实验依据.方法:铸造12mm×12mm×1.4mm的纯钛试样共8个,常规喷砂和抛光处理后,分别测试真空电弧离子镀膜处理前和处理后的钛试件表面粗糙度(Ra),并进行配对T检验统计处理.结果:真空电弧离子镀膜表面处理前后表面粗糙度无统计学差异(P>0.5).结论:电弧离子镀膜技术对铸钛件表面的粗糙度无不良影响,用于钛支架的表面着色改性,能保持原义齿表面的加工质量.
作者:肖惠军;郭天文;王宝成;王晓洁;张惠 刊期: 2005年第02期
桩核技术的应用,使临床上大量的磨牙残冠残根得以修复保存.桩核的设计及制作仍然是磨牙残冠残根保存修复的核心部件之一.作者自1999年开始,采用铸造桩银汞合金核修复磨牙残冠,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:刘新庆;钟朝晖;卢屹 刊期: 2005年第02期
临床对后牙修复烤瓷单冠或桥冠,常出现牙间食物嵌塞[1],原因较复杂,常为牙间密合不良.作者对邻接牙(牙合)面制作边缘伸展,经制作固定修复后2年随防观察,可达到预防食物嵌塞的效果.
作者:刘亚昌;刘华林 刊期: 2005年第02期
目的:建立个性化下颌体部钛植入支架三维有限元模型,为进一步的生物力学设计奠定基础.方法:利用正常人下颌骨三维有限元模型,模拟一侧体部缺损,对下颌钛植入支架的曲面进行拟和,并对钛植入支架上缘预留孔道进行生成和定位.结果:建立了个性化下颌体部钛植入支架三维有限元模型.结论:获得了与模拟真实下颌骨体部缺损相匹配钛植入支架的三维有限元模型,为结构设计打下基础.
作者:孙健;张富强;张秀娟;王冬梅 刊期: 2005年第02期
目的:探讨无牙颌种植覆盖义齿、种植固定义齿修复的临床疗效.方法:对34例单颌、全颌无牙颌患者进行了种植修复.单颌无牙颌26例中10例进行了杆卡修复,5例球帽修复,2例磁性固位体修复,9例种植固定修复.全颌无牙颌8例中3例种植固定修复,3例杆卡修复,2例球帽修复.结果:经6~60个月的临床观察,256枚种植体中,除3枚种植体形成纤维愈合(1.17%)外,其余253枚种植体均形成了良好的骨性结合(98.83%),种植义齿功能较好,收到了满意的临床效果.结论:对于无牙颌的患者,通过精心的设计、精巧的外科手术及合理的种植修复类型的选择,完成的种植修复体能有效地恢复咀嚼功能,并能使种植体长期稳固于口腔内行使功能.
作者:徐淑兰;周磊;黄建生;宋光保;徐世同 刊期: 2005年第02期
随着根管治疗技术的不断完善,桩核冠桥已成为残冠残根保存治疗和牙列缺损固定修复的重要手段.而方便快捷、性能优良的桩核系统是冠桥修复获得成功的有利前提.作者应用RVS预成桩钉加银粉加强型玻璃离子复合桩核系统作冠桥修复,近期临床效果满意,现报告如下.
作者:曾志平;董显进;俞刚 刊期: 2005年第02期
整体铸造支架可摘局部义齿由于强度高,体积小,较薄,戴用舒适,在可摘局部义齿中的应用越来越多.但由于其固位的铸造卡环比较粗大,尤其在口角区域设计此种卡环时,患者自觉不美观,不舒适.自2002年以来,笔者应用激光焊接技术将锻丝卡环焊接在铸造支架上,取得了较好的临床效果.
作者:邓生杰 刊期: 2005年第02期
近年来,折裂牙保留治疗的文献报道日趋增多[1],尤其是经牙髓治疗后的死髓牙更为多见.因此如何采取更加合理和有效的方法,大限度保留自体牙是长期以来临床医生努力追求的结果.采用纵折牙颈部结扎丝固定全冠修复是临床常见的方法,但由于结扎丝向牙根方向滑移或因牙龈损伤导致牙龈、牙周的炎症以及裂缝固定强度不足等而使修复效果大为降低.
作者:刘洋;王奕;费涛;刘工 刊期: 2005年第02期
陶瓷修复自1774年应用于牙科以来,陶瓷材料由于其具有较好的美观性,生物相容性而在牙科修复领域得到广泛的应用.使陶瓷修复体获得与天然牙协调的色彩效果,仍然是牙科修复领域具有挑战性的工作.本文就可能影响陶瓷修复体终色彩匹配性的因素作一综述.
作者:李智;高平 刊期: 2005年第02期
目的:探讨不良固定修复体与局限性牙周炎之间的关系.方法:选择口内有固定修复体同时伴局限性牙龈炎或牙周炎的患者186例,575颗牙.分别进行牙周状况和修复体检查如修复体边缘适合性、轴面外形、邻接关系及桥体龈面与牙槽嵴的关系,对检查结果进行统计、分析.结果:186例局限性牙周炎的患者,其口内相应部位的修复体都存在修复缺陷.以修复体边缘不适合为主,占84.00%,其次是桥体龈面形态不良、邻接关系不良、轴面外形不良.结论:不良固定修复体是引起或加重局部牙周组织损伤的主要原因之一.
作者:罗晓晋;姚蔚;任秀云 刊期: 2005年第02期