王培志;夏露;王国平;杜莉
目的:探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床修复设计与方法,为修复临床对这类病例提供解决方案.方法:收集我院2001~2003年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内科无法进行根管治疗,且根尖周无病变的前牙残冠、残根18例20颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻根管入口,直接进行根管预备后,间接法完成钴铬合金铸造桩核制作,烤瓷冠修复.结果:18例20颗患牙除1例失访,1例无效外,余疗效均满意.结论:临床诊断为根管完全闭锁的残根残冠,如无尖周炎症可直接进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果.
作者:郭亚娟;刘洪臣;宁江海;贾静;蔡耀明;韩俊平 刊期: 2005年第02期
桩核技术的应用,使临床上大量的磨牙残冠残根得以修复保存.桩核的设计及制作仍然是磨牙残冠残根保存修复的核心部件之一.作者自1999年开始,采用铸造桩银汞合金核修复磨牙残冠,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:刘新庆;钟朝晖;卢屹 刊期: 2005年第02期
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disor ders,TMD)是指诸多原因导致的颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现的结构、功能及器质性改变.其发病率较高,约25%~88%[1].患者主要表现为咀嚼肌及关节区肌肉疼痛、开闭口关节弹响及下颌运动障碍等.
作者:史言利;牟月照;林坚;刘君 刊期: 2005年第02期
目的:观察比较义齿基托材料镀用纳米非晶金刚石薄膜前后,表面变形链球菌黏附量变化情况,探索纳米非晶金刚石薄膜镀用义齿树脂基托表面后的抗菌可能性.方法:采用热凝牙托材料制作30mm×10mm×2mm标准试件30个.按不同粗糙度(280目、600目、1200目)分成3组,每组10个.相同粗糙度的10个试件再分成2组,每组5个,一组试件双面镀用纳米非晶金刚石薄膜作为实验组,一组不作处理作为对照组.结果:3组不同粗糙度试件实验组及对照组均存在变形链球菌黏附,实验组少于对照组,两者差异有显著性(1200目P<0.05;600及280目P<0.01);不论实验组还是对照组试件表面变形链球菌黏附量均随粗糙度增大而增多(P<0.05),实验组增多趋势相对较小.结论:纳米非晶金刚石薄膜能够改善义齿树脂基托表面的变形链球菌黏附量,具有部分抑菌功能.
作者:李斌;姚月玲;安银东;陈钢 刊期: 2005年第02期
目的:使用脑功能磁共振成像技术(fMRI)研究甜味觉刺激时的脑功能状态及脑激活模式.方法:对11例正常受试者,依照事件相关结构(event-related structure)设计,给予甜味及无味对照的味觉刺激,采集全脑血氧水平依赖对比(BOLD)的fMRI扫描数据,用SPM99软件包进行t检验统计分析,以获取甜味刺激及无味对照刺激对比的脑功能图像.结果:在甜味刺激下大范围的激活信号出现在左扣带回(24区),其次为左侧脑岛、双侧顶上小叶(5/7区)、左丘脑腹后内侧核及左顶下小叶(40区)、左豆状核、额中回(6/9区)、前额皮质(10区)等脑区.结论:甜味觉引起兴奋的脑区,除传统的神经解剖及神经生理学研究已证明为味觉各级中枢的丘脑、脑岛、前额皮质等,还包括扣带回顶上小叶、顶下小叶、豆状核、额中回等,反映味觉刺激时脑功能状态及其激活模式的复杂性.
作者:刘雪梅;刘洪臣;金真;李科 刊期: 2005年第02期
目的:探讨生物活性玻璃(bioactive glass BG)对重组人骨形成蛋白-2(recombinant human bonemorphogenetic protein-2,rhBMP-2)诱导骨形成的影响.方法:6只大鼠皮下袋植入rhBMP-2/BG,0.2mg0.5mg rhBMP-2,并设空白对照组.植入后3周行组织学检查.结果:0.5mg组rhBMP-2/BG具有成骨作用,其骨化过程类似于膜内化骨的直接骨形成.结论:rhBMP-2/BG复合物能诱导新骨形成,表明BG适合作为rhBMP-2载体.
作者:杨秀文;刘洪臣;王会信;宁江海;王东胜 刊期: 2005年第02期
临床对后牙修复烤瓷单冠或桥冠,常出现牙间食物嵌塞[1],原因较复杂,常为牙间密合不良.作者对邻接牙(牙合)面制作边缘伸展,经制作固定修复后2年随防观察,可达到预防食物嵌塞的效果.
作者:刘亚昌;刘华林 刊期: 2005年第02期
目的:探讨不良固定修复体与局限性牙周炎之间的关系.方法:选择口内有固定修复体同时伴局限性牙龈炎或牙周炎的患者186例,575颗牙.分别进行牙周状况和修复体检查如修复体边缘适合性、轴面外形、邻接关系及桥体龈面与牙槽嵴的关系,对检查结果进行统计、分析.结果:186例局限性牙周炎的患者,其口内相应部位的修复体都存在修复缺陷.以修复体边缘不适合为主,占84.00%,其次是桥体龈面形态不良、邻接关系不良、轴面外形不良.结论:不良固定修复体是引起或加重局部牙周组织损伤的主要原因之一.
作者:罗晓晋;姚蔚;任秀云 刊期: 2005年第02期
以往制作核桩方法有多种,我们采用木制牙签卷棉法制作桩核蜡型.应用木制牙签、消毒棉花、酒精灯、模型蜡、嵌体蜡、铸道蜡、石蜡油.将制备好的根面及根管洗净、吹干,以小棉签涂布一薄层石蜡油,将木制牙签削成小于根管直径近似根管形态,然后在其上卷消毒棉花,形成约小于根管形态的棉签.
作者:于秀彬;邢鹏 刊期: 2005年第02期
目的:评价利用金沉积法制作的修复体的密合度.方法:22个离体前磨牙分为两组进行随机配对,牙体预备后利用硅橡胶翻制硬石膏模型,分别用金沉积法和常规失蜡铸造法制作烤瓷内冠.将硅橡胶注入完成的烤瓷冠和预备后的离体牙之间,获得间隙的模型,然后用金属显微镜在放大100倍下对其厚度进行测量.使用配对t检验分析其密合度差异有无显著性.结果:利用金沉积法制作的烤瓷冠的缝隙平均为25.6 μm,常规失蜡铸造法的为33.4μm,配对t检验表明其差异具有显著性(P=0.000).结论:利用金沉积法制作的烤瓷内冠有良好的适合性.
作者:孙迎春;周晖 刊期: 2005年第02期
个别后牙缺失,前后都有基牙,是口腔修复临床上常见的和多发的一种缺损畸形,其修复方法很多[1],无论何种修复方法,都有其特点和不足.多年来,我科用改良式活动桥修复个别后牙缺失,收到了很好的临床效果,患者易接受,现介绍如下.
作者:刘好术 刊期: 2005年第02期
目的:对比个别取模器龈下取模技术与常用藻酸盐及硅橡胶取模方法的颈缘精度的差异.方法:在患者口中用3种方法制取印模,灌模后分别在体视显微镜下测量代型标志点到龈沟底的距离.结果:个别取模器法的标志点到龈沟底的距离大于常用藻酸盐法者,与硅橡胶法相比,其颊侧点到龈沟底的距离较大,但在近、远中标志点无差异.结论:使用个别取模器的取模效果优于常用藻酸盐方法,与硅橡胶取模技术相类似.
作者:孙惠强;梁星;包向军;宋宏杰;胡建 刊期: 2005年第02期
陶瓷修复自1774年应用于牙科以来,陶瓷材料由于其具有较好的美观性,生物相容性而在牙科修复领域得到广泛的应用.使陶瓷修复体获得与天然牙协调的色彩效果,仍然是牙科修复领域具有挑战性的工作.本文就可能影响陶瓷修复体终色彩匹配性的因素作一综述.
作者:李智;高平 刊期: 2005年第02期
目的:探索一种新的耳赝复体制作方法.方法:将耳廓三维图像数据库中的三维模型,在surfacer10.0软件平台上数据处理为CAD模型;并在此基础上,根据预修改内容设计标准,局部修改调整耳廓三维图像数据库中三维模型形态,建立预修改模型库和一种模拟的CAD功能.在MagicsRP 5.41软件平台上完成耳廓三维模型按一定比例放大、缩小及镜像处理.运用快速成型技术完成终三维模型向实体模型的转化过程,制作耳赝复体模型.结果:建立了一个耳廓三维图像数据库应用系统.结论:探索了一种新的,更加方便的制作耳赝复体的方法.
作者:韩强;张富强;焦婷;程嵩彪;张秀娟 刊期: 2005年第02期
目的:建立前磨牙及其颊面具有不同宽度和倒凹深度的铸造三臂卡环固位臂的三维有限元模型,模拟卡环在义齿摘取过程中的动态载荷情况,为卡环固位臂的动态生物力学研究提供数学模型基础.方法:通过CT断层扫描图像,应用计算机图像处理软件UG和有限元分析系统MARC以及编写子程序等方法.结果:建成的前磨牙有限元模型有1211个节点,904个单元,外形尺寸与王惠芸测量的数据接近.每条卡环固位臂的模型有1330个节点,972个单元.结论:用上述方法建立的基牙和卡环有限元模型精确、可靠,可较好地模拟义齿的动态摘取过程,能有效地计算分析卡环在摘取时的应力分布.
作者:王淑英;张振庭;白保晶;蒋向华;王延荣 刊期: 2005年第02期
目的:比较相同条件下前后牙铸造桩核和预成根管钉修复后牙根的抗折力.方法:在离体牙根上用铸造桩核或预成根管钉修复后,通过电子万能材料试验机测定载荷抗压强度.结果:前牙预成根管钉和铸造桩核修复二组间抗压强度差异有显著性差异(P<0.05);后牙预成根管钉和铸造桩核修复二组间抗压强度差异无显著性差异(P>0.05).结论:前牙铸造桩核修复后的牙根比预成根管钉修复后的牙根具有更大抗折力;后牙二种修复后抗折力相同.
作者:方达龙;邬继东;项立新;王性立;朱云鹏;丁亚莉 刊期: 2005年第02期
目的:为临床上颌骨大型缺损后颧颊翼种植体义颌修复的种植床提供影像解剖学资料.方法:通过对50例正常单侧颧骨体(男性26例,女性24例)螺旋CT三维重建影像的观察和测量,测量颧骨体的高度和四个不同高度层面骨质前后径和内外径即粗度.结果:颧骨体小高度是21.67mm、大为37.31mm、平均高度为26.22mm.颧骨体1/4高度层面的前后径小,平均为9.15mm;高层面的内外径小,平均为10.73mm3/4高层面的前后径和内外径大,均值分别为12.32mm和15.25mm.所有观察对象前后径和内外径的小测量值分别为6.15 mm和6.54mm.结论:在上颌骨大型缺损腔周围,颧骨体是唯一骨量丰厚的种植床,而上颌骨缺损腔周围其他骨质均非常薄,远远不能满足普通种植的条件.颧骨体的高度大于粗度,呈长柱形,在口内颧区垂直向上植入种植体比在缺损腔内近于水平向植入种植体更能利用其丰厚骨量,适宜于颧区种植.一般颧区种植采用直径4mm、长度20mm的种植体是可行的,也是安全可靠的.
作者:赵亮亮;洪流;侯振亚 刊期: 2005年第02期
目的:研究临时冠在二次排龈法中的应用.方法:对267例冠桥修复患者421颗牙齿使用二次排龈法制取印模,常规牙体预备之后,采用随机分配法确定制作松风SWIFT-TEMP临时冠桥的基牙,再用临时冠桥辅助第二次排龈、制取印模,后观察基牙颈部排龈效果.结果:221颗牙齿在二次排龈法中应用临时冠桥,199颗牙齿达满意标准,22颗牙齿未达满意标准,有效率达到90.05%;200颗牙齿在二次排龈法中未应用临时冠桥辅助排龈,156颗牙齿达满意标准,44颗牙齿未达满意标准,有效率达到78.00%.结论:在二次排龈法中,牙体预备后先应用临时冠桥辅助第二次排龈,可获得明显的牙龈退缩效果,优于传统的二次排龈法,值得在临床上推广和使用.
作者:杜朝霞;汲平 刊期: 2005年第02期
随着根管治疗技术的不断完善,桩核冠桥已成为残冠残根保存治疗和牙列缺损固定修复的重要手段.而方便快捷、性能优良的桩核系统是冠桥修复获得成功的有利前提.作者应用RVS预成桩钉加银粉加强型玻璃离子复合桩核系统作冠桥修复,近期临床效果满意,现报告如下.
作者:曾志平;董显进;俞刚 刊期: 2005年第02期
目的:分析可摘局部义齿腭部基托形态对发音的影响.方法:30例年轻志愿实验者分别戴入上颌光滑基托和有腭皱基托,应用计算机语音分析系统(CSL)测量发/d/、/t/、/l/后第一、第二共振峰值.结果:发/d/音,两组基托的第一、第二共振峰差异均有显著性.发/l/音,两组间在第二共振峰差异有显著性.结论:腭皱作为一种有助于舌腭音发音的解剖定位标志,在义齿修复时理应考虑恢复.
作者:徐正红;李隽;张富强 刊期: 2005年第02期