方欣;刘春玉;王谊
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disor ders,TMD)是指诸多原因导致的颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现的结构、功能及器质性改变.其发病率较高,约25%~88%[1].患者主要表现为咀嚼肌及关节区肌肉疼痛、开闭口关节弹响及下颌运动障碍等.
作者:史言利;牟月照;林坚;刘君 刊期: 2005年第02期
目的:探讨骨质量和种植体螺纹对种植体稳定性的影响.方法:建立三角型和锯齿型螺纹种植体植于4种骨类型下颌骨的三维有限元模型8个,种植体顶部中心节点加垂直和45°倾斜力200N,分析种植体的位移和界面骨的应力分布.结果:随骨弹性模量的减小,界面骨应力和种植体位移均增加;锯齿型螺纹种植体的位移都小于三角型,斜向力在4种骨和垂直力在Ⅳ类骨中锯齿型的应力小于三角型.结论:骨类型和螺纹形态都影响种植体的稳定性.骨质越好种植体越稳定,界面骨应力越小;锯齿型螺纹种植体的稳定性比三角型螺纹好.
作者:杨德圣;刘洪臣;董军;刘海亮 刊期: 2005年第02期
个别后牙缺失,前后都有基牙,是口腔修复临床上常见的和多发的一种缺损畸形,其修复方法很多[1],无论何种修复方法,都有其特点和不足.多年来,我科用改良式活动桥修复个别后牙缺失,收到了很好的临床效果,患者易接受,现介绍如下.
作者:刘好术 刊期: 2005年第02期
目的:探讨生物活性玻璃(bioactive glass BG)对重组人骨形成蛋白-2(recombinant human bonemorphogenetic protein-2,rhBMP-2)诱导骨形成的影响.方法:6只大鼠皮下袋植入rhBMP-2/BG,0.2mg0.5mg rhBMP-2,并设空白对照组.植入后3周行组织学检查.结果:0.5mg组rhBMP-2/BG具有成骨作用,其骨化过程类似于膜内化骨的直接骨形成.结论:rhBMP-2/BG复合物能诱导新骨形成,表明BG适合作为rhBMP-2载体.
作者:杨秀文;刘洪臣;王会信;宁江海;王东胜 刊期: 2005年第02期
目的:探讨无牙颌种植覆盖义齿、种植固定义齿修复的临床疗效.方法:对34例单颌、全颌无牙颌患者进行了种植修复.单颌无牙颌26例中10例进行了杆卡修复,5例球帽修复,2例磁性固位体修复,9例种植固定修复.全颌无牙颌8例中3例种植固定修复,3例杆卡修复,2例球帽修复.结果:经6~60个月的临床观察,256枚种植体中,除3枚种植体形成纤维愈合(1.17%)外,其余253枚种植体均形成了良好的骨性结合(98.83%),种植义齿功能较好,收到了满意的临床效果.结论:对于无牙颌的患者,通过精心的设计、精巧的外科手术及合理的种植修复类型的选择,完成的种植修复体能有效地恢复咀嚼功能,并能使种植体长期稳固于口腔内行使功能.
作者:徐淑兰;周磊;黄建生;宋光保;徐世同 刊期: 2005年第02期
目的:探讨不良固定修复体与局限性牙周炎之间的关系.方法:选择口内有固定修复体同时伴局限性牙龈炎或牙周炎的患者186例,575颗牙.分别进行牙周状况和修复体检查如修复体边缘适合性、轴面外形、邻接关系及桥体龈面与牙槽嵴的关系,对检查结果进行统计、分析.结果:186例局限性牙周炎的患者,其口内相应部位的修复体都存在修复缺陷.以修复体边缘不适合为主,占84.00%,其次是桥体龈面形态不良、邻接关系不良、轴面外形不良.结论:不良固定修复体是引起或加重局部牙周组织损伤的主要原因之一.
作者:罗晓晋;姚蔚;任秀云 刊期: 2005年第02期
目的:研究临时冠在二次排龈法中的应用.方法:对267例冠桥修复患者421颗牙齿使用二次排龈法制取印模,常规牙体预备之后,采用随机分配法确定制作松风SWIFT-TEMP临时冠桥的基牙,再用临时冠桥辅助第二次排龈、制取印模,后观察基牙颈部排龈效果.结果:221颗牙齿在二次排龈法中应用临时冠桥,199颗牙齿达满意标准,22颗牙齿未达满意标准,有效率达到90.05%;200颗牙齿在二次排龈法中未应用临时冠桥辅助排龈,156颗牙齿达满意标准,44颗牙齿未达满意标准,有效率达到78.00%.结论:在二次排龈法中,牙体预备后先应用临时冠桥辅助第二次排龈,可获得明显的牙龈退缩效果,优于传统的二次排龈法,值得在临床上推广和使用.
作者:杜朝霞;汲平 刊期: 2005年第02期
目的:比较相同条件下前后牙铸造桩核和预成根管钉修复后牙根的抗折力.方法:在离体牙根上用铸造桩核或预成根管钉修复后,通过电子万能材料试验机测定载荷抗压强度.结果:前牙预成根管钉和铸造桩核修复二组间抗压强度差异有显著性差异(P<0.05);后牙预成根管钉和铸造桩核修复二组间抗压强度差异无显著性差异(P>0.05).结论:前牙铸造桩核修复后的牙根比预成根管钉修复后的牙根具有更大抗折力;后牙二种修复后抗折力相同.
作者:方达龙;邬继东;项立新;王性立;朱云鹏;丁亚莉 刊期: 2005年第02期
目的:建立个性化下颌体部钛植入支架三维有限元模型,为进一步的生物力学设计奠定基础.方法:利用正常人下颌骨三维有限元模型,模拟一侧体部缺损,对下颌钛植入支架的曲面进行拟和,并对钛植入支架上缘预留孔道进行生成和定位.结果:建立了个性化下颌体部钛植入支架三维有限元模型.结论:获得了与模拟真实下颌骨体部缺损相匹配钛植入支架的三维有限元模型,为结构设计打下基础.
作者:孙健;张富强;张秀娟;王冬梅 刊期: 2005年第02期
目的:探讨心理因素在颞下颌关节紊乱病(TMD)发病机制中的作用.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达多项人格量表(MMPI)对颞下颌关节紊乱病患者组和正常对照组各30例进行调查.结果:TMD患者组与对照组相比,具有较高的焦虑和抑郁得分;MMPI测试结果显示,在MMPI十项临床量表中,患者组在其中的疑病(HS)、抑郁(D)、癔病(HY)、精神病态(PD)、精神衰弱(PT)、精神分裂(SC)、社会内-外向(SI)七项中得分均高于对照组.另外,患者组有26例临床量表中的一项或多项得分高于常模分数,说明TMD患者的人格有偏离现象.结论:颞下颌关节紊乱病患者的情绪障碍以及人格特征在其发病机制中具有重要作用.
作者:刘德祥;汲平;潘芳;王贞;江虹 刊期: 2005年第02期
整体铸造支架可摘局部义齿由于强度高,体积小,较薄,戴用舒适,在可摘局部义齿中的应用越来越多.但由于其固位的铸造卡环比较粗大,尤其在口角区域设计此种卡环时,患者自觉不美观,不舒适.自2002年以来,笔者应用激光焊接技术将锻丝卡环焊接在铸造支架上,取得了较好的临床效果.
作者:邓生杰 刊期: 2005年第02期
目的:探索一种新的耳赝复体制作方法.方法:将耳廓三维图像数据库中的三维模型,在surfacer10.0软件平台上数据处理为CAD模型;并在此基础上,根据预修改内容设计标准,局部修改调整耳廓三维图像数据库中三维模型形态,建立预修改模型库和一种模拟的CAD功能.在MagicsRP 5.41软件平台上完成耳廓三维模型按一定比例放大、缩小及镜像处理.运用快速成型技术完成终三维模型向实体模型的转化过程,制作耳赝复体模型.结果:建立了一个耳廓三维图像数据库应用系统.结论:探索了一种新的,更加方便的制作耳赝复体的方法.
作者:韩强;张富强;焦婷;程嵩彪;张秀娟 刊期: 2005年第02期
烤瓷修复体是目前临床固定修复体中常用的方法之一.它以美观耐用和良好的生物相容性等优点被人们认可.但由于种种原因,患者戴用修复体后并发牙龈炎的比例并不小.现就我科常用3种金瓷修复体引起牙龈炎的原因进行分析,探讨不同金属内冠的优缺点.
作者:方晓;王锋君 刊期: 2005年第02期
目的:建立前磨牙及其颊面具有不同宽度和倒凹深度的铸造三臂卡环固位臂的三维有限元模型,模拟卡环在义齿摘取过程中的动态载荷情况,为卡环固位臂的动态生物力学研究提供数学模型基础.方法:通过CT断层扫描图像,应用计算机图像处理软件UG和有限元分析系统MARC以及编写子程序等方法.结果:建成的前磨牙有限元模型有1211个节点,904个单元,外形尺寸与王惠芸测量的数据接近.每条卡环固位臂的模型有1330个节点,972个单元.结论:用上述方法建立的基牙和卡环有限元模型精确、可靠,可较好地模拟义齿的动态摘取过程,能有效地计算分析卡环在摘取时的应力分布.
作者:王淑英;张振庭;白保晶;蒋向华;王延荣 刊期: 2005年第02期
桩核技术的应用,使临床上大量的磨牙残冠残根得以修复保存.桩核的设计及制作仍然是磨牙残冠残根保存修复的核心部件之一.作者自1999年开始,采用铸造桩银汞合金核修复磨牙残冠,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:刘新庆;钟朝晖;卢屹 刊期: 2005年第02期
FIT CHECKER是日本而至(GC)株式会社经销的一种用于检测修复体密合度的硅橡胶材料,基本成份为双组分基质,主要化学成分为聚二甲基硅烷及催化剂;锌酸亚锡及交联剂四乙氧基硅烷.可准确测定修复体的早接触点,方便临床医生调改,缩短修复体试戴时间,提高工作效率.我科自2001年6月开始将FIT CHECKER应用于全冠试戴中,取得了较为满意的效果.
作者:方欣;刘春玉;王谊 刊期: 2005年第02期
目的:通过在缺氧条件下体外培养成骨细胞,探讨缺氧对成骨细胞增殖及凋亡的影响.方法:采用酶消化法传代培养乳SD大鼠颅盖骨细胞并建立缺氧模型.用台盼蓝染色法分别计数培养1、3、5、7天的细胞数;用流式细胞仪检测对照组与缺氧1、3、5天的细胞凋亡率.结果:缺氧组的细胞数少于正常氧组;对照组与缺氧1、3、5天的细胞凋亡率逐渐增高.结论:缺氧抑制成骨细胞的增殖,同时促进成骨细胞的凋亡.
作者:姜华;王稚英;姚琦;张立海 刊期: 2005年第02期
目的:以(牙合)架设定值为标准,研究采用ARCUS digma下颌运动轨迹记录仪获取(牙合)架参数误差的大小.方法:将ARCUS digma记录仪的测量装置固定在(牙合)架上,测量(牙合)架模拟下颌运动的参数.调整(牙合)架前伸髁导,从-30°到60°,每次间隔15°;Bennett角分别设定为4°、10°、20°、30°;前伸切导从0°到80°,间隔10°.每次调整设定值后测量5次,分析测量值和设定值间的误差.结果:前伸髁导测量值与设定值之差为-2.9°~2.4°,前伸切导的在-2.9°~2.9°,差异无显著意义(P>0.05).Bennett角测量值均较设定值小,差值为-4.1°~-0.3°,有显著意义(P<0.01).结论:采用ARCUS digma下颌运动轨迹记录仪获取(牙合)架参数精确度高,有利于提高修复体咬合质量.
作者:李鸿波;冯海兰 刊期: 2005年第02期
临床对后牙修复烤瓷单冠或桥冠,常出现牙间食物嵌塞[1],原因较复杂,常为牙间密合不良.作者对邻接牙(牙合)面制作边缘伸展,经制作固定修复后2年随防观察,可达到预防食物嵌塞的效果.
作者:刘亚昌;刘华林 刊期: 2005年第02期
目的:评价电弧离子镀膜对纯钛表面粗糙度的影响,为临床应用提供实验依据.方法:铸造12mm×12mm×1.4mm的纯钛试样共8个,常规喷砂和抛光处理后,分别测试真空电弧离子镀膜处理前和处理后的钛试件表面粗糙度(Ra),并进行配对T检验统计处理.结果:真空电弧离子镀膜表面处理前后表面粗糙度无统计学差异(P>0.5).结论:电弧离子镀膜技术对铸钛件表面的粗糙度无不良影响,用于钛支架的表面着色改性,能保持原义齿表面的加工质量.
作者:肖惠军;郭天文;王宝成;王晓洁;张惠 刊期: 2005年第02期