学术投稿

骨性Ⅲ类与Ⅰ类患者面部骨骼对称性的锥形束CT影像学初步研究

丛超;梁成;谷岩

关键词:锥形束CT, 骨性Ⅰ类, 骨性Ⅲ类, ANB角, 不对称系数
摘要:目的 基于锥形束CT影像资料比较面部基本对称骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类患者骨骼对称性的差异,探讨骨性Ⅲ类患者面部骨骼对称性与ANB角度的相关性.方法 按筛查标准筛查2012~2013年度于北京大学口腔医院就诊并拍摄大视野CBCT的面部基本对称患者的影像资料,根据ANB角度(2.7°±2.0°)分为骨性Ⅲ类组(26例)与骨性Ⅰ类组(19例).运用Dophlin 11.7软件对患者的锥形束CT影像资料进行定点,测量其不对称系数.应用Medclac软件进行数据的统计分析.结果 骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类患者各骨性标志点不对称系数无统计学差异(P>0.05);骨性Ⅲ类患者骨性标志点不对称系数与ANB角度之间无相关性(P>0.05).结论 面部基本对称骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类患者骨骼对称性无显著性差异;ANB角度与面部骨骼不对称系数之间无相关关系.
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    我国著名口腔医学专家、口腔医学教育家、著名口腔正畸学专家,我国口腔正畸学的开拓者和学科带头人,口腔正畸专业委员会的创立人,原北京医科大学口腔医学院副院长、北京大学口腔医学研究所副所长、口腔正畸科主任,第八、九、十届全国政协委员傅民魁教授因病医治无效,于2015年10月14日晚21时45分在北京不幸逝世,享年78岁.

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    目的 利用CBCT测量分析成人下颌体横截面的相关形态学指征,比较骨性Ⅲ类和骨性Ⅰ类下颌体横截面的相关指标的差异.方法 选取青岛市口腔医院就诊的骨性Ⅲ类错(牙合)18例患者,骨性Ⅰ类错(牙合)16例患者,年龄18~33岁,平均24.5岁.均拍摄CBCT,测量右侧下颌体7个截面的牙齿倾斜度、下颌体截面倾斜度和根尖牙槽骨唇舌侧厚度,对结果进行独立样本t检验.结果 ①骨性Ⅲ类在前牙区和磨牙区牙齿倾斜度较骨性Ⅰ类大(P<0.05);②骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类下颌体截面倾斜度在各个区域无统计学的差异;③骨性Ⅲ类前牙区根尖唇侧牙槽骨厚度(下颌中切牙平均(2.30±0.39)mm较骨性Ⅰ类平均(3.75±1.31)mm)薄(P<0.05),根尖舌侧牙槽骨厚度(下颌中切牙平均(4.75±0.45)mm较骨性Ⅰ类平均(4.03±0.45)mm厚(P<0.05).结论 通过CBCT分析比较,骨性Ⅲ类较骨性Ⅰ类在下颌体横截面的某些形态特征具有明显差异,在临床正畸与正颌外科时应注意这些差异.

    作者:宋宇;林辉;于艳玲 刊期: 2015年第04期

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    患者,女性,13岁10个月.主诉:前牙不齐、前突,要求矫治.全身伴有软骨发育不全.一、临床、X线、骨密度检查1.全身情况:患者身高108厘米,体重27千克.四肢短小以近端肢体更为明显,脊柱侧弯畸形,手指不能并拢,呈车轮状展开(图1).智力发育正常.2.骨密度检查:全身骨密度与同龄儿童比骨质疏松(z-score:-3.11).3.口外:面部对称,面中线居中.突面型,开唇露齿,颏部发育不足;双侧颞下颌关节运动对称.未触及弹响及压痛,开闭口运动无异常(图2).

    作者:王以玲;李明龙 刊期: 2015年第04期

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    目的 基于Delaire头影测量法对中国美貌人群上颌及颏部矢状向位置参考线特点做初步研究.方法 采用Delaire头影测量法对92名中国美貌人群(男45名,女47名)X线头颅定位侧位片进行测量分析,得到样本人群上颌矢状向位置参考线(L1)及颏部矢状向位置参考线(L2)与颅底前线(C1)的夹角数据,结果行统计学处理.结果 上颌NP点、颏部Me点与Fm点不能共线,故对上颌及颏部矢状向位置参考线分别测量研究.男性∠C1-L1为83.81°±6.98°,∠C1-L2为85.54°±6.76°,女性分别为83.96°±5.43°和85.20°±4.12°,男性测量值与Delaire头影测量分析法原数值(90°)有显著性差异(P<0.01),女性测量值和原数值(85°)无显著性差异.结论 对中国人群牙颌面畸形患者做诊治设计、行骨段矢状向移动时,女性可参考Delaire头影测量分析法标准数值,男性需作适当修正.

    作者:吴笑尘;刘筱菁;李自力;李倩倩;薛竹林 刊期: 2015年第04期

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    作者:朱燕;彭友俭 刊期: 2015年第04期

  • 骨性Ⅲ类与Ⅰ类患者面部骨骼对称性的锥形束CT影像学初步研究

    目的 基于锥形束CT影像资料比较面部基本对称骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类患者骨骼对称性的差异,探讨骨性Ⅲ类患者面部骨骼对称性与ANB角度的相关性.方法 按筛查标准筛查2012~2013年度于北京大学口腔医院就诊并拍摄大视野CBCT的面部基本对称患者的影像资料,根据ANB角度(2.7°±2.0°)分为骨性Ⅲ类组(26例)与骨性Ⅰ类组(19例).运用Dophlin 11.7软件对患者的锥形束CT影像资料进行定点,测量其不对称系数.应用Medclac软件进行数据的统计分析.结果 骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类患者各骨性标志点不对称系数无统计学差异(P>0.05);骨性Ⅲ类患者骨性标志点不对称系数与ANB角度之间无相关性(P>0.05).结论 面部基本对称骨性Ⅲ类与骨性Ⅰ类患者骨骼对称性无显著性差异;ANB角度与面部骨骼不对称系数之间无相关关系.

    作者:丛超;梁成;谷岩 刊期: 2015年第04期

  • 细丝轻力矫治骨性Ⅱ类内倾性深覆(牙合)

    患者,女,13岁,主诉:牙齿不整齐,龅牙.患者全身健康状况良好,无既往患病史.一、临床检查正面观:面部左右不对称,右侧稍丰满,上下唇自然闭合.侧面观:面型稍凸,下颌后缩,平均生长型,露龈微笑.恒牙列,17、27未萌,32、42先天缺失.前牙覆(牙合)Ⅲ度.磨牙关系中性.上牙列拥挤度7 mm,下牙列散隙2 mm.上颌中线左偏3 mm,下颌中线无异常(图1).牙龈无明显肿胀,口腔卫生一般.双侧颞下颌关节无弹响,无明显压痛.

    作者:李韩仪;张向凤;黄倩倩;王华桥;张翼 刊期: 2015年第04期

  • 经典方丝弓结合种植体支抗治疗骨性Ⅱ类高角错(牙合)畸形病例

    目的 探讨经典方丝弓定向力矫治技术结合种植体支抗治疗青春期骨性Ⅱ类高角错(牙合)畸形的疗效.方法 应用经典方丝弓定向力矫治技术对14例处于青春期的患者进行正畸治疗,均拔除四颗第一双尖牙,使用高位J钩牵引头帽辅助内收前牙,并在上后牙区使用种植体主动压低上后牙,矫治前后拍摄头颅侧位X线片及测量分析,对矫治前后软硬组织头影测量结果进行配对t检验.结果 14例患者的下颌均有明显的生长,矫治后FMA角由(32.1±5.1)°改善为(29.5±4.6)°,ANB角由(6.4±2.0)°减少到(3.7±1.4)°.治疗后面型得到明显改善.结论 定向力矫治技术结合种植体支抗能有效的垂直向控制上下颌骨的生长,引导下颌骨的逆时针旋转,使Ⅱ类高角患者面型得到极大改善.

    作者:柳胜杰;金晶;钟冲;俞沣洋;冯剑颖;霍光;郑胜;卢海平 刊期: 2015年第04期

  • 玻璃离子水门汀固定平导矫治深覆(牙合)的临床研究

    目的 探讨玻璃离子水门汀固定平导矫治前牙深覆(牙合)的有效性.方法 选择30例深覆(牙合)患者,应用玻璃离子水门汀固定平导打开咬合,对矫治前后组织变化进行分析比较.结果 L1-MP减小2.03 mm(P<0.01);U6-PP、L6-MP、GoGn-SN分别增大1.12 mm、0.88 mm、5.38°(P<0.01).结论 玻璃离子水门汀固定平导能有效矫治前牙深覆(牙合).

    作者:罗小安;郑晓丹 刊期: 2015年第04期

  • 牵张成骨在唇腭裂治疗中的应用

    用于唇腭裂(cleft lip and palate,CLP)治疗的牵张成骨技术有两种类型:通过骨切开的牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)及骨缝牵张成骨(trans-sutural distraction osteogenesis, TSDO)[1].DO于19世纪80年代起源于整形外科界.首个DO应用于唇腭裂治疗的案例报道于1995年,Cohen等通过面中部牵张成骨成功治疗了单侧唇腭裂(unilateral cleft lip and palate,UCLP)患者的上颌发育不足,引发了学术界对唇腭裂继发上颌发育不足治疗理念的转变.基于TSDO的腭中缝扩张及上颌向前或向后牵引兴起于19世纪60年代.TSDO技术在颅颌面外科的应用主要见于颅缝早闭等先天发育异常.

    作者:王司含;钱玉芬 刊期: 2015年第04期

中华口腔正畸学杂志

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