阮静莹；陈志祥；王琦珠
目的:探讨总胆汁酸检测在妊娠期胆汁淤积症诊断中的作用.方法:收治妊娠期胆汁淤积症孕妇50例(观察组)以及健康孕妇50例(对照组),对两组孕妇总胆汁酸浓度进行测定.结果:和对照组相比,观察组总胆汁酸与总胆红素水平都明显升高,胆碱酯酶降低(P<0.05);总胆汁酸和孕期呈现正相关.结论:总胆汁酸在妊娠期胆汁淤积症的诊断是非常好的指标,能够对疾病的具体诊断以及监测提供有效的参考.
作者：张长虹 刊期： 2017年第22期
目的:探讨细胞周期蛋白D1(CyclinD1)蛋白在结肠癌组织中的表达及临床意义.方法:选取结肠癌患者癌组织、癌旁组织及正常胃黏膜组织50例,采用免疫组化SP法检测各组标本中CyclinD1的表达.灰度值越高,表示CyclinD1表达越少.结果:CyclinD1在结肠癌组织、癌旁组织、正常黏膜组织中的表达呈逐渐降低趋势(P均<0.05),CyclinD1蛋白表达与结肠癌TNM分期、淋巴结转移及组织学类型相关(P均<0.05).结论:CyclinD1在结肠癌中过度表达,其表达与结肠癌的临床病理特征紧密相关,这对于结肠癌的早期诊断、治疗及预后判断具有重要意义.
作者：王大东；韦春回 刊期： 2017年第22期
目的:对高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果进行初步评估.方法:收治高血压合并冠心病患者80例,随机平分两组.对照组采用阿托伐他汀钙片进行治疗,治疗组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察与评估.结果:治疗后,治疗组患者舒张压及收缩压、总胆固醇、甘油三酯指标水平均优于对照组;在临床疗效上,治疗组患者的降压效果及心绞痛治疗效果均优于对照组,组间差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗能有效稳定患者各项指标,改善患者临床症状,使患者获得更有效的治疗.
作者：高霞 刊期： 2017年第22期
目的:探讨循证护理对肝内胆管结石肝切除术后患者的临床效果及预后影响.方法:收治肝内胆管结石肝切除术患者84例,随机平分两组.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较并发症发生率及预后.结果:观察组并发症发生率低于对照组(9.52%vs 42.86%),术后随访,观察组死亡率低于对照组(0.00%vs 7.14%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理应用于肝内胆管结石肝切除术患者,能够提高护理质量,减少并发症的发生,效果可靠,预后好.
作者：吴青霞 刊期： 2017年第22期
目的:探讨α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果.方法:收治2型糖尿病神经病变患者80例,分为对照组和观察组.对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果显著.
作者：徐爱平；闫侠；赵一宁 刊期： 2017年第22期
目的:探讨深静脉导管胸腔置入配合雷火灸治疗胸腔积液的疗效.方法:收治胸腔积液患者95例,随机分为对照a组、对照b组和观察组.对照a组为常规胸腔穿刺组,对照b组为深静脉导管胸腔置入组,观察组为深静脉导管胸腔置入配合雷火灸组.结果:在穿刺次数、积液吸收时间、拔管时间、平均住院天数方面,对照b组和观察组均优于对照a组(P<0.05);对照b组与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:深静脉导管胸腔置入配合雷火灸治疗胸腔积液的疗效显著.
作者：孙雪龙；赵维杰 刊期： 2017年第22期
目的:探讨吸入用布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵气雾剂治疗喘憋型肺炎患儿的临床效果.方法:收治喘憋型肺炎患儿86例,随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组采用吸入用布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵气雾剂治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组总有效率、临床症状消失时间和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:吸入用布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵气雾剂治疗喘憋型肺炎患儿的临床效果显著.
作者：范金红 刊期： 2017年第22期
目的:探讨痰涂片抗酸染色检查对活动性肺结核的诊断价值.方法:收治活动性肺结核患者200例,均行痰涂片检查,分析检查结果.结果:200例患者中,找到抗酸杆菌126例,抗酸杆菌阳性检出率63%.结论:痰涂片抗酸染色检查在活动性肺结核的诊断中价值显著.
作者：文剑萍；向晶晶 刊期： 2017年第22期
目的:探讨案例式立体教学法(CTTM)在骨科见习教学中的效果.方法:收集在骨科实习的广东医科大学临床医学系2011-2012级学生71例,随机分成试验组35例和对照组36例.对照组采用中心教学法,试验组采用CTTM进行带教.结果:试验组在临床实践能力考核、综合答辩、总成绩方面明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组满意30例,满意率83.3%;试验组满意34例,满意率97.1%.结论:CTTM教学方法的实施提高了骨科见习教学的效果和质量,对骨科见习教学的改革发展具有重要意义.
作者：余颖锋；谢文伟；姚汉刚；李再学 刊期： 2017年第22期
目的:研究不同麻醉方式对老年患者行前列腺汽化术后认知功能的影响与意义.方法:收治行前列腺汽化手术的老年患者100例,随机平分两组.对照组术前行全身麻醉,观察组术前行硬膜外麻醉.比较两组患者苏醒后不同时间段认知功能障碍发生人数并采用智能状态检查法(MMSE量表)对两组患者认知功能障碍情况进行比较.结果:麻醉后4 h、6 h及24 h,观察组患者认知功能评分显著高于对照组(P<0.05);麻醉后4 h、8 h观察组认知功能障碍人数显著少于对照组(P<0.05).结论:应用硬膜外麻醉较全身麻醉的麻醉药物残留对中枢神经功能影响较小,患者术后认知功能恢复较好,认知功能障碍发生概率较低.
作者：刚桂清 刊期： 2017年第22期
目的:探讨分支球囊保护技术在分叉病变PCI术中的应用效果.方法:收治分叉病变患者68例,随机平分两组,均接受PCI术治疗.对照组应用分支导丝保护技术,观察组则应用分支球囊保护技术,比较两组患者的手术相关指标、术中并发症以及心血管事件的发生情况.结果:经比较,观察组手术成功率显著高于对照组,并发症发生率和心血管事件发生率均显著低于对照组,手术一般指标均明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在PCI术中,分支球囊保护技术可以将手术的成功率有效提高,降低并发症和心血管事件的发生风险.
作者：陈刚 刊期： 2017年第22期
目的:对比研究头孢克肟与阿奇霉素对小儿肠炎的治疗效果.方法:对小儿肠炎患儿86例给予随机分组处理,分别予以头孢克肟治疗(头孢组)和阿奇霉素治疗(阿奇组),每组43例,对比两组疗效.结果:阿奇组的治疗时间(3.17±0.69)d,较头孢组短(P<0.05);阿奇组的治疗总有效率93.02%,显著高于头孢组,且有相对更低的不良反应率,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比较而言,阿奇霉素治疗小儿肠炎的效果更为确切,且可降低不良反应发生风险,更为安全可靠.
作者：邹伟敏 刊期： 2017年第22期
目的:探讨内镜下止血联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果.方法:收治消化性溃疡出血患者100例,分为对照组和治疗组.对照组采用常规药物治疗,治疗组采用内镜下止血联合奥美拉唑治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率、止血时间、输血量、再出血率、住院时间及外科手术率显著优于对照组(P<0.05).结论:内镜下止血联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果显著.
作者：陈军 刊期： 2017年第22期
目的:探讨噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:收治哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者65例,分为对照组和观察组,采用噻托溴铵不同给药方式治疗,比较治疗效果.结果:两组不良反应发生率、症状消失时间和住院费用差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的效果好,不同给药方式在治疗效果方面差异无统计学意义,能缩短患者住院时间和病程,显著提升患者生活质量.
作者：王琦；冷琦琦 刊期： 2017年第22期
目的:对中成药不良反应的特点进行分析,并对有效干预对策加以探索.方法:收治使用中成药治疗并出现不良反应患者130例,对导致不良反应的主要因素进行分析,并给予针对性干预对策.结果:导致该类患者出现不良反应的因素存在于多个方面,其中用量不当、配伍不当等均是相关性因素.本组患者中出现过敏反应65例,出现肾毒性反应37例,出现心律失常20例,其他8例.结论:导致使用中成药治疗患者出现不良反应的因素较多,为保证中成药综合治疗效果,需要采用针对性干预措施.
作者：宋志刚 刊期： 2017年第22期
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)医院感染的临床特点、病原菌分布及危险因素.方法:收治VLBWI 174例,回顾性分析其临床资料.结果:28例发生医院感染,医院感染率16.1%(28/174);其中血液感染17例(60.7%),呼吸道感染9例(32.1%),消化道感染1例(3.6%),泌尿系统感染1例(3.6%).分离培养出21株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌14株(66.7%),革兰阳性(G+)菌3株(14.3%),真菌4株(19.0%).胎龄不足32周、经外周中心静脉置管、出生体重轻、机械通气、胎膜早破是导致VLBWI发生医院感染的危险因素.结论:VLBWI医院感染仍存在较高发生率,应予以高度重视.早产儿出生后应当积极治疗各种并发症,尽量避免侵入性操作,治疗中严格遵守消毒隔离及洗手制度,积极运用抗菌药物,有效降低医院感染发生率.
作者：雷贤明 刊期： 2017年第22期
目的:通过处方点评制度执行模式的探讨,提高临床一线医生的合理用药水平和缓解基层医疗机构专业药师紧缺的现状.方法:对传统的以药师为主,集中点评的方法(以下简称传统模式)和由临床一线医生定期轮流体验点评、专业药师对点评者进行培训和监督的方法(以下简称新模式)进行比较分析.结果:两种模式的处方点评结果措施应用知晓率等差异有统计学意义(P<0.05).结论:新的点评模式比传统的点评模式更能有效地提高临床医生的合理用药水平,也可以解决目前基层医疗单位的专业药师紧缺的现状.
作者：孔其芳；赵奇江 刊期： 2017年第22期
目的:探讨大肠杆菌和肺炎克雷白杆菌的耐药特点,指导临床合理用药.方法:收集317株大肠杆菌与80株肺炎克雷白杆菌,进行药敏试验.结果:大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌对阿米卡星的耐药率高,对厄他培南和亚胺培南的耐药率低;ICU和泌尿外科大肠杆菌和肺炎克雷白杆菌的耐药率比其他科室高,妇科和儿科肺炎克雷白杆菌的耐药率比其他科室低.结论:细菌的耐药检测以科室为单位进行统计更具有指导意义,临床要根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物.
作者：蒋荩芳 刊期： 2017年第22期
目的:研究和分析米非司酮治疗子宫腺肌症的应用效果及剂量.方法:收治子宫腺肌症患者80例,随机平分两组.对照组采用大剂量米非司酮进行治疗,观察组采用小剂量米非司酮进行治疗.分析、比较两组发生不良反应情况以及治疗效果.结果:观察组不良反应发生率7.5%,明显低于对照组的30%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率92.5%,明显高于对照组的77.5%,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮治疗子宫腺肌症时,采用较小剂量既能够获得更加显著的治疗效果,还能显著降低患者发生不良反应的概率.
作者：李琨 刊期： 2017年第22期
目的:观察音乐与催眠治疗在自由体位分娩镇痛中的效果.方法:收治足月单胎初产妇60例,随机平分两组.干预组在产程开始至宫口全开期间使用音乐与催眠放松治疗,对照组自然分娩,不进行干预.连续监测产妇呼吸、循环状况,评价镇痛效应和放松程度.观察产程进展,观察母婴不良反应及评价新生儿情况.结果:活跃期及第二产程时间干预组显著高于对照组(P<0.05),对照组剖宫产率高于干预组(P<0.01).结论:音乐与催眠治疗镇痛安全、有效,降低了剖宫产率,不影响新生儿呼吸和循环,无不良反应.
作者：陈培杰 刊期： 2017年第22期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
