刘流；温玉明；李龙江；王昌美
目的观察尼古丁和烟草浸提液(smokeless tobacco extract, ST)对牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament fibroblasts, PDLFs)的形态、超微结构及增殖贴附的影响.方法用不同浓度的尼古丁和ST作用于人PDLFs,细胞爬片作HE染色,光学显微镜观察细胞的形态;透射电镜作超微结构观察;MTT法分别于第5天和2 h测细胞的增殖和贴附情况.结果随着尼古丁和ST浓度的增加,细胞排列的极性消失,细胞变小并由长梭形变成椭圆形或圆形;超微结构显示,细胞器成分减少,尤其是粗面内质网和高尔基体减少,含胶原蛋白的分泌小泡减少,波形丝、微管分解消失.细胞核有程度不同的减小或核畸变;细胞的增殖和贴附能力呈浓度依赖性抑制.结论尼古丁和ST可改变PDLFs的形态和结构,抑制细胞的胶原合成,改变细胞的支架结构,从而改变细胞的贴附和增殖,提示烟草在牙周病的发病中有重要作用.
作者：徐燕；蒋勇；李颂；梅陵宣；张黎；赵春晖 刊期： 2003年第05期
患者女性,61岁,因右上颈部肿块26年就诊.检查:全身情况良好,血压115/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).右上颈部肿块为9 cm×8 cm,MRI、DSA、EBCT三维重建检查,确诊:颈动脉体瘤.全麻下将瘤体连同颈外动脉完整切除,缝合修补颈动脉分叉处破裂动脉壁.
作者：杨震；景华；寿柏泉；孟兆业；张申宁；董震 刊期： 2003年第05期
目的探讨人牙周膜细胞在应力作用下的成骨特性及核心结合因子(corebinding factor a 1 ,cbfa1)在正畸成骨和正畸牙齿移动中的作用机制.方法体外原代培养新生 SD 大鼠颅骨成骨细胞,进行大鼠 cbfa1 cDNA 片段的克隆和序列测定,制备大鼠cbfa1 cDNA 探针.人牙周膜细胞在弹性膜上体外培养,采用体外培养细胞加载系统加载弹性牵张力.用原位杂交方法检测 cbfa1 mRNA 的表达.结果正常对照组不加力的人牙周膜细胞未检测到 cbfa1 mRNA 阳性表达,实验组加载弹性牵张力的人牙周膜细胞出现cbfa1 mRNA 阳性表达.结论弹性牵张力可以诱导人牙周膜细胞向成骨样细胞分化;cbfa1 作为转录因子是正畸成骨的调控途径之一.
作者：张云飞；段银钟；王宁；余擎；冯雪 刊期： 2003年第05期
目的探讨基因治疗与组织工程方法相结合促进成骨的效果.方法应用亚克隆法构建真核表达载体pEGFP-hBMP-4.贴壁法培养兔骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells,bMSCs),体外转染pEGFP-hBMP-4,pEGFP基因并留置空白对照,以天然型无机骨为支架材料,分别构建组织工程化骨,植入裸鼠皮下(每组6例),4周取材,进行组织学及新骨成骨面积定量分析.结果成功构建了序列完全正确的pEGFP-hBMP-4表达载体.bMSCs可以在天然型无机骨支架网孔内表面贴壁生长.裸鼠体内实验表明术后4周转染pEGFP-hBMP-4基因组支架材料中已大部由新骨充满,新骨面积大于对照组(P<0.05).结论应用hBMP-4基因转染的bMSCs作为种子细胞构建组织工程化骨,可望为骨缺损的修复提供一种更为理想的方法.
作者：蒋欣泉；张志愿；陈建国；马贵骧；陈传俊 刊期： 2003年第05期
目的检测多肿瘤抑制基因1(multiple tumor suppressor 1,MTS1)基因在口腔黏膜癌前病变和鳞癌中的表达和变异(纯合性缺失和突变)情况,以期发现MTS1在口腔黏膜恶变发生发展中的作用.方法采用免疫组化SP法检测MTS1的表达情况;同时采用PCR、SSCP技术检测相同标本中MTS1基因exon1和exon2 的纯合性缺失和突变情况.结果口腔癌前病变中MTS1基因全部表达,无基因缺失和突变.鳞癌中MTS1的表达阳性率60%;有10例发生exon1和(或)exon2的纯合性缺失,4例基因突变,总变异率为31.1%(14/45);伴有局部淋巴结转移的鳞癌的基因变异率为57.1%, 不伴有淋巴结转移的为8.3%,两者间差异有显著性(P<0.05).结论 MTS1基因在口腔癌前病变中无改变,不能作为检测口腔癌前病变的生物学指标;MTS1基因改变在口腔鳞癌的发生、发展中起一定作用.
作者：王文霞；孙善珍；杨丕山；马伯龙；龙彦 刊期： 2003年第05期
目的研制牙科用氧化锆增韧纳米复相铝瓷粉体并测试其理化性能,探讨影响铝瓷粉体性能的制备工艺.方法表面诱导沉淀法制备纳米复相铝瓷粉体,记录分散剂加入量及 pH 值对氧化铝悬浮液沉降物体积的影响;观察超声时间对粉体团聚的影响;X 射线衍射分析添加稳定剂前后粉体晶相的组成,扫描电子显微镜下观察其形貌.结果 pH=9、分散剂加入量wt = 0.2%～0.3% 时,悬浮液分散性好;超声处理后粉体粒径下降;稳定剂处理后复相铝瓷粉体含有单斜相和四方相氧化锆.在原始颗粒较大的氧化铝表面均匀分布着直径约 80～100 nm 的氧化锆细颗粒.结论控制制备工艺,采用表面诱导沉淀法可得到粒度细、分散好的氧化锆增韧纳米复相铝瓷粉体;经稳定剂处理后,复相铝瓷中的氧化锆成为部分稳定氧化锆.
作者：赵克；巢永烈；杨争 刊期： 2003年第05期
龋病是一种感染性可传播性疾病,变形链球菌(S.mutans,简称变链)是主要的致龋菌.儿童在26个月左右是感染变链的敏感期,称窗口期.母亲是重要的感染源.3～4岁儿童,年龄位于窗口期后,变链定植相对稳定,观察他们口腔中变链的获得情况及其与母亲的关系,可为了解这一人群变链的传播及获得提供横断面资料.
作者：李颂；刘天佳；叶卫伟 刊期： 2003年第05期
恶性肿瘤的细胞周期调控机制常发生异常.通过测定细胞周期的调控因子如细胞周期蛋白(cyclin)、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)和它们的抑制剂(CDKIs)可显示该组织中的细胞是否处于正常的细胞周期,因而对临床诊治具有辅助作用.我们检测舌鳞癌中p27、cyclin D1和CDK4的表达,探讨它们在临床应用中的意义.
作者：朱东望；张春生；李世芬 刊期： 2003年第05期
一氧化氮(aitric oxide,NO)是一种高反应性细胞毒自由基,其在许多疾病中对组织造成损伤已得到证实.我们通过检测颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者关节滑液及血清中NO,探讨NO在TMD中的作用.
作者：秦力铮；龙星 刊期： 2003年第05期
目的利用钛镍合金的形状记忆和超弹性特性,实现牵引器完全内置和自动牵引成骨重建节段性下颌骨缺失.方法实验动物为成年杂种犬,手术造成一侧下颌骨体部1～3 cm节段性缺失,应用Bi-focal牵引成骨技术,安置自行设计制作的内置式钛镍合金牵引器,术后3个月处死实验犬,取下颌骨观察骨再生情况.结果钛镍牵引器组织相容性良好,能自动完成牵引骨形成,初步修复下颌骨的节段性缺失.影像学和组织学检查证实再生骨骨化良好.结论内置式自加载钛镍合金牵引器的应用有望形成一种简便实用的牵引成骨技术,在解决下颌骨功能重建问题上具有良好前景.
作者：周宏志；胡敏；刘洪臣；姚军；谢旼；肖红喜 刊期： 2003年第05期
目的建立血管瘤动物模型,进一步探讨血管瘤发生机制,筛选治疗方法.方法构建并鉴定Py MT基因,应用DNA显微注射法,将目的基因导入小鼠受精卵,并植入母鼠输卵管.观察转基因小鼠表型.分子生物学方法(PCR法)检测目的基因整合情况.组织学检查转基因小鼠可疑血管瘤样新生物.结果目的基因经酶切、鉴定,证实大小无误.DNA显微注射,移植卵579枚,产仔62只.小鼠表型观察:62只小鼠中1只出现血管瘤样表型,主要位于皮肤、舌、胃等组织器官的黏膜表面.转基因小鼠出现的血管瘤样新生物经病理诊断证实为异常血管增生,类似海绵状血管瘤结构.PCR方法检测证实该小鼠体内有Py MT基因表达.结论 Py MT基因整合到小鼠基因组中可导致血管瘤形成,形成的血管瘤主要分布于皮肤及黏膜组织丰富的器官.采用转基因的方法可以建立血管瘤动物模型.
作者：徐(马)；张志愿；陈万涛；杨文君；王铸钢；王龙 刊期： 2003年第05期
目的明确口腔幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)对胃幽门螺杆菌根除率的影响.方法选择102例有上腹部症状、并经全口牙周检查有不同程度牙周炎的患者进行胃镜检查,每例均取口腔标本进行Hp检测.用二氧化硅微粒法提取所有样本中的DNA,引物选用尿素酶C基因和CagA基因进行PCR扩增.结果胃Hp阳性组的口腔Hp检出率(n=58,43.1%)高于胃Hp阴性组(n=44,22.7%),两者比较差异有显著性(P<0.05).58例胃Hp阳性患者经药物治疗后4周进行胃Hp的复查,其中口腔Hp阳性者的胃Hp根除率(64.0%,16/25)低于口腔Hp阴性者(72.7%,24/33);治疗后1年,口腔Hp阳性者的胃Hp根除率(36.0%)与Hp阴性者的根除率(63.6%)相比差异有显著性(P<0.05).结论胃Hp的根除率受口腔Hp存在的影响;口腔Hp阳性者的胃Hp根除率显著低于口腔Hp阴性者根除率.
作者：侯海玲；孟焕新；胡文杰；王景文 刊期： 2003年第05期
目的探讨牙周基础治疗对Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者的影响及其影响机制.方法选择15例Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者,于牙周基础治疗前、后的4～6周分别检测其体重指数、牙龈出血指数、探诊深度、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯和血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的水平.结果除体重指数和总胆固醇无显著变化外(P>0.05),其余各项临床及血清学指标均显著降低,治疗后与治疗前相比差异有显著性(P<0.05).其中,龈沟出血指数由(3.60±0.51)降至(1.67±0.62),探诊深度由(5.73±1.16)降至(2.60±0.83).糖化血红蛋白由(9.78±1.49)%降至(8.41±0.82)%,甘油三酯由(1.78±0.52)mmol/L降至(1.38±0.31)mmol/L, TNF-α由(12.74±3.95)ng/L降至(9.68±2.52)ng/L.结论对于Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者,牙周基础治疗可能通过降低患者血清TNF-α的含量,降低其糖化血红蛋白的水平.
作者：杨丕山；王艳；戚向敏；任建民；葛少华 刊期： 2003年第05期
目的探讨白细胞介素1受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1ra)基因型与新疆维吾尔族慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)易感性的关系.方法收集维吾尔族重度CP患者 4l例、中度CP 43例、轻度CP 49例及同族健康对照92人的颊粘膜拭子,提取DNA,采用序列特异引物多聚酶链反应(sequence specific primers-polymerase chain reaction,SSP-PCR)法测定IL-1RN内含子2/VNTR位点的基因型,比较各基因型检出率的差别.结果 IL-1RN内含子2/VNTR等位基因2在重度CP中的检出率显著高于对照组,而在中度CP与对照组、轻度CP与对照组间的分布差异无显著性.结论 IL-1RN内含子2/VNTR等位基因2可能与新疆维吾尔族重度CP遗传易感性相关.
作者：钟良军；张蕴惠；章锦才；冯锦虹；杨爱玲 刊期： 2003年第05期
高温治癌作为一种新的治疗手段,正受到各国学者的普遍重视,但对其抑制细胞侵袭、转移的确切机制尚不明了.我们通过检测高温处理与未处理的人舌癌细胞株Tca-8113 MMP-9、MMP-2和TIMP-2表达量变化,探讨其表达量高低与高温治癌的关系.
作者：刘流；温玉明；李龙江；王昌美 刊期： 2003年第05期
目的比较碳纤维桩、IPS-Empress 2 全瓷桩(不含二氧化锆芯)和二氧化锆全瓷桩、铸造镍铬合金桩及牙本质的剪切抗折强度;测定碳纤维桩、IPS-Empress 2 全瓷桩、铸造镍铬合金桩与人离体牙的剪切粘结强度,供临床参考应用.方法碳纤维桩、IPS-Empress 2 全瓷桩、二氧化锆全瓷桩、铸造镍铬合金桩及牙本质各制作标准圆柱形试件 3 个,用 DCS5000 力学实验机测试其剪切抗折强度.碳纤维桩、IPS-Empress 2 全瓷桩和铸造镍铬合金桩各制作标准圆柱形试件 5 个,用玻璃离子水门汀粘结在根管预备深度 3.0 mm 、预备直径 2.0 mm 的天然牙根内,用 DCS5000 力学实验机测试其剪切粘结强度.结果每种试件的平均剪切抗折强度(MPa):碳纤维桩(199)、二氧化锆全瓷桩(193)、镍铬合金桩(210)的剪切抗折强度明显高于牙本质(100)和 IPS-Empress 2 全瓷桩(109),其间差异有显著性(P<0.05).碳纤维桩、镍铬合金桩及二氧化锆全瓷桩之间的剪切抗折强度相近,差异无显著性(P<0.05).剪切粘结强度(MPa):碳纤维桩(2.4)、镍铬合金桩(3.8),IPS-Empress 2全瓷桩未与水门汀分离前断裂.前 2 种试件之间差异无显著性(P>0.05).结论碳纤维桩具有与二氧化锆全瓷桩、铸造镍铬合金桩相近的剪切抗折强度,其剪切粘结强度与镍铬合金桩相近.
作者：张相皞；佟岱；王新知 刊期： 2003年第05期
目的运用新研制的电热电化学治疗仪,评价其电热电化学联合治疗对小鼠S180肉瘤杀伤效果,并与单纯热疗和单纯电化学治疗比较,探讨其可能的作用机制.方法将负荷S180肉瘤(直径约1 cm)小鼠随机分成4组,每组10只.将一对电极沿肿瘤长轴插入.对照组:不进行任何治疗;电化组:单纯电化学治疗;热疗组:单纯热疗; 综合组:电热电化学治疗.治疗后每天计算肿瘤体积.另外取电化组、热疗组和综合组治疗后即刻、6、24、72 h的肿瘤组织,观察其形态学的改变.结果综合组经电热电化学联合治疗15 min 1次,小鼠S180肉瘤能完全被杀灭,在72 h后镜下未见肿瘤细胞,10 d后仍未见肿瘤复发,与其他各组比较,差异有显著性(P<0.01);单纯热疗组和电化组治疗后第4天分别有6只和5只小鼠肿瘤复发.结论运用新研制的电热电化学治疗仪行电热电化学联合治疗恶性肿瘤的技术是可行的,对负荷S180肉瘤小鼠的抑瘤率达100%,明显优于单纯电化学治疗和单纯热疗.该研究为临床治疗口腔癌提供理论和实验依据.
作者：孙才均；谢磊 刊期： 2003年第05期
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS ) 患者治疗前后上气道头影测量值的变化与颏舌肌( GG )肌电活性改变的相关性.方法用 X 线头影测量法比较 31 例 OSAS 和鼾症患者戴用 Snoreguard 治疗前后,上气道及周围结构的形态变化,对其中 22 例患者的形态变化与治疗前后 GG 肌电活性改变的相关性进行研究. 结果①经Snoreguard 治疗软腭后气道增大显著,SPP-SPPW 由(9.14±3.79)mm 增加到(12.36±3.74)mm,舌根后气道 TB-TPPW 由(10.63±3.71)mm 增至(11.90±4.33)mm, 软腭与舌体接触长度 UC-LC 由 (21.96±11.06)mm 减小至(10.48±8.55)mm, 舌骨-下颌平面距 H-MP 由(20.60±6.65)mm 减小为(11.01±6.84)mm. ②部分患者戴用 Snoreguard 时悬雍垂后、舌根后和舌根下气道间隙有减小的趋势,但疗效未受影响.这是因为患者清醒状态代偿性增加的 GG 肌电活性经治疗后显著减小,而睡眠状态 GG 肌电活性无明显改变. 结论进一步证明 Snoreguard 治疗 OSAS 和鼾症的机制是机械扩大上气道.
作者：赵颖；曾祥龙；傅民魁；黄席珍 刊期： 2003年第05期
目的在人涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)裸鼠移植瘤模型上,观察重组人肿瘤坏死因子α(recombined human tumor necrosis factor-α,rhTNF-α)诱导凋亡的形态学特征及bax、bcl-2蛋白的表达情况.方法将6×1010/L的SACC细胞悬液接种于裸鼠皮下建立动物模型后,按rhTNF-α 100×104 IU / kg或10×104 IU / kg瘤体内直接注射给药.采用光镜、电镜、流式细胞术及原位凋亡试剂检测盒观察凋亡的形态学变化;采用免疫组织化学观察bax、bcl-2的表达情况. 结果移植瘤细胞凋亡率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).凋亡细胞核消失后出现钙盐沉积,形成砂粒小体.凋亡细胞对bax、bcl-2蛋白的表达明显上升(P<0.05).结论砂粒体钙化是TNF-α诱导的SACC裸鼠移植瘤细胞凋亡的特征和归宿;TNF-α诱导的细胞凋亡能够特异性增强bax、bcl-2基因蛋白的表达.
作者：王洁；董福生；董青；顾洪涛；李荷香 刊期： 2003年第05期
目的研究牙制备体形态对计算机辅助设计与辅助制作( computer aided design-computer aided manufacture ,CAD-CAM ) 全瓷底层冠适合性的影响.方法将牙制备体设计成不同的NFDA1向聚合度和边缘形态,采用 MC 切削陶瓷经 Cerec2 CAD-CAM 系统加工制作成全瓷底层冠,粘结于制备体上.采用体视显微镜测试全瓷底层冠边缘、肩台、轴面和NFDA1面的适合性.结果当NFDA1向聚合度为20°时,全瓷底层冠的适合性好 (101.7～127.9)μm;边缘形态对底层冠边缘和肩台的适合性有影响(P<0.05),凹面型者适合性较好.当牙制备体设计为20°聚合度、边缘形态为凹面型时,全瓷底层冠的边缘适合性为(40.1±11.8)μm.结论临床制作CAD-CAM全瓷底层冠时,建议牙制备体设计成20°NFDA1向聚合度及凹面型边缘形态.
作者：赵云凤；王华蓉；李勇 刊期： 2003年第05期
中华口腔医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
