司晓辉；刘正
中华医学会原党委组成员、杂志社社长，中国共产党优秀党员廖有谋同志，因患胃癌晚期医治无效，于2000年9月15日凌晨6时，在京逝世，享年69岁。 廖有谋同志1930年12月出生于江苏嘉定。1952年9月加入中国共产党。1954年2月毕业于江苏医学院。1956年在卫生部医学教育司及政策研究室工作。1975年在中华医学会编辑出版部工作，曾先后任中华医学杂志和中华外科杂志编辑室主任。中华医学会编辑出版部主任，中华医学会杂志社社长。曾历任中华医学会理事、编辑工作委员会委员。并曾任中华医学杂志副总编辑及中华外科杂志、中华骨科杂志、中华显微外科杂志、中华手外科杂志、中华创伤杂志、英国医学杂志中文版等杂志编委。还长期担任中国科技期刊编辑学会理事、常务理事、学术委员会主任，北京市科技期刊编辑协会常务理事，北京市新闻出版局出版顾问。 他长期从事卫生政策研究和科技期刊编辑工作，全身心地投入医学科技期刊编辑事业的实践和研究，有很深的造诣。他以极大的热情和诲人不倦的精神讲学、培养年轻编辑，在科技编辑界享有较高声誉，为发展中华医学会系列杂志和我国的科技期刊编辑出版事业做出了突出的贡献。曾被中国科协授予中国科协先进工作者称号。他善于学习和思考，勤于笔耕，20余年来共发表了《如何撰写医学学术论文》、《近代外科学的发展趋势》等60多篇有见地的论文。编辑和翻译了《现代显微外科学》等多部专著，其中《现代骨科学》获中国科技图书奖。 廖有谋同志一生追求真理，信仰共产主义，热爱祖国，献身党的事业。对党和人民无限忠诚。他克己奉公，兢兢业业，谦虚谨慎、胸怀坦荡；他为人正直、严于律己、清正廉洁；廖有谋同志的不幸去世，使医学期刊界失去了一位优秀的人才，中国共产党失去了一名优秀党员。他的高尚品德优良作风，永远值得我们学习。
作者： 刊期： 2001年第01期
目的研究窝洞形态、基底材料和充填体如何共同影响牙齿的抗折力。方法采用三因素不同水平的析因实验设计，用上颌离体第一前磨牙在万能测试机上垂直加载直至折裂。记录大折裂力和折裂方式，用三因素方差分析分析结果。结果窝洞的形态和充填体种类对牙齿的抗折裂力影响明显，不同材料牙折的方式不同。结论充填体的种类和窝洞形态是影响抗折力的主要因素，洞型和充填体之间存在交互作用。
作者：詹福良；赵敏；李振春 刊期： 2001年第01期
在审美性修复过程中，临床比色的重要性已众所周知。但由于视觉会受到环境及主观因素的影响，而且已有研究证明比色板与实际材料间存在较大的颜色差异，因此临床迫切需要客观、准确的比色方法。计算机选色（computer color search, CCS）技术是将所有材料的测色结果制成数据库，然后针对某一颜色检出色度相近的材料，是一种客观、标准化的手段。验证CCS技术是否适用于口腔修复临床比色，具有重要的实用价值。 1.材料与方法：收集9种共计91色光固化树脂，分别在中心色、高彩度、低彩度、明系、暗系、黄系及黄红系7种色卡背景下测色，并将L*a*b*值录入数据库。另外收集73颗上前牙，也使用相同7种背景色卡测定唇面中央部色度，按与色卡色差小的原则选出中心色、高彩度、黄系及暗系各4颗。其余舍去。然后以天然牙的测色值结果与数据库中所有同色色卡背景的树脂色度值进行对照，依照小色差选出色度相近的光固化树脂，将选出的树脂填入在牙唇面中心制备的窝洞内，光固化后在水中保存24 h，打磨抛光后由20人进行视觉比色判定。评价结果分为3级。不合：树脂与牙色度完全不吻合；基本适合：色差在临床可接受范围内；适合：无法识别树脂与牙间的色差。
作者：高承志 刊期： 2001年第01期
带上颌窦粘膜蒂骨瓣的上颌窦底升高术，开窗骨板与窦粘膜瓣一起内转上提，形成新上颌窦底，新上颌窦底近似正常粘膜骨结构，术后并发症少，利于移植骨骨化。 1．材料和方法:本组共12例，男性7例，女性5例，6例上颌无牙颌，6例上颌后牙缺失。年龄35～70岁，平均年龄50.6岁。 X线：上颌窦底距牙槽嵴高度4～10 mm，平均7.5 mm。①12例均取自体髂骨，将皮质骨和松质骨制成粗颗粒状骨放于生理盐水中。②牙槽嵴顶部弧行切口，翻起粘骨膜瓣暴露上颌窦侧壁骨板。于牙槽嵴上方1.5 cm处作一1.5 cm×2.5 cm 的卵圆形开窗线，用球钻离心向倾斜仔细钻穿骨壁，勿伤及上颌窦粘膜。形成带有上颌窦粘膜蒂的骨粘膜瓣。翻转上提骨粘膜瓣，形成新上颌窦的底。颗粒状髂骨骨质与可吸收的HA颗粒（2∶1）混合，充填于上颌窦底腔隙内，严密填塞。复位唇侧粘骨膜瓣，缝合关闭创口。 2．结果：12例24侧上颌窦底升高术均获成功。1周X线示腔隙内移植骨分布均匀。3～4个月X线见移植骨密度增高，即行常规牙种植术，术中见移植骨骨化良好。6～7个月Ⅱ期手术时见种植体稳固，X线显示：移植骨骨小梁排列有序塑化。1年后种植体骨结合良好，移植骨无明显吸收。 3．讨论 :传统上颌窦底升高术开窗骨板与窦粘膜分离后取下,再植入到移植骨与抬高的上颌窦底粘膜间，形成新
作者：尚伟；李薇；Faber J、 Chames R 刊期： 2001年第01期
目的总结陈旧性脱位性髁突骨折的手术治疗经验。方法经患侧绕下颌角切口，将22例脱位髁突游离再植，通过X线对比观察、咬合关系恢复程度、张口度及张口型改善等指标进行评价。结果 19例咬合关系恢复正常，19例髁突复位良好，关节间隙均匀，骨皮质光滑、连续。平均张口度由28.9 mm增至39.2 mm；均有明显改善（P＜0.01）。结论髁突游离再植有利于结构和功能的恢复，是治疗陈旧性脱位性髁突骨折的有效方法。
作者：景捷；孙小娟；薛凡；刘锋 刊期： 2001年第01期
人口腔粘膜上皮角朊细胞的原代培养有许多困难，其中主要是上皮细胞接种成活率、产量和成纤维细胞污染的问题。我们比较酶消化法和组织块法建立口腔粘膜上皮角朊细胞体外培养模型，并用免疫组织化学法进行培养细胞的定性研究。 1．材料：培养物来源于5个月～10岁唇裂患者修复术中的口内粘膜。切取唇内侧粘膜组织修复剩余物若干，每块约0.5 cm×0.5 cm大小。 2．方法：①酶消化法：用D-Hanks液冲洗粘膜块，剪切至0.2 cm×0.2 cm大小。配制0.3 kg/LⅠ型胶原酶和0.4% Dispase消化液的混合液（1∶1）5 ml，将粘膜块放入其中，密闭放入4℃冰箱内12～20 h。将表皮从基底撕脱，放入5 ml 0.25%胰蛋白酶液中吹打5 min，终止消化。低速离心5 min，去上清，加入5 ml含15% 胎牛血清的基础培养液中，制成细胞悬液并调整细胞数目在5×108/L，接种于25 ml培养瓶中。②组织块法：将肉眼可见的粘膜下组织尽量去除。剪切至0.1 cm×0.1 cm大小，用探针将小组织块以0.5 cm的间距放于25 ml培养瓶内用多聚赖氨酸处理过的小盖片。轻轻翻转，放入37℃温箱2～4 h，加入2 ml含15%胎牛血清的基础培养液，轻轻翻转培养瓶，使培养液浸没组织块，静置培养，每周换液2次。
作者：周艳；樊明文；陈汉正 刊期： 2001年第01期
目的研究钛75合金经不同氧化温度处理后在口腔中的耐孔蚀性能。方法将钛75合金加工成30 mm×10 mm×1mm板片，分别在200℃、300℃、400℃、500℃下进行预氧化处理，测定稳态电位值和临界孔蚀电位并描记阳极极化曲线图。结果试样经200℃真空处理后，人工唾液中稳态电位值为-49.0 mV，300℃时为-75.3 mV，400℃时为-51.3 mV，500℃时为-60.0 mV。氧化温度为200℃时，临界孔蚀电位正，为+180 mV。结论钛75合金利用退火方式消除机械加工应力时，氧化温度以200℃真空下进行好且耐孔蚀。
作者：宋应亮；徐君伍；马轩祥；沈丽娟；张春宝；李自利 刊期： 2001年第01期
目的研究血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide，VIP)在牙髓牙本质复合体中的表达，探讨其分布与功能的关系。方法收集新鲜健康的人前磨牙40颗，固定、脱钙、石蜡包埋切片，然后进行VIP免疫组化与图象定量分析。结果 VIP阳性神经纤维在根部呈束状，很少分支，从颈部至冠髓扇形分开，大量分支，部分围绕于血管，部分止于牙髓基质，部分经成牙本质细胞层进入前期牙本质。在冠髓的积分光密度为12.740 0±1.807 0，体密度为0.019 2±0.012 7，线密度为0.004 6±0.002 8；在前期牙本质的积分光密度为13.070 0±1.927 0，线段长度为（19.600 0±8.597 0）μm。结论VIP阳性神经纤维存在于人牙髓牙本质复合体中，部分围绕血管，部分止于牙髓基质和前期牙本质，这种分布提示该神经纤维除与血管运动有关外，可能还与感觉有关。
作者：朱世柱；孟杨；王纪；姚江江；朱艺 刊期： 2001年第01期
目的建立髁突软骨细胞的永生化细胞系。方法构建含有SV40大T抗原基因和neo抗性基因的逆转录病毒载体pLN/SV40，用常规脂质体转染的方法将目的基因导入包装细胞PA317，G418筛选出阳性克隆后，收集其病毒上清感染原代培养的新西兰白兔髁突软骨细胞(mandibular condylar chondrocyte, MCC)，G418筛选阳性克隆并挑选单克隆。设计大T抗原基因的特异性引物，用PCR检测不同克隆株对目的基因的整合。对所挑选的阳性克隆株进行扩增培养及常规的冻存复苏，比较其与MCC在形态增殖等方面特征。结果 10个阳性克隆株成功扩增出了1 196 bp的基因片断，有5株细胞传代超过30次，其中克隆株A21已在体外1.5年稳定传代100次以上，命名为永生化髁突软骨细胞（immortalized mandibular condylar chondrocyte，IMCC）。IMCC和MCC的倍增时间分别是30.86 h和78.95 h。IMCC的形态以多角形为主，传代、冻存和复苏对细胞形态及生长无明显影响。结论已建立了1株永生化的髁突软骨细胞系。
作者：段小红；吴军正；李峰；毛勇；杨彤元 刊期： 2001年第01期
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂“碧兰麻”，目前已广泛应用于全国多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科。在碧兰麻的临床应用中，医生经常提出许多问题，经归纳后答复如下。 ①碧兰麻是商品名称，其主要成分为：盐酸阿替卡因4%，肾上腺素：1∶10万。阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部注射麻醉剂。②碧兰麻具有麻醉起效时间快(约2～3 min)，对组织渗透性强(常规采用粘膜下浸润方法即可对上、下颌后牙行拔牙、牙体预备及牙髓治疗术)，麻醉效能高(小剂量注射即可达到理想的麻醉效果)，毒副作用小的特点。③如果被使用者对利多卡因没有过敏史，那么，对阿替卡因肯定不过敏。常规应用碧兰麻无需做皮试。④碧兰麻含肾上腺素1∶10万，故对高血压患者和老年人应慎用，但不是禁用。医生可根据被使用者的实际情况决定。另外，碧兰麻常规用量较小且一般采用粘膜局部浸润注射方法，所以，实际注射到体内的肾上腺素量甚微。但注射时仍应注意速度要慢，每支碧兰麻大约需要1 min。⑤使用碧兰麻通常只采用粘膜局部浸润注射方法即可。在对多个牙齿治疗时，采用一针传导阻滞麻醉方法更简单。但此时应注意回吸血，避免碧兰麻注射到血管内。注射速度，每支碧兰麻大约需要1 min。⑥下颌后牙行拔牙术时，只采用粘膜局部浸润注射方法也能达到理想麻效。需要注意的是，临床上有个别病人拔牙后，可能出现拔牙槽充血不全，这是因为肾上腺素的作用。此时，为避免干槽症的出现，拔牙后应刮牙龈，使拔牙槽充血完全，再压迫止血。⑦进口的碧兰麻均经过国内药品检验所检验合格，购买时，请您向销售单位索取检验报告书及《进口药品注册证》。⑧碧兰麻规格为1.7 ml/支，50支/筒。常规下，单根牙局部注射0.8 ml、多根牙注射1.5～1.7 ml即足。⑨根据国家物价局规定，碧兰麻的销售价格是：零售价455元/筒(即9.1元/支)，批发价409.6元/筒(即8.192元/支)。 垂询电话：碧兰公司北京办事处：电话：010-64657011，64657012，64657013，13801057372 传真：010-64658015 供应商：010-87266194,67262913
作者： 刊期： 2001年第01期
目的评价牙龈成纤维细胞、牙周膜细胞对白细胞介素8（interleukin-8, IL-8）的趋化反应。方法将体外培养第6代的牙龈成纤维细胞和牙周膜细胞（2.5×108个/L）分别加入Transwell细胞培养室的上室, 在下室分别加入10-10、10-9、10-8及10-7mol/L的IL-8。于37℃,95%空气、5% CO2下培养24 h。光镜下计数滤膜下侧面的细胞数。结果 IL-8在10-9～10-7 mol/L浓度范围内能增强牙龈成纤维细胞的趋化作用,并呈浓度依赖性增加；而在相同浓度范围内, 牙周膜细胞趋化移动的数量并未增加。结论 IL-8参与了调节牙龈成纤维细胞的趋化运动。
作者：栾庆先；曹采方；涉谷俊昭；牧克教；岩山幸雄 刊期： 2001年第01期
目的了解正颌外科手术后颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）形态的改变，探讨手术方式不同对TMJ的影响。方法正颌手术患者57例，术前、术后1周、1年分别拍摄定位许勒位片用于观察髁突位置及关节形态的变化。结果①正颌手术可导致髁突移位，但大多数关节适应后并不发生病变，术后1年髁突位置已调整到术前相似的位置。②手术方式不同髁突位置的变化也不尽相同。③86.4%的患者关节无明显变化或发生了适应性改建；13.6%患者关节发生了退行性改变。结论正颌手术可对TMJ产生影响，但大部分处于关节的正常适应范围内。
作者：刘爱民；张震康；王兴 刊期： 2001年第01期
目的测试分析接触面积小的型——线性总义齿的咀嚼效能。方法采用固定咀嚼时间与咀嚼次数的方法，对不同牙槽嵴条件的线性总义齿修复患者进行不同戴牙时间段咀嚼效率的测定。结果线性总义齿修复组的牙槽嵴条件明显较差，达Ⅲ、Ⅳ级者占81.8%，而在解剖式总义齿修复组仅占43.3%。咀嚼时间固定,线性总义齿的咀嚼效率与解剖式总义齿差异无显著性(P>0.05)，而咀嚼次数固定时,前者则低于解剖式总义齿(P<0.05)。结论对于刃状、低平及凹陷状剩余牙槽嵴的无牙颌患者，应用线性总义齿可恢复较好的咀嚼效能，但需要较多的咀嚼次数。
作者：徐军；张苹 刊期： 2001年第01期
目的研究影响壁性成釉细胞瘤术后复发因素及刮治术后复发病例观察。方法对44例壁性成釉细胞瘤患者术后观察1年～25年4个月，平均5年7个月。结果①刮治术后复发(8/35)多于根治术后复发(1/9)；②肿瘤生长呈壁内型(4/7)和混合型(3/4)刮治术后复发明显多于腔内型术后复发(0/15)；③蜂房型(3/3)刮治术后复发明显多于单房型(1/20)；④刮治术后2年内肿瘤易出现复发(7次/5例)；⑤刮治术后复发者再次刮治仍有再复发倾向。结论①X线表现呈蜂房型者应做根治手术；②刮治术后病理呈壁内型或混合型生长方式者应重视定期复查；③刮治术后病例应常规定期复查5年。
作者：吴运堂；张祖燕；朱宣鹏；于世凤 刊期： 2001年第01期
模型外科是现代正颌外科治疗方案设计中必不可少的一项特殊技术［1，2］。通过临床检查及头影测量分析确定患者牙-颌-面畸形的情况，上、下颌骨需移动的方向及数量，初步决定颌骨需整体抑或分段移动，以便选择适当手术方式。手术中确切的截骨部位、去骨量与去骨形态、牙-骨段移动的具体方位以及良好关系的拼对，均需依靠模型外科取得。在完成模型外科后的石膏模型上做板（终末板），记录牙-骨段的移动方位。手术中以此板引导牙-骨段的移动，以实现设计目标。 随着正颌外科的发展，为了达到更好的功能与美观效果，双（上、下）颌手术的比例在不断增加［3，4］。过去常用的单板（终末板）技术在双颌手术中难以完全准确地移动上颌骨至设计部位，手术操作在很大程度上依靠术者的经验和主观判断。双板技术的应用克服了上述困难。双板作用的原理是先采用中间板，以未移动的下颌为基准，指导上颌的移动方位并将其固定在新的位置上；再以移动后的上颌为基础，采用终末板，指导下颌移动至设计位置并予以固定。
作者：张熙恩；李自力；陈波 刊期： 2001年第01期
目的探讨人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染与口腔鳞状细胞乳头状瘤（squamous cell papilloma,SCP）的发生之间的关系。方法应用地高辛标记的HPV 6/11和HPV 16/18核酸探针分别在30例口腔SCP组织上进行原位杂交，检测口腔SCP组织中HPV DNA的特征。结果 HPV 6/11 DNA阳性16例（53%），HPV 16/18 DNA未检出，HPV 6/11 DNA阳性细胞多数分布在鳞状上皮的表层、中层和基底层。结论原位杂交方法可以检测口腔SCP组织中HPV DNA的存在并能准确组织定位，进一步支持HPV 6/11感染与口腔SCP的发生密切相关。
作者：布静秋；庞劲凡；步荣发；吕雅莉；陈乐真 刊期： 2001年第01期
目的观察釉原蛋白（amelogenin，Am）基因聚合酶链反应（polymerase chain reaction, PCR）产物在大肠杆菌中的表达。方法利用谷胱苷肽巯基转移酶表达载体4T-2型（ptac glutahion expression, PGEX-4T-2）转化大肠杆菌DH5α，通过异丙基硫代半乳糖苷（isopropylthio-galactoside, IPTG）诱导，收菌。聚丙烯酰胺凝胶电泳。结果电泳分析表明，釉原蛋白基因PCR产物在大肠杆菌中成功地获得了表达。结论构建了PGEX-4T-2/Am融合表达载体，获得了融合表达的目的蛋白。
作者：隋文；洪咏龙；肖明振；张晓光；刘新平 刊期： 2001年第01期
针对软骨膜移植工作中软骨膜的来源提出了同种异体游离肋软骨膜移植再生关节软骨的新方法。 材料与方法：选用48只成年健康中国大耳白兔,非同一家系,雌雄兼有，随机编号分组。移植组：移植方法采用各移植小组内动物两两随机配对，取各自肋软骨膜(perich-ondrium，PC)，修整PC外形以适合受体髁突外形，并使生发层向着关节腔方向相互交叉移植。对照组：手术方法同受体兔，修整髁突关节面后不移植软骨膜，严密分层缝合创口。 实验组和对照组动物分别于手术后10、20、30、60、90、120 d取材行光镜切片的制备和生化分析：蛋白多糖(proteoglycan，PG)分离提取、葡萄糖醛酸(glucuronic acid, GA)、胶原含量测定。 结果：光镜下：对照组全部标本髁突表面无软骨形成，早期为粗糙的裸露骨面，以后可见骨面有纤维组织增生覆盖。移植组10 d ：移植PC增厚。20 d：膜内幼稚软骨细胞增大， Ab染色显示基质分化不明显。30 d：新生软骨组织表面光滑，由浅至深可见大量发育中的软骨细胞，基质分化明显。60 d；再生软骨组织发育成熟。90～120 d：与以上各期相比无明显变化：新生软骨的基底层软骨组织中变性、钙化像增多。生化分析结果：术后各不同时期新生软骨、正常关节软
作者：孙健；李宁毅；赵文清；胡永升 刊期： 2001年第01期
目的明确颏舌肌(genioglossus, GG)在口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndroms, OSAS)中的作用。方法采用多导夜间睡眠监测和同步GG肌电图检查的方法，对15例男性OSAS患者阻鼾器治疗前后的GG肌电活性进行比较。结果治疗后患者整夜和睡眠呼吸暂停发作时的GG肌电活性均降低，GG肌电活性的波动幅度也得到了改善。结论口腔矫治器治疗OSAS的机理是机械性扩大上气道。
作者：赵颖；曾祥龙；傅民魁；谭全发；黄席珍 刊期： 2001年第01期
目的评价牙种植体负重1年后的临床疗效,并分析种植体周围粘膜炎症与骨吸收的关系。方法对70例种植义齿修复患者共108颗负重1年以上的IMZ和 Frialit-2种植体进行临床及X线检查。结果所有种植体均无松动及种植体周围X线透射影等种植失败症状，牙槽骨高度降低的均值为（0.63±0.78） mm；粘膜有炎症的位点占所有检测位点的32.9%。重度炎症位点的骨吸收值明显高于轻度炎症位点和健康位点（P<0.05）。大多数种植义齿修复患者的口腔卫生及牙周健康状况均较差。结论 IMZ和 Frialit-2种植体负重1年后的临床效果满意；种植体周围粘膜炎症是种植体骨吸收的主要原因之一；消除或控制粘膜炎症、改善口腔卫生和邻牙的牙周健康状况，是接受种植的患者迫切需要解决的问题。
作者：唐志辉；沙月琴；曹采方；林野；王兴；张刚 刊期： 2001年第01期
中华口腔医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
