姚华;吴葆萱;吴求亮;张行
以下颌前突为主的骨性安氏Ⅲ类错患者可表现全牙列的牙性代偿,即下牙列前、后均舌倾.模型外科中,下颌退至与上颌建立中性咬合关系时发现下颌牙弓宽度明显不足,需在术前正畸中协调上、下牙弓宽度、形态.我们介绍一种利用辅弓扩大下颌牙弓宽度的方法.
作者:程似锦;吴平 刊期: 2000年第04期
目的 对口腔科的病毒交叉感染情况进行初步研究.方法 分别应用5种不同的消毒方案,对乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)阳性血清污染的口腔科器械进行消毒处理,分别检测消毒前后HBsAg、HBV-DNA和抗-HCV、HCV-RNA的情况.结果 5种消毒方法均能有效清除所污染病毒的特异性蛋白(HBsAg、抗-HCV)和核酸(HBV-DNA、HCV-RNA).结论 消毒后的器械不应该是口腔科病毒交叉感染的主要途径.
作者:周冬平;杨宗萍;仝文斌;傅毅力 刊期: 2000年第04期
关节盘的结构与功能有密切的关系.组织学、组织化学及免疫组化的研究已经表明,功能性前伸下颌后大鼠颞下颌关节盘的细胞、胶原纤维、细胞外基质等均发生了适应性改建. 我们的以下实验用扫描电镜方法观察了关节盘表面结构产生的变化.
作者:陈丹鹏;罗颂椒;赵美英;王昕 刊期: 2000年第04期
目的 了解不同错(牙合)畸形与患者自我意识及人格倾向的关系.方法 选择成都市健康和患有不同类型、程度错(牙合)畸形的大学生共240例,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)及无错(牙合)正常组,每组60例;其中各错(牙合)畸形组又分为轻度、中度、重度,各20例.选用躯体自信量表(the body-esteem scale, BES)和艾森克个性量表(Eysenck personality questionaire, EPQ)分别对样本进行心理评估.结果 ①各组样本BES各分量表之间,正常组面部外观分量表分值显著高于Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)的中度、重度组;②各组样本EPQ各分量表之间,正常组E量表T值显著高于Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)的重度组,而N量表T值则显著低于Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)的重度组;③在各样本的BES各分量表与EPQ各分量表之间,仅面部外观分量表分值与E量表T值有显著正相关关系,与N量表T值有显著负相关关系.结论 ①中度与重度Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)畸形患者,对自己颜面部的自信低于健康人群;②重度Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)畸形患者的内向型人格倾向和情绪不稳定性人格倾向均高于健康人群;③个体对自己面部外观的自信程度越高,其外向型、情绪稳定型人格倾向就越高;反之,则内向型、情绪不稳定型人格倾向就越高.
作者:陈嵩;陈扬熙;云扬 刊期: 2000年第04期
目的 初步探讨种植体修复后第1年内龈沟液(gingival crevicular fluid, GCF)量及其中的天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)水平的变化,及其与种植体周围组织炎症及骨丧失的关系.方法 以基台连接术后1~1.5个月为基线,修复后3、6、12个月时分别对12例患者26个Branemark种植体的52个位点进行检测.结果 GCF量、GCF-AST、GCF-ALP水平在修复后第1年内呈先升高后下降的趋势.各时期种植体周围粘膜炎组的GCF量、GCF-AST、GCF-ALP水平普遍高于健康组,且有随炎症程度加重而升高的趋势.有骨丧失位点的GCF量、GCF-AST、GCF-ALP水平均明显高于无骨丧失位点.结论 GCF 量、GCF-AST、GCF-ALP水平可以在一定程度上反映种植体周围组织的炎症状况及骨组织的变化.
作者:李晓军;沙月琴;曹采方 刊期: 2000年第04期
作者:中华医学会杂志社 刊期: 2000年第04期
目的 分析设置缓冲间隙对下颌种植覆盖总义齿应力分布的影响.方法 应用三维有限元方法模拟正中开闭口运动中下颌种植覆盖总义齿的受力状态,分析冲击载荷下缓冲间隙的设置对义齿应力分布的影响.结果 缓冲间隙的设置可以降低种植体内部、种植体软硬组织界面和义齿基托内应力的峰值,易引起种植体侧方界面骨吸收的压应力峰值降低了约52%.结论 设置缓冲间隙有利于保护种植体界面软硬组织的健康,防止义齿基托折裂,提高种植义齿的远期成功率.
作者:宋文植;尹万忠 刊期: 2000年第04期
成釉细胞瘤是良性并有局部浸润性生长的多形性肿瘤,基本组织学表现是滤泡型和丛状型,乳头状角化成釉细胞瘤为其他变异中的一种[1],较少见.我们治疗一例报告如下.
作者:刘进忠;汪说之;陈新明 刊期: 2000年第04期
目的 对先天性腭咽闭合功能不全(congenital velopharyngeal insuffence,CVPI)定量研究.方法 应用气流、气压测定仪对27例CVPI患者测量口腔压力、鼻腔气流及腭咽闭合面积, 比较CVPI患者在发hemper和papa音时与正常语音者之间的变化值.结果 CVPI和正常语音两组间在口腔压力和腭咽闭合面积差异无显著性,但两组间的鼻腔气流量差异有显著性(P<0.07).结论 诊断CVPI仅用传统的0.20 cm2这一标准不能真实反映腭咽闭合功能,CVPI患者的鼻腔气流量明显高于对照组.
作者:王国民;袁文化;蒋莉萍;李青云 刊期: 2000年第04期
口腔骨丢失(oral bone loss)包括牙周炎牙槽骨吸收(alveolar bone resorption)、剩余牙槽嵴骨吸收(residual ridge resorption,RRR)和颌骨骨质疏松(mandibular osteoporosis)等3种主要情形[1].它与全身系统性骨丢失,如骨质疏松症具有一定的相关性,都是好发于老年人的慢性骨丢失或骨吸收过程.口腔骨丢失是影响牙齿存留与义齿修复成功的重要因素.因此,研究口腔骨丢失的病因和发生、发展规律,探讨它与骨质疏松症等系统性骨丢失的内在联系显得十分重要.目前,大多数学者主要通过颌骨骨密度的测量来研究口腔骨丢失的有关问题.
作者:周永胜;周书敏;李国珍 刊期: 2000年第04期
钛(Titanium, Ti)及钛合金具有优良的生物相容性、耐腐蚀性及理想的物理、机械性能,而且资源丰富价格低廉,能满足口腔修复材料的大部分要求[1].从80年代开始,牙科专用铸钛机的研制及铸钛技术的发展克服了钛熔点高、高温时化学反应性强所造成的铸造加工困难,使钛及钛合金成功地用于全口与可摘局部义齿支架以及冠和固定桥的制作[2-5].近年来,钛低熔瓷粉的研制使钛代替金合金、钯基合金及镍基合金用于金-瓷修复成为可能[6,7].目前尚未见有关钛-瓷修复体的长期临床报道.短期观察显示钛-瓷修复体的失败率高,其失败表现为瓷裂及瓷面部分或全部脱落[8].可见,钛-瓷结合仍是一个尚待解决的问题.我们在本文中将对影响钛-瓷结合力的主要因素加以分析.
作者:任卫红;郭天文 刊期: 2000年第04期
目的 明确放置固定矫治器是否影响牙周组织的健康.方法 本项研究随机选择16例错(牙合)患者,在固定矫治器放置前1周进行临床牙周指标--菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index, BI)和探诊深度(pocket depth, PD)的检查以及龈下细菌的检测(刚果红染色细菌涂片),以所测得的数值作为基线水平;在固定矫治器放置后1周、3周、5周和8周分别进行临床牙周指标检查和龈下细菌的检测.结果 固定矫治器的放置可引起临床牙周指标显著增高(与治疗前比较,P<0.001).龈下菌群发生变化, 球菌减少(P<0.005)、螺旋体增多(P<0.001)、梭形菌增多(P<0.01).结论 固定矫治器的放置可影响牙周组织的健康,对接受固定矫治的患者进行规范的口腔卫生宣传教育是非常重要的.
作者:赵弘;谢以岳;孟焕新;陈智滨 刊期: 2000年第04期
目前,临床上常用比色板比色、手工配色的方法来确定金瓷修复体的颜色,存在着主观性强、精确度低、无法重复等缺点.我们运用自行编制的配色程序,对金瓷修复体遮色瓷颜色的再现进行了研究.
作者:李蓉;程祥荣;蒋滔 刊期: 2000年第04期
牙源性角化囊肿 (odontogenic keratocyst,OKC) 由Philipsen[1]于1956年先报道,是一种好发于下颌磨牙升支部的颌骨囊肿.纤维囊壁内衬较薄的角化复层鳞状上皮,常由5~8层细胞组成,表层一般为皱折状不全角化,基底细胞呈柱状或立方状,胞核呈栅栏状排列且远离基底膜[1].与其他类型的牙源性囊肿不同,OKC的生长缺乏自限性,具有某些肿瘤的特征;术后有较高的复发倾向;内衬上皮可发生瘤变、甚至癌变;还可与痣样基底细胞癌综合征 (naevoid basal cell carcinoma syndrome, NBCCS) 并发,因此日益受到人们重视.作者结合其本人近年来在该领域的系列研究以及相关文献资料,对OKC的上皮细胞增殖、生长因子和受体表达、体外生长特征、临床复发及伴发NBCCS等方面的情况综述如下.
作者:李铁军 刊期: 2000年第04期
成釉细胞瘤(ameloblastama, AM)为颌骨内常见的牙源性肿瘤.其增殖活性可反映该肿瘤的增殖潜能,揭示其生物学行为.
作者:钟鸣;王兆元;卢利;孙长伏 刊期: 2000年第04期
作者:张忠连 刊期: 2000年第04期
目的 观察转化生长因子β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1) 对鼠牙槽骨缺损修复的诱导作用.方法 将20只实验小白鼠随机分为实验组和对照组,在两组动物牙间牙槽骨人工制备2 mm×2.5 mm骨缺损区, 实验组骨缺损区填入浸有TGF-β1溶液的明胶海绵块,对照组只填入明胶海绵块.术后1、2周及1、3个月分别处死动物,进行组织学观察.结果 ①实验组:术后1周,骨缺损区周围有炎性细胞浸润,可见牙槽骨变性坏死;术后2周,炎性渗出明显吸收,成纤维细胞、毛细血管生长活跃,可见骨样组织和少量骨组织;术后1~3个月,新生骨组织范围扩大,钙化程度加强.②对照组:术后1周,骨缺损区周围有大量炎性细胞浸润;术后2周,炎性渗出吸收,成纤维细胞、毛细血管生长活跃;术后1个月,骨缺损区周围有成骨细胞;术后3个月,骨缺损边缘有少量新骨沉积.结论 TGF-β1可诱导牙槽骨再生.
作者:赵淑贤;王强;程政;景娟;王敏 刊期: 2000年第04期
立即早期基因(i mmediate early gene, IEG)c-fos与c-jun在中枢神经系统内的表达与伤害性感或痛觉调制有关.激在数十分钟内作出反应.正畸牙齿移动使患者产生不适或疼痛,这种刺激能否诱导三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)内c-fos与 c-jun的表达,尚未见文献报道.本项实验利用免疫组化技术观察了牙齿移动过程中立即早期基因在中枢的表达及吗啡对其的调节作用.
作者:冯雪;段银钟;林珠;王凌 刊期: 2000年第04期
我们计数观察口腔粘膜上皮良性、异常性和恶性增生病变中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和粘膜下微血管密度的改变,以期探讨其在临床病理诊断中的意义.
作者:周序珑;沈丽佳;谢立群;夏明汗;邓国珍 刊期: 2000年第04期
目的 研究局部应用糖皮质激素类药物对髁突软骨损伤后修复再生的影响. 方法选用成年雄性大白兔37只,分成4组.第1组:髁突软骨全层损伤后局部应用醋酸泼尼松龙组;在兔髁突的前斜面形成直径2 mm的软骨全层缺损,局部应用醋酸泼尼松龙25 mg.第2组:单纯髁突软骨全层损伤组.第3组:空白手术对照组.第4组:正常对照组.结果 第1组动物的髁突软骨损伤区骨皮质断端进行性增生,术后12周时,原损伤区几乎充满致密骨质,表面有纤维组织覆盖.结论 醋酸泼尼松龙可促进髁突软骨损伤后的组织修复.
作者:姚向前;马绪臣;张震康;傅开元;武登诚 刊期: 2000年第04期