李淑娥；黄叶莉；王秀丽；胡海燕
目的 探讨多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系.方法 病例组为38例青年多囊卵巢综合征患者,对照组为27例同龄健康女性,两组根据体质指数分为肥胖组(体质质数≥25kg/m2)和非肥胖组(体质指数<25＜kg/m2).在月经第3～5天晨(多囊卵巢综合征闭经者B超检查无优势卵泡当天)留空腹血清.采用酶联免疫吸附法测定血清脂联素水平,葡萄糖氧化酶法测定血糖水平,化学发光法测定胰岛素水平,根据后两者计算胰岛素敏感指数.结果 ①多囊卵巢综合征组与对照组空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);②多囊卵巢综合征组空腹胰岛素水平明显高于对照组(P<0.01);③多囊卵巢综合征组血清脂联素水平和胰岛素敏感指数明显低于对照组(P<0.01);④多囊卵巢综合征组肥胖、非肥胖者及对照组肥胖、非肥胖者脂联素水平和胰岛素敏感指数依次递增,血胰岛素浓度依次递减,组问比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平降低,以肥胖者降低更明显,且可能与胰岛紊敏感性及胰岛素抵抗相关.
作者：王蔼明；李迎军；商微；李敏；冀立娟 刊期： 2008年第03期
目的 回顾性分析15例肺栓塞的诊断和治疗.方法 对我院2004年1月～2006年6月间收治的15例老年肺栓塞病例,分析其症状和体征、辅助检查、治疗及转归.结果 15例老年肺栓塞患者,临床表现依次为呼吸困难、咳嗽、心悸和咯血.辅助检查:血气分析异常14例,心电图异常13例,X线胸片异常12例,下肢彩色多谱勒超声异常8例,肺动脉造影异常3例.其中,6例溶栓加抗凝治疗,9例抗凝治疗.结论 老年肺栓塞无特异性诊断,及时和正确的诊断、治疗可降低病死率.
作者：王岩 刊期： 2008年第03期
目的 探讨全血贴壁法培养成年大鼠骨髓间充质干细胞的可行性,寻找一种对间充质干细胞进行示踪的方法.方法 取6～8周龄雄性SD大鼠胫骨、股骨,收集骨髓腔冲洗悬液直接培养,经多次换液、传代,免疫组化法检测CD34、CD44表达情况.以超顺磁氧化铁和P3代间充质于细胞共同孵育培养24 h,普鲁士蓝染色评价标记效率,台盼蓝染色检验标记后细胞的活性.结果 全血贴壁法培养的大鼠间充质干细胞贴壁,呈纤维细胞样生长,CD44阳性细胞比率为96%,不表达CD34.经超顺磁氧化铁标记后,普鲁士蓝染色标记效率为90%,标记后98%的细胞保持活性.结论 全血贴壁法能成功培养大鼠间充质干细胞,超顺磁氧化铁可以安全、有效地标记间充质干细胞.
作者：许如意；高连如；张宁坤；汪兆艳 刊期： 2008年第03期
目的 了解无创、无痛的QY-1A型青霉素过敏快速皮试仪在临床应用的可行性.方法 采用上海伊部电器有限公司生产的QY-1A青霉素过敏快速皮试仪,对182例头孢菌素类皮试患者、9例青霉素皮试患者进行传统皮试过敏试验和应用皮试仪做过敏试验进行对照.结果 181例头孢菌素类皮试患者和9例青霉素皮试患者对照试验结果相符(2例皮试仪应用不当报警,重做后对照结果相符),其中1例青霉素传统皮试和皮试仪皮试结果均呈阳性.1例头孢菌素类皮试仪过敏试验结果为阳性,传统过敏试验法为阴性.结论 皮试仪与传统皮试结果相符率99.5%(190/191),皮试过程无创、无痛、节省时间.患者易接受.
作者：李淑娥；黄叶莉；王秀丽；胡海燕 刊期： 2008年第03期
目的 分析伽玛刀治疗复发性前列腺癌的治疗效果.方法 31例复发性前列腺癌患者,伽玛刀治疗以60%～70%等剂量线包绕计划靶区;剂量每次3.8～5.0 Gy,治疗次数为10～13次,总放射剂量41.8～55.0Gy,每日或隔日治疗.其中,13例同时及伽玛刀治疗后配合内分泌药物治疗.结果 治疗后随访期内前列腺特异性抗原值达到完全缓解19例,前列腺特异性抗原值达到部分缓解10例;结束治疗后3个月影像学检查总的有效率为74.2%(23/31).3年总的生存率为61.3%.配合内分泌药物治疗和未配合内分泌药物治疗的3年生存率分别是61.5%和61.1%.随访期内未见严重放射性并发症.结论 对复发性前列腺癌采用伽玛刀治疗是较有效的局部治疗方法.
作者：康静波；聂青；张丽萍；李启亮 刊期： 2008年第03期
输卵管癌是女性生殖系统罕见的恶性肿瘤,迄今全世界报道约1 400例[1].术前诊断率低,极易误诊,目前尚无可靠的术前诊断手段.本文报道腹腔镜诊断原发性输卵管癌1例.
作者：张兰梅；赵会荣；李雪莹；毛敏弘 刊期： 2008年第03期
机械性脊髓损伤动物模型主要有重物坠击伤模型,切割或吸除伤模型,夹伤、压迫伤模型.重物坠击伤模型由于在损伤的生理学反应和继发损伤的病理生理学方面更接近于人的脊髓损伤,加上大量的已发表经验使其成为现在评估急性脊髓损伤处理策略时常用的动物模型之一.脊髓切割伤主要用于观察轴突切断后的出芽及再生.夹伤和压迫伤模型操作简单,可以精确反映损伤的程度和压迫的关系,是用于研究压迫效果和减压时间窗理想的动物模型.脊髓损伤动物术后护理主要包括术后单笼喂养、使用抗生素、挤压膀胱排尿、避免肢体水肿等.
作者：刘锐；田增民 刊期： 2008年第03期
目的 探讨显微内窥镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症手术操作技巧.方法 回顾分析2003年9月～2007年8月治疗的236例腰椎间盘突出症患者的临床资料,总结手术操作经验及并发症发生情况.结果 疗效按照改良的Macnab标准评定:优143例,良81例,可7例,差5例;优良率94.9%.疗效差的包括椎间隙感染2例,症状无改善2例,术后死亡1例.结论 熟练掌握手术操作技巧,严格选择适应证是保证手术疗效的关键,并发症的防治应引起重视.
作者：王传师；张恒云；李勤 刊期： 2008年第03期
心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病的亚型.本研究观察该病6例,发现此病症状不典型,心电图特征性改变是本病的首要诊断依据,进一步超声心动图检查可以基本明确,磁共振及心血管造影亦对诊断本病有一定帮助.提高对本病的认识及警惕,注意观察心尖部位变化特点,并仔细测量心尖部厚度有助于减少漏诊、误诊.
作者：唐海红 刊期： 2008年第03期
临床资料患者,女性,33岁,因左前胸壁乳房下逐渐鼓起,穿衣影响形象来我院就诊.患者于8年前在当地美容机构行英捷尔法勒注射隆乳术.3年前左侧乳房假体逐渐下移至左前胸壁(图1),左乳缩小,但无其他症状.
作者：阎晓辉；徐红霞；薛艳斌；张勇；王磊 刊期： 2008年第03期
正电子发射型断层显像以及计算机断层扫描的结合是当代先进的检测仪器之一,它能够将解剖和功能的图像融合在一起,在分子水平上对疾病进行诊断.随着计算机软硬件的发展和正电子药物的问世,正电子发射型断层显像以及计算机断层扫描已经在多种疾病的诊断、分期及观察疗效等方面发挥更大作用.本文主要介绍18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型断层显像以及计算机断层扫描在肺部肿瘤诊断、治疗中的作用和进展.
作者：川玲 刊期： 2008年第03期
总结1例以双眼视神经脱髓鞘病变为首发表现的系统性红斑狼疮的临床护理体会.护理要点:青春期少女系统性红斑狼疮重点加强心理护理、眼部护理,给予合理的营养支持,加强皮肤黏膜的观察与护理,以及其相关的健康教育.
作者：田宇红 刊期： 2008年第03期
分析目前医学英语教学存在的问题,并对医学生后2年的医学英语教学提出相应的措施,以利于医学生学习兴趣的提高和教学工作的开展.
作者：杨颖 刊期： 2008年第03期
目的 探讨人神经干细胞移植治疗新生儿重度一氧化碳中毒的可行性.方法 1例生后18 d的新生儿重度一氧化碳中毒急性期患儿,肌张力异常,原始反射减弱,新生儿神经行为测定评分15分.取孕12周胚胎前脑细胞体外培养扩增11 d,获取人神经干细胞球,经患儿脑室穿刺注入.结果 移植后28 d,患儿肌张力、原始反射明显改善,新生儿神经行为测定评分35分.移植后9个月Peabody量表,0～6岁儿童神经心理检查量表评估,息儿运动、智力、语言发育正常.结论 本例人胚胎来源神经干细胞移植治疗急性期新生儿重度一氧化碳中毒,临床疗效显著.终的疗效还需更多病例的进一步观察.
作者：屈素清；栾佐；刘卫鹏；胡晓红；龚小军 刊期： 2008年第03期
干部保健不仅是医疗卫生工作的重要组成部分,也是政治工作,且处于非常重要的地位.从事干部保健的医师应该兼备完整的专业技能、优秀的思想品质、有效的工作方法和健康的身心状态,还应该处理好四方面的关系,积极参与科研与教学工作,把保健工作融入医院的六大任务中去.
作者：朱智明；赵强元；黄泽平 刊期： 2008年第03期
分析1986年8月～2007年5月期间在我科住院110例双侧唇裂手术治疗的临床资料,论述双侧唇裂术后畸形产生的原因;阐述上颌前部上翘的处理、口轮匝肌解剖重建、外鼻的重建对减少双侧唇裂术后畸形的意义,以及减轻术后畸形的主要措施;总结不同手术方法整复双侧唇裂的临床经验.
作者：刘春翔；李东润 刊期： 2008年第03期
临床资料患者,女性,80岁,因发现血糖升高10余年,烦渴、多饮加重1个月,于2008年2月5日入院.患者10年前因冠心病住院时确诊糖尿病,先后予以二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖口服降糖药物治疗,2005年改为胰岛素控制血糖,近期予精蛋白锌生物合成人胰岛素(预混50R),早餐前28 U、晚餐前16U皮下注射,自测餐后血糖10～12 mmol/L.
作者：王晓英；姚合斌；张彦彬；郭启煜 刊期： 2008年第03期
对340位离休老干部进行综合心理分析,主要的心理问题有:①强烈的失落感;②孤独、空虚;③缺乏安全感;④忧郁、焦虑.老干部有其独特的心理特点,对分析的心理问题提出相应的干预措施.
作者：王苏玲 刊期： 2008年第03期
多系统萎缩患者表现有自主神经功能衰竭、帕金森综合征和小脑共济失调等症状,国外文献报道存活时间为5～6年.我科收治1例多系统萎缩病史11年患者,反复发热,对其进行仔细观察发热特点,改变周围环境温度、电冰毯降温取得满意效果.通过对症处理及精心护理,患者病情稳定,延长了生存期、提高了生活质量.
作者：汪丽芳；王慧英；邹丽娟 刊期： 2008年第03期
对加强医疗质量管理的方法作了探讨:①建立完善医疗质量院、科、个人的三级管理机制;②加强科室医疗质量管理建设;③切实抓好各项医疗规章制度的落实.
作者：赵强元；黄泽平；陈永鹏；申明达；刘勇；王光磊 刊期： 2008年第03期
海军总医院学报杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军总医院
