胡慧军；吕艳
改善护士心理因素应从以下四方面入手:①护士在工作和生活中应善于保持积极向上的愉悦心境;②注意培养自身对挫折的承受能力;③合理地抵制消极情绪,发挥积极因素创造良好的人际关系;④护士应随时调整自己,创造良好的职业形象.白衣天使是护士职业的崇高形象,作为一名合格的护理工作者在圆满完成各项护理操作的同时,还要用爱心去关心和爱护患者,塑造完美的天使形象.
作者：赵云 刊期： 2007年第04期
隆鼻术是采用充填材料矫正外鼻畸形的一种整形手术.隆鼻术中假体材料的使用种类也随着历史的发展而不断改进,理想的隆鼻材料应具备取材方便、无毒性、无致癌、无免疫源性、相容性好和不易变形等优点.目前对固体硅胶、聚四氟乙烯、人工骨、自体软骨应用为广泛.
作者：徐红霞；阎晓辉；薛艳斌；张勇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨军人前交叉韧带损伤患者采用自体四股半腱肌腱+股薄肌腱重建前交叉韧带的手术方法及远期疗效.方法 关节镜下以自体四股半腱肌腱+股薄肌腱为前交叉韧带重建替代物,保留少许前交叉韧带残端作为定位标志物,对35例前交叉韧带损伤军人行重建术.结果 术后35例膝关节活动度均恢复至正常范围,无韧带撞击现象,前抽屉试验全部阴性,Lachman试验全部小于Ⅰ度.Lysholm评分由术前的平均52.3分提高到术后的平均88.5分,差异有显著性意义(P＜0.01).大多数患者获得满意治疗效果,可继续从事日常工作.结论 关节镜下自体四股半腱肌腱+股薄肌腱重建前交叉韧带是恢复膝关节稳定性较好的方法.关节镜下重建前交叉韧带是前交叉韧带损伤军人较为理想的手术方式,其创伤较小、卧床时间短、远期疗效较好.
作者：王亦舟；孙笑非 刊期： 2007年第04期
1985年,Benjamin首先报道了黑色素瘤引起的垂体转移.此后,颅外肿瘤引起垂体转移在文献中时有报道.总体上讲,颅外肿瘤转移到垂体并不多见,在1%～15%之间[1].
作者：卢旺盛；于新；田增民；袁东；杜亚楠 刊期： 2007年第04期
目的 探讨前S1抗原检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验对301例乙型肝炎表面抗原阳性病例进行乙肝两对半检测及前S1抗原检测.结果 乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体阳性组与前S1抗原符合率为68.6%.其次,乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体阳性组与前S1抗原符合率为36.0%.结论 前S1抗原能够敏感地反映乙型肝炎病毒复制情况.乙型肝炎患者在乙肝病毒e抗原阴性时,还会有35.9%的患者前S1抗原阳性,不能忽略这部分患者仍然存在病毒复制.
作者：李文伟；马骢 刊期： 2007年第04期
目的 了解我院真菌分离及耐药情况,为临床抗真菌治疗提供依据.方法 对本院2006年6～12月送检的标本进行真菌培养鉴定及药敏试验.结果 2006年下半年从临床各种送检标本中检出真菌90株,以白色念株菌检出率高为61.1%,其次为热带念株菌28.9%;痰标本真菌分离例数多53株;在各年龄段的真菌分布中,以71～80岁男性患者所占比例大为26.7%;体外抗真菌药敏试验以两性霉素B敏感性好,平均耐药率低为3.3%.结论 真菌感染越来越多,加强真菌分离及药敏监测,合理用药,有助于患者的治疗.
作者：郝秀红；马骢；罗军；刘力娟；马学斌；蒋学兵；郭建巍 刊期： 2007年第04期
目的 分析各种原因导致的意识障碍患者高压氧治疗期间院内感染发生的原因及处理原则.方法 回顾性分析116例接受高压氧治疗的意识障碍患者.根据原发疾病的不同分为4组:急性中毒组、重型颅脑损伤组、心肺复苏后急性缺血缺氧性脑病组、脑血管病组.比较各组院内感染发生率,并分析其影响因素.结果 下呼吸道感染、泌尿系感染、上呼吸道感染的发病率较高,其原因既与患者病情有关,也与高压氧治疗密切相关.结论 对于意识障碍进行高压氧治疗的住院患者,要注意营养支持,加强护理、无菌操作,减少感染源,合理使用抗菌药物,制订安全合理的加减压方案.
作者：胡慧军；吕艳 刊期： 2007年第04期
随着恶性肿瘤患病率的增加,治疗方法的进步,患者生存期得到延长,恶性肿瘤发生骨转移的机会有明显增加趋势.对于骨转移瘤患者,积极采取全面综合治疗,精心护理,可以显著提高患者生活质量.良好的疼痛控制、化疗期护理及并发症的防治是护理中的重点.
作者：李皎宁 刊期： 2007年第04期
目的 探讨肺复张策略结合保护性通气对急性呼吸窘迫综合征肺复张的疗效和安全性.方法 16例急性呼吸窘迫综合征机械通气患者行肺复张,在镇静、非肌肉松弛状态下,采用高水平持续正压通气,呼吸末正压为40 cm H2O,持续时间40 s.结果 与复张前比较,复张后动脉血气分析氧饱和度、动脉氧分压均有提高,10 min、30 min、1 h、2 h提高有统计学意义(P＜0.05);二氧化碳分压无明显变化(P＞0.05);气道峰压、平台压在肺复张前后无明显变化(P＞0.05),呼吸系统顺应性在复张后明显提高(P＜0.05);中心静脉压、平均动脉压在复张过程中提高(P＜0.05),但复张后5 min与治疗前比较没有明显变化(P＞0.05),而心率也没有明显变化(P＞0.05).结论 肺复张措施对急性呼吸窘迫综合征患者能改善氧合,对血流动力学影响短暂,安全有效.
作者：刘于红；张志成；邹曰坤；段蕴铀；张萍；李大伟；王爱丽；帅维正；单毅 刊期： 2007年第04期
目的 根据军队人员在军队医院门诊就诊特点,优化就诊环境,提高医疗护理质量.方法 开设门诊军人专设诊区,制定军人专设诊区医疗护理工作标准及出诊人员合理配备.结果 军人就诊流程和环境明显改善,军人专设诊区医护人员的综合素质与保障能力得到加强,从而提高了部队患者门诊就诊的满意度及医院的卫勤保障能力.结论 军人诊区的开设,全面提升了为部队伤病员服务的质量.
作者：李淑娥；王海龙；黄叶莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌病理特征、诊断和鉴别诊断,提高对该肿瘤的诊断水平.方法 对1例颌下腺梭形细胞肌上皮癌及颈清扫淋巴结进行组织形态学和免疫组化观察,并结合文献复习.结果 肿瘤主要由梭形细胞构成,细胞排列紧密,异型性明显,分裂相易见伴大片坏死及玻璃样变.经广泛取材,见到少许小管样结构及小灶状鳞状细胞癌成分.颈清扫淋巴结可见鳞状细胞癌转移.免疫组化显示,梭形肿瘤细胞:SMA、Desmin灶状阳性,p53强阳性,CK(AE1/AE3)、S-100、CD34、GFAP、CD10、HMB45均为阴性;淋巴结转移癌成分CK(AE1/AE3)阳性、SMA阴性.结论 肌上皮癌属于罕见的恶性肿瘤,梭形细胞为主的肌上皮癌,其淋巴结转移癌的形态可以与肿瘤主体细胞的形态截然不同.根据组织学特点,结合免疫组化及电镜观察,可以作出明确诊断及鉴别诊断.
作者：王嘉羚；路平；孟宇宏；胡明；康筱玲；刘肖；虞积耀 刊期： 2007年第04期
1 临床资料患者,男性,64岁,主因胸骨后剧烈压榨样疼痛约10 min,于2004年11月5日15∶20步行来到海军机关门诊部就诊.既往患高血压、冠心病10余年.患者就诊时胸痛剧烈,伴有大汗、面色苍白、频死感等症状.
作者：朱智明；王浩；高连如；王洪川；张新京；王阿力；周志强；白薇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨提高套管法建立小鼠颈部异位心脏移植模型成功率的经验.方法 采用套管法连接供心血管与受体颈部血管进行模型的建立,观察手术成功率、手术时间及移植心脏存活时间.结果 手术成功率92.5%,手术时间(105.6±8.9)min,移植心脏3 d存活率87.5%、7 d存活率72.5%、30 d存活率5%.结论 血管外翻的套管法可以提高小鼠颈部异位心脏移植模型的成功率,值得大力推广.
作者：赵豫波；石炳毅；侯瑞鹏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨肿瘤坏死因子-α、白介素-6与银屑病发病之间的联系及其意义.方法 采用酶联免疫吸附测定法测定46例银屑病患者治疗前后外周血肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平的变化,并与银屑病皮损面积及严重度指数评分做相关性分析.结果 ①银屑病患者肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平显著高于正常对照组(P＜0.001),且两者间呈正相关;②治疗后肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平明显下降(P＜0.001),但仍高于正常对照组(P＜0.01);③肿瘤坏死因子-α、白介素-6与银屑病皮损面积及严重度指数评分均呈正相关(P＜0.001).结论 肿瘤坏死因子-α、白介素-6可能与银屑病免疫学发病机制有关,经治疗后肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平明显下降,提示免疫调节可能有助于银屑病治疗.
作者：刘元林；徐文；鲁祖清 刊期： 2007年第04期
目的 观测2型糖尿病肾病患者血脂及血小板参数的变化及意义.方法 80例2型糖尿病肾病患者的血脂及血小板参数分别与72例无并发症的2型糖尿病患者及80例健康体检者(对照组)相比较,血脂包括甘油三酯和总胆固醇,血小板参数包括血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度及血小板压积.结果 2型糖尿病肾病组甘油三酯和胆固醇水平均显著高于2型糖尿病组及正常对照组(P＜0.05),血小板平均体积、血小板体积分布宽度及血小板压积也显著高于2型糖尿病组及正常对照组(P＜0.05),血小板计数三组间未见显著性差异(P＞0.05).结论 测定血脂及血小板参数对糖尿病肾病的早期诊断和病情分析具有重要的临床价值.
作者：马学斌；马骢；王芳；杨明 刊期： 2007年第04期
从社会进步、医学发展及患者现实需求出发,对急诊医师的专业定位,急诊科在医院建设中的地位、作用及运转模式等方面进行探讨.从伤病员整体需求出发,充分储备、调用院内急救资源.强调:①建立并完善以人为本的急救模式;②进一步明确急诊科的特殊定位;③建立具有特色的急救医疗队.
作者：王立秋；王文珍 刊期： 2007年第04期
二甘醇由于其较好的溶解性和保湿性,在工业上有广泛的用途,但有严重的肾毒性.近年来,一些制药厂误把二甘醇当成丙二醇作为药用辅料,加入到注射液或口服液中,致多人死亡.惨痛的教训警示人们,应加强对药用辅料的管理,建立相应药用标准;制剂生产人员要把好采购关和配制关,为患者提供安全有效的药品.
作者：凌云；张沂 刊期： 2007年第04期
分析200例口腔颌面部损伤的临床资料,口腔颌面软组织损伤87例,骨组织损伤102例,骨组织损伤合并全身损伤11例;认为在治疗中应有整体观念,阐述软组织损伤正确处理的重要性及骨组织损伤治疗的方法和要点等.
作者：刘春翔；林文 刊期： 2007年第04期
目的 探讨在现代医院管理中运用心理学理论进行思想政治工作的方法.方法 运用心理学情感和意志过程原理、个性差异原理、互助性和群体性原理,有针对性地开展思想政治工作,加强与医务人员的沟通,不断总结经验,探索新的工作方法.结果 通过心理学理论的运用,更好地调动了医务人员的积极性,使医院思想政治工作得到了进一步的深化.结论 将心理学理论运用到政治思想工作中去,有助于思想政治工作的深入开展.
作者：赵百如 刊期： 2007年第04期
目的 对年龄在38～50 d的婴儿进行骨碱性磷酸酶测定,了解维生素D缺乏情况,以便早期诊断和早期治疗.方法 976例年龄在38～50 d男女各半的婴儿取外周血,进行骨碱性磷酸酶的检测.结果 骨碱性磷酸酶＜200 U/L,339例;骨碱性磷酸酶200～250 U/L,350例;骨碱性磷酸酶250～300 U/L,214例;骨碱性磷酸酶＞300 U/L,73例.结论 骨碱性磷酸酶检测方法具有简便易行、灵敏、特异性等特点,可用于指导维生素D应用,以预防和治疗佝偻病.
作者：王玉晶 刊期： 2007年第04期
海军总医院学报杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军总医院
