学术投稿

乳腺X线摄影引导下导丝定位在乳腺簇状钙化病变的应用

李海波;那曼丽;时惠平;于明川;张滨;杨帆

关键词:乳腺疾病, 钼靶, 导丝定位, 簇状钙化
摘要:目的 乳腺X线摄影引导下导丝定位穿刺在乳腺簇状钙化病变的临床应用研究.方法 乳腺影像报告及数据系统分类(BI-RADS)分类为Ⅳ类和Ⅴ类的簇状钙化病变的患者68例,采用乳腺X线摄影定位下穿刺的方法,导丝留置于簇状钙化目标病变区,在导丝引导下进行手术切检,切除标本再次钼靶摄片,确认钙化灶完全切除后,送至病理组织学检查.结果 乳腺钼靶摄片发现簇状钙化病变的68例患者均一次性导丝定位成功,手术均完整切除.病理检查:恶性病灶52例,良性病灶16例;术前X线摄影对乳腺簇状钙化病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.62%、75.00%、91.67%和60.00%,与病理结果一致性Kappa值为0.549(P<0.05).结论 乳腺X线摄影引导下导丝定位活检技术不仅可以发现容易漏诊的乳腺不可触及病变,还可以明确簇状钙化病变性质,提高早期乳腺癌的检出率,是集诊断和治疗为一体的方法,该方法简单、准确,值得推广.
空军医学杂志相关文献
  • 空军青少年航空学校学生基础性抗荷体质高效训练探讨

    本研究以空军青少年航空学校早期培养高素质飞行人才这一根本目的为依据,分析了青少年航空学校学生科学组织抗荷体质高效训练面临的机遇和存在的问题;提出了青少年航空学校学生加强基础性抗荷体质训练4个方面的主要内容,即:肌肉适能、心肺功能、空间定向和抗荷心理;发现了推进基础性抗荷体质高效训练研究与实践的5个方面切入点,即:紧紧抓住敏感窗口期训练,推进前庭功能稳定性主动与被动联合训练,科学组织有氧与无氧训练,将抗荷动作训练融入日常训练,积极加强营养、心理、传统医学等多学科综合支持.为实现空军青少年航空学校抗荷体质高效训练提供指导.

    作者:邹志康;王安利;耿喜臣;吉保民 刊期: 2018年第02期

  • 体脂率和BMI对空军青少年航空学校学生抗荷力量的影响

    目的 通过对8所空军青少年航空学校学生体脂率、体质量指数(BMI)和抗荷力量进行研究,揭示体脂率、BMI对抗荷力量的影响,为青少年航空学校学生的科学选拔和培养提供参考.方法 选取8所青少年航空学校355名15~17岁在校高二学生,对其身高、体质量、臀围及各项抗荷力量指标进行测试和统计分析.结果 体脂率轻度增高组学生握力较低体脂率组和正常体脂率组增加(P<0.05);体脂率重度增高组学生握力较低体脂率组增加(P<0.05),而同体脂率正常组和轻度增高组比较差异无统计学意义(P>0.05).同低体脂率组比较,体脂率轻度增高组平均背力增加(P<0.05),而体脂率重度增高组和肥胖组同低体脂率组比较差异无统计学意义.在不同BMI组,超重组和正常体质量组的握力较低体质量组增加(P<0.05);而超重组和正常体质量组握力比较差异无统计学意义.结论 体脂率和BMI会影响青少年航空学校学生的部分抗荷力量,在今后选拔和培养过程中应重视控制好学生体脂率和BMI.

    作者:张金龙;邹志康;晋亮;王文辰;谷君辉;李杨;吉保民 刊期: 2018年第02期

  • 乳酸联合APACHEⅡ评分系统对老年社区获得性肺炎患者预后的评估价值

    目的 研究乳酸(lactic acid,LAC)联合急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)对老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后评估的价值.方法 选取空军总医院2016年急诊入院的98例老年CAP患者,根据28 d是否存活分为死亡组和存活组,回顾性研究比较死亡组和存活组患者的乳酸值和APACHEⅡ评分.探讨乳酸和APACHEⅡ评分对评估老年CAP患者预后的评估价值.结果 死亡组的动脉血乳酸和APACHEⅡ评分明显高于存活组.乳酸与APACHEⅡ评分呈正相关性,随着乳酸的升高,APACHEⅡ评分也相应升高.受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,乳酸、APACHEⅡ评分、乳酸联合APACHEⅡ评分预测老年CAP患者28 d死亡的曲线下面积(AUC)分别是0.796、0.746、0.809,提示,乳酸与APACHEⅡ均可预测死亡率,乳酸值的预测效率相对较高,联合乳酸和APACHEⅡ评分系统的预测效率高于单独的乳酸值和APACHEⅡ评分.结论 乳酸和APACHEⅡ均可作为老年社区获得性肺炎患者28 d死亡的独立预测因素,2项指标联合使用的评估价值优于单独使用.

    作者:刘思齐;王琦;向华 刊期: 2018年第02期

  • miR-218调控SNX4蛋白对急性淋巴E6-1细胞增殖和侵袭的影响

    目的 探讨miR-218调控SNX4蛋白对白血病细胞增殖和侵袭的作用及其机制.方法 qPCR检测不同急性淋巴细胞白血病细胞株中miR-218的表达水平;双荧光素酶报告基因检测miR-218与SNX4之间的相互调控作用;细胞增殖实验检测miR-218的表达对E6-1细胞增殖能力的影响;Transwell侵袭实验检测miR-218的表达对E6-1细胞侵袭能力的影响.结果 与HuT78,BV173,K562和CCRF-CEM细胞株比较,E6-1细胞株中miR-218表达水平明显降低;miR-218能与SNX4的3' UTR特异性结合,可以调控SNX4的表达活性;过表达miR-218后可以抑制E6-1细胞的增殖行为和侵袭行为.结论 过表达miR-218可以通过调控SNX4的表达抑制E6-1细胞的增殖和侵袭.

    作者:赖思含;吕素娟;刘英;麻亮亮;苏毅 刊期: 2018年第02期

  • 全麻联合双侧股神经阻滞麻醉对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响

    目的 探讨全麻联合双侧股神经阻滞麻醉对双膝关节置换术患者麻醉恢复期的影响.方法 通过对西安交通大学第一附属医院2016年1月—2017年6月就诊治疗的98例择期行双膝关节置换术患者临床资料做回顾性分析.并根据麻醉方式的不同分为联合组、单纯组(各49例),联合组采用全麻联合双侧股神经阻滞麻醉,单纯组采用单纯全麻麻醉.比较并分析2组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间、恢复室停留时间、苏醒时间(停止应用麻醉药至意识清楚时间)、出血量、上止血带时间、总出入量、术后恢复情况及T0~T5时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化和不良反应的发生情况等.结果 2组患者手术时间、上止血带时间、出血量、总出入量、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组拔管时间、恢复室停留时间、苏醒时间均明显短于单纯组(P<0.001),联合组术后恢复情况优于单纯组(P<0.05).T1时刻2组患者HR次数较T0时增快,MAP降低(P<0.05),联合组T2~T5时刻HR、MPA与T0时刻比较差异均无统计学意义(P>0.05),单纯组T2~T5时刻HR、MAP均高于T0时刻(P<0.05),且同一时刻联合组HR、MAP均低于单纯组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.102,P=0.749).结论 全麻联合双侧股神经阻滞麻醉可减少双膝关节置换术患者麻醉苏醒时间、恢复室停留时间及带管回恢复室的发生率,有利于促进其早期拔管、麻醉恢复及加快手术室和恢复室的正常周转,还可较好的稳定患者血流动力学.

    作者:毕阳 刊期: 2018年第02期

  • 改进抗荷体质训练方案对空军青少年航空学校学生体型主要指标的影响

    目的 调查我军青少年航空学校学生在改进抗荷体质训练方案实施后的体型变化情况,客观评估训练方式改变对学生体型影响,为进一步修订青少年航校学生体质高效训练方案提出合理建议.方法 按照相关规范收集2016年入选青少年航空学校学生入学时及1年后体质量、身高及臀围数据,根据公式计算体质量指数(BMI)及体脂率,并进行统计学分析,将实施改进训练干预组和对照组学生数据进行比较,分析训练效果.结果 对照组学生BMI和体脂率增长(P<0.001),干预组BMI和体脂率变化差异无统计学意义(P>0.05),2组BMI及体脂率差异具有统计学意义(P<0.001和P<0.0001).结论 经过改进训练方法训练的学生BMI和体脂率增加受到抑制,证明改进的维护训练方法可以有效控制学生体脂增加,为进一步提高学生抗荷体质及进入航空大学进行飞行系统训练打下身体基础.

    作者:晋亮;厉晓杰;李浩;王文辰;李强;刘玮;邹志康;李杨;吉保民 刊期: 2018年第02期

  • UA、TG、LDL水平在急性缺血性脑卒中患者中的变化研究

    目的 探究急性缺血性脑卒中患者尿酸(uric acid,UA)、三酰甘油(triglyceride,TG)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平的变化.方法 检测130例急性缺血性脑卒中患者的血清TG、LDL和UA水平,并与130例同期门诊体检健康者进行对比,分析TG、LDL、UA水平在急性缺血性脑卒中患者中的变化.采用统一的调查表统计所有参与者的性别、年龄、BMI、遗传因素、高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、酗酒等情况,对以上统计值进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 研究组血清TG、LDL和UA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).终筛选出性别、年龄、遗传因素、高血压、冠心病、吸烟、酗酒等因素对因变量有较大的解释能力,其中高血压、TG、LDL和UA为影响其进展的独立危险因素.结论 缺血性脑卒中患者的发病与血清TG、LDL和UA水平的升高有关.

    作者:杨维;杜洁;江策;陈东博;刘翔 刊期: 2018年第02期

  • 空军青少年航空学校学生前庭功能训练结果初步观察

    目的 探讨采用新方法提高青少年航空学校学生前庭功能稳定性的可能,以期减少学生晕机病的发生,提高成才率.方法 对某2所空军青少年航空学校高中二年级学生进行90 s科里奥利(Coriolis)加速度耐力检测,并进行Graybiel评分,对于Graybiel评分≥5分即MⅡA以下的学生39人以及高中三年级体验飞行中发生急性运动病的3人共42人进行前庭功能训练,训练方法为在原有1次/d飞行员平衡操训练的基础上增加每周1次的电动转椅训练,并在每次电动转椅训练后进行Graybiel评分.结果 42名Graybiel评分≥5分的学生在训练过程中Graybiel评分逐渐下降,训练后评分与训练前相比差异有统计学意义(t=8.43,P<0.01),表明学生受训后前庭敏感性降低.42名学生训练后运动病评级均有不同程度的改善,但训练前运动病评级为MS的7名学生训练后仍有5人评定为MⅢ.结论 增加电动转椅被动训练可以更好地提高青少年航空学校学生的前庭功能稳定性.

    作者:马晓莉;汪运坤;叶晓军;侯峰;王建昌;王骁;王枫;邹志康 刊期: 2018年第02期

  • 护士急性严重肉眼血尿治愈1例

    1 病例资料女,53岁,骨科护士,38年护龄.自诉2018年1月1日无明显诱因出现左肾区疼痛不适伴肉眼鲜血尿;遂就诊于空军航空医学研究所附属医院,行下腹部X线计算机体层CT平扫示:左肾盂及左输尿管轻度积水;膀胱内液体分层改变,积血?继而左肾区剧烈疼痛,给予洛索洛芬钠片60 mg口服后疼痛逐渐缓解,但仍有不适和肉眼鲜血尿.

    作者:徐学军 刊期: 2018年第02期

  • 乳腺X线摄影引导下导丝定位在乳腺簇状钙化病变的应用

    目的 乳腺X线摄影引导下导丝定位穿刺在乳腺簇状钙化病变的临床应用研究.方法 乳腺影像报告及数据系统分类(BI-RADS)分类为Ⅳ类和Ⅴ类的簇状钙化病变的患者68例,采用乳腺X线摄影定位下穿刺的方法,导丝留置于簇状钙化目标病变区,在导丝引导下进行手术切检,切除标本再次钼靶摄片,确认钙化灶完全切除后,送至病理组织学检查.结果 乳腺钼靶摄片发现簇状钙化病变的68例患者均一次性导丝定位成功,手术均完整切除.病理检查:恶性病灶52例,良性病灶16例;术前X线摄影对乳腺簇状钙化病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.62%、75.00%、91.67%和60.00%,与病理结果一致性Kappa值为0.549(P<0.05).结论 乳腺X线摄影引导下导丝定位活检技术不仅可以发现容易漏诊的乳腺不可触及病变,还可以明确簇状钙化病变性质,提高早期乳腺癌的检出率,是集诊断和治疗为一体的方法,该方法简单、准确,值得推广.

    作者:李海波;那曼丽;时惠平;于明川;张滨;杨帆 刊期: 2018年第02期

  • 舒洛地特联合替米沙坦对原发性膜性肾病患者尿蛋白、血浆蛋白水平及肝肾功能的影响

    目的 探讨舒洛地特联合替米沙坦对原发性膜性肾病患者尿蛋白、血浆蛋白水平及肝肾功能的影响.方法 回顾性分析2014年5月—2016年3月期间收治的69例原发性膜性肾病患者的病例资料,34例予以舒洛地特治疗(对照组), 35例予以舒洛地特+替米沙坦治疗(观察组),观察临床疗效.结果 2组治疗前24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及肝功能指标和肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后1个月24 h尿蛋白定量均明显下降,血浆白蛋白水平明显较治疗前升高,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月组间比较差异有统计意义(P<0.05).治疗后1个月,2组血清肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)及肾动脉搏动指数(pulse index,PI)均显著改善,观察组改善效果较对照组优,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后1个月2组谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)水平均未见明显变化,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒洛地特联合替米沙坦治疗原发性膜性肾病可显著降低尿蛋白,提高血浆白蛋白水平,有效改善肾功能,且对肝功能影响较小,安全性高.

    作者:罗进辉;张慧 刊期: 2018年第02期

  • 空军青少年航空学校学生医学选拔身体测量指标研究

    目的 监测空军青少年航空学校学生身体指标,了解青少年航空学校学生身体发育规律,为通过干预提高航空学校学生成才率和修改我国空军青少年航空学校招生体格检查标准提供数据依据.方法 测量青少年航空学校高一、高二、高三学生身高、坐高、体质量、胸围、臂长,通过组间比较和配对检验,分析学生在航空学校期间上述指标发展规律.同时对该批次中处于飞行员医学选拔边界值学生跟踪观察,了解此类学生身体发展规律.结果 3个年级学生在身高、坐高、体质量、胸围4个方面,高二和高三年级较高一年级显著提高,平均增幅为1.23 cm、1.05 cm、2.99 kg、1.49 cm,而臂长并未因年级的提高而出现明显的增加;处于飞行员医学选拔边界值的学生中身高不足164 cm的学生,平均年增高1.33 cm;身高超过歼击机标准181 cm的学生平均年增高1.69 cm.坐高超过歼击机标准96 cm的学生,平均年增高1.69 cm.体质量偏轻学生中,绝对值不足50 kg的学生在2017年均达到50 kg以上,而体质量偏轻超过20%的学生一年后未见改善.臂长不足70 cm的学生,臂长的平均年增长为0.36 cm.结论 空军青少年航空学校学生在校期间身高、坐高、体质量、胸围均出现显著增加,但臂长增加不明显.体质量偏轻超过20%的学生较绝对体质量偏轻学生更难以矫正.

    作者:李浩;晋亮;厉晓杰;王文辰;邹志康 刊期: 2018年第02期

  • 空军青少年航空学校学生心理自尊与抗荷力量相关性研究

    目的 测量空军青少年航空学校学生心理自尊及其影响因素,了解心理自尊与握力、腿力、背力等力量指标之间的相关关系,为飞行学员的培养及训练提供参考依据.方法 采用罗森伯格自尊量表对1833名空军青少年航空学校学生进行心理测评,采用双因素方差分析比较南北方高一、高二学生之间自尊的差异;采用仪器检测学生的力量指标,运用Pearson相关分析研究自尊评分和握力的相关关系;采用t检验的对比高自尊和低自尊个体力量指标的差异.结果 空军青少年航空学校学生自尊得分高于常模.南北方高一、高二学生的自尊评分均高于常模,高二学生自尊得分高于高一学生(P<0.05);北方学生自尊得分高于南方(P<0.05).高二学员高、低自尊个体力量指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过培训,高二学生自尊显著增加,同时自尊是随握力增长的.

    作者:刘高华;李文平;王进;齐建林;邹志康;王建昌;吉保民 刊期: 2018年第02期

  • 老年2型糖尿病患者血清甲基乙二醛和硫酸脱氢表雄酮水平与认知功能的相关性研究

    目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清甲基乙二醛(methyl ethyl two aldehyde, MG)和硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S)水平与认知功能的相关性.方法 选取2014年1月—2017年1月内蒙古医科大学附属医院收治的老年T2DM患者116例(观察组)和同期于我院体检正常老年人60例(对照组)作为研究对象,采用回顾性分析所有纳入研究者的临床资料,记录所有纳入研究者其性别、年龄、体质量指数等一般临床资料以及血清MG、DHEA-S水平和认知功能情况,并分析血清MG和DHEA-S与认知功能的相关性.结果 观察组其DHEA-S水平和即时记忆、视觉广度、注意力以及延迟记忆评分均明显低于对照组,而观察组MG水平明显较对照组高(P<0.05);经Spearman等级相关分析进一步证实得MG和DHEA-S均与RBANS间存在着密切联系,其中MG与RBANS中的即时记忆、视觉广度、注意力以及延迟记忆评分均呈负相关,而DHEA-S与上述指标均呈正相关(P<0.05).结论 老年T2DM患者其MG和DHEA-S水平均分别显著升高和下降,且MG和DHEA-S与老年T2DM患者的认知功能均分别呈负相关和正相关存在,故该2项指标可作为临床上评估老年T2DM患者认知功能的有效指标.

    作者:武素珍;赵建荣;赵晨 刊期: 2018年第02期

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对分娩产妇疼痛程度及应激状态的影响

    目的 研究讨论罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对分娩产妇疼痛程度及应激状态的影响.方法 选取2015年3月—2016年3月正常生产的200例产妇,按照随机数字表达法分为观察组(罗哌卡因复合舒芬太尼组)和对照组(单独使用罗哌卡因组),每组各100例.比较2组产妇用药后药物的起效时间、首剂量持续时间以及产程时间和2组不同产程产妇的疼痛评分,及不良妊娠结局(器械助产、剖宫产、新生儿窒息、产后出血)的发生率,对比2组麻醉药物对分娩产妇的疼痛程度和应激状态的影响.结果 结果显示,观察组药物注射起效时间较对照组低,首剂量持续时间较对照组长(P<0.05);观察组能有效缩短第一、二产程时间,VAS评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),但对第三产程影响不大,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组器械助产、剖宫产和产后出血发生率比较,差异有统计学意义.结论 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻能有效减轻分娩产妇的疼痛程度,缓解产妇的应激状态,减少不良妊娠结局发生率,可以在临床中推广和使用.

    作者:唐斌;余德 刊期: 2018年第02期

  • 4所空军青少年航空学校学生入校1年抗荷相关身体围度变化分析

    目的 为提高空军青少年航空学校学生抗荷能力,评估抗荷训练成果,改进训练方案,对2016年入学的青少年航空学生体质体型进行随访研究.方法 采用前瞻随访研究,测量4所青少年航空学校学生颈围、胸围、双上臂围、腰围、臀围和双大腿围数值,以及双手握力、俯卧撑力量指标,并将2年数据进行自身对比分析.结果 4所空军青少年航空学校学生胸围显著增加(P<0.001),上臂、大腿围度变化差异无统计学意义(P>0.05),而腰围(P<0.05)、臀围(P<0.001)增加,颈围稍减少(P<0.001).4所学校学生双手握力以及俯卧撑均有显著提高(P<0.001).左手握力提高10.3%,右手握力提高11.0%,俯卧撑提高56.0%.结论 抗荷力量训练显著提高了学生肌肉力量,学生胸部肌肉体积增加,上臂、大腿肌肉体积无显著变化,颈部肌肉体积稍减少,而腰臀部皮下脂肪厚度增加.将来需减少体脂含量,锻炼上臂、下肢及颈腰肌力量.抗荷力量训练显著地提高了青少年航空学校学生肌肉力量,为将来提高飞行人员抗荷能力打下了坚实的基础.

    作者:厉晓杰;王文辰;李滨;谷君辉;晋亮;李浩;邹志康;吉保民 刊期: 2018年第02期

  • 腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响

    目的 探讨腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者并发症和预后的影响,以期为优化该类患者外科治疗提供参考性依据.方法 选取2013年2月—2016年4月收治的重型颅脑损伤患者284例,按数字随机表法分为试验组和对照组,各142例,对照组患者采取骨瓣减压控制术治疗,试验组患者则在对照组患者的基础上联合腰大池持续引流术治疗,分别于术后3、5、7 d检测患者颅内压(intracranial pressure, ICP),于术后6个月时采格拉斯哥预后评分(Glasgow prognosis score,GPS)评估2组患者预后情况,详细记录2组患者脑水肿、脑梗死等术后并发症发生情况,并进行组间比较.结果 试验组患者术后3、5、7 d ICP值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,试验组患者预后良好率、预后不良率和死亡率分别为59.86%(85/142)、33.80%(48/142)、6.34%(9/142),对照组患者分别为39.43% (56/142)、50.00%(71/142)、10.56%(15/142),2组患者术后预后情况差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组术后脑水肿发生率明显降低,脑水肿程度也明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组术后脑梗死发生率明显降低,且梗死体积也明显缩小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腰大池持续引流术联合骨瓣减压控制术治疗对重型颅脑损伤患者的疗效显著,可有效降低ICP,改善预后,降低术后并发症的发生,效果优于仅采用骨瓣减压控制术.

    作者:李欣 刊期: 2018年第02期

  • 康艾注射液联合多西他赛及泼尼松治疗骨转移激素抵抗性前列腺癌的疗效观察

    目的 观察分析康艾注射液联合多西他赛及泼尼松治疗骨转移激素抵抗性前列腺癌的临床疗效.方法 选取于张家口市第一医院接受治疗的骨转移激素抵抗性前列腺癌患者64例进行观察研究,根据治疗方式不同分为研究组与对照组,每组32例.对照组患者给予多西他赛及泼尼松进行治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上再联合康艾注射液进行治疗.回顾性分析2组患者的临床资料,观察2组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组止痛总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组骨转移病灶消退7例,14例患者转移灶显著缩小或变浅,总有效率为65.63%;对照组骨转移病灶消退2例,7例患者转移灶显著缩小或变浅,2例患者病灶同时伴有肝转移,肿瘤直径显著缩小,总有效率为34.38%.研究组病灶变化的总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组患者骨髓抑制、胃肠反应、肝肾功能异常等不良反应发生率均低于对照组患者(P<0.05);研究组患者周围神经麻痹、嗜睡等不良反应发生率高于对照组患者(P<0.05).结论 康艾注射液联合多西他赛及泼尼松治疗骨转移激素抵抗性前列腺癌有较好的疗效,不良反应可耐受,康艾注射液可以明显提高患者免疫力,有效减轻患者骨痛及骨相关事件的发生,提高患者生存周期.

    作者:武俊平;陈婷婷;宋文华;杨国栋;马文波 刊期: 2018年第02期

  • 0.02%氟米龙联合玻璃酸钠治疗中度干眼对泪液分泌及眼表环境的动态影响

    目的 研究分析0.02%氟米龙联合玻璃酸钠治疗中度干眼对泪液分泌及眼表环境的动态影响.方法 选取四川省自贡市第四人民医院2013年5月—2015年12月就诊的126例中度干眼病患者作为研究对象.收集整理所有患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组63例和观察组63例,对照组给予0.02%氟米龙治疗,观察组在对照组的基础上联合玻璃酸钠治疗,比较2组患者治疗前、治疗后的眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜莹光素染色(FI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)以及眼表动态环境,比较2组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者的OSDI、FI、BUT以及SIT比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组与对照组比较及组内比较,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用0.02%的氟米龙联合玻璃酸钠治疗中度干眼能改善泪液分泌缓解眼表环境,有待深入研究激素药物对干眼患者更好的治疗方式.

    作者:林介;张志诚;罗征键;王斌;林盛 刊期: 2018年第02期

  • 不同年龄人群良性阵发性位置性眩晕复发的危险因素分析

    目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)的复发危险因素.方法 选取空军总医院眩晕中心确诊的、接受复位治疗并随访12个月的175例老年(≥60岁)原发性BPPV患者,根据随访结果分为复发组61例和未复发组114例,同期随机选取73名中青年(<60岁)BPPV患者(青年组)同样随访12个月,分别对比老年组与中青年组、老年复发组与老年未复发组患者的性别、年龄、发病半规管、BPPV类型、复位次数、伴发基础疾病及诱发因素,并采用多因素Logistic回归方法对BPPV复发的影响因素进行多因素分析.结果 结果显示,高脂血症、糖尿病是老年BPPV复发的独立危险因素(P<0.05),而劳累、偏头痛则是中青年BPPV患者复发的独立危险因素(P<0.05).结论 影响BPPV复发的风险因素较多,因老年患者与中青年患者生活节奏与习惯规律不同,影响二者复发的风险因素也不尽相同;针对不同人群给予不同建议,有助于预防BPPV的复发.

    作者:陈晓旭;金占国;徐先荣;张扬;崔丽;王建昌 刊期: 2018年第02期

空军医学杂志

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主管:空军后勤部卫生部

主办:空军总医院