梁另双；王思楠
目的:观察地塞米松治疗因椎管内麻醉穿刺或置管时神经根损伤的效果.方法:选择椎管内麻醉穿刺或置管时发生神经根损伤120例,随机分为观察组和对照组各60例.观察组于发生神经根损伤后术毕时,硬膜外注射地塞米松10 mg;对照组于术毕时给予等容量生理盐水.观察比较两组术后14天治疗效果.结果:观察组优秀率为96.7％,非常显著高于对照组的63.0％(P＜0.01).结论:硬膜外注射地塞米松治疗因椎管内麻醉穿刺或置管时神经根损伤的效果较好.
作者：裘剑波；陆叶兰；齐超；林家燕 刊期： 2014年第04期
目的:观察多潘立酮加和胃中药治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法:选择DGP 90例,随机分为多潘立酮组(A组)、和胃中药组(B组)、多潘立酮加和胃中药组(C组)各30例.在控制血糖的基础上,A组采用多潘立酮治疗,B组采用和胃中药治疗,C组采用多潘立酮加和胃中药治疗.疗程2周,观察各组临床症状改善情况,并对症状进行评分.结果:3组总有效分别为16例(53.3％)、17例(56.7％)和26例(86.7％),C组分别与A、B组比较,均差异非常显著(P＜0.01);A组与B组比较,差异不显著(P＞0.05).症状总评分及胃固体半排空试验,C组显著或非常显著优于A、B组(P＜0.05,P＜0.01);A组与B组比较,差异不显著(P＞0.05).结论:多潘立酮加和胃中药治疗DGP效果好.
作者：赵维；张振华 刊期： 2014年第04期
目的:观察人工流产术后即时口服屈螺酮炔雌醇的临床效果.方法:选择妊娠早期要求行人工流产术92例,随机分为观察组和对照组各46例.两组均在超声监测下行人工流产术,对照组术后即时口服抗生素及新生化颗粒,观察组在对照组治疗的基础上口服屈螺酮炔雌醇治疗3个周期.术后3周、4周、8周、3个月门诊及电话随访,比较两组阴道出血持续时间、术后3周子宫内膜厚度、月经复潮时间,以及较术前月经量增减情况和3个月内重复妊娠情况等.结果:观察组在阴道出血持续时间、术后3周子宫内膜厚度及月经复潮时间改善方面,均显著优于对照组(P＜0.05);月经量减少者构成比及3个月内重复妊娠率,均显著低于对照组(P＜0.05).结论:人工流产术后即时口服屈螺酮炔雌醇效果较好,有助于促进子宫内膜修复.
作者：刘峣 刊期： 2014年第04期
1 病例报告例1 患者男,29岁.因过敏性紫癜入院.检查:双下肢皮下散在暗红色淤斑,生命体征平稳,血、尿、粪检查无异常.给予复方甘草酸苷60 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml,地塞米松10 mg加入0.9％氯化钠注射液100 ml静脉滴注,每天1次.患者输液后8h出现多而短促、声音响亮的严重呃逆,约16次/min.排除进食或情志郁怒等诱因后,考虑地塞米松所致.改用口服泼尼松30 mg,每天1次,针刺少商、迎香、膈俞穴,呃逆症状缓解.
作者：孙忠良；陈阳；刘桐；马莉；王翠玲 刊期： 2014年第04期
心包穿刺置管是治疗心包积液的有效手段之一,同时可对心包积液的性质进行判定.采用超声引导下心包穿刺可提高穿刺成功率,减少并发症.2008年1月-2013年2月,我们采用超声引导下S型一步法穿刺置管引流治疗心包积液56例,效果满意.现分析报告如下.
作者：郁鹏；袁静；吴彦；田辉；谷晓曦；姜丽娜 刊期： 2014年第04期
美军参谋长联席会议于2012年7月发布了新版JP4-02号联合出版物《卫勤保障》(HSS),该条令是美军高级别的卫勤保障指导性文件.现将该新版条令的主要内容简要介绍如下.1 条令概述联合出版物系列条令由美军参谋长联席会议主席签发,根据规定,如果没有特殊情况,各军种、联合作战部队和特种部队的指挥官必须执行该条令所规定的内容.新版《卫勤保障》条令适用于指导美军各种军事行动的卫勤保障活动,是对上一版条令(2006年10月版)的全面更新与升级.
作者：刘术；李丽娟；刘胡波 刊期： 2014年第04期
门静脉血栓形成(PVT)是指发生在门静脉主干,肠系膜上、下静脉或脾静脉导致门静脉系血流完全或部分阻塞的血栓,是临床较为少见的深部血管阻塞性疾病.本综述就PVT的病因、分类、诊断及治疗等研究进展介绍如下.1 病因1.1局部因素 (1)肝硬化门脉高压:肝硬化一直被认为是门静脉血栓形成的主要因素.早期文献报道肝硬化患者PVT的发生率为6.6％,近期文献报道为10.0％～20.0％,发病率呈升高趋势,这可能与影像学检查的进步及选择终末期肝硬化患者等因素有关.
作者：卢翔；张力 刊期： 2014年第04期
本文就军队医院如何预防或降低医疗纠纷的发生,在医疗纠纷的影响、医疗纠纷的监测和医疗纠纷的防范等方面进行了探讨.
作者：李兴国；王芳；刘兴旺 刊期： 2014年第04期
瘢痕疙瘩是皮肤伤口或不明原因所致皮损病理性愈合后形成的异常瘢痕组织,属于真皮组织对外伤产生的一种过度组织反应[1-2].皮损内药物注射被公认是简单、有效、安全的常用治疗方法.1995年6月-2013年4月,我们采用局部药物注射治疗胸背部瘢痕疙瘩1028例,重点观察比较前胸与肩背部位的疗效差异.现分析报告如下.
作者：李杰；李絮茹 刊期： 2014年第04期
目的:了解驻京某部自备井水质卫生状况,为指导生活饮用水水质改善提供依据.方法:按照《生活饮用水标准检验方法》对2012年驻京某部自备井水质进行检测,依据《生活饮用水卫生标准》对水质状况进行评价.结果:检测水样84份,合格55份,合格率为65.5％.超标率居首位的是总硬度,总大肠菌群、菌落总数、浑浊度位居其后,这4项占总超标数的86.8％.总硬度超标水样加热煮沸处理后,总硬度显著下降至标准范围内.结论:驻京某部部分自备井水质指标未达到国家《生活饮用水卫生标准》,应采取针对性的改善措施.
作者：高春玉；罗张；苏俊锋 刊期： 2014年第04期
肿瘤自体免疫细胞治疗属于风险高、内容新的医疗技术.本文着重探讨了军队医院在开展肿瘤自体免疫细胞治疗过程中加强质量控制,确保医疗质量和安全的做法.
作者：吕耀欣；江龙委；杨爱珍；贾绍昌；赵斌 刊期： 2014年第04期
1 特发性肺纤维化的概念特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明、以弥散性肺泡炎和肺泡结构紊乱并终导致肺间质纤维化为特征的疾病.业内人士普遍认为,年龄、遗传、环境和胃食管反流等因素,在IPF的发病机制中占有重要地位.现行的主流假说认为,IPF是由于肺泡上皮细胞广泛或长期损伤,导致了成纤维细胞被过度激活,从而引起肺泡上皮细胞和成纤维细胞失调,早期肺泡上皮细胞损伤与异常修复是肺纤维化的重要特征,其中上皮-间质相互作用是目前研究的热点之一,各种生长因子在IPF的发病机制中也起着不可忽视的作用.
作者：刘芳；赵建；丁日高 刊期： 2014年第04期
目的:观察青蒿琥酯联合伯氨喹治疗恶性疟疾的临床疗效.方法:恶性疟疾120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予青蒿琥酯静脉注射,观察组在对照组治疗的基础上加服伯氨喹片.疗程均为7天.比较两组临床疗效、退热时间及疟原虫清除时间.结果:观察组痊愈率显著高于对照组(P＜0.05);随访28天,观察组无复燃病例,对照组复燃率15.0％,两组比较,差异非常显著(P＜0.01).观察组退热时间及疟原虫清除时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论:青蒿琥酯联合伯氨喹治疗恶性疟疾治愈率高、复燃率低,效果优于单用青蒿琥酯.
作者：段文斌；严志刚；段惠春；周小平；李晓莉；王崇清 刊期： 2014年第04期
有瘘型慢性根尖周炎是口腔科常见病和多发病[1-2],病程较长,治疗效果往往不佳,严重影响患者的生活质量.临床处置上通常仅对患牙做常规根管治疗,瘘管即可完全消失,但仍有部分病例虽经多次复诊,瘘管仍未闭合,特别是以后牙更为常见[3].2011年7月-2012年7月,我们采用Vitapex治疗有瘘型慢性根尖周炎67例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：王静；王晓博；赵小萍；王豫；王登虎 刊期： 2014年第04期
1 病例报告例1 患者男,29岁.因剧烈运动后意识障碍5h,高热、四肢抽搐3h入院.既往多次体检肾功能及尿常规均正常.查体:体温40.5℃,血压115/76 mmHg,脉搏134/min,呼吸56次/min.尿常规:尿蛋白((+++)),潜血((+++)),红细胞满视野/HP,血、尿肌红蛋白阳性;血生化:血尿素氮(BUN)28.5 mmol/L,血肌酐(Scr)439 μmol/L,磷酸肌酸激酶(CK)606 640 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)3470 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)21 480 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)7050 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)4350 U/L,丙氨酸转氨酶(ALT)3830 U/L.
作者：贺发贵；马路；徐建中；李岩；张帅 刊期： 2014年第04期
目的:观察舒康博G透明水凝胶敷料配合自粘绷带固定治疗老年药物性静脉炎的临床疗效.方法:选择老年药物性静脉炎60例,随机分为观察组和对照组各30例.所有入选病例均首先给予立即停用药物等常规处理.在此基础上,对照组采用多磺酸黏多糖乳膏,涂于患处并轻轻按摩;观察组以0.9％氯化钠注射液棉球清洁周围皮肤后,采用舒康博G透明水凝胶敷料,按照患处面积大小将合适的敷料贴敷于患处,同时应用自粘绷带将敷料全部给予固定.比较两组临床疗效、换药频次及皮肤疼痛感评分.结果:观察组总有效率93.3％,显著高于对照组的70.0％(P＜0.05).观察组换药(1.50±0.82)次,显著少于对照组的(4.97±1.43)次(P＜0.05);皮肤疼痛感评分(0.56士0.56)分,显著低于对照组的(2.34士0.96)分(P＜0.05).结论:舒康博G透明水凝胶敷料配合自粘绷带治疗老年药物性静脉炎疗效较好,且换药次数少.
作者：时丽丽；吴文娟 刊期： 2014年第04期
本文针对飞行人员体能训练中存在的问题,从完善体能训练制度,加强体能训练宣教,加强监督指导,加强训练专业人才培养,以及加大训练装备投入等方面提出了对策.
作者：薛霞；万憬 刊期： 2014年第04期
目的:调查了解警卫部队士兵耳鼻咽喉科疾病患病情况.方法:利用2013年3月某警卫部队980例士兵健康体检的机会,对耳鼻咽喉专科疾病检出情况进行统计分析.结果:980例士兵中,患慢性咽炎931例,占95.0％;慢性鼻炎402例,占41.0％;耳鸣69例,占7.0％;变态性鼻炎52例,占5.3％;鼻窦炎28例,占2.9％;腺样体肥大13例,占1.3％;鼻息肉8例,占0.8％;声带小结3例,占0.3％.结论:慢性咽炎、慢性鼻炎及耳鸣,为警卫部队士兵多发耳鼻咽喉科疾病,应加强相关疾病知识的宣传教育,做好预防工作.
作者：江继平；王淑云；佟康 刊期： 2014年第04期
1 病例报告患者女,67岁.因乏力、胃灼热1年,多尿、恶心2个月,意识模糊5天就诊.患者1年前无诱因反复出现乏力、胃灼热、上腹不适、便秘等症状,给予抑酸、通便等治疗,症状未完全缓解.2个月前上述症状加重,且出现多饮多尿、恶心呕吐、厌食伴嗜睡,当地医院给予抗凝、扩血管等治疗无效.5天前出现意识模糊、谵妄,遂转诊至上级医院.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.神志不清,查体欠合作,对答不切题,余未见明显异常体征.
作者：马国全；曹立军；高燕 刊期： 2014年第04期
核动力舰艇(包括潜艇)具有续航时间长、航行速度快、活动范围广等特点,国外海军尤其是世界海军大国,均将其作为优先发展的战略装备.据2012年统计,美海军拥有核动力攻击型潜艇54艘、核动力弹道导弹潜艇14艘、核动力巡航导弹潜艇4艘、核动力航母11艘,共占美海军主要战斗舰艇总数的40％;俄罗斯、英国、法国和印度等国海军也拥有各种核动力潜艇、巡洋舰和航母等.由于核动力舰艇上的核反应堆在裂变过程中会产生大量核辐射,因此,其必将带来一系列的医学防护问题.现将国外海军核辐射医学防护研究进展介绍如下.
作者：王映红 刊期： 2014年第04期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
