姜美
目的:探讨妊娠晚期血红蛋白(Hb)水平对妊娠不良结局的影响.方法:选择妊娠晚期住院分娩的产妇627例,根据Hb水平分为4组,即高水平组(A组)237例:Hb≥135 g/L;正常高限组(B组)122例:Hb 127~134 g/L;正常组(C组)130例:Hb 119~126 g/L;正常低限组(D组)138例:Hb≤118 g/L.采用自动血球计数仪检测Hb.比较各组糖代谢异常、妊娠期高血压疾病、早产等并发症,以及新生儿低出生体重发生情况.结果:A组糖代谢异常和早产发生率,均显著或非常显著高于其他3组(P<0.05,P<0.01);妊娠期高血压疾病发生率显著高于D组(P<0.05),低出生体重发生率非常显著高于C组(P<0.01).B组糖代谢异常发生率非常显著高于D组(P<0.01),低出生体重发生率显著高于C组(P<0.05).结论:妊娠晚期高Hb水平,会增加糖代谢异常、妊娠期高血压疾病、早产和低出生体重等的发生风险.
作者:胡盈;樊阳阳 刊期: 2014年第09期
腺病毒主要引起呼吸道疾病,但也可感染消化道、泌尿道、眼部、心肌等部位.一般以小儿感染多见,成人发病报道较少.2014年1-2月,某单位突发成人呼吸道感染54例,经临床和实验室检查确定为腺病毒7型感染.现分析报告如下.
作者:陈仕祥;范平;熊伟民;何维新;江军 刊期: 2014年第09期
当前,世界很多国家海军为加快发展,均成立了海军医学研究机构,以应对海军在海上履行使命任务时可能出现的各种医学问题.现将国外海军医学研究机构有关情况简要介绍如下.1 美海军医学研究机构美海军共拥有专业型海军医学研究机构8个,其中3所驻海外,人员总数超过1700名;保障型海军医学研究机构3个;培训型海军医学研究机构6个,人员600多名;其他与海军医学相关的机构3个.
作者:陈伯华;王敏;卢姗姗 刊期: 2014年第09期
应急医学救援具有紧急性、不确定性和时效性等特点,其中药材的科学组合与精确保障十分重要.本文结合近年应急医学救援药材保障的实践,对军队医院应急医学救援药材模块化保障进行了思考.
作者:陈锦珊;莫群;石鹤坤;张亚坤;蔡德新;易凡 刊期: 2014年第09期
食品卫生安全事关部队稳定和官兵健康,部队作为伙食集中供应单位,一旦发生群体性食物中毒和食源性疾病事件,会严重干扰正常工作及生活秩序,后果非常严重.作为疾病预防和控制的专业部门,我部卫生防疫人员对驻京单位食品卫生安全坚持进行监督指导,严防群体性食物中毒和食源性疾病发生.现将我部驻京单位食品卫生安全现状及对策报告如下.
作者:曹立军;蔡智斌;季爱勤 刊期: 2014年第09期
目的:调查了解驻高原地区武警某部官兵的心身健康水平,并分析其影响因素.方法:随机整群抽取高原地区某部武警官兵492例为观察组,平原地区某部武警官兵526例为对照组,采用中国军人心身健康量表、军人社会支持量表、自尊量表及一般自我效能感量表,对驻高原地区武警官兵的心身健康水平进行测评,并与平原地区武警官兵比较.结果:观察组肌肉骨骼症状、呼吸系统症状、心血管症状、神经系统症状、消化系统症状、生殖泌尿症状、睡眠状态、情绪状态、焦虑状态、行为状态、情感状态、语言状态、躯体化症状、心理症状及心身健康等因子分值,均非常显著高于对照组(P<0.01).Pearson相关分析结果显示,社会支持与心理症状、躯体化症状和心身健康呈非常显著正相关(P<0.01);自我效能感与心理症状、躯体化症状和心身健康呈非常显著负相关(P<0.01);自尊与心理症状呈显著负相关(P<0.05).多元逐步回归分析结果显示,社会支持和自我效能感进入以心身健康为因变量的回归方程(P<0.05).结论:高原地区武警官兵心身健康水平低于平原地区武警官兵,社会支持和自我效能是驻高原武警官兵心身健康的影响因素.
作者:赵林;尹志祥;任忠文;张理义 刊期: 2014年第09期
目的:观察比较手术中输注钠钾镁钙葡萄糖注射液(AR)和复方氯化钠注射液(RS)对酸碱平衡的影响.方法:选择全麻手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.入室后至切皮前分别静脉输入AR(观察组)和RS(对照组).当晶体液输入1000ml时,抽取动脉血进行血气分析.结果:输入不同晶体液后两组电解质和pH值差异不显著(P>0.05),观察组碱剩余(BE)绝对值非常显著小于对照组(P<0.01).结论:术中输注可更好地防治酸中毒.
作者:高和新;杨丽绢 刊期: 2014年第09期
妊娠合并糖尿病包括糖尿病(DM)合并妊娠和妊娠期糖尿病(GDM).近年来,随着人们生活水平的提高,育龄妇女2型糖尿病患病率逐年上升,DM合并妊娠患者逐渐增多.2011年,国家卫生部推出新的GDM卫生行业标准,GDM诊断标准较以往放宽,使得GDM发生率也显著上升.相关研究表明,妊娠前和妊娠期血糖控制不佳,会增加母儿近期并发症及远期不良结局发生风险,并且GDM女性新生儿将来发展成为2型糖尿病的概率显著增高.因此,对妊娠合并糖尿病患者及早确诊、严密监测,并给予及时治疗,具有重要临床意义.
作者:关怀;尚丽新 刊期: 2014年第09期
近年来,我们在官兵中开展了徒手心肺复苏普及活动,取得了较好效果.现将我们的做法报告如下.1 加强组织领导将普及徒手心肺复苏纳入部队卫生防病日程,由团卫生防病工作领导小组和办公室负责协调,定期召开会议,进行部署与安排.卫生部门负责业务指导、培训骨干及考核评估;作训部门负责培训及训练计划落实;宣传部门负责宣传教育.同时,建立两支队伍:一支是由各连卫生员组成的教练员队伍,负责本连的培训工作;另一支是由各班技术尖子组成的骨干队伍,负责收集、反馈情况,指导训练.
作者:冯庆玉 刊期: 2014年第09期
本文针对离退休干部用药特点,从选择合适药物、避免多重用药、增强用药依从性等方面人手,就做好合理用药工作,确保老干部用药安全进行了总结.
作者:于冬梅;高军 刊期: 2014年第09期
目的:调查了解边防部队官兵健康素养和健康状况,并分析二者的相互关系.方法:选取某战区边防官兵1287例,采用自测健康评定量表进行测评,采用问卷调查了解健康素养水平.结果:单因素分析结果显示,在边防官兵的健康习惯养成中,是否经常性饮酒、及时缓解心理压力、能否主动向医护人员询问相关健康知识,与自测健康状况显著或非常显著相关(P<0.05,P<0.01);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,边防官兵是否经常性饮酒、及时缓解心理压力是影响自测健康状况的独立危险因素(P<0.01).结论:边防官兵的健康状况在一定程度上取决于健康素养的高低.
作者:张宏艳;王月权;杨华;徐燕;李祥庭;张金山;庄照来;刘端祺;徐黎明 刊期: 2014年第09期
目的:调查了解某特种部队官兵的生活质量及其影响因素,为制定相应的干预对策提供依据.方法:选择某特种部队官兵445例,应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行问卷调查,并对相关影响因素进行分析.结果:56.9%认为自己生活质量好或很好,34.2%认为生活质量一般;81.4%自述健康,18.6%自述患病.生活质量的生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神各领域分值分别为(57.04±20.38)(66.07±17.37)(71.81±17.18)(64.26±19.13)(57.90±20.96)和(64.89±25.04)分,其中5个领域20个方面与普通人群差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01).结论:某特种部队官兵生活质量处于中等水平,睡眠与休息不足影响了生活质量满意度.
作者:王军红;李子建;董冰媛;吴蓉;穆少杨 刊期: 2014年第09期
做好新训官兵卫勤保障工作,是关系到部队战斗力水平提升的重要工作之一.本文对武警某部严格落实上级关于做好新训工作一系列指示,从“为兵服务”实际需要出发,就努力做好新训官兵接诊、巡诊、消毒防疫等全面卫勤保障工作进行了总结.
作者:刘慧;杨柏龄 刊期: 2014年第09期
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,疾病谱也随之发生着变化,以肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病,成为影响居民健康的主要疾病[1].有学者[2]认为,健康管理包括疾病预防、临床治疗、康复保健等方面,目的是维护心身健康.WHO曾指出,在控制吸烟、不合理膳食和缺乏体力活动等危险因素后,约80%的心血管疾病、糖尿病及40%的肿瘤可以预防.现就慢性非传染性疾病的管理途径与方法归纳如下.
作者:冯大跃;王茜;李金明;张敏;严鹏飞 刊期: 2014年第09期
目的:观察剖宫产术中应用静脉输注丙泊酚、氯胺酮复合麻醉的效果及安全性.方法:选择脊柱畸形、凝血功能异常、穿刺失败的产妇86例为观察组,另外选择脊椎麻醉的产妇86例为对照组.观察组采用静脉复合麻醉,对照组采用脊椎麻醉.观察两组胎儿娩出前和胎儿娩出后的血氧饱和度(SO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标;新生儿1 min、5 min和10 minApgar评分.结果:两组在胎儿娩出前后SO2、HR、SBP、DBP等指标均差异不显著(P>0.05).两组新生儿1 min、5 min和10 minApgar分值均差异不显著(P>0.05).结论:剖宫产术中应用静脉输注丙泊酚-氯胺酮复合麻醉效果较好,且对产妇及新生儿安全.
作者:江红梅 刊期: 2014年第09期
急救是医疗工作的重要组成部分.因此,加强基层部队急救室建设非常必要.现就基层部队急救室的现状及对策思考如下.1 现状1.1 卫勤领导重视不够 一是认为基层部队医疗机构主要面对年轻体健的官兵,出现心肺脑等系统意外情况非常少见,导致思想麻痹;二是一旦出现紧急情况,基层单位的通常做法是后送,导致对上级医院的过度依赖;三是只要伤病员能平安送到上级医院,甚至是只要平稳离开本单位,便会觉得心里踏实,不愿承担责任与风险.
作者:梁书生;赵黎明 刊期: 2014年第09期
目的:观察不同化疗时机对术后结肠癌患者预后的影响.方法:选择经病理组织学证实并接受手术治疗的结肠癌72例,随机分为A、B、C组各24例.3组均采用5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗方案,A组、B组、C组分别在术后1周、术后2周、术后3周开始实施化疗.随访60个月,观察项目包括化疗不良反应发生情况、术后1年复发及转移情况,并比较术后1年、3年、5年生存率.结果:3组间疲劳乏力、恶心呕吐、肌痛、便秘、食欲缺乏、失眠等不良反应发生率比较,均差异不显著(P>0.05).B组术后1年复发率及远处转移率均显著低于C组(P<0.05),5年生存率显著高于A组及C组(P<0.05);3组间1年及3年生存率差异不显著(P>0.05).结论:术后2周实施5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗方案可显著提高患者生存率,降低术后1年肿瘤复发及远处转移率.
作者:彭乐;王刚;陈瑨;李冬藏 刊期: 2014年第09期
目的:调查了解某部驾驶员复训期间的心理健康水平.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对复训期间驾驶员105例的心理健康水平进行测评,并与中国军人常模和中国成人常模比较.结果:本次共筛查出阳性24例,阳性率为22.9%.各因子阳性率为躯体化7例(6.7%),强迫症状21例(20.0%),人际关系敏感19例(18.1%),抑郁19例(18.1%),焦虑18例(17.1%),敌对10例(9.5%),恐怖15例(14.3%),偏执14例(13.3%)和精神病性12例(11.4%).驾驶员SCL-90各因子分值显著或非常显著低于中国军人常模(P<0.05,P<0.01);除躯体化因子分值外,SCL-90各因子分值显著或非常显著低于中国成人常模(P<0.05,P<0.01).结论:驾驶员复训期间心理健康水平较高.
作者:何吉兴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与非感染性疾病的关系.方法:选择2013年度进行健康体检的部队40岁以上干部5875例,由超声专职医师进行腹部彩色多普勒超声(彩超)检查和实验室检查,诊断为NAFL者纳入观察组,非NAFL者纳入对照组,分析NAFL与非感染性疾病的关系.结果:彩超诊断为脂肪肝1481例,占25.2%.观察组超重、肥胖、高血脂、高血糖、高血压病等非感染性疾病患病率非常显著高于非对照组(P<0.01).结论:NAFL与非感染性疾病发生有关,应采取措施加以干预.
作者:杨子妮;杨国松;朱秀美 刊期: 2014年第09期
俄罗斯国防部曾于2009年制定并发布了《俄罗斯联邦武装力量医疗保障和疗养保障2020年前发展战略规划》(以下简称《规划》),近日,俄国防部将该《规划》在官方网站公布.《规划》正文部分包括总则、俄军卫生勤务结构、服务对象、存在的主要问题、战略目标任务和绩效指标、优先行动方向、战略计划执行阶段、与战略伙伴的协作、风险与降低风险的措施、监督机制等10个部分.《规划》附件部分包括相关法律法规、医疗和疗养保障主要服务项目、详细的发展绩效指标等.
作者:周巍;王敏 刊期: 2014年第09期