夏尚伏
为提高机关门诊部卫勤保障能力,我们采取制定建设规划、转变服务模式、注重人才培养、实施信息化管理等措施,加强门诊部建设,取得了较好成效.现报告如下.1 制定建设规划一是依据机关人员编制、级别层次、年龄结构、性质任务,以及机关门诊部的职能任务、业务范围等,确定门诊部的编配比例;二是科学配置卫生技术队伍的层次结构,畅通医务人员晋职晋级渠道;三是改善医疗环境,合理设置门诊部科室及硬件设备;四是建立规章制度,推进信息化管理,形成长效医疗质量管理机制.
作者：崔文勇；冯芸庆；梅伟春 刊期： 2012年第09期
目的:调查“和谐使命-2010”医院船远航期间不同类别人员焦虑和抑郁水平及其影响因素.方法:采用自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS),对不同时期、不同类别人员采取整群随机抽样方法进行焦虑、抑郁水平测评,并结合影响因素进行相关分析.结果:远航期间医院船各类人员存在一定程度的焦虑及抑郁；医院船人员SAS、SDS评分均高于中国军人常模和中国成年常模(P＜0.05)；焦虑水平与人员类别、性别、年龄、出海次数、战斗士气、战友评价及身体状态等因素显著相关(P＜0.05);抑郁水平则与人员类别、年龄、军龄、入伍地、文化程度、职务、出海次数、战斗士气、战友评价、身体状态及性问题等因素显著相关(P＜0.05).结论:应注意加强对远航期间医院船各类人员的心理健康维护.
作者：晋翔；朱智明；郭勇；张在文；刁丽华；余苒；王海英；李剑 刊期： 2012年第09期
慢性咽炎主要症状为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感、微痛感等,常有黏稠分泌物附着于咽后壁,导致患者晨起时出现频繁刺激性咳嗽并伴恶心,无痰或仅有颗粒状分泌物咳出.行专科检查可发现咽部黏膜充血肥厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,多个突起散在或融合成块,咽侧索亦充血肥厚,呈条索状.
作者：石立坤；马力学 刊期： 2012年第09期
在部队代职期间,我们对基层部队卫生士官选拔培养情况进行了调查.现将调查情况报告如下.1 问题1.1 人员素质起点不高通过对30个基层单位的110名卫生士官问卷调查,结果显示,入伍前未接触过与医疗有关工作的达72名,占65.5％;入伍前有1年左右卫生工作经历的24名,占21.8％;入伍前在专业院校学习或进修过的16名,占14.5％.
作者：王琴 刊期： 2012年第09期
随着内镜技术的快速发展,尤其是与三维导航系统及现代影像的联合应用,使得通过鼻内镜处理鼻腔鼻窦肿瘤成为可能.2007年1月-2009年10月,我们于鼻内镜下切除鼻腔鼻窦肿瘤30例,效果满意.现分析报告如下.
作者：齐国荣；张松；胡兴伟；韩秋红；王东英 刊期： 2012年第09期
胰高血糖素样肽1 (GLP-1)是在营养物刺激下由肠道L细胞分泌的一种肠促胰素.研究证实,GLP-1可促进血糖依赖性胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放,还可延缓胃排空、抑制食欲,在控制血糖的同时较少发生低血糖反应,是理想的降糖药物.
作者：赵峰；楼标雷；蒋逸风 刊期： 2012年第09期
烧伤一般指由于热力如沸液(水、油、汤)、炽热金属(液体或固体)、火焰、蒸气和高温气体等所致的体表组织损害,主要是皮肤损害.临床上所称的“烫伤”是热力烧伤的一种.烧伤分类采用的是三度四分法.Ⅰ度烧伤只伤及角质层、透明层、颗粒层、棘状层,生发层健在.
作者：李彦秋；王东；王晓波；刘丹；袭荣刚；杨晓波 刊期： 2012年第09期
药物性肝损害(DILI)是指药物和(或)化学物质经呼吸道、消化道和静脉等途径进入人体而导致的肝脏损害.近年来,随着药物种类的不断增加,药物性肝损害发生率呈逐年上升趋势[1].据统计,美国药物性肝炎约占住院肝病患者的2％～5％,占成人肝病患者的10％,有25％的暴发性肝衰竭是由药物引起的[2].
作者：薛萍；余红亚 刊期： 2012年第09期
医院是现代救援医学网络的重要环节和应急医学救援任务的主要承担机构[1].“7·23”动车特大事故发生后,我院与温州市各地方医院紧密配合,以高效有序的应急反应、训练有素的救治能力和敬业奉献的职业精神,紧急展开应急医学救援工作.
作者：施建安；郭永杰；杨冰；金彬彬；卓阳 刊期： 2012年第09期
(接上期)3 系统实现与评测3.1系统实现采用客户/服务器(C/S)结构和浏览器/服务器结构,用户接口设计在客户端,或通过html页面中的表单实现用户输入,而输出结果则以图表或文本方式提交给用户,实现人机交互.根据功能设计及决策系统的基本要求,总体结构包括以下4个部分.
作者：石照辉；陈晓栋；李云鹏；黄瑞；史忠植；封兴华 刊期： 2012年第09期
目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液(神经妥乐平)治疗带状疱疹疼痛的疗效和安全性.方法:选择带状疱疹64例,随机分为观察组和对照组各32例.两组均口服维生素B120 mg,甲钴胺500 μg,每天3次；疱疹皮损处外用炉甘石洗剂.对照组采用伐昔洛韦胶囊治疗,每次0.3 g,每天2次,连用7天.观察组在对照组基础上,增加神经妥乐平治疗,每次10.8 U加入0.9％氯化钠注射液250 ml静脉输注,每天1次,连用14天.采用视觉模拟评估法(VAS)评估疼痛改善情况及临床疗效等.结果:观察组VAS评分非常显著低于对照组(P＜0.01).观察组疼痛缓解效果显著优于对照组(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论:神经妥乐平能显著缓解疼痛,减少带状疱疹后遗神经痛的发生.
作者：吴建波；张宝和；李勇；王建斌；刘子懿；支晨 刊期： 2012年第09期
慢性咽炎(慢性增生性咽炎)为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,是耳鼻咽喉科常见病和多发病,病程长,症状顽固且易反复发作.对于慢性咽炎的治疗,应首先查找病因,行针对性治疗;然后采用局部治疗,如口服药物或雾化吸入及物理疗法等.
作者：吕学仿；马力学 刊期： 2012年第09期
目的:探讨高龄老人心源性猝死的相关因素.方法:选择某干休所高龄老人心源性猝死9例为观察组,另外选择该干休所具备近似基础疾病或危险因素的健存者18例为对照组,按照病例对照研究设计,以观察组发病前具有的危险因素,如年龄、高血压病史、糖尿病、冠心病诊断史、高脂血症、肥胖作为配比变量,与对照组按照1∶2配比,组成9个对子.对长期药物干预、血压高值及血压控制情况等非配比变量进行病例对照分析.结果:(1)与对照组比较,观察组长期服用硝苯地平(9/9vs0/18,P＜0.01,OR=18,95％CI 5.86～55.57),未长期服用长效钙离子拮抗药(CCB)(15/18vs0/9,P＜0.01)、β受体阻滞药(0/9vs16/18,P＜0.01,OR=16,95％ CI 4.47～54.2)和他汀类药物(0/9vs18/18,P＜0.01,OR =18,95％C15.86～55.57).两组利尿药(3/9vs11/18)、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)(9/9vs11/18)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)(0/18vs4/18)及阿司匹林(9/9vs18/18)服用情况比较,均差异不显著(P＞0.05).(2)观察组血压高值显著或非常显著高于对照组(收缩压196.67 mmHgvs173.22 mmHg,P＜0.01；舒张压106.44 mmHgvs95.67 mmHg,P＜0.05).在长期药物干预下,两组血压良好控制情况比较,差异不显著(5/9vs13/18,P＞0.05).结论:血压控制不理想、长期服用短效二氢吡啶CCB、未长期服用β受体阻滞药和他汀类药物,是老年心血管病群体发生心源性猝死的相关因素,应给予高度重视.
作者：廖福贵；王晓飞；樊济海；张鹏；滕克勤；徐赞新；徐祖铭 刊期： 2012年第09期
1 病例报告患者男,56岁.因左肩部无痛性肿块2年余收治入院.询问病史,否认肩部有外伤、昆虫叮咬史,家族无类似疾病史.查体:生命体征平稳,一般状况良好.左肩部锁骨中线处可见直径约7 cm呈半球形隆起的包块,表面皮肤可见迂曲的小血管,无溃烂及发热,质韧,无压痛,活动度可,与皮下组织无粘连,未触及波动感,未触及浅表淋巴结肿大.
作者：王希龙；沈中斌；董玉强；于永斌 刊期： 2012年第09期
无论是信息化局部战争的突发性、激烈性和对抗性,还是非战争军事行动的高强度、高风险,都对部队官兵的心理素质和心理健康水平提出了新的要求.如何提高部队官兵心理素质和心理健康水平,是部队卫勤保障的重点之一.
作者：罗显荣；杨璇；王真真；杨俊；汪粲 刊期： 2012年第09期
1 病例报告患者 女,26岁.因家庭矛盾口服盐卤200 ml后1h就诊.入院对意识模糊,呕吐咖啡样物,心率52/min,血压92/54 mmHg,心律失常及心音减弱,肌张力及腱反射减低,少尿.急查血清镁5.24 mmol/L,血肌酐195 μmol/L;心电图示窦性心动过缓、PR间期及QT间期延长.
作者：于淑英；吕楠；赵雩卿 刊期： 2012年第09期
急腹症是急诊常见危重症之一,在急救科诊疗过程中,为尽早明确女性急腹症性质,多需急行腹部超声检查.临床上常采用向膀胱内快速灌注无菌生理盐水的方法,使膀胱在短时间内充盈,以满足急诊超声检查要求,争取抢救时机.
作者：李京 刊期： 2012年第09期
2011年7月23日动车特大事故,共发生口腔颌面部创伤111例.现将救治情况报告如下.1 临床资料1.1一般情况111例中,男62例,女49例;年龄2～70岁.其中≤10岁11例(9.9％),11～20岁11例(9.9％),21～30岁37例(33.3％),31～40岁20例(18.0％),41～50岁18例(16.3％),51 ～60岁7例(6.3％),＞60岁7例(6.3％).
作者：王生；葛若阳；王靖虓；蔡志斌；陈冰；赵翚；许志勇 刊期： 2012年第09期
目的:调查了解某医院新生儿中新鲜冷冻血浆(FFP)输注情况,为更好地指导新生儿输血治疗提供依据.方法:对2009年1月-2011年12月住院经输注FFP治疗的新生儿1095例的临床资料进行分析.结果:新生儿输注FFP占医院血浆输注总量的6.95％；输注FFP治疗病种以新生儿肺炎、呼吸窘迫和肺透明膜病居前3位.FFP输注前后,新生儿总胆红素、间接胆红素、血浆总蛋白和清蛋白水平差异不显著(P＞0.05).结论:FFP输注前后,仪检测了总胆红素、间接胆红素、血浆总蛋白和清蛋白等指标,未见凝血因子水平检查,在输注FFP时应加强对凝血因子水平的检查.
作者：苏颖；王华；姜瑞民 刊期： 2012年第09期
航母舰载机飞行员作为航母上的一个特殊群体,其生理心理健康和海上飞行安全是航母卫勤保障的重点.针对舰载机飞行员训练过程,而开展有关生物医学、心理学、工效学、工程学、信息科学和人因素研究,探讨航海、航空(包括装备)因素对人体心理生理影响,以采取综合防护措施,大限度地提高舰载机飞行员健康、安全和作业效能,是舰载机飞行员卫勤保障的主要目的.
作者：陈伯华；王敏 刊期： 2012年第09期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
