“7·23”动车特大事故伤员救治情况分析

黄宰宇；卓阳；刘丹；李志杰；王勇；吴震东；张磊

关键词：“7·23”动车事故, 多发伤, 救治

摘要：“7·23”动车特重大事故发生后,按照上级指示,我院快速、及时、有效地开展了伤员救治工作,取得满意效果.现就参加“7·23”动车特重大事故伤员救治情况报告如下.1 临床资料1.1一般情况本次各医院共收治伤员174例.根据Kirkpatrick创伤指数(TI)评定[1]及损伤严重度评分(ISS),轻中度伤142例,重伤20例,危重伤12例.我院收治伤员8例,其中危重伤3例,重伤1例,轻中度伤4例.

人民军医杂志相关文献

医源性输尿管损伤4例临床分析

1 临床资料1.1一般情况医源性输尿管损伤4例,女3例,男1例;年龄31～55岁.其中子宫全切术后2～5周出现腹胀、腰痛,阴道流尿3例;直肠癌根治术,术中发现输尿管裂断伤1例.4例均有明确手术史,且手术部位与输尿管走行区段密切相关.

作者：余帆；郭文俊；杨慎柯；丁雷；吴荻刊期： 2012年第09期
肛周带状疱疹误诊为下尿路感染1例

1 病例报告患者男,84岁.因臀部阵发性针刺样、烧灼样疼痛伴排尿困难7天急诊送体系医院,对症处理无好转,且尿痛、排尿困难加重收住院治疗.查体:体温36.8℃,血压130/70mmHg.耻骨上方隆起拒按、压痛,叩诊呈浊音.超声检查示前列腺肥大.

作者：叶光华；伍红月刊期： 2012年第09期
交变磁场辅助艾司唑仑治疗失眠症效果观察

目的:观察交变磁场辅助艾司唑仑治疗失眠症的效果.方法:选择失眠症64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上,加HX/C脑病康复治疗仪治疗.7天为1个疗程.分别于治疗前及治疗3个疗程后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对睡眠质量进行测评.结果:3个疗程后,与对照组比较,观察组睡眠质量提高,日间功能障碍减少,PSQI总分显著下降.结论:交变磁场辅助艾司唑仑的治疗效果优于单纯艾司唑仑治疗.

作者：王志忠；王亚平；杨斌；万军平；王晶刊期： 2012年第09期
隆突性皮肤纤维肉瘤1例

1 病例报告患者男,56岁.因左肩部无痛性肿块2年余收治入院.询问病史,否认肩部有外伤、昆虫叮咬史,家族无类似疾病史.查体:生命体征平稳,一般状况良好.左肩部锁骨中线处可见直径约7 cm呈半球形隆起的包块,表面皮肤可见迂曲的小血管,无溃烂及发热,质韧,无压痛,活动度可,与皮下组织无粘连,未触及波动感,未触及浅表淋巴结肿大.

作者：王希龙；沈中斌；董玉强；于永斌刊期： 2012年第09期
部队无偿献血血源性传染性指标阳性率调查与分析

目的:调查了解2009- 2012年度驻京部队无偿献血血源性传染性指标的阳性率.方法:对我中心无偿献血血样44 508份进行谷丙转酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV1/2)和梅毒螺旋体抗体(梅毒)5项指标初、复检,并将阳性结果进行统计分析.结果:ALT 3年平均阳性率为3.33％、抗-HCV 0.65％、梅毒0.18％、HBsAg 0.16％和抗-HIV1/2 0.07％,分别占阳性率的75 95％、14 69％、4.09％、3.69％及1.59％.ALT阳性标准提高,ALT阳性发生率降低.结论:ALT水平增高是造成血液报废的主要原因,应进行针对性干预.

作者：范丽霞；吴涛；张长虹；周俊；安垣奇；王亚惠刊期： 2012年第09期
微创减压加植骨治疗老年腰椎滑脱54例

腰椎退变是随年龄增长而发生的腰椎退行性病理生理改变,严重时可能导致腰椎滑脱,需要采用椎间植骨融合术和经椎弓根螺丝钉内固定术治疗[1-2],但高龄患者由于骨骼质量欠佳及术后并发症较多,手术效果可能不尽如人意[3-4].

作者：文天林；张天阳；王飞；李放刊期： 2012年第09期
基层医疗机构开展药学服务的做法

近年来,我们根据基层部队医疗机构药品种类相对固定、基础用药多等特点,从常用药的适应证、用法用量、禁忌证、相互作用、注意事项等方面开展药学服务工作,推动了基层部队合理用药的开展.现将我们的做法报告如下.

作者：姜海平；杨晓婧刊期： 2012年第09期
脑干听觉诱发电位诊断脑瘫患儿听觉损伤效果观察

目的:观察脑干听觉诱发电位(BAEP)诊断脑瘫患儿听觉损伤的效果.方法:选择确诊脑瘫患儿120例为观察组,选择正常儿童40例为对照组,均进行BAEP检查,并比较各组间听觉诱发电位的差异.结果:观察组BAEP异常36例,异常率30.0％;观察组各波潜伏期及波间距均较对照组显著或非常显著延长(P＜0.05,P＜0.01).结论:脑瘫患儿合并听神经传导通路损伤发生率较高,BAEP应作为其常规检查之一.

作者：王雪芳；袁俊英刊期： 2012年第09期
体外转流治疗腹部外伤后十二指肠梗阻1例

1 病例报告患者男,32岁.因车祸致腰背部、腹部疼痛约1h入院.腹部CT检查显示,肝挫裂伤、十二指肠损伤和右侧肾挫裂伤等.行剖腹探查,发现腹腔大量血液及血凝块,约1500 ml,混杂食物残渣,肝右后叶不规则挫裂伤、空肠起始部(距Treiz韧带3 cm处)横断,横结肠及小肠肠系膜挫裂伤及血肿,腹膜后巨大血肿,并压迫十二指肠水平部.

作者：张清；刘宏斌；潘先柱刊期： 2012年第09期
慢性咽炎的综合治疗

慢性咽炎(慢性增生性咽炎)为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,是耳鼻咽喉科常见病和多发病,病程长,症状顽固且易反复发作.对于慢性咽炎的治疗,应首先查找病因,行针对性治疗;然后采用局部治疗,如口服药物或雾化吸入及物理疗法等.

作者：吕学仿；马力学刊期： 2012年第09期
三药联合治疗足月新生儿母乳性黄疸96例分析

2010年6月-2011年12月,我们采用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)和蒙脱石散(思密达)联合治疗足月新生儿母乳性黄疸96例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 96例中,男50例,女46例;胎龄(38.7±0.5)周;出生体重(3.3±0.40) kg;就诊年龄6～28天,平均14天.

作者：苏成铭；闫冬梅；贾琴刊期： 2012年第09期
某部官兵野外驻训皮肤病发病情况调查

目的:调查了解野外驻训期间官兵皮肤病发病情况,为野外驻训卫勤保障提供依据.方法:采用门诊与巡诊相结合的方式对某部官兵1789例,分别于野外驻训前、驻训期间和驻训后进行皮肤病发病情况调查.结果:某部官兵野外驻训期间皮肤病发病率非常显著高于驻训前和驻训后(P＜0.01).官兵野外驻训期间日光性皮炎、手足癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎、神经性皮炎和足底皲裂发病率非常显著高于野外驻训前(P＜0.01);日光性皮炎、虫咬性皮炎、痱子和足底皲裂发病率非常显著高于野外驻训后(P＜0.01).结论:官兵野外驻训期间皮肤病发病率较高,应采取针对性的防治措施.

作者：汤迎爽；李富军；刘龙友；陈青燕；赵凯；倪生冬刊期： 2012年第09期
预防干预对机采血小板不良反应发生率影响的观察

目的:观察预防干预对机采血小板不良反应发生率的影响.方法:对照组2018例机采血小板时不进行预防干预,观察组1350例机采血小板时进行预防干预；比较两组不良反应发生率,并分析发生不良反应的原因.结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0 05).发生不良反应原因:对照组枸橼酸钠反应93例,心理因素28例,体质因素20例,局部刺激7例,外界因素5例；观察组枸橼酸钠反应29例,心理因素15例,体质因素8例,局部刺激3例,外界因素2例.结论:预防干预可显著降低机采血小板不良反应发生率.

作者：王华；苏颖；张秀刊期： 2012年第09期
胰高血糖素样肽1心血管保护作用研究进展

胰高血糖素样肽1 (GLP-1)是在营养物刺激下由肠道L细胞分泌的一种肠促胰素.研究证实,GLP-1可促进血糖依赖性胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放,还可延缓胃排空、抑制食欲,在控制血糖的同时较少发生低血糖反应,是理想的降糖药物.

作者：赵峰；楼标雷；蒋逸风刊期： 2012年第09期
盐卤中毒1例救治分析

1 病例报告患者女,26岁.因家庭矛盾口服盐卤200 ml后1h就诊.入院对意识模糊,呕吐咖啡样物,心率52/min,血压92/54 mmHg,心律失常及心音减弱,肌张力及腱反射减低,少尿.急查血清镁5.24 mmol/L,血肌酐195 μmol/L;心电图示窦性心动过缓、PR间期及QT间期延长.

作者：于淑英；吕楠；赵雩卿刊期： 2012年第09期
全自动血液处理仪制备冷冻红细胞效果观察

目的:观察全自动血液处理仪制备冷冻红细胞的效果.方法:选取符合质量标准悬浮红细胞54袋,随机分为全自动血液处理仪制备组(观察组)和手工方法制各组(对照组)各27袋.比较两组加入甘油时间、加入后甘油浓度及红细胞计数的差异.结果:观察组加入甘油时间非常显著短于对照组(P＜0.01),加入后甘油浓度和红细胞计数显著或非常显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:全自动血液处理仪制备冷冻红细胞所需时间短、红细胞回收率高.

作者：张长虹；姜瑞民；吴涛；周俊；范丽霞；刘敏霞；韩颖刊期： 2012年第09期
部队合理用药系列讲座(21)抗排异药临床合理应用

1 用药原则1.1 用药目的抗排异药(免疫抑制药)用药目的是抑制人体自身免疫力,预防器官移植后可能发生的排异反应,防止移植器官被排斥.同时,除同卵双生子之间的移植外,只要移植器官有功能,就须终身服用抗排异药.

作者：朱萍；贡联兵刊期： 2012年第09期
军队数字化卫勤建设系列讲座(14)体检信息系统的设计与实现

随着军队数字化卫勤建设[1]的推进,构建体检信息系统进行体检管理显得越来越重要.现就体检信息系统的设计与实现探讨如下.1 体检信息系统构建的背景1.1改变传统管理方式传统健康体检管理方式存在以下问题:(1)对体检人群的既往病史了解少,有一定的盲目性;(2)医技科室(超声、CT、CR、MRI、心电图等)的检查只有简单的结果,没有一套完整的图文资料;(3)体检项目多,需要人工收集、分类、整理体检结果,主检医师要待体检全部完成后,才可进行综合诊断,工作效率低;(4)对体检者服务不够,无法有针对性地进行个体化服务;(5)不能利用体检结果资料进行统计和数据分析,缺少对单位体检结果的综合评定,主观分析的结果与实际情况有偏差.

作者：孙晓玮；吕雪峰；冷金昌；陈立新；那宇刊期： 2012年第09期
鼻内镜下切除鼻腔鼻窦肿瘤30例分析

随着内镜技术的快速发展,尤其是与三维导航系统及现代影像的联合应用,使得通过鼻内镜处理鼻腔鼻窦肿瘤成为可能.2007年1月-2009年10月,我们于鼻内镜下切除鼻腔鼻窦肿瘤30例,效果满意.现分析报告如下.

作者：齐国荣；张松；胡兴伟；韩秋红；王东英刊期： 2012年第09期
“7·23”动车特大事故口腔颌面伤111例分析

2011年7月23日动车特大事故,共发生口腔颌面部创伤111例.现将救治情况报告如下.1 临床资料1.1一般情况111例中,男62例,女49例;年龄2～70岁.其中≤10岁11例(9.9％),11～20岁11例(9.9％),21～30岁37例(33.3％),31～40岁20例(18.0％),41～50岁18例(16.3％),51 ～60岁7例(6.3％),＞60岁7例(6.3％).

作者：王生；葛若阳；王靖虓；蔡志斌；陈冰；赵翚；许志勇刊期： 2012年第09期