王华；苏颖；张秀
基层卫生机构为卫勤保障的一线力量,如何立足现有条件,提升武警基层卫生机构保障能力,是值得研究的课题.现就武警基层卫生机构的现状及对策探讨如下.1 现状1.1 服务模式滞后 目前,个别基层卫生机构服务仍然采用“生物-医学”为中心的服务模式.
作者：赵艳琴；林维宝；刘涛 刊期： 2012年第09期
三叉神经痛是临床上常见的神经病理性疼痛,发病机制尚不完全清楚,因而至今尚无满意的治疗方法[1].2007年6月-2011年10月,我们采用反戴立体定向仪结合CT定位卵圆孔,行射频毁损术治疗三叉神经痛13例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：袁邦清；马建芳；黄绍宽；林川淦；吴贤群 刊期： 2012年第09期
目的:调查了解野外驻训期间官兵皮肤病发病情况,为野外驻训卫勤保障提供依据.方法:采用门诊与巡诊相结合的方式对某部官兵1789例,分别于野外驻训前、驻训期间和驻训后进行皮肤病发病情况调查.结果:某部官兵野外驻训期间皮肤病发病率非常显著高于驻训前和驻训后(P＜0.01).官兵野外驻训期间日光性皮炎、手足癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎、神经性皮炎和足底皲裂发病率非常显著高于野外驻训前(P＜0.01);日光性皮炎、虫咬性皮炎、痱子和足底皲裂发病率非常显著高于野外驻训后(P＜0.01).结论:官兵野外驻训期间皮肤病发病率较高,应采取针对性的防治措施.
作者：汤迎爽；李富军；刘龙友；陈青燕；赵凯；倪生冬 刊期： 2012年第09期
近年来,我军卫生信息化建设取得了较大成绩,但基层部队卫生信息化建设还存在一些问题.现报告如下.1 问题1.1 对信息化建设重视不够基层部队缺乏卫生信息化发展的长远规划,对卫生信息化建设所涉及的人员、设备、管理制度、使用方法、基础设施建设等重视不够,对卫生信息化所带来的管理手段、服务方式的转变缺乏足够的认识.
作者：刘力 刊期： 2012年第09期
军队离休老干部普遍进入“两高期”.现结合工作实践,就做好“两高期”离休老干部医疗保健工作思考如下.1 提高综合业务素质(1)抓好急救业务与责任意识的提高.抢救工作是综合性、技术性及责任心较强的工作,每位医护人员都应熟悉老年人常见急、危、重病的抢救预案,熟记每位老干部的楼房号、住房号;抢救时必须做到坚守岗位、随叫随到、尽职尽责,为后续救治创造条件.
作者：杨志；李燕；曲欣 刊期： 2012年第09期
目的:观察不同严重程度冠心病患者血清脂联素水平变化.方法:选择经冠脉造影确诊冠心病86例,分为稳定型心绞痛(SAP)组42例和急性冠脉综合征(ACS)组44例；另选择健康体检者40例为对照组.检测并比较3组血清脂联素水平；观察不同冠状动脉主要分支管腔受累数量、不同Gensini积分组间血清脂联素水平.结果:ACS组及SAP组血清脂联素水平均显著或非常显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),ACS组血清脂联系水平显著低于SAP组(P＜0.05).冠状动脉单支病变组、双支病变组、三支病变组血清脂联素水平均显著或非常显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；三支病变组血清脂联素水平显著低于单支病变组(P＜0.05).随着Gensini积分增高,血清脂联素水平呈显著降低趋势(P＜0.05,P＜0.01).结论:在动脉粥样硬化发生发展过程中,随着冠状动脉病变严重程度、病变急缓、狭窄程度等变化,血脂联素水平呈现不同变化特点.
作者：李建新 刊期： 2012年第09期
目的:调查“和谐使命-2010”医院船远航期间不同类别人员焦虑和抑郁水平及其影响因素.方法:采用自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS),对不同时期、不同类别人员采取整群随机抽样方法进行焦虑、抑郁水平测评,并结合影响因素进行相关分析.结果:远航期间医院船各类人员存在一定程度的焦虑及抑郁；医院船人员SAS、SDS评分均高于中国军人常模和中国成年常模(P＜0.05)；焦虑水平与人员类别、性别、年龄、出海次数、战斗士气、战友评价及身体状态等因素显著相关(P＜0.05);抑郁水平则与人员类别、年龄、军龄、入伍地、文化程度、职务、出海次数、战斗士气、战友评价、身体状态及性问题等因素显著相关(P＜0.05).结论:应注意加强对远航期间医院船各类人员的心理健康维护.
作者：晋翔；朱智明；郭勇；张在文；刁丽华；余苒；王海英；李剑 刊期： 2012年第09期
目的:观察中药联合心理暗示治疗慢性咽炎的疗效和复发情况.方法:选择慢性咽炎200例,随机分为观察组和对照组各100例.两组均采用复方金玲子散合四七汤口服,观察组增加心理暗示治疗,每周1次.两组均治疗20天,随访6个月.比较两组疗效及复发情况.结果:治疗后20天,观察组总有效84例,占84.0％;对照组总有效78例,占78.0％.两组比较,差异不显著(P＞0.05).随访6个月,观察组复发4例,占4.0％；对照组复发18例,占18.0％.两组比较,差异非常显著(P＜0.01).结论:中药联合心理暗示治疗慢性咽炎与单用中药治疗近期疗效相当,但复发率显著低于单用中药治疗.
作者：金娜；马力学 刊期： 2012年第09期
目的:调查了解某妇产医院年轻妇女宫颈癌发生情况及特点.方法:对2005年1月-2010年12月某妇产医院收治的年龄≤35岁年轻宫颈癌138例,分析其一般状况、临床表现、组织学类型、临床分期、分化程度、大体类型和治疗方法等,并与同期≥36岁宫颈癌149例的临床资料进行比较.结果:≤35岁组宫颈糜烂史、同房出血发生率显著高于≥36岁组(P＜0.05)；不规则阴道出血发生率显著低于≥36岁组(P＜0.05).月经初潮、初次性生活年龄、孕次、产次、阴道出血时间和接触出血时间两组比较,差异显著(P＜0.05).两组病理类型均以鳞癌为主,≤35岁组鳞癌发病率显著低于≥36岁组,但腺癌和其他癌,如透明细胞癌、小细胞癌发病率显著高于≥36岁组(P＜0.05)；≤35岁组癌症分期以Ⅰ期为主,≥36岁组以Ⅱ期为主；≤35岁组宫颈癌Ⅰ-Ⅱa期、G2-G3发病率显著高于≥36岁组(P＜0.05)；≤35岁组宫颈癌大体类型以外生型、糜烂型和脉管癌栓发病率显著高于≥36岁组(P＜0.05),而内生型、溃疡空洞型发生率显著低于≥36岁组(P＜0.05)；≤35岁组以手术治疗为主,≥36岁组以单纯放疗居多.结论:年轻宫颈癌患者多有宫颈糜烂史,临床多表现为接触性出血；组织学类型多为鳞癌；临床分期以Ⅰ期为主,分化程度低；大体类型以外生型和糜烂型多见；治疗以手术为主.
作者：姜艳；孔为民 刊期： 2012年第09期
1 临床资料1.1一般情况医源性输尿管损伤4例,女3例,男1例;年龄31～55岁.其中子宫全切术后2～5周出现腹胀、腰痛,阴道流尿3例;直肠癌根治术,术中发现输尿管裂断伤1例.4例均有明确手术史,且手术部位与输尿管走行区段密切相关.
作者：余帆；郭文俊；杨慎柯；丁雷；吴荻 刊期： 2012年第09期
目的:对经手术病理检查证实的甲状腺癌超声表现进行对比观察.方法:选择经术后病理检查证实的甲状腺癌24例,着重将术前二维及彩色多普勒超声检查结果(包括甲状腺肿块大小、形态、内部回声和血供情况,以及邻近转移淋巴结等)与术后病理检查结果进行对比观察.结果:术前超声检查发现低回声结节20例,内部伴有微小钙化17例,边界模糊不清17例,形态不规则15例；彩色血流分布Ⅲ级13例；周围组织浸润5例;同侧淋巴结转移4例.术后病理检查结果为甲状腺乳头状癌23例,髓样癌1例.结论:当超声检查发现甲状腺结节为低回声、边界模糊不清、形态不规则、内部血流信号丰富且有微小钙化时,应高度警惕恶性肿瘤可能.
作者：佟海燕；陆平；贾红；刘倩；宋灿罗 刊期： 2012年第09期
目的:调查了解某医院新生儿中新鲜冷冻血浆(FFP)输注情况,为更好地指导新生儿输血治疗提供依据.方法:对2009年1月-2011年12月住院经输注FFP治疗的新生儿1095例的临床资料进行分析.结果:新生儿输注FFP占医院血浆输注总量的6.95％；输注FFP治疗病种以新生儿肺炎、呼吸窘迫和肺透明膜病居前3位.FFP输注前后,新生儿总胆红素、间接胆红素、血浆总蛋白和清蛋白水平差异不显著(P＞0.05).结论:FFP输注前后,仪检测了总胆红素、间接胆红素、血浆总蛋白和清蛋白等指标,未见凝血因子水平检查,在输注FFP时应加强对凝血因子水平的检查.
作者：苏颖；王华；姜瑞民 刊期： 2012年第09期
超声引导下局部注射止血剂是一项微创治疗肝脾破裂出血的新方法,止血效果确切[1-2].2007年以来,我们采用超声引导下局部注射治疗肝脾破裂出血25例,效果满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况25例中,男22例,女3例;年龄18～53岁,平均34.7岁.
作者：李志艳；唐杰；吕发勤；罗渝昆；田江克；于腾飞；谢霞 刊期： 2012年第09期
1 病例报告患者 女,26岁.因家庭矛盾口服盐卤200 ml后1h就诊.入院对意识模糊,呕吐咖啡样物,心率52/min,血压92/54 mmHg,心律失常及心音减弱,肌张力及腱反射减低,少尿.急查血清镁5.24 mmol/L,血肌酐195 μmol/L;心电图示窦性心动过缓、PR间期及QT间期延长.
作者：于淑英；吕楠；赵雩卿 刊期： 2012年第09期
目的:观察预防干预对机采血小板不良反应发生率的影响.方法:对照组2018例机采血小板时不进行预防干预,观察组1350例机采血小板时进行预防干预；比较两组不良反应发生率,并分析发生不良反应的原因.结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0 05).发生不良反应原因:对照组枸橼酸钠反应93例,心理因素28例,体质因素20例,局部刺激7例,外界因素5例；观察组枸橼酸钠反应29例,心理因素15例,体质因素8例,局部刺激3例,外界因素2例.结论:预防干预可显著降低机采血小板不良反应发生率.
作者：王华；苏颖；张秀 刊期： 2012年第09期
心绞痛主要是由冠状动脉供血不足,心肌出现急剧、暂时性缺血缺氧引起的临床综合征[1].表现为在劳累、情绪激动时出现心前区疼痛,休息或服用硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯等后,症状可缓解或消失.因此,上述药物通常称为“救心药”.
作者：唐新明 刊期： 2012年第09期
慢性咽炎临床可表现为咽部所有不适症状,如疼痛、烧灼感、发干、堵塞、异物感、憋闷感、干咳、咽喉发痒及异味感等.对于出现上述咽部不适症状的患者,应结合专科检查,根据其咽部充血、咽后壁淋巴组织增生及慢性炎症等情况,排除咽喉部肿瘤,进行明确诊断.
作者：娄丽娜；马力学 刊期： 2012年第09期
航母舰载机飞行员作为航母上的一个特殊群体,其生理心理健康和海上飞行安全是航母卫勤保障的重点.针对舰载机飞行员训练过程,而开展有关生物医学、心理学、工效学、工程学、信息科学和人因素研究,探讨航海、航空(包括装备)因素对人体心理生理影响,以采取综合防护措施,大限度地提高舰载机飞行员健康、安全和作业效能,是舰载机飞行员卫勤保障的主要目的.
作者：陈伯华；王敏 刊期： 2012年第09期
美国陆军环境医学研究所成立于1951年,已经有60余年的历史,主要使命是为参加美国各项重大军事活动中的官兵提供合理卫勤保障,主要研究领域涉及高温、寒冷、高原、潜水以及空气质量较差等情况下,如何更好地开展军事行动和训练[1].
作者：罗勇军；高钰琪 刊期： 2012年第09期
1 病例报告 患者男,22岁.因左前臂扎伤肿胀、疼痛,五指发凉、麻木来我院外科门诊.就诊前一天傍晚,因玻璃碎片扎伤左前臂中段掌侧,在当地社区医院接受清创、包扎.查体:左腋下淋巴结轻度肿大,有压痛;左前臂严重肿胀,皮肤呈浅紫色,手指发凉,脉搏细弱,感觉减退,活动受限.
作者：崔文平 刊期： 2012年第09期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
