王斌；董文亮；侯铁伟；初侃；王福荣；蔡相军
近年来,我们坚持运用循证医学的概念,做好老干部医疗保健工作,并取得可喜成绩.现报告如下.1 进行循证医学管理干休所老干部进入“双高期”,具有脏器功能减低、免疫功能低下、肢体活动障碍、多种疾病并存及医疗保健难度大等特点.针对这些特点,一方面,我们对老干部健康状况、生活习惯、家庭是否和睦、居住条件、经济收入、营养状况、心理卫生、社会交往、生活满意度和体格检查等进行调查,摸清老干部的健康状况.
作者：陈鸿翔；訾艳丽；胡茜 刊期： 2011年第07期
1病例报告患者男,66岁,因右眼不慎溅入复方去煤液,眼红伴视物模糊3天就诊.主诉无特殊不适.查右眼视国0.8,轻度混合充血,角膜上皮粗糙.立即行生理盐水冲洗结膜囊、氧氟沙星眼液滴眼处理.次日晨起发现右眼症状加重,并伴大量黄白色分泌物.
作者：杨庆红；陈威；马臻；魏世辉 刊期： 2011年第07期
美陆军威廉·比蒙特医学中心的学者,于2010年回顾性统计分析了美陆军一个旅在伊拉克战场部署期间发生的疾病和非战斗损伤(DNBI)情况,是首次对美陆军一个整建制部队在伊拉克战争期间的DNBI发生率进行完整描述和分析.现将有关情况简要介绍如下.
作者：蒋铭敏 刊期： 2011年第07期
目的:观察丹红注射液对高脂血症患者内皮功能及C反应蛋白的影响.方法:将高脂血症84例,随机分为观察组和对照组各42例.对照组采用氟伐他汀治疗,每次40mg,每晚1次；观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液30ml,加入到5％葡萄糖或生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次.两组均治疗15天.比较两组治疗前后血管内皮功能、血脂及C反应蛋白(CRP)水平的变化.结果:两组治疗后内皮功能相关指标血流介导的内皮依赖性舒张功能、氧化亚氮、内皮素-1及血脂、CRP水平差异显著(P＜0.05).结论:丹红注射液加氟伐他汀,改善内皮依赖性血管舒张功能及减轻炎症反应的效果优于单纯氟伐他汀.
作者：陈荣花；宋巧凤；冯计辰；潘荟丞；肖四海；魏民 刊期： 2011年第07期
目的:观察结核合并多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的预后.方法:回顾性分析结核合并MODS 95例的临床资料,观察年龄、基础疾病、住ICU时间,以及是否存在肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、呼吸机支持时间、入ICU时血红蛋白(Hb)和清蛋白(ALB)水平、继发脏器衰竭数目等指标,并分析指标与预后的相关性.结果:多元回归分析结果显示,预后与使用呼吸机支持时间、衰竭脏器数目呈显著负相关(P＜0.01),与入ICU时Hb和ALB水平呈显著正相关(P＜0.05).结论:呼吸机支持时间、继发衰竭脏器数目、Hb和ALB水平是结核合并MODS预后的影响因素.
作者：苏瑾文；张玉想；孟丽娜；陈玲；于景刚 刊期： 2011年第07期
目的:观察硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗骨关节炎(OA)的临床疗效.方法:选择OA 106例,随机分为观察组55例和对照组51例；观察组给予硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗,对照组给予美洛昔康治疗；两组均治疗6周并停药4周后采用Lequesne指数评价疗效,并记录不良反应.结果:(1)观察组治疗前Lequesne评分为(18.2±7.6)分,治疗6周并停药4周后降至(10.6±6.7)分；对照组治疗前Lequesne评分为(17.8±7.7)分,治疗6周并停药4周后降至(15.3±6.3)分；两组比较,差异均显著(P＜0.05).(2)观察组服药期间出现胃肠道不适2例,便秘1例,不良反应发生率为5.4％；对照组服药期间出现胃肠道不适6例,轻度腹痛2例,恶心2例,不良反应发生率为19.6％；两组比较,差异均显著(P＜0.05).(3)两组各项实验室检查指标治疗前后均无显著变化(P＞0.05).结论:硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗OA疗效较好,且不良反应少.
作者：宋科冉；赵庆；王富；于红 刊期： 2011年第07期
2009年以来,我们采用右旋美托咪啶联合舒芬太尼用于高龄患者膀胱镜手术全麻,效果较好.现分析报告如下.1临床资料 1.1一般情况 择期行膀胱镜手术40例,均为男性；年龄80～83岁.其中膀胱肿瘤26例,膀胱结石14例.既往有高血压病病史28例,冠心病和糖尿病病史各23例.
作者：谢林波；刘永勤；李军；陈宇 刊期： 2011年第07期
中医药两千多年的传承和发展一直依赖家传师授的师承教育模式,而现代我国中医药人才教育以院校教育为主.对中医药师承教育模式与院校教育模式进行利弊比较,从而扬长避短,有效融合,才能有利于现代中医教育特别是高层次教育的发展.
作者：邓军将；陈俊国 刊期： 2011年第07期
自2003年我军首次向联合国驻刚果特派团派出二级医院以来,已先后派出40余批次、共2000余人次的维和二级医院.未来,我军执行维和卫勤保障将成为一项常态化的任务.因此,参加维和的医务人员,掌握卫勤保障特点及原则、熟悉和遵守相关法律,对在维和中更好地完成卫勤保障任务和为任务区的民众提供更多的医疗服务,具有重要意义.现结合维和卫勤保障实践,就有关法规问题思考如下.
作者：鱼敏；艾文波；张献志；高宏杰 刊期： 2011年第07期
2009年7月-2010年3月,我们在维和二级医院共实施了33例手术麻醉,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 本组33例,均为男性；年龄21～56岁,平均32岁.其中硬膜外麻醉22例,臂丛麻醉3例,蛛网膜下隙麻醉3例,全麻加臂丛麻醉3例,颈丛加臂丛麻醉2例.
作者：贺雅琳；梁华；田晓琳；张光鑫；蒙跃种 刊期： 2011年第07期
1病例报告 患者男,23岁.因头皮、腋窝及腹股沟红色斑丘疹2年就诊.患者1年前因银屑病外用某医院自制含皮质类固醇类药物,皮疹消失,但停药一段时间后皮疹再次出现,遂反复使用该药物1年,腋窝、腹股沟及其附近部位逐渐出现长条状皮肤凹陷.查体：发育正常,营养中等；头皮及四肢散在分布红色斑丘疹,有蜡滴、薄膜及点状出血现象,符合银屑病典型特征；双侧腋窝及腹股沟附近见长条状皮肤凹陷,呈淡红色,长3～15 cm,皮损长轴多与皮纹一致,表皮见细腻皱纹,隐约见皮下血管,触摸柔软,有凹陷感；患者无明显不适感.
作者：王永红 刊期： 2011年第07期
目的:观察泼尼松混合液真皮层注射治疗神经性皮炎的疗效.方法:将神经性皮炎189例,随机分为观察组101例和对照组88例.观察组给予醋酸泼尼松、利多卡因、维生素B1及维生素B12混合液,于皮损表皮下及真皮层内浸润注射,每周2次；对照组采用氟酚那丁酯软膏在病变部位表面涂搽,每天2次.两组均14～28天为1个疗程,观察两组疗效；随访2年,比较两组复发率.结果:治疗后,两组均皮损消退,瘙痒消失,未发生明显不良反应；观察组总复发率24.8％,非常显著低于对照组51.2％(P＜0.01).结论:泼尼松混合液真皮层注射治疗神经性皮炎疗效较好,复发率低于氟酚那丁酯软膏涂搽.
作者：覃碧武；陈富华；李涓涓；何积书；石孟云；姜清桂 刊期： 2011年第07期
在建筑施工发生的各类重伤及死亡事故中,高处坠落伤所占比例高.因此,在建筑施工工伤事故的预防工作中,做好高处坠落伤的原因分析及预防显得尤为重要.
作者：刘兴栋 刊期： 2011年第07期
目的:观察顺苯磺酸阿曲库铵在肾功能不全患者全麻中肌肉松弛的效果.方法:选择肾功能不全(观察组)和肾功能正常(对照组)各50例,行丙泊酚-瑞芬太尼全麻,单次静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,术中持续静脉泵注,采用TOF-Watch型加速仪测定肌肉松弛程度,比较两组临床作用时间,恢复到25％、75％的时间.结果:观察组临床作用时间、恢复到25％、75％的时间与对照组比较,差异均不显著(P＞0.05).结论:顺苯磺酸阿曲库铵在肾功能不全患者全麻中肌肉松弛效果满意.
作者：黄世容；李永平；禹猛；王春生 刊期： 2011年第07期
目前,国内临床联合应用中西药治疗各类疾病比较普遍.如果中西药联合应用的合理,则可优势互补,增强疗效,消除或减少不良反应；如果应用的不合理,则会产生拮抗,降低疗效,增加不良反应.现就中西药联合应用有关问题探讨如下.
作者：张晨曦；高海兴 刊期： 2011年第07期
目的:调查了解高原抗震救灾官兵的心理健康水平.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、一般情况调查表和V26E型心电监护仪对高原抗震救灾官兵158例的心理健康水平及收缩压、舒张压、心率等生理指标的变化进行测评.结果:高原抗震救灾官兵躯体化、焦虑、睡眠饮食因子分值及总平均分分值显著或非常显著高于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01)；人际关系敏感、偏执因子分值显著或非常显著低于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01).高原抗震救灾官兵收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均非常显著高于平原官兵(P＜0.01)；血氧饱和度非常显著低于平原官兵(P＜0.01).结论:高原抗震救灾官兵心理、生理健康水平低于中国军人常模和平原官兵,应进行有针对性的心理干预.
作者：高存友；甘景梨；赵兰民；张伟红；祝希泉 刊期： 2011年第07期
目的:调查了解不同岗位维和官兵的心理健康水平.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对不同岗位维和官兵453例进行心理健康水平测评.结果:除精神病性因子分值外,运输分队官兵强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和偏执因子分值显著高于工兵分队官兵,而躯体化因子分值显著低于工兵分队官兵(P＜0.05).结论:运输分队官兵心理健康水平显著低于工兵分队官兵,应进行有针对性的心理干预.
作者：郭光良；王爱华；梁春阳 刊期： 2011年第07期
目前,多数学者将妊娠合并宫颈癌定义为妊娠期、产褥期及产后6个月内发现的宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌[1].其发病率国外报道为0.01％～0.10％,国内为0.92％～7.05％；发病年龄为31.0～36.5岁,近年来呈现年轻化趋势[2].常见的病理类型为鳞状细胞癌.发病高危因素与非妊娠期宫颈癌类似,主要是性传播疾病及人乳头瘤病毒.现就近年有关妊娠合并宫颈癌诊断与治疗进展综述如下.
作者：张文晶；尚丽新 刊期： 2011年第07期
野战心血管急重伤症救治方舱(救治方舱)是我科新研制的介入手术医疗装备[1],具有空气净化,氧、水供应和滤毒等功能.它既可作为战时战役卫勤快速支援系统心血管急重伤的救治模块,又可与战役卫勤快速支援系统整合,成为野战方舱医院的一个医疗功能舱.救治方舱作为独立的救治模块,具有较好的机动性与实用性.现将救治方舱作为独立救治模块时的展开与收治介绍如下.
作者：霍煜；孙景阳；姚天明；梁卓；韩雅玲 刊期： 2011年第07期
近年来,酒精中毒所致精神障碍入院率有逐年上升趋势.神经元特异性烯醇化酶(NSE)存在于大脑神经元和神经内分泌细胞中,神经元损伤或坏死后,NSE进入脑脊液及血液,故测定患者血液中NSE水平,可准确了解脑组织损伤程度.2005年以来,我们对酒精中毒35例治疗前后进行了NSE测定.现分析报告如下.
作者：李春霞；陈林庆 刊期： 2011年第07期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
