学术投稿

运用循证医学做好老干部医疗保健工作

陈鸿翔;訾艳丽;胡茜

关键词:老年人, 循证医学, 医疗保健
摘要:近年来,我们坚持运用循证医学的概念,做好老干部医疗保健工作,并取得可喜成绩.现报告如下.1 进行循证医学管理干休所老干部进入“双高期”,具有脏器功能减低、免疫功能低下、肢体活动障碍、多种疾病并存及医疗保健难度大等特点.针对这些特点,一方面,我们对老干部健康状况、生活习惯、家庭是否和睦、居住条件、经济收入、营养状况、心理卫生、社会交往、生活满意度和体格检查等进行调查,摸清老干部的健康状况.
人民军医杂志相关文献
  • 硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗骨关节炎疗效观察

    目的:观察硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗骨关节炎(OA)的临床疗效.方法:选择OA 106例,随机分为观察组55例和对照组51例;观察组给予硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗,对照组给予美洛昔康治疗;两组均治疗6周并停药4周后采用Lequesne指数评价疗效,并记录不良反应.结果:(1)观察组治疗前Lequesne评分为(18.2±7.6)分,治疗6周并停药4周后降至(10.6±6.7)分;对照组治疗前Lequesne评分为(17.8±7.7)分,治疗6周并停药4周后降至(15.3±6.3)分;两组比较,差异均显著(P<0.05).(2)观察组服药期间出现胃肠道不适2例,便秘1例,不良反应发生率为5.4%;对照组服药期间出现胃肠道不适6例,轻度腹痛2例,恶心2例,不良反应发生率为19.6%;两组比较,差异均显著(P<0.05).(3)两组各项实验室检查指标治疗前后均无显著变化(P>0.05).结论:硫酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗OA疗效较好,且不良反应少.

    作者:宋科冉;赵庆;王富;于红 刊期: 2011年第07期

  • 中西药联合应用须注意的问题

    目前,国内临床联合应用中西药治疗各类疾病比较普遍.如果中西药联合应用的合理,则可优势互补,增强疗效,消除或减少不良反应;如果应用的不合理,则会产生拮抗,降低疗效,增加不良反应.现就中西药联合应用有关问题探讨如下.

    作者:张晨曦;高海兴 刊期: 2011年第07期

  • 卵巢恶性肿瘤23例诊治分析

    在女性恶性生殖系统肿瘤中,病死率高的是卵巢恶性肿瘤.虽经积极治疗,但晚期卵巢癌的5年生存率仍徘徊在20%左右[1].2007年11月-2009年10月,我们共收治卵巢恶性肿瘤23例.现分析报告如下.

    作者:尹善德;王蔼明;夏松云;贾晓宁;董彤 刊期: 2011年第07期

  • 两种抗疟药治疗恶性疟疾临床疗效观察

    目的:观察双氧青蒿素哌喹片和复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟疾的临床疗效及不良反应.方法:将驻利比里亚中国维和二级医院收治的轻型恶性疟66例,随机分为观察组和对照组各33例.观察组采用双氢青蒿素哌喹片治疗,对照组采用复方磷酸萘酚喹片治疗.比较两组治愈率、复燃率、平均原虫转阴时间和平均退热时间及不良反应.结果:两组治愈率与复燃率均为97.0%和3.0%;平均原虫转阴时间分别为(45.2±17.7)h和(48.3±19.1)h;平均退热时间分别为(25.5±8.7)h及(27.9±7.8)h;两组比较,均差异不显著(P>0.05).两组不良反应发生率分别为12.1%和21.2%,两组比较,差异显著(P<0.05).但不良反应均较轻微,停药后均自行缓解.结论:双氢青蒿素哌喹片和复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟治愈率高,复燃率低,均可作为治疗轻型恶性疟的一线药物,但双氢青蒿素哌喹片不良反应较少.

    作者:王帅;杨永昌;张利群;杨梅;陈秀峰 刊期: 2011年第07期

  • 2型糖尿病的药物治疗及健康管理研究进展

    2型糖尿病患病率在世界范围内呈增长趋势.根据美国疾病预防控制中心调查结果显示,美国成年人患病率已从1990年约5%增长到2006年约8%,糖尿病前期患病率为29.5%,且超过40%的成年人处于高血糖状态[1].我国20岁以上人群中男女糖尿病患病率分别为10.6%和8.8%,糖尿病前期患病率为15.5%[2].2型糖尿病在我国死亡原因中居第9位,而与糖尿病有关的心血管疾病导致的死亡在我国死亡原因中居首位[3].此外,糖尿病患者因糖尿病本身,以及伴发的慢性并发症还可引起生活质量下降[4].现就2型糖尿病的药物治疗及健康管理研究进展综述如下.

    作者:唐晓旭;邓晓霞 刊期: 2011年第07期

  • 关于非战争军事行动官兵心理危机干预的思考

    四川汶川“5·12”特大地震、青海玉树地震,以及甘肃舟曲特大泥石流等灾害,不仅造成了大量的人员伤亡和重大经济损失,也给受灾群众带来难以磨灭的心理冲击.军队是参与灾后救援的主要力量,官兵的心理应激反应引起了军队有关部门的高度重视.近期,我们对军队参与非战争军事行动心理危机的干预进行了思考.现报告如下.

    作者:万东君;王春雨;付学峰;张俊 刊期: 2011年第07期

  • 预防性套扎治疗重度食管静脉曲张63例分析

    近年来,随着内镜设备、技术水平的不断提高,内镜下食管静脉曲张硬化剂注射疗法(ES)、内镜下食管静脉曲张套扎疗法(EVL)等方法凭借其近期疗效良好、降低出血及再出血发生率、显著提高生存率等优点,已逐渐成为治疗食管静脉曲张破裂出血的常用方法.但对于未发生过上消化道出血的重度食管静脉曲张患者,是否需要进行预防性套扎治疗尚存疑义.2006年3月-2009年2月,我们采用预防性套扎治疗重度食管静脉曲张63例,疗效满意.现分析报告如下.

    作者:李媛;付金鹏;肖时湘 刊期: 2011年第07期

  • 海上流动医院医务人员编配方法初步探讨

    海军作为战略性、综合性军种,承担着维护、捍卫国家领海和海洋权益的责任.海军卫生勤务必须着眼于适应海军发展新形势的需要,完成多样化军事任务[1].某型医院船是专门设计的万吨级制式卫生船舶,其辅助检查设备在整体设计时已确定,由于船舱空间限制,增添新的医疗设备难度较大,医务人员选择及合理编配是发挥现有设备大效能、提高医疗质量的关键.我们有幸参与“和谐使命-2010”亚、非5国医疗援助任务,现就今后此类活动医务人员选择、编配提出几点看法.

    作者:费宇行;李晶;吴南海;胡家庆 刊期: 2011年第07期

  • 右肾上腺区异位种植脾1例

    1病例报告患者女,53岁.因右侧上腹部间歇性疼痛3年加重1个月入院.查体:血压140/90 mmHg,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,双肾及输尿管走行区无压痛.患者高血压病史10余年,服药物控制血压水平尚可.16年前因车祸致脾破裂行脾切除术.门诊B超显示右侧肾上腺区占位性病变,大小约8 cm×3 cm×3 cm.初步诊断:右肾上腺区占位性病变.

    作者:金雷 刊期: 2011年第07期

  • 合并面瘫病史角膜化学损伤1例

    1病例报告患者男,66岁,因右眼不慎溅入复方去煤液,眼红伴视物模糊3天就诊.主诉无特殊不适.查右眼视国0.8,轻度混合充血,角膜上皮粗糙.立即行生理盐水冲洗结膜囊、氧氟沙星眼液滴眼处理.次日晨起发现右眼症状加重,并伴大量黄白色分泌物.

    作者:杨庆红;陈威;马臻;魏世辉 刊期: 2011年第07期

  • 传染科医师对生物武器医学防护知识掌握情况调查

    目的:调查了解传染科医师对生物武器医学防护知识干预前后掌握情况.方法:从军队设有传染科的医院抽取医师156例,随机分为观察组81例和对照组75例,观察组采取干预措施学习生物武器医学防护知识;对照组不采取任何干预措施.1年后比较两组生物武器医学防护知识掌握情况.结果:两组干预前生物武器医学防护知识掌握情况差异不显著(P>0.05),干预后观察组生物武器医学防护知识掌握情况显著高于对照组(P<0.05).结论:应重视传染科医师生物武器医学防护知识的学习.

    作者:张林基;张小战;周海燕;沈昌明;袁跃彬;董燕;董平 刊期: 2011年第07期

  • 手术治疗妊娠晚期伴急性重症胰腺炎9例分析

    2005年1月-2010年1月,我们对妊娠晚期伴急性重症胰腺炎9例行手术治疗,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 本组9例均为初产妇,年龄25~32岁.妊娠29~34周.临床首发症状均为急性腹痛,伴恶心、呕吐和发热.其中伴呼吸困难2例,肾功能不全1例.查体:体温平均39.1℃,血压85~170/60~105 mmHg,呼吸25~34次/min,脉搏92~140/min.

    作者:王斌;董文亮;侯铁伟;初侃;王福荣;蔡相军 刊期: 2011年第07期

  • 吉非替尼不良反应分析

    吉非替尼(易瑞沙)是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药,为新型靶向抗肿瘤药物.与传统细胞毒性化疗药物相比,吉非替尼具有口服耐受性好,以及对东方人种晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切的特点.但随着临床使用的增加,吉非替尼药品不良反应报道也日益增多.现对2005-2010年国内医药期刊有关吉非替尼所致的不良反应综述如下.

    作者:薛阳;胡燕君;李红磊 刊期: 2011年第07期

  • 军事飞行人员原发性高血压122例分析

    飞行人员由于受职业因素的影响,如精神高度紧张、低氧、低气压、加速度、特殊饮食等,以及缺乏有效的预防和干预措施,近年高血压患病率呈增加趋势,成为飞行安全的严重威胁.2003年1月-2008年12月,我们对我院收治的飞行人员高血压122例进行了回顾性分析.现报告如下.

    作者:刘敏;徐先荣;崔丽 刊期: 2011年第07期

  • 结核合并多脏器功能障碍综合征预后观察

    目的:观察结核合并多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的预后.方法:回顾性分析结核合并MODS 95例的临床资料,观察年龄、基础疾病、住ICU时间,以及是否存在肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、呼吸机支持时间、入ICU时血红蛋白(Hb)和清蛋白(ALB)水平、继发脏器衰竭数目等指标,并分析指标与预后的相关性.结果:多元回归分析结果显示,预后与使用呼吸机支持时间、衰竭脏器数目呈显著负相关(P<0.01),与入ICU时Hb和ALB水平呈显著正相关(P<0.05).结论:呼吸机支持时间、继发衰竭脏器数目、Hb和ALB水平是结核合并MODS预后的影响因素.

    作者:苏瑾文;张玉想;孟丽娜;陈玲;于景刚 刊期: 2011年第07期

  • 维和二级医院麻醉33例分析

    2009年7月-2010年3月,我们在维和二级医院共实施了33例手术麻醉,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 本组33例,均为男性;年龄21~56岁,平均32岁.其中硬膜外麻醉22例,臂丛麻醉3例,蛛网膜下隙麻醉3例,全麻加臂丛麻醉3例,颈丛加臂丛麻醉2例.

    作者:贺雅琳;梁华;田晓琳;张光鑫;蒙跃种 刊期: 2011年第07期

  • 系统性红斑狼疮患者甲状腺功能状况观察

    目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)患者甲状腺激素水平改变.方法:选择SLE 75例,分为抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性组、非双阳性组,另选择健康志愿者70例为对照组.比较其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平,以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)阳性率.结果:SLE患者总体T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组(P<0.05);抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性者T3、T4、FT3、FT4水平显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),也显著低于非双阳性组(P<0.05);TSH水平各组之间均差异不显著(P>0.05).抗双链抗体和抗核小体抗体双阳性组甲状腺自身抗体阳性率显著高于非双阳性组(P<0.05).结论:SLE患者甲状腺激素降低,抗双链DNA抗体与抗核小体抗体阳性者降低更显著.

    作者:李丽 刊期: 2011年第07期

  • 老年综合健康评估在军队干部保健工作中的实施建议

    军队干部保健工作的主要对象是师以上在职及离退休干部.尤其是离退休干部的医疗保健工作,具有保健范围广、需求层次高、保健任务重等特点,特别是在“两高期”(高龄期、高发病期)时,不断提高老干部保健水平是工作的重点.量化评估保健对象健康现状、实施科学的健康管理,是干部保健工作的重要内容.

    作者:崔新娟;施冰;田日新 刊期: 2011年第07期

  • 新兵精神疾病终级鉴定262例特征分析

    为了解新入伍士兵精神疾病的流行特征,探讨新时期新兵精神疾病终级鉴定特点,我们对2007-2010年新兵262例精神疾病终级鉴定资料进行了分析.现报告如下.1临床资料1.1一般情况新兵262例中,男249人,女13人;年龄17~24岁,平均19.1岁.文化程度:小学6例,初中67例,高中110例,中专50例,大专21例,本科8例.

    作者:陈元旺;纪会芳;贾梅志;姚佳志 刊期: 2011年第07期

  • 运用循证医学做好老干部医疗保健工作

    近年来,我们坚持运用循证医学的概念,做好老干部医疗保健工作,并取得可喜成绩.现报告如下.1 进行循证医学管理干休所老干部进入“双高期”,具有脏器功能减低、免疫功能低下、肢体活动障碍、多种疾病并存及医疗保健难度大等特点.针对这些特点,一方面,我们对老干部健康状况、生活习惯、家庭是否和睦、居住条件、经济收入、营养状况、心理卫生、社会交往、生活满意度和体格检查等进行调查,摸清老干部的健康状况.

    作者:陈鸿翔;訾艳丽;胡茜 刊期: 2011年第07期

人民军医杂志

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