张林基；张小战；周海燕；沈昌明；袁跃彬；董燕；董平
近年来,我们卫生所在警卫官兵医疗服务实践中,探索出强化“三种意识”、把握“三个环节”、建立“三种机制”的服务模式,较好地完成了警卫官兵的医疗保健、卫生防病、健康教育等工作.现报告如下.
作者：孙芙蓉 刊期： 2011年第07期
1病例报告 患者男,23岁.因头皮、腋窝及腹股沟红色斑丘疹2年就诊.患者1年前因银屑病外用某医院自制含皮质类固醇类药物,皮疹消失,但停药一段时间后皮疹再次出现,遂反复使用该药物1年,腋窝、腹股沟及其附近部位逐渐出现长条状皮肤凹陷.查体：发育正常,营养中等；头皮及四肢散在分布红色斑丘疹,有蜡滴、薄膜及点状出血现象,符合银屑病典型特征；双侧腋窝及腹股沟附近见长条状皮肤凹陷,呈淡红色,长3～15 cm,皮损长轴多与皮纹一致,表皮见细腻皱纹,隐约见皮下血管,触摸柔软,有凹陷感；患者无明显不适感.
作者：王永红 刊期： 2011年第07期
目的:调查了解高原抗震救灾官兵的心理健康水平.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、一般情况调查表和V26E型心电监护仪对高原抗震救灾官兵158例的心理健康水平及收缩压、舒张压、心率等生理指标的变化进行测评.结果:高原抗震救灾官兵躯体化、焦虑、睡眠饮食因子分值及总平均分分值显著或非常显著高于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01)；人际关系敏感、偏执因子分值显著或非常显著低于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01).高原抗震救灾官兵收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均非常显著高于平原官兵(P＜0.01)；血氧饱和度非常显著低于平原官兵(P＜0.01).结论:高原抗震救灾官兵心理、生理健康水平低于中国军人常模和平原官兵,应进行有针对性的心理干预.
作者：高存友；甘景梨；赵兰民；张伟红；祝希泉 刊期： 2011年第07期
飞行人员由于受职业因素的影响,如精神高度紧张、低氧、低气压、加速度、特殊饮食等,以及缺乏有效的预防和干预措施,近年高血压患病率呈增加趋势,成为飞行安全的严重威胁.2003年1月-2008年12月,我们对我院收治的飞行人员高血压122例进行了回顾性分析.现报告如下.
作者：刘敏；徐先荣；崔丽 刊期： 2011年第07期
1用药原则1.1用药目的 改善症状和提高生活质量,防止和延缓心肌重构,降低病死率和住院率.1.2联合用药常规联合使用利尿药、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)和β肾上腺素受体拮抗药(β受体拮抗药)等3类药物.不能耐受ACEI者,可用血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)替代.为进一步改善症状或控制心率,可联合使用第4类药物地高辛.
作者：贡联兵；张晨曦 刊期： 2011年第07期
目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)患者甲状腺激素水平改变.方法:选择SLE 75例,分为抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性组、非双阳性组,另选择健康志愿者70例为对照组.比较其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平,以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)阳性率.结果:SLE患者总体T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组(P<0.05)；抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性者T3、T4、FT3、FT4水平显著或非常显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),也显著低于非双阳性组(P＜0.05)；TSH水平各组之间均差异不显著(P＞0.05).抗双链抗体和抗核小体抗体双阳性组甲状腺自身抗体阳性率显著高于非双阳性组(P＜0.05).结论:SLE患者甲状腺激素降低,抗双链DNA抗体与抗核小体抗体阳性者降低更显著.
作者：李丽 刊期： 2011年第07期
军队干部保健工作的主要对象是师以上在职及离退休干部.尤其是离退休干部的医疗保健工作,具有保健范围广、需求层次高、保健任务重等特点,特别是在“两高期”(高龄期、高发病期)时,不断提高老干部保健水平是工作的重点.量化评估保健对象健康现状、实施科学的健康管理,是干部保健工作的重要内容.
作者：崔新娟；施冰；田日新 刊期： 2011年第07期
肩关节周围炎指肩关节周围软组织慢性退行性变的疾病,俗称冻结肩、漏肩风等,多由于感受风寒或外伤引起.发病年龄多在40岁以上,女性多见.早期可有肩关节周围轻度疼痛,并放射至前臂、头颈部,严重者疼痛难忍,肩部活动及外旋受限,静止痛是本病的特征；晚期由于病变组织产生粘连,肩部肌肉僵硬,甚至萎缩,而产生功能障碍.2000年12月-2010年7月,我们采用丹参注射液穴位注射治疗肩关节周围炎90例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：廖福贵 刊期： 2011年第07期
目前,多数学者将妊娠合并宫颈癌定义为妊娠期、产褥期及产后6个月内发现的宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌[1].其发病率国外报道为0.01％～0.10％,国内为0.92％～7.05％；发病年龄为31.0～36.5岁,近年来呈现年轻化趋势[2].常见的病理类型为鳞状细胞癌.发病高危因素与非妊娠期宫颈癌类似,主要是性传播疾病及人乳头瘤病毒.现就近年有关妊娠合并宫颈癌诊断与治疗进展综述如下.
作者：张文晶；尚丽新 刊期： 2011年第07期
股骨头缺血性坏死是由于不同病因引起的、破坏股骨头血液供应所造成的终结果,以髋关节疼痛、股骨头塌陷、功能障碍为特点,极易造成髋关节的严重病残.现就其病因与分期及治疗方法进展综述如下.1病因与分期1.1病因及临床表现病因包括股骨颈骨折、无骨折的髋关节创伤、Legg-Calve-perthes病、血红蛋白病、减压病、长期应用类固醇、慢性酒精中毒、特发性缺血性坏死,以及其他疾患如痛风、烧伤、动脉硬化等.
作者：方华宴；赵庆 刊期： 2011年第07期
目的:观察双氧青蒿素哌喹片和复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟疾的临床疗效及不良反应.方法:将驻利比里亚中国维和二级医院收治的轻型恶性疟66例,随机分为观察组和对照组各33例.观察组采用双氢青蒿素哌喹片治疗,对照组采用复方磷酸萘酚喹片治疗.比较两组治愈率、复燃率、平均原虫转阴时间和平均退热时间及不良反应.结果:两组治愈率与复燃率均为97.0％和3.0％；平均原虫转阴时间分别为(45.2±17.7)h和(48.3±19.1)h；平均退热时间分别为(25.5±8.7)h及(27.9±7.8)h；两组比较,均差异不显著(P＞0.05).两组不良反应发生率分别为12.1％和21.2％,两组比较,差异显著(P＜0.05).但不良反应均较轻微,停药后均自行缓解.结论:双氢青蒿素哌喹片和复方磷酸萘酚喹片治疗恶性疟治愈率高,复燃率低,均可作为治疗轻型恶性疟的一线药物,但双氢青蒿素哌喹片不良反应较少.
作者：王帅；杨永昌；张利群；杨梅；陈秀峰 刊期： 2011年第07期
胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种极为少见的胰腺肿瘤,占胰腺外分泌肿瘤的1％～2％,由于其临床症状不典型,不易与胰腺其他肿瘤鉴别,术前误诊率较高.2008年以来,我们采用16排螺旋CT诊断胰腺实性假乳头状瘤12例.现分析报告如下.
作者：李小娟；张燕群；王吉；李毅 刊期： 2011年第07期
随着医学科学技术的迅速发展,临床输血医学已经发展成为一门综合性的独立学科.其专业性强,专业范畴已扩大到成分输血、治疗性单采及血液免疫等领域,对血液的需求和质量要求越来越高.无偿献血血型初筛是血液常规检测的必检项目之一,但由于主客观等多方面因素的影响,血型初筛的差错时有发生,给后续工作带来很多负面影响.为了解血型初筛差错发生规律,并寻找相应对策措施,我们对2009年8月-2010年11月无偿献血16675例血型初筛差错的原因进行了分析,并根据我们输血科工作流程实际和多年的经验,提出了相应的对策措施.现报告如下.
作者：张秋丽；周俊；杜海燕 刊期： 2011年第07期
2009年7月-2010年3月,我们在维和二级医院共实施了33例手术麻醉,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 本组33例,均为男性；年龄21～56岁,平均32岁.其中硬膜外麻醉22例,臂丛麻醉3例,蛛网膜下隙麻醉3例,全麻加臂丛麻醉3例,颈丛加臂丛麻醉2例.
作者：贺雅琳；梁华；田晓琳；张光鑫；蒙跃种 刊期： 2011年第07期
目的:调查了解不同岗位维和官兵的心理健康水平.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对不同岗位维和官兵453例进行心理健康水平测评.结果:除精神病性因子分值外,运输分队官兵强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和偏执因子分值显著高于工兵分队官兵,而躯体化因子分值显著低于工兵分队官兵(P＜0.05).结论:运输分队官兵心理健康水平显著低于工兵分队官兵,应进行有针对性的心理干预.
作者：郭光良；王爱华；梁春阳 刊期： 2011年第07期
目的:调查了解网络健康教育干预对运动效果的影响.方法:采用自行设计的调查问卷对某高校教师经网络健康教育干预3个月后的情况进行调查,并比较干预前后锻炼观念,锻炼次数、强度及时间等的差异.结果:干预后锻炼观念促进人数达82.7％；锻炼次数显著多于干预前(P＜0.05)；干预前后锻炼强度和锻炼时间差异不显著(P＞0.05)；选择规律锻炼人数显著多于干预前(P＜0.05)；对本次干预形式喜欢者为95.1％,干预内容满意者为87.0％.结论:采用网络健康教育干预可改善锻炼观念,增加锻炼次数及规律锻炼人数等.
作者：文湘田；钮文异 刊期： 2011年第07期
高胆红素血症是新生儿期临床常见症状,约2/3的新生儿在出生后早期出现黄疸,严重的高胆红素血症在足月儿的发生率为10.5％[1].高胆红素血症导致的脑损伤严重威胁着新生儿的生命和健康,是儿童听力障碍、视觉异常和智能落后的重要原因.2002年3月-2010年3月,我院新生儿重症监护病房共收治胆红素脑损伤足月儿37例.现分析报告如下.
作者：郭志梅；刘芳；周春风；杜志方 刊期： 2011年第07期
目的:观察泼尼松混合液真皮层注射治疗神经性皮炎的疗效.方法:将神经性皮炎189例,随机分为观察组101例和对照组88例.观察组给予醋酸泼尼松、利多卡因、维生素B1及维生素B12混合液,于皮损表皮下及真皮层内浸润注射,每周2次；对照组采用氟酚那丁酯软膏在病变部位表面涂搽,每天2次.两组均14～28天为1个疗程,观察两组疗效；随访2年,比较两组复发率.结果:治疗后,两组均皮损消退,瘙痒消失,未发生明显不良反应；观察组总复发率24.8％,非常显著低于对照组51.2％(P＜0.01).结论:泼尼松混合液真皮层注射治疗神经性皮炎疗效较好,复发率低于氟酚那丁酯软膏涂搽.
作者：覃碧武；陈富华；李涓涓；何积书；石孟云；姜清桂 刊期： 2011年第07期
2005年1月-2010年1月,我们对妊娠晚期伴急性重症胰腺炎9例行手术治疗,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 本组9例均为初产妇,年龄25～32岁.妊娠29～34周.临床首发症状均为急性腹痛,伴恶心、呕吐和发热.其中伴呼吸困难2例,肾功能不全1例.查体：体温平均39.1℃,血压85～170/60～105 mmHg,呼吸25～34次/min,脉搏92～140/min.
作者：王斌；董文亮；侯铁伟；初侃；王福荣；蔡相军 刊期： 2011年第07期
中医药两千多年的传承和发展一直依赖家传师授的师承教育模式,而现代我国中医药人才教育以院校教育为主.对中医药师承教育模式与院校教育模式进行利弊比较,从而扬长避短,有效融合,才能有利于现代中医教育特别是高层次教育的发展.
作者：邓军将；陈俊国 刊期： 2011年第07期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
