邓宏武
重度烧伤,特别是伴有全身炎症反应综合征的重度烧伤病人,常伴有不同程度的呼吸和循环功能障碍.1990年以来,我们对重度烧伤113例进行了血气测定分析,用以指导诊疗工作,效果良好.
作者：董刚；陈桂华；孙凤；徐和甜 刊期： 2004年第06期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前后非接触眼压测量值的变化.方法:对LASIK 240例(450眼)手术前后采用非接触眼压计测量眼压,随访6个月以上,将术前和术后眼压的平均值及屈光度与角膜切削深度和眼压下降的关系进行比较分析.结果:450眼术前平均眼压16.53 mmHg,术后6个月平均眼压9.27 mmHg;角膜切削深度35～160 μm,平均90 μm;平均切削深度为78 μm组的平均眼压下降6.4 mmHg,平均切削深度为120 μm组的平均眼压下降8.3 mmHg.结论: LASIK术后眼压测量值比术前明显下降,术后仍应注意防治高眼压和青光眼.
作者：叶瑞珍；李学喜；汪美华；黄雪丽 刊期： 2004年第06期
近年来,因耳垂打孔导致耳垂瘢痕瘤的发病率增高.因部位特殊,尤其是巨大的多发性耳垂瘢痕瘤治疗较为棘手.目前,对其病因、手术治疗方法及围手术期处理的报道甚少,治疗方法亦有争议.1993～2002年,我们手术治疗21例(31耳),经1～3年以上随访,疗效满意.
作者：贡振扬；王延生；朱春生 刊期： 2004年第06期
肌肉肌腱单位包括肌腱、肌腹、腱止结构及肌筋膜、腱鞘等附属结构.人体运动时肌肉收缩产生强大的应力,拮抗肌则被动拉伸.人体骨骼肌依其功能由相应类型的肌纤维组成,如高张力姿态肌含有较多的慢纤维(红肌纤维),反应较慢但耐疲劳;而多相收缩肌则含有较多的快纤维(白肌纤维),能做短促的快速收缩,但容易疲劳和损伤.肌腱由胶原纤维构成,不具有收缩能力,其作用是将肌肉的收缩力传递到骨组织.腱纤维在休息时呈波纹状,拉长时则波纹消失,过度牵拉时胶原纤维可出现微损伤,甚至发生肌腱断裂.
作者：张立 刊期： 2004年第06期
目的:观察纳洛酮治疗休克的效果.方法:将休克76例随机分为纳洛酮组40例和对照组36例,对照组给予常规综合性抗休克治疗,纳洛酮组在对照组应用常规治疗方法的基础上给予纳洛酮0.8～1.2 mg静脉推注,1次/5min,3～5次后改用4.0 mg加入液体中持续静脉滴注.结果:纳洛酮组治愈率为92.5%,对照组治愈率为77.8%,两组比较差异显著(P<0.05).在血压升高至90/60 mmHg时间及休克恢复时间上,纳洛酮组亦快于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:在常规综合抗休克治疗的基础上,应用纳洛酮可提高抗休克效果和治愈率.
作者：李诗国；王春伟 刊期： 2004年第06期
目前,国内选择性冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)均在大中城市医院开展,而边远、基层医院仍以药物治疗为主.2002年 3月～2003年 8月,我们采用经股动脉途径介入治疗冠心病32例,取得了较好效果.
作者：沈泽民；朱焕明；韩国华；王道英；马兴杰；温昌霖；杨敏 刊期： 2004年第06期
消化系肿瘤种类复杂,治疗方法较多,各有利弊,尤其对中、晚期病人单独采用效果往往不理想.为此,1997～2000年,我院采用术前放疗+手术+术中腹腔化疗药物灌洗+术后放疗、化疗等综合疗法治疗消化系恶性肿瘤150例,疗效较满意.
作者：张希臣；顾正平 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者女,33岁,已婚已育.因腹胀、胸、腹腔积液2个月伴呼吸困难1个月入院.无发热、咳嗽、咳痰;月经规律.查体:血压90/50 mmHg,脉搏64次/min,一般情况可,左颈部可及0.5 cm×0.3 cm淋巴结2个,质中、活动.右肺叩诊浊音,未闻及呼吸音.腹膨隆,右下腹可触及一直径约18 cm包块,质硬、活动、无压痛,有漂浮感,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.
作者：吴琼；黄长江；卞丽红；胡晨明；向军琳 刊期： 2004年第06期
长江中下游地区夏季气温高、雨水多、湿度大.部队5 km武装越野考核及抗洪抢险均在此期间进行,易发生中暑,其中重症中暑并发多脏器功能障碍发病凶险,病死率高.自1988年以来,我院共收治重症中暑并发多脏器功能障碍22例.
作者：夏国际；黄国明；丁仲如；郑春辉 刊期： 2004年第06期
作者：李用伦 刊期： 2004年第06期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的症状涉及各个系统,病情复杂多样.张康信[1]报道,二级以下基层医院对甲亢性心脏病(简称甲亢心)误诊率高达40%～79.2%.作者对1998～2002年我院或外院将甲亢误漏诊为某些循环系统疾病17例,回顾分析如下.
作者：袁绍伦 刊期： 2004年第06期
2000～2003年,我院采用腹腔镜辅以经十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)及奥狄括约肌切开术(EST)治疗急性胆石性胰腺炎(AGP)16例.
作者：邓宏武 刊期： 2004年第06期
1998～2001年,我们采用微波治疗会厌囊肿30例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 30例中,男18例,女12例;年龄24～60岁,平均34.5岁.囊肿位于会厌舌面10例,会厌谷16例,会厌游离缘4例;单发囊肿25例,多发5例;囊肿体积0.15 cm×0.1 cm×0.1 cm～1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm.囊肿切除后复发4例.
作者：黄成林；王海英；刘晓静；赵明华；连荣 刊期： 2004年第06期
近年来,我们应用缩宫素助产、引产明显增多,同期新生儿窒息率也增多,新生儿窒息是新生儿死亡的主要因素之一.因此,回顾性分析1997年1月～2002年12月,我院住院分娩的单胎足月头位初产妇239例的临床资料,以探讨应用缩宫素助产与新生儿窒息间的关系.
作者：王洁；雷红 刊期： 2004年第06期
目的:探讨海水浸泡外伤创面分泌物的细菌种属及其抗生素敏感谱,为创口感染的治疗提供依据.方法:实验兔25只,致伤后随机分成5组,每组5只.2组港口码头处海水浸泡伤口,3组近海海水浸泡伤口.近海海水浸泡分别为不加处理、简单清创和清创并注射青霉素等3组.港口码头分别为不加处理和伤后处理组.各组于伤后0.5、1、2、3、4、5、6h取创面分泌物进行培养.结果:培养细菌以革兰阴性杆菌为主,弧菌属及肠杆菌属检出率较高,变形杆菌检出率亦较高,而革兰阳性球菌属检出率较低;细菌对亚胺培南、环丙沙星敏感性较高,对头孢唑啉、磺胺敏感性较低.结论:海水浸泡后的外伤创面感染以海水中细菌为主,且对抗生素敏感谱较广,耐药谱较窄.
作者：张玲；尚碧莲；王厚照；周友泉 刊期： 2004年第06期
目的:掌握军校学员在校期间甲型肝炎感染情况,以便制定有效的预防措施.方法:新学员入学后,开学、毕业及每学年各采血1次,用ELISA检测抗-HAV,并进行流行病学调查,统计甲型肝炎感染与发病情况.结果:1 111名入学新生,抗-HAV阳性率为78.8%,甲型肝炎易感者占21.2%.在校3或6年期间,甲型肝炎易感者235人中发生甲型肝炎5.1%,获得甲型肝炎感染23.0%;抗-HAV阳性者无一人发病. 结论:对入学新生中抗-HAV阴性者应注射甲肝疫苗.
作者：赵登臣；郭云娥 刊期： 2004年第06期
常见皮肤囊肿如表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、阴囊中线囊肿、多发性皮脂囊肿[1],是皮肤科、外科和耳鼻喉科的常见病和多发病.1999～2002年,我们用电离子手术治疗机做皮肤小切口治疗皮肤囊肿78例,手术瘢痕小,复发率低,疗效良好.
作者：赵文斌；邹兰；耿新迎；王亚娟 刊期： 2004年第06期
目前认为,非典型肺炎的病原体主要是指肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌,其他少见的病原体包括鹦鹉热衣原体和伯纳特柯克斯体(立克次体).这些病原体大多为细胞内寄生,没有细胞壁.因此,又称其为细胞内感染病原体.对这些病原体引起的感染,可渗入细胞内的广谱抗生素治疗有效,主要是大环内酯类和四环素类抗生素,而β-内酰胺类抗生素无效.非典型病原体从更广义的范围讲,还可以包括呼吸道病毒,如流感病毒A和B,呼吸道合胞病毒等,但一般国外的专业教科书中并不把病毒性肺炎列入非典型肺炎描述.作者主要对非典型肺炎中为常见的肺炎支原体和肺炎衣原体肺炎的研究进展作一介绍.
作者：施毅 刊期： 2004年第06期
目的:了解军队离退休干部的口腔健康状况.方法:对2002年来我院疗养的648名离退休干部的口腔卫生情况、患龋率、牙周病、牙缺失等,采用世界卫生组织口腔健康调查表逐项登记进行调查.结果:军队离退休干部自我口腔保健意识尚好,均能坚持每天刷牙、漱口,但龋病、牙周病的发病率仍较高,牙丧失也较多,全口失牙占7.1%、已安装义齿,半口失牙占2.5%,牙列缺损者也较多,严重影响中老年人的口腔咀嚼功能. 结论:军队离退休干部虽然有自我口腔保健意识,但仍须重视并采取正确、积极的保健措施.
作者：张煜；朱琳 刊期： 2004年第06期
自1987年开始聘用合同制员工以来,现在我院工作的医、护、技、勤人员约300余人.如何加强对他们的管理,我们积累了一些成功的经验.
作者：朱红云；陈玉强 刊期： 2004年第06期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
