余顺先；刘同发；帅秀蓉；刘克莉；陈能彬；刘永林；刘俏春；李华琼
1970～2000年,我科收治因手术失误伤20例.1 临床资料1.1 一般情况本组男16例,女4例;年龄19～74岁.损伤发生在胆道手术7例,胃肠道手术6例,泌尿科手术3例,甲状腺手术2例,脾切除手术和疝修补术各1例;急诊手术5例,择期手术15例.术中发现并及时处理11例;再次手术12例次.治愈18例,死亡2例.
作者：贾曙光；周景华 刊期： 2002年第03期
1986～2001年,我院收治肺结核并发自发性气胸42例,经治疗后随访1年以上,现将诊治情况进行分析.1 临床资料1.1 一般情况 42例中,男31例,女11例;年龄16～67岁.粟粒型22例,慢性纤维空洞型11例,浸润型9例.单纯型25例,交通型10例,张力型3例,液气胸4例.单侧气胸34例,双侧气胸8例.自发性气胸1次31例,2次9例,3次以上2例.发病诱因:咳嗽34例,用力屏气7例,酗酒1例.首次确诊39例,多次检查后确诊3例.
作者：张钦发；杨艳杰；程华；宋瑾 刊期： 2002年第03期
弥漫性肺间质性病变病因复杂,仅凭影像学检查难以确诊,因此,肺组织活检仍然是主要确诊手段.1997年以来,我院对 X线片提示弥漫性肺间质性病变32例行纤维支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,BLB),阳性率87.5%.
作者：刘艳萍；唐东良；刘艳明 刊期： 2002年第03期
结核性渗出性胸膜炎除抗结核治疗外,如何彻底引流胸腔积液,减少胸膜肥厚和粘连亦是不容忽视的治疗问题.为此,996年1月～2000年1月,我们采取抗结核等常规治疗,加尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性渗出性胸膜炎,以观察尿激酶的治疗效果.
作者：胡建英；陈静；唐秀媚；李金升 刊期： 2002年第03期
1993年2月～2001年5月,我院收治高压电击伤面部组织毁损性烧伤5例,在综合救治原则下,采用前额皮瓣一期重建修复治疗,效果满意.1 临床资料1.1 一般情况 5例均为男性,年龄6～47岁,平均36.8岁.工人3例,农民1例,儿童1例.致伤电压为0.5万～3万V.电流损伤3处4例,5处1例.伤后至就诊时间:30～60 min 2例,5～10 h 2例,26 h 1例.烧伤总面积4 %～6 %,颞眶区创面坚硬、黑色、凹陷,上下眼轮肌外侧断缩,眼睑高度肿胀,瞳孔对光反射迟钝.组织干性缺损7 cm×5 cm 3例,10 cm×7 cm 2例.
作者：余顺先；刘同发；帅秀蓉；刘克莉；陈能彬；刘永林；刘俏春；李华琼 刊期： 2002年第03期
军事噪声,特别是爆震声常可导致听力下降,甚至聋,因此,对其如何防治是国内外军事医学研究的重点.1994～1995年,我们选用有改善内耳微循环作用的丹参、骨碎补进行防治噪声损伤的疗效观察,证实丹参、骨碎补合成中药片剂对预防爆震性聋的效果满意.1 对象和方法1.1 对象用药组274例,年龄17～21岁,平均18.6岁;对照组168例,年龄17～21岁,平均18.5岁.两组均为男性.
作者：薛希均；王丕琳；张金淑；于克敏；成诗黔；杨建云；邵付印 刊期： 2002年第03期
颅脑伤发生率在所有战伤中仅次于四肢伤,是主要致死原因之一[1].抗美援朝战争中,我军颅脑伤病死率为38.4 %～46.6 %;1979年,西南自卫还击作战中,由于神经外科医生的部署前伸,我军颅脑伤病死率降为30.3 %[2];越战中,美军95 %颅脑伤使用直升飞机后送,平均46 min 即获神经外科手术治疗,病死率仅为11.2 %～4.5 %[2].针对受伤现场复苏、快速后送、早期手术等救治环节,建立现代战争战时重型颅脑伤高级救治系统,是减少其病死率的重要措施[3].我们对此进行探讨,并结合前卫-201演习进行可行性分析.
作者：熊家锐；王庆宣；张斌；王黎 刊期： 2002年第03期
1995年8月～2000年10月,我们采用阿托品配伍用药治疗婴幼儿喘息性支气管炎,并与常规抗炎、止咳、平喘治疗相对照,结果证实前者疗效显著.1 对象和方法1.1 对象男38例,女54例;年龄2个月～1岁.病初2～4d均有上呼吸道感染症状,如低热、咳嗽,后逐渐出现哮喘性呼吸困难,时轻时重.肺部听诊以哮鸣音为主,也可闻及湿性NFDE1音,叩诊可呈鼓音.白细胞总数偏低,淋巴细胞增高.
作者：闫君山；冯秉爱；方莉 刊期： 2002年第03期
癌性疼痛止痛效果如何,直接关系到病人的生存质量和抗癌的信心.1999年4月～2001年4月,我科应用北京萌蒂制药有限公司生产的镇痛药物酒石酸二氢可待因(双克因控释片)治疗中、晚期癌性疼痛40例,效果较好.
作者：庞东生 刊期： 2002年第03期
为评价中药生脉注射液对急性心肌梗死(AMI)性低血压的疗效,1996年9月～2001年5月,我们对 AMI伴有低血压状态的病人在常规治疗的基础上,加用生脉注射液静滴治疗,并与极化液组进行比较,证明生脉液组疗效明显.
作者：吕孙成；曾爱萍；荣竹青；徐晓华 刊期： 2002年第03期
食管癌性狭窄严重时,导丝能否通过狭窄段是食管内支架置入术能否成功的前提.1998年,我们采用内镜微波烧灼扩张术后,放置支架治疗食管癌性完全性闭塞24例,近期疗效满意.
作者：马兴；王磊；史春莲 刊期： 2002年第03期
军人在严冬季节野外值勤、训练,或执行战备、作战、救灾等任务时,因冻伤造成截肢、甚至牺牲者不乏先例.因此,在寒区,冻伤一直是危及野外作业人员健康、甚至生命的严重伤害.为深入探索冻伤的病理生理和准确判断冻伤程度,以指导临床治疗,近年来这方面的研究取得了较大进展,对于冻伤伤员的诊治较有帮助,故进行综述,以期提高冻伤伤员的救治成功率.
作者：阮仕荣 刊期： 2002年第03期
急性脑梗死时D-二聚体(D-dimer)可以反映体内凝血与纤溶的病理变化[1].为探讨两者之间的关系及其临床意义,997～2000年,我们对急性脑梗死80例进行了血浆 D-dimer 动态检测.1 对象和方法1.1 对象急性脑梗死组80例,均为我院急诊和住院病人,男42例,女38例;年龄46～71岁,平均58.6岁.均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[2],并经头颅CT、MRI 证实,且排除其他部位血栓形成和栓塞凝血性疾病,以及肝、肾功能异常,近期感染,个月内行手术和外伤者.
作者：王昌铭；彭昌鼎；孙鸣；吉国泰 刊期： 2002年第03期
1 病例报告患者男,28岁.因全身反复起红丘疹、脱白色鳞屑伴瘙痒5个月,于1991年8月在外院诊断为银屑病,经服用乙双吗啉治疗后缓解.服药总量约350片(200mg/片).2000年9月出现全身乏力,伴干咳、低热、盗汗及进行性消瘦.2000年11月在外院查全血细胞减少、血沉快,予抗结核治疗20余天无效来我院.体温37.6℃,脉搏90/min,呼吸22次/min,血压13/8kPa.
作者：杨文博；张鲁文；姜平 刊期： 2002年第03期
1996年始,我们对脑底部或脑室内体积较大、有占位效应,且有临床症状的蛛网膜囊肿9例采用德国产 Storz 硬质内镜治疗,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况男6例,女3例;年龄6个月～58岁,平均34.5岁;病史3d～13年.头晕2例,头痛3例,恶心、呕吐2例,癫NB0472例.有外伤史3例均为6个月婴儿,表现为间断性溢奶.均行头颅CT扫描,病变位于脑室内3例行MRI检查.部位:颞叶底部、脑室内各3例,外侧裂区、顶叶、侧脑室旁各1例.病变位于外侧裂区及侧脑室旁的囊肿直径5～12 cm,对侧脑室均有压迫,导致侧脑室变形.
作者：周杰；雷鹏；荔志云；张玉；王钰 刊期： 2002年第03期
心房颤动(房颤)发生率随着年龄的增长而增加,成人为0.3 %～0.4 %,60岁以上2.0 %～4.0 %,75岁以上高达8.0 %～11.0 %,男性为2.2 %,女性为1.7 %.房颤的病死率为1.3 %～2.6 %[1].其治疗方法虽多,但药物疗法依然是其基本的治疗方法,其目的主要包括满意控制心室率、转复并维持窦性心律,以及预防栓塞.
作者：熊焕宏 刊期： 2002年第03期
肩关节手术实施臂丛神经阻滞麻醉,切皮时往往疼痛,加用局部浸润麻醉不便于使用电刀.我们采用颈浅丛、臂丛神经联合阻滞麻醉,满意效果.1 临床资料1.1 一般情况 12例中,男8例,女4例;年龄12～76岁.肩关节习惯性脱位2例,肩关节脱位并肱骨外科颈骨折8例,肩锁脱位并骨折2例.手术时间1～3h.
作者：杨艳梅；王太清；闫友宁 刊期： 2002年第03期
我国现役坦克、装甲车辆大部分驾驶员在车内处于强迫体位,严重影响工作效率和持续作业能力,说明驾驶员选拔标准和驾驶室设计存在某些缺陷.为此,我们对我国人体体型特征和坦克驾驶室工效学设计进行了研究,发现中国人体体型主要为长躯干、亚短腿型,且只有7.0 %的坦克、装甲车辆乘员适合前苏制坦克、装甲车辆工效学对体型特征的要求.为此,我们认为除了加强坦克、装甲车辆驾驶室工效学研究之外,还必须加强驾驶员体型选拔标准的研究,以提高坦克、装甲车辆的工效学.
作者：吴圣钰 刊期： 2002年第03期
真菌性角膜炎是一种致盲率较高的感染性角膜病.近年来,我部该病发病率逐年增高,为有效控制治疗本病,我们对1996～2000年收治的真菌性角膜炎35例(35眼)的发病原因及诊治进行分析.1 临床资料1.1 一般情况 35例(35眼)中,男32例,女3例;年龄16～35岁,平均21岁.近5年发病情况:1996年3例(8.6%),1997年5例(14.3 %),1998年6例(17.1 %),1999年9例(25.7 %),2000年12例(34.3%).致病原因:有角膜外伤史32例(91.4%)中,植物性外伤17例,金属异物外伤10例,沙石异物外伤5例,其他原因3例.伤后使用抗生素眼液2周以上30例.
作者：陈从麟；聂海燕 刊期： 2002年第03期
研究证明,自然砂尘环境与装甲车辆行进诱发的砂尘环境会严重影响乘员的观察,使车辆操纵难度加大,故障率增加,甚至失去战斗力和严重危害乘员的健康.因此,基层卫生人员应掌握砂尘对乘员的影响,并积极采取相应的对策,以提高乘员有效操纵装甲车辆的能力和减轻砂尘对乘员健康的危害.
作者：吴圣钰 刊期： 2002年第03期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
