王云书；王奉德；金龙哲
目的：分析胆囊结石患者行腹腔镜保胆取石术疗法的效果。方法：收治胆囊结石患者90例，对照组45例采用经腹腔镜胆囊切除术，研究组45例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，评定手术后的终结果。结果：研究组术后出现并发症2例(4.4%)，相对于对照组的20.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床针对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术作用显著，可预防并发症，缩短恢复时间。
作者：陈蓁臻 刊期： 2016年第21期
目的：对复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏在痤疮中的治疗效果进行调查。方法：收治痤疮患者70例，随机平分为两组，观察组采用复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏治疗，对照组采用维胺酯乳膏进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗后痤疮评级Ⅰ级27例，Ⅱ级6例，对照组治疗后痤疮评级Ⅰ级15例，Ⅱ级11例，与观察组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏在痤疮患者中的治疗效果更为理想。
作者：谢芳；吴正祥 刊期： 2016年第21期
目的：探讨低场磁共振对早期脑出血的诊断价值。方法：收治早期脑出血患者38例，进行低场磁共振扫描和 CT 扫描，分析早期脑出血的 MRI 特征。结果：CT 对脑出血的超急性期、急性期和亚急性期诊断的敏感性均为100%，T1WI对脑出血的超急性期、急性期和亚急性期诊断的敏感性分别为88.9%、85.7%和93.3%，T2WI上述指标分别为88.9%、78.6%和86.7%，CT与T1WI、T2WI对脑出血诊断的敏感度差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：低场磁共振对早期脑出血的诊断准确率较高，可作为脑出血诊断的首选措施之一。
作者：王浩 刊期： 2016年第21期
目的：探讨临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果。方法：收治白内障患者700例，随机分为观察组和对照组各350例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予临床护理路径护理，观察两组患者护理效果。结果：观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)；观察组住院费用与住院天数明显优于对照组(P＜0.05)。结论：临床护理路径应用于眼科白内障护理中具有较好的效果，能够对患者实施主动护理，提高护理满意度。
作者：陆娟 刊期： 2016年第21期
目的：探究呼吸兴奋剂剂量和时间对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的治疗效果。方法：收治COPD 急性加重期患者64例，均实施无创呼吸机辅助通气治疗的基础上根据呼吸兴奋剂尼可刹米的剂量均分成两组，对照组每24 h静脉注射1次尼可刹米，1.125 g/次，观察组每12 h静脉注射1次尼可刹米，1.125 g/次，对其治疗效果展开探讨。结果：从血气指标方面分析，观察组显著优于对照组(P＜0.05)，证明该方案能够显著纠正患者的pH值，提高氧分压，降低二氧化碳分压。结论：临床上建议对COPD急性加重期患者选择呼吸兴奋剂剂量为1.125 g/12 h的方案，改善患者缺氧状态，促进二氧化碳排出，提高生存质量。
作者：鲁平海；董强；李少雄；杨晓凤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨聚合酶链反应痰结核杆菌DNA扩增在监测肺结核治疗效果中的作用。方法：收治肺结核患者50例为观察组，同时选择32例其他肺部疾病患者为对照组，其中肺炎10例、肺癌10例、支气管扩张12例，所有患者行聚合酶链反应检查，调查疾病疗效监测效果。结果：在两组患者中，72例患者的痰涂片与痰聚合酶链反应结果相同，符合率87.8%，两组比较，差异不存在统计学意义(P＞0.05)。在观察组，2例患者在随访第12个月痰聚合酶链反应复发阳性，第14个月痰涂片复发阳性。结论：聚合酶链反应能够对肺结核患者的疗效进行监测，敏感度非常高，其检查结果与痰涂片符合率非常高。
作者：王黔宇；李桂凤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨鼻腔鼻窦囊肿常见发病位置，对临床治疗提供指导。方法：收治鼻囊肿患者16例，回顾性分析其临床资料。结果：鼻囊肿发病位置复杂多样，主要发生于鼻腔备壁或鼻周软组织内，分为面裂囊肿、上颌骨的牙源性囊肿、鼻内的鼻塞囊肿等3类。结合鼻内镜治疗，彻底治愈15例，1例由于病况严重，增加消炎及抗感染处理后，症状彻底消除。结论：鼻囊肿发病位置多，临床采用鼻内镜可诊断具体发病位置，提高治疗效果。
作者：袁丽 刊期： 2016年第21期
目的：随着医疗卫生体制的不断改革，加强医院的管理成为医院更好地发展的基本保障，而在医院的医德医风的建设工作中，还存在着亟待解决的问题。文中对加强医德医风建设的意义以及加强医德医风的具体做法进行阐述。
作者：朴顺福 刊期： 2016年第21期
目的：探讨高龄溃疡性结肠炎患者的临床特点及并发症。方法：收治溃疡性结肠炎患者160例，按照年龄分为高龄组和低龄组，比较两组的临床资料。结果：在病变范围方面，直肠型和全结肠型两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。在严重程度方面，轻度和重度两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：高龄溃疡性结肠炎患者中，直肠型和全结肠型为主要病变范围，重度患者较多，并发症发生率和癌变率差异并无统计学意义。
作者：孔令阳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的效果。方法：收治高血压脑出血患者66例，随机分成对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平，比较两组治疗效果。结果：观察组临床效果、血肿量、水肿面积及神经功能缺损改善情况均优于对照组(P＜0.05)。结论：尼莫地平治疗高血压脑出血的效果显著。
作者：张燕 刊期： 2016年第21期
目的：探讨保留乳头乳癌改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法：收治乳腺癌患者64例，给予乳腺癌保留皮肤及乳头乳癌改良根治术，评价其疗效。结果：所有患者手术均取得成功，术后出现皮下积液22例(34.38%)，上肢轻度淋巴性水肿20例(31.25%)，皮缘轻度坏死11例(17.19%)，切口感染7例(10.94%)，术后2年复发2例，复发率3.13%。结论：保留乳头和乳晕的乳腺癌改良根治术安全、可靠，对患者术后的恢复具有积极的意义。
作者：王俊东；崔勇；王建国；李虎；代金灿；马厚营 刊期： 2016年第21期
目的：评价北京某街道科普志愿者“标准课件”培训的效果。方法：选取科普志愿者70例，对志愿者进行“标准课件”培训，观察效果。结果：营养知识与健康行为成绩由(54.6±6.92)分提高到(85.4±6.24)分。结论：辖区科普志愿者通过“标准课件”培训，掌握健康素养，对社区居民健康知识和行为的知晓和改变起到推动作用。
作者：张颖；纪雅文 刊期： 2016年第21期
目的：分析硫辛酸和腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变患者的效果。方法：收治2型糖尿病周围神经病变患者90例，分为对照组和试验组各45例，对照组给予腺苷钴胺治疗，试验组给予硫辛酸治疗，分析两组的效果。结果：试验组临床疗效、血糖和糖化血红蛋白指标改善均优于对照组(P＜0.05)。结论：硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变效果显著，可改善病症，加快损伤神经元恢复，增强疗效。
作者：杨静；田应芳；王隽书；杨雪梅；佘其美 刊期： 2016年第21期
目的：观察加味止嗽散对咳嗽变异性哮喘的治疗效果及对气道反应性的影响。方法：将83例咳嗽变异性哮喘患者随机分为试验组和对照组。对照组给予吸入糖皮质激素、口服茶碱缓释片治疗，试验组在对照组的基础上给予加味止嗽散。观察两组患者的病情控制率和气道激发试验转阴率。结果：试验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，试验组气道激发试验转阴率也明显优于对照组。结论：加味止嗽散治疗有助于提高咳嗽变异性哮喘的病情控制率，改善气道高反应。
作者：张文芳；季辉；田爱平 刊期： 2016年第21期
目的：探讨产科护理中易出现的风险因素和对策。方法：回顾性分析300例产妇实施的风险管理方法。结果：实施风险管理措施后，产妇满意度显著提高，护理纠纷及护理缺陷显著下降。结论：对产科护理中的风险因素进行分析，有目的地进行风险管理，能明显提高护理质量。
作者：宋菲 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脑钠肽对 AECOPD 患者生活质量的影响，以及 BNP 水平与病情严重程度的关系。方法：收治COPD患者40例，其中急性加重期20例为A组，稳定期20例B组。选取20例健康体检者作为C组。比较3组的血浆BNP、动脉血氧分压(PaO2)和呼吸问卷(SGRQ)情况。结果：C 组血浆 BNP 和 PaO2明显低于 A、B 组(P＜0.05)。B 组BNP明显低于A组(P＜0.05)。A组治疗后血浆BNP值明显低于治疗前(P＜0.05)。A组治疗后PaO2明显高于治疗前(P＜0.05)。COPD组SGRQ得分明显高于C组(P＜0.05)。A组SGRQ得分明显高于B组(P＜0.05)。A组治疗前SGRQ得分明显高于治疗后(P＜0.05)。结论：COPD 患者血浆 BNP 水平随着病情加重而升高，并且随着病情的好转 BNP、PaO2水平也逐渐好转。脑钠肽给患者生活质量带来了严重影响，对评估 AECOPD 患者的生活质量和病情严重程度意义重大。
作者：秦超；刘叶文；胡敏捷 刊期： 2016年第21期
目的：探讨PiCCO监测下心肌梗死心源性休克患者实施精细容量管理的临床护理措施。方法：收治心肌梗死心源性休克患者26例，采用PiCCO监测，根据监测结果对患者实施精细容量管理，观察效果。结果：干预后，患者 CI、CFI、MAP 明显提高，ITBI、SVV、SVRI、CVP、ELWI 明显下降，26例患者均明显好转，抢救成功率100%。结论：PiCCO监测下可以密切关注患者血流动力学指数，并在此基础上提供全面的精细化护理，为患者合理补液，及时调整用药，减少并发症，提高治疗效果。
作者：刘玉香 刊期： 2016年第21期
目的：探讨存在职业病危害因素的从业人员胸片表现和临床价值。方法：对3661份职业健康体检胸片的影像结果和肺功能结果进行分析。结果：胸片主要异常表现为肺纹理增多和肺内多发小阴影；胸片表现肺纹理增多的肺功能异常率高于胸片表现正常，并且限制性通气障碍构成比增大。结论：职业健康体检中胸片是重要的检查手段，胸片显示肺纹理增多也有重要的临床意义。
作者：王峥；朱敏；王英杰 刊期： 2016年第21期
目的：对持续有创颅内压监测用于高血压脑出血治疗的效果进行深入研究。方法：收治高血压脑出血患者60例，随机平分为两组，对照组采用常规治疗方法与常规监测，试验组则在此基础上，使用持续性创颅内压监测。观察两组患者治疗效果。结果：通过两组患者的治疗结果对比，试验组甘露醇的使用量明显低于对照组，其GOS评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：在高血压脑出血患者治疗中，采用持续性有创颅内压监测可提升患者的恢复速率。
作者：秦宪宗 刊期： 2016年第21期
血府逐瘀汤是常用理气活血方剂，贾海忠教授根据临床经验提出血府逐瘀汤证是血瘀气滞主导下微循环障碍引起的多系统神经功能紊乱，临床辨证加减，治疗多种神经功能紊乱病症疗效显著。现将贾海忠教授对于血府逐瘀汤证病因病机、临床使用指征、药物加减运用的经验总结如下。
作者：高伟 刊期： 2016年第21期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
