学术投稿

18例转移性肿瘤致脊髓压迫征急诊放疗观察

张铁权;李贞

关键词:转移性肿瘤, 脊髓压迫, 急诊, 转移病灶, 肿瘤急症, 生存质量, 神经功能, 稳定性, 控制, 局部, 脊柱, 患者, 放疗
摘要:转移性肿瘤所致脊髓压迫是肿瘤急症,急诊放疗能够缓解、恢复或保留神经功能、控制局部转移病灶、保持脊柱的稳定性,提高患者的生存质量.
中华放射医学与防护杂志相关文献
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    作者:郭玉松;刘锐;李宏;姚梦雷 刊期: 2003年第05期

  • 中华放射医学与防护杂志对来稿中统计学处理的几点要求

    在科研工作的实践中,正确地使用统计学方法关系到研究数据的收集、整理、分析、研究结果的正确解释和认识,以及结论的真实、可靠等重大问题.因此,统计学方法的应用需贯穿在整个科研设计、执行和总结的全过程,这样方有助于研究工作的科学性.为了促进提高科研论文的质量,笔者特提出以下几点建议供作者参考.

    作者:韩育茹 刊期: 2003年第05期

  • 化疗并后程加速超分割放疗中晚期食管癌

    目的观察同期化疗并后程加速超分割放疗(后超组)和同期化疗并常规分割放疗治疗食管癌(常规组)的疗效和毒性,寻找更有效的局部控制率和降低远处转移率并提高生存率的治疗方法.方法选择病变长度≤12 cm、无远处转移证据的中晚期食管癌分后超组和常规组各40例.两组化疗方案相同.后超组放疗第1~28天,为常规分割放疗,缩野后行加速超分割放疗,总剂量为67 Gy/38次,共42 d.常规组放疗为全程常规分割放疗,总剂量为70 Gy/35次,共49 d.结果近期疗效后超组:Ⅰ+Ⅱ级31例占77.5%,Ⅲ+Ⅳ级9例占22.5%,常规组:Ⅰ+Ⅱ级22例占55.0%,Ⅲ+Ⅳ级18例占45.0%(P<0.05).后超组和常规组1,2年局部控制率分别为77.14%、51.86%和55.21%、31.28%(P=0.049);后超组和常规组1,2年生存率分别为72.22%、48.64%和54.09%、27.33%(P=0.041).急性放射性食管炎后超组明显重于常规组,且持续时间长.白细胞下降、胃肠道不良反应及放射性肺炎两组比较,其差异无显著性(P>0.05).结论(1)同期化疗并后程加速超分割放疗的放射性食管炎虽有所增加,但多数患者能耐受;(2)同期化疗并后程加速超分割放疗较同期化疗并常规分割放射治疗提高了近期疗效、局控率及生存率.

    作者:陈俊强;陈明强;李云英;潘建基;邵凌东 刊期: 2003年第05期

  • 广州地铁一号线车站氡浓度

    广州地铁一号线是广州市地铁规划路网的东西干线,西起西朗站,东止广州东站.正线全长18.497 km,包括16座车站,于1999年7月正式通车.我们于1999、2000年对通车运营后的地铁车站氡浓度进行了监测分析.

    作者:张林;胡灿云;何展;吴鸣泉 刊期: 2003年第05期

  • X射线3D立体放射治疗的临床防护应用

    立体定向放射外科手术(SRS),是采用高能射线聚焦一次性照射病灶使靶组织坏死达到治疗目的.随着医用直线加速器和计算机技术的飞速发展,三维(3D)立体定向分次放射治疗(SRT)在控制肝癌、胰腺癌、肺癌和骨转移方面的有效率可达80%~90%[1],笔者就331例患者临床应用中的防护体会报道如下.

    作者:王义善;姜鹏;马建军;杨国平;史征;单淑莉;张砚涛 刊期: 2003年第05期

  • 混合射线束的百分深度剂量分布

    在临床治疗中有时使用混合射线.目前有关混合射线剂量分布的报道尚少.笔者用计算机合成方法虚拟了混合射线的百分深度剂量并分析其特点,为临床放射治疗的放射线的选择提供依据.

    作者:单国平;严英师 刊期: 2003年第05期

  • 食管癌后程超分割的放射治疗

    几10年来食管癌常规放射治疗的5年生存率一直在10%左右徘徊.为了探讨后程超分割在食管癌放疗中的疗效,从1995年6月~1996年12月笔者对200例食管癌患者进行了常规放疗和后程超分割放疗的随机分组研究,现报道如下.

    作者:刘阳晨;周绍兵;赵莺;高飞;叶宏勋;项其昌 刊期: 2003年第05期

  • 螺旋CT机的CT值均匀性检测方法的探讨

    目的探讨影响CT值均匀性检测标准的因素,并提出改进意见.方法通过改变模体条件和CT扫描条件,获得2台不同类型CT机的均匀性,观察影响均匀性检测标准的因素.结果用头部条件扫描,模体未包铝环时,普通CT机的均匀性优于有软件校正功能的多层螺旋CT机;包铝环后,恰好相反用体部条件扫描时,2种类型的CT机相差不大.结论在CT值均匀性检测时,若采用头部条件进行扫描时应考虑颅骨的影响,在对带有预校正功能的CT机进行检测时,应在模体四周绕1圈约2 mm厚的铝环;若不加铝环直接进行CT值均匀性检测时应采用体部条件扫描.

    作者:章伟敏;王志康;丁文洪 刊期: 2003年第05期

  • 增强型RACE技术克隆辐射诱导小鼠肠上皮新基因RS1

    目的在获得了辐射诱导小鼠肠上皮新基因RS1 EST序列的基础上获得全长cDNA.方法RT-PCR方法对RS1基因进行表达谱分析,找到表达丰度较高的组织提取总RNA作为模板,应用增强RACE技术即结合生物素探针富集靶cDNA的方法克隆RS1的cDNA末端.结果克隆到RS1片段3′端约2kb的序列.该序列5′端包含已知的RS1片段,3′端具有明显的polyA加尾信号,有编码区的终止密码子.明确了RS1的正、负链及其蛋白编码方向,为RS1 5′端的克隆提供了必要信息.结论结果与本实验的设计完全一致,说明这一方法对从表达丰度低,难以设计佳基因特异性引物的EST序列克隆其对应的全长cDNA是可行的,同时为下一步研究RS1在小鼠肠上皮辐射应激反应中的作用和被辐射诱导表达的调控模式奠定了基础.

    作者:王锋超;王军平;粟永萍;高京生;楼淑芬;刘晓宏;任洓;章波 刊期: 2003年第05期

  • 邻苯二酚氨羧酸螯合剂对钍内污染早期给药效果

    目的研究邻苯二酚氨羧酸螯合剂的促排232Th的效果和抗自由基作用在防护核素内照射损伤中的作用关系.方法首先确定小鼠ip中毒234Th致内照射损伤的剂量和时间,选择0.6MBq/鼠的中毒剂量ip后,立即im螯合剂,连续3 d,并以DTPA和VitE作促排效果和抗自由基作用的阳性对照,第4天处死动物,观察整体和肝、骨中234Th蓄积量,骨髓有核细胞数(BMNC),骨髓、肝脏和血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量及骨髓和肝脏的病理变化.结果小鼠ip234Th 0.6 MBq/鼠第4~8天,骨髓和肝脏出现明显的内照射损伤.给予螯合剂9501、7601和DTPA后,均有明显的促排作用,使整体中234Th蓄积量比中毒组分别下降81%、86%和72%,以第一次用药效果为明显;肝、骨中总的234Th蓄积量分别仅为中毒组的22%、21%和58%,其中9501、7601的效果明显优于DT-PA,骨中蓄积量仅为DTPA的1/3~1/5.9501和7601立即给药未观察到234Th急性中毒后的内照射损伤,BMNC数、骨髓MDA含量正常,骨髓、肝脏未见明显的病理改变.DTPA组可见骨髓组织轻度受损.给予VitE未能减轻骨髓、肝组织的内照射损伤,可能由于在短时间内核素大量蓄积于组织中所致.VitE和DTPA合并用药,显示DTPA的促排活性和VitE的抗氧化作用.结论9501和7601立即给药对核素内照射损伤有明显的防护作用,主要是由于其显著的促排作用.

    作者:陈红红;胡昱兴;王英华;金美英;罗梅初;孙梅贞 刊期: 2003年第05期

  • CYP450和GST基因多态性与肿瘤易感性研究进展

    研究发现95%以上的致癌物进入体内需经代谢途径激活后才能与DNA等生物大分子结合,引起早期生物学反应,终导致癌变.在这种激活反应过程中涉及两种主要酶系即细胞色素P450(Cytochrome CYP450)和谷胱甘肽转硫酶(Glutathione s-transferase GST).CYP450是体内重要的激活酶(又称Ⅰ相酶),GST是体内重要的灭活酶(又称Ⅱ相酶),所以致癌物能否引起靶细胞的癌变很大程度取决于这两类酶的活性及彼此的平衡.近年来,关于这两种酶基因多态性与肿瘤易感性关系的研究已逐渐成为肿瘤分子流行病学研究的热点,笔者仅对CYP450和GST与肿瘤关系的国内外研究进展作一简要概述.

    作者:夏英;张翠兰 刊期: 2003年第05期

  • 胸部肿瘤放疗致放射损伤的防治

    近年来,肿瘤的发病率逐年升高,约65%~75%的病人需要放射治疗[1].由于综合治疗的应用,患者生存期延长,放疗所致胸部病变也相应增加,临床上出现了一些误诊误治现象[2].笔者收集和分析了1 165例胸部肿瘤病人的资料,现报道如下.

    作者:郁志龙;吴文魁;张保祯;张哲林;牛广明 刊期: 2003年第05期

  • 初级光阑对立体定向放射治疗剂量的影响

    作者:吕晓彦;吴建军;邢桂平;解相礼;汪延明;赵惠 刊期: 2003年第05期

  • 中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所图书馆2004年外文核心期刊

    作者: 刊期: 2003年第05期

  • 自制铅挡块对医用加速器电子束输出剂量的影响

    据统计约有15%以上的肿瘤放射治疗病人,在治疗过程中要接受高能电子束的照射.通常用铅挡块改变限光筒的标准照射野适合靶区的形状,保护病人肿瘤周边的正常组织.通常防护是在限光筒的底端放置铅块遮挡或直接放在病人的体表,由于散射的条件变化,会引起射野中心轴上深度剂量的变化[1].为了解铅挡块对射野输出剂量的影响,我们进行了如下测量.

    作者:李勤;陈纪 刊期: 2003年第05期

  • 异基因小鼠骨髓细胞程序移植后回巢的实验研究

    目的探讨骨髓程序移植后移植次数与移植细胞数对回巢的影响.方法采用异基因小鼠骨髓移植模型及流式细胞术,观察不同次数异基因骨髓细胞程序移植后不同时间的回巢状况、不同细胞数异基因骨髓细胞程序移植与单次大剂量移植的回巢状况.结果不同次数移植后各组不同时间阳性回巢细胞数与回巢率均以第3次移植的检测值高,在共同时间点第4天时均以2次移植组高(P<0.05),提示移植后每天都会有回巢发生,但不同移植次数可能在时间上有不同的回巢高峰阶段.不同细胞数异基因骨髓细胞程序移植后,移植细胞数低的移植组与单次大细胞数组比较,回巢细胞数无明显差异,回巢率却远远高于后者(P<0.01).结果显示在一定剂量范围内多次小剂量移植的回巢效果可能等于或好于单次大剂量移植,且总剂量可能降低至105.结论单次大剂量移植会造成移植干细胞的浪费,在一定细胞量范围内改变移植次数有利于改善移植效果.

    作者:孙苏平;蔡建明;项莺松;黄定德;赵芳 刊期: 2003年第05期

  • 中药复方对辐射损伤小鼠脾细胞凋亡及mRNA表达的影响

    目的探讨中药复方地甘口服液(DGOL)对辐射损伤小鼠脾细胞凋亡及凋亡相关基因bcl-2和bax mRNA表达的作用.方法建立辐射损伤模型(一次性7.0Gy的X射线照射),喂饲100%地甘口服液每次0.2 ml/10 g小鼠,每日2次.第10天用原位末端标记的TUNEL技术检测脾组织细胞凋亡和原位杂交法检测凋亡相关基因bcl-2和bax mRNA的表达.结果地甘口服液组与对照组比脾脏的细胞凋亡率和bax mRNA表达显著减少(P<0.01),bcl-2 mRNA的表达显著增强(P<0.01).结论中药复方地甘口服液可能通过促进bcl-2和降低bax mRNA的表达,促进造血细胞的增生,提高机体免疫力.

    作者:潘琦;何东初;吴江平;陈如泉;黄星原 刊期: 2003年第05期

  • 18例转移性肿瘤致脊髓压迫征急诊放疗观察

    转移性肿瘤所致脊髓压迫是肿瘤急症,急诊放疗能够缓解、恢复或保留神经功能、控制局部转移病灶、保持脊柱的稳定性,提高患者的生存质量.

    作者:张铁权;李贞 刊期: 2003年第05期

  • 《中华放射医学与防护杂志》稿约新增条款

    作者: 刊期: 2003年第05期

  • 贫铀气溶胶的理化特性研究

    目的研究贫铀(DU)模拟撞击产生气溶胶的理化特性.方法将DU撞击燃烧,采样后分析气溶胶分散度、化学成分和核素组成,气溶胶在模拟肺液中的溶解度,以及气溶胶浓度的时间变化和空间分布.结果DU气溶胶浓度在10 min内降低到1/30.DU燃烧烟雾MMAD2次测定值为1.3和4.2μm.DU气溶胶浓度分布不均匀.DU氧化物中U(Ⅳ)含量接近55%,U(Ⅵ)含量约为45%.DU氧化物在模拟肺液中7 d和30 d的溶解度分别为24%,32%.DU气溶胶中放射性核素质量构成为238U(99.79%)、235U(0.21%)、234U(0.001%).结论DU撞击燃烧形成气溶胶粒子多数可吸入,燃烧烟雾扩散/沉降较快,浓度随时间变化较大.撞击形成的氧化物为UO2、UO3和U3O8混合物.

    作者:于水;邹晓颖;赵法;杨陟华;王勇;杨国山;朱茂祥 刊期: 2003年第05期

中华放射医学与防护杂志

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