毕云生;范云飞;王英萍;张淑瑜;于燕莉
目的:建立抗感解毒颗粒的质量控制方法。方法采用TLC法对方中葛根、连翘、栀子、白芷、茵陈进行鉴别;采用HPLC法测定样品中黄芩苷的含量。色谱条件:色谱柱为 Diamonsil C18柱(200 mm ×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-0.2%磷酸水(40:60);流速为1.0 ml·min-1;检测波长:280 nm;柱温:室温。结果薄层定性鉴别的斑点清晰,分离效果良好;黄芩苷含量在1~25μg·ml-1范围内线性关系良好( r =0.9997),平均加样回收率为98.28%,RSD为1.43%( n =6)。结论本方法结果准确、操作简单,重复性良好,适合作为该制剂的的质量控制标准。
作者:贾辉;姚东;马宏达;史国兵 刊期: 2014年第04期
目的:分析解放军第二炮兵总医院门诊药师核发药品时发现的不合理处方干预情况,促进合理用药,保障患者用药安全。方法对门诊药房2013年12月收集的65份不合理处方干预登记进行分析。结果用法用量不适宜34份(占52.31%),适应症不适宜17份(占26.15%),处方类别选用错误4份(占6.15%),超说明书用药4份(占6.15%),重复用药3份(占4.62%),医生操作失误2份(占3.08%),溶媒选用不适宜1份(占1.54%)。结论门诊药师进行发药前不合理处方干预,保障患者的用药安全。
作者:张安特 刊期: 2014年第04期
通过医院药事管理与药物治疗学委员会在药品、处方、抗菌药物、临床药师、药品不良反应管理等6个方面采取的措施,分析药事管理在医院合理用药管理上的应用情况,探讨药事管理对合理用药的指导和促进作用。
作者:段惠娟;张婉璐;任文静;尹月;马吉 刊期: 2014年第04期
目的:建立健骨口服液的质量控制方法。方法采用TLC法对健骨口服液中淫羊藿、黄芪、补骨脂进行定性鉴别;用HPLC法测定口服液中淫羊藿苷的含量。结果薄层色谱中斑点清晰,易于识别;HPLC法精密度、重复性良好。淫羊藿苷对照品在42.0~210.0μg·ml-1,r =0.9993范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.15%,RSD为1.18%。结论本法可有效地控制健骨口服液的质量。
作者:陆萍;倪东杰;郭良君;谭兴起;郑巍 刊期: 2014年第04期
目的:优化红花注射液的醇沉工艺。方法应用综合评分法-正交试验设计优化醇沉工艺条件。结果红花注射液提取液相对密度1.16(50~60℃),采用90%乙醇,以边搅拌、边喷入的方式加入至含醇量70%,在4℃条件下冷藏静置72 h,总黄酮损失率5.01%,除杂率59.36%。结论新工艺可行,适合生产。
作者:何杨虎;谢彦兵;李海兵;吴军;刘卫萍;苏小莲;吴安明;支永英 刊期: 2014年第04期
目的:研究琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的疗效、安全性和耐受性。方法40例慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片,从每日11.875 mg开始,每2周递增一次,直至靶剂量或大耐受剂量。观察加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗前及治疗后6个月、12个月时一般状况(心率、血压)、心功能情况( NYHA分级、超声心动图、BNP)、不良反应(血常规、肝功、肾功、血糖等)。结果加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗6个月、12个月后心力衰竭症状减轻,心功能明显改善,左室射血分数、左室舒张末期内径、B型尿钠肽较治疗前有显著差异( P ﹤0.01);治疗12个月较治疗6个月改善更明显( P ﹤0.05)。对血常规、肝功能、肾功能和血糖均无显著差异( P ﹥0.05),无明显不良反应发生。结论琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭疗效、安全性及耐受性良好,可改善慢性心力衰竭患者的预后、提高生存率。
作者:毕磊;刘爽;王虎军 刊期: 2014年第04期
目的:分析解放军251医院静脉用药调配中心不合理用药医嘱,为临床安全合理用药提供参考。方法收集整理该院2012年3月-2013年3月医嘱审方中不合理用药的实例。结果在登记的4345条不合理用药医嘱中溶媒选择不当占39.86%,给药剂量不当占23.16%,配伍不当占15.72%,给药频次不当占13.44%,给药途径不当占5.02%,其他不当占2.81%。结论个别临床医生及护理人员对所用药物的基础知识掌握不够全面,责任心不强等是造成不合理用药医嘱的主要原因;其次是“以药养医”的医疗体制没有从根本上得到有效解决,同时还与教育、监控、处罚不到位有关。
作者:王书杰;王丽萍;范雪亮;尹晓飞 刊期: 2014年第04期
目的:探讨信息技术在药物临床试验数据管理中的应用。方法开发新的软件来管理数据。结果通过对数据录入校验、数据在线监督、数据挖掘,提高了药物临床试验的效率,减少了差错。结论利用信息技术帮助药物临床试验中心方便、快捷和准确地从临床收集药物试验数据,管理试验数据,并对数据进行加工利用。
作者:彭智才;尚政琴;王玉贵;潘杰;王明举 刊期: 2014年第04期
目的:新型S1P1受体激动剂CYM-5442的合成研究。方法以邻氰基苯丙酸为原料,经Friedel-Crafts酰化等反应得到4-氰基-1-茚酮(1),4-氰基-1-茚酮经NaBH4还原后与NH2 OH·HCl反应生成脒类中间体(3),再与3,4-二乙氧基苯甲酸、EDCI和HOBt反应生成中间体(4),后中间体(4)与SOCl2反应,继与乙醇胺反应制得CYM-5442。结果经过五步反应总收率11.3%,其结构经1 H-NMR和 HPLC-TOF/MS确证。结论本文合成方法是用廉价易得的邻氰基苯丙酸为原料制得CYM-5442,成本经济,操作简便且产率理想。
作者:赵田田;张首国;彭涛;王刚;温晓雪;颜海燕;明琰;从玉文;王林 刊期: 2014年第04期
目的:对新型口服降糖药西格列汀的疗效进行评价。方法以降糖药治疗下血糖仍未控制的2型糖尿病患者为研究对象,在保持原有治疗方案基础上,给予西格列汀口服治疗,分别于治疗2、6、10、14周末,观察患者空腹血糖( FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白( HbA1C)、体质量指数、血压等指标。结果加用西格列汀治疗后,各时间点的FBG、2 h PG、HbA1C水平均有显著下降,与治疗前基础值相比差别均有显著性差异( P ﹤0.05);治疗前后患者体质量指数、血压无明显差异。结论西格列汀是治疗糖尿病过程中一种即经济,又安全、有效的药物。
作者:蒋婷;袁明勇;郑玲利 刊期: 2014年第04期
目的:建立海马巴戟胶囊中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的含量测定方法,为该药质量标准研究和完善提供依据。方法采用HPLC法,色谱柱:ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm ×250 mm,5μm)。流动相:乙腈-水(梯度洗脱),柱温:35℃,检测波长为203 nm,流速:1.0 ml·min-1。结果人参皂苷 Rg1、Re、Rb1浓度分别在0.0540~0.8640、0.0616~0.9860、0.1258~2.012 mg·ml-1范围内具有良好线性关系,平均加样回收率分别为99.12%、99.60%、98.47%。结论结果表明该方法准确可靠,重复性好,结果稳定。
作者:周一雷 刊期: 2014年第04期
刊误:本刊2014年第3期中文目录标题为“2014年老体弱全军医学编辑学术交流会在江西省南昌市召开”,更正为“2014年全军医学编辑学术交流会在江西省南昌市召开”。
作者: 刊期: 2014年第04期
目的:分析2012-2013年海军总医院注射剂型免疫增强药物用药情况,为临床治疗提供参考。方法对该2012-2013年免疫增强药物的用药金额、DDDs、DUI及用药患者量进行统计分析。结果胸腺五肽、重组人白介素-2和康艾注射液是该院免疫增强药物的用药主体。该院14种免疫增强药物的DUI≤1;DUI﹥1的药物有胸腺肽α1、脱氧核苷酸钠和薄芝糖肽,其存在的主要问题是个体用药剂量偏大。结论该院免疫增强药物用药基本合理,但也存在不合理用药情况,应提醒医生合理用药。
作者:郭宇姝;张可;赵雪竹;张沂 刊期: 2014年第04期
目的:探讨可溶性补体受体1型(sCR1)蛋白对大鼠肢体缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法制作大鼠肢体I/R模型;采用解放军153中心医院检验中心制备的重组人sCR1蛋白对大鼠模型进行早期干预,观察0、4、8 h时间点sCR1蛋白干预组与生理氯化钠溶液对照组I/R损伤肌组织细胞形态学、髓过氧化物酶( MPO)、丙二醛( MDA)、乳酸脱氢酶( LDH)表达水平变化。结果 sCR1蛋白干预组的MDA、MPO、LDH表达水平明显低于对照组,以I/R 4 h组相差为显著( P ﹤0.01)。组织细胞形态学变化:sCR1蛋白干预组在相同时间点均较对照组肌组织结构变性明显减轻。结论对大鼠肢体I/R模型进行sCR1蛋白早期干预可明显减轻大鼠后肢骨骼肌I/R损伤。
作者:周明武;王广兰;朱杰;王飞云;刘蕊;李琛琪;王义生;杨瑞甫;徐立博;罗彦平 刊期: 2014年第04期
目的:探讨急性暴露在高原缺氧环境(海拔4300m)对Wistar大鼠体质量、血清中TNF-α和一氧化氮(NO)含量,脑和肺生理病理的影响及氨茶碱干预对缺氧大鼠的多重保护作用。方法将21只成年健康Wistar大鼠随机分为高原空白组(0.9%氯化钠注射液,每日3次,每次0.5ml)、高原给药组(氨茶碱,每日3次,剂量17.86mg·kg-1)、高原对照组(乙酰唑胺,每日2次,剂量22.33mg·kg-1),药物均以0.9%氯化钠注射液溶解配制。大鼠进入高原24h后开始给药,连续灌胃给药5d后,解剖大鼠,完整摘取脑、肺组织进行病理观察,期间于实验第1、5天称体质量,于实验第1、3、5天取血样,检测血清中的TNF-α、NO含量。结果大鼠急进4300m高原后,在缺氧适应5d过程中,体质量变化情况分别为:空白组下降2.4%,给药组上升3.2%,对照组下降6.5%;第5天血清促炎因子TNF-α浓度变化情况为:空白组(184.85±24.09)ng·L-1,给药组(208.79±22.23)ng·L-1,对照组(213.41±15.26)ng·L-1;第5天血清NO浓度为:空白组(19.81±0.87)μmol·L-1,给药组(22.24±1.49)μmol·L-1,对照组(21.91±1.78)μmol·L-1。病理切片显示,氨茶碱组大鼠脑、肺组织损伤亦较高原空白组大鼠减轻。结论氨茶碱通过促进营养的吸收、炎症应激的快速反应、改善呼吸功能及调节NO舒血管作用,达到对急进高原大鼠的多重保护作用。
作者:王昌;王荣;谢华;尹强;贾正平;李文斌;王延玲;鹿辉;陶锐 刊期: 2014年第04期
目的:测定我国健康人与结直肠癌患者尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶( UGT)1A1和UGT2B7基因多态性分布及UGT1A1和UGT2B7基因多态性与结直肠癌的相关性。方法提取335例健康受试者和348例结直肠癌患者血样标本的DNA,确定UGT1A1和UGT2B7基因型,研究UGT1A1和UGT2B7基因多态性分布与结直肠癌的相关性。结果健康受试者和结直肠癌患者的UGT1A1*6基因突变频率分别为8.07%和16.52%,有极显著性差异( P ﹤0.001),OR值(95%CI)为3.34(2.12~6.72);健康受试者组和结直肠癌患者组UGT1A1*28的基因突变频率分别为7.32%和11.50%,有显著性差异( P ﹤0.05),OR值(95%CI)为1.73(1.21~1.84);表明 UGT1A1*28基因变异与结直肠癌有一定关联;UGT2B7-1和UGT2B7-2的基因突变频率两组比较均无显著性差异。结论 UGT1A1*6和 UGT1A1*28基因变异与结直肠癌相关联, UGT1A1*6基因变异可能增加结直肠癌的发病风险,是结直肠癌高危易感基因。
作者:邸晓辉;许茜;宋丽雪;许景峰;稽阳明;马建 刊期: 2014年第04期
目的:探讨舍曲林联合无抽搐电休克( MECT)治疗创伤后应激障碍的临床疗效。方法将96例创伤后应激障碍患者随机分为研究组和对照组各48例,2组均用舍曲林治疗,研究组联合MECT治疗,每周2~3次,疗程4周。于治疗前及治疗第1、2、3、4周末采用创伤后应激障碍自评量表( PTSD-SS)和简明精神病评定量表( BPRS)评定临床疗效;TESS评定不良反应。结果(1)研究组治疗第1周末PTSD-SS和BPRS分值明显下降( P ﹤0.05),而对照组改变不明显;(2)第2、3、4周末2组PTSD-SS和BPRS分值均下降,2组间差异有统计学意义( P ﹤0.05或0.01);(3)第4周末2组的减分率分别为92.15%和81.33%( P ﹤0.05),2组不良反应无显著性差异。结论舍曲林联合MECT治疗创伤后应激障碍与单用舍曲林比较,前者治疗效果更好,起效更快,而不良反应无明显差异,值得临床应用。
作者:甘景梨;程正祥;梁学军;高存友;赵兰民;祝希泉;段惠峰 刊期: 2014年第04期
目的:探讨β-胡萝卜素、大豆肽和蚕蛹蛋白对提升高海拔地区移居人群体力作业能力的影响。方法在海拔5100 m将40名青年随机分为4组,分别为β-胡萝卜素组、大豆肽组、蚕蛹蛋白组、对照组(口服安慰剂)。于服用前运动前、服用前运动后、服用后运动后分别检测血液生化指标。结果⑴服用后与服用前比较,β-胡萝卜素组VO2max、静息SaO2增高,蚕蛹蛋白组和大豆肽组VO2max、PWC170、台阶指数、静息和运动后SaO2均增高,有显著性差异( P ﹤0.05或0.01)。与对照组比较,服用后运动后3组SaO2均增高,蚕蛹蛋白组和大豆肽组台阶指数增高,大豆肽组VO2max增高,有显著性差异( P ﹤0.05,P ﹤0.01)。⑵服用后运动后与服用前运动后比较、与对照组服用后运动后比较,ALT、AST、TB、DB均降低,有显著性差异( P ﹤0.05,P ﹤0.01);NOS、NO、SOD均增高,MDA降低,有显著性差异( P ﹤0.05,P ﹤0.01);Glu均增高,BUN、BLA降低,有显著性差异( P ﹤0.05,P ﹤0.01)。结论β-胡萝卜素、大豆肽和蚕蛹蛋白均可提高高原机体作业能力,增强机体抗氧化作用,延缓运动性疲劳发生。
作者:崔建华;李晓莉;高亮;李年华;王琰;阳盛洪;李彬;王福领 刊期: 2014年第04期
《医药导报》杂志系中国药理学会、华中科技大学同济医学院附属同济医院联合主办的医药专业期刊,国内外公开发行。是国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》中文核心期刊。被美国《化学文摘》(CA)《、国际药学文摘》(IPA)《、WHO西太平洋地区医学索引》和波兰《哥白尼索引》(IC)收录。还被万方数据库、中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊数据库等国内多家大型数据库收录。设有“特约稿”“药物研究”“药物与临床”“药学进展”“药物制剂与药品质量控制”“用药指南”“新药介绍”“临床药师交流园地”“药物不良反应”“药事管理”“作者·编者·读者”等栏目,每期组编某类药物或某类疾病的药物治疗专栏。读者对象是临床医师、药师、医药院校师生和医药研究所、药品检验所的科技工作者及药品监督管理、医药工商企业经营者。
作者: 刊期: 2014年第04期
目的:探讨异基因造血干细胞移植术后患者体内环孢素A( CsA)血药浓度的影响因素,为临床合理使用该药提供参考。方法采用回顾性调查方法收集73例异基因造血干细胞移植术后使用CsA的患者病历资料,记录患者性别、年龄、体质量、CsA剂量、血药浓度、相应生化检验值及联合用药。应用SAS软件(6.04版)对数据进行多元线性回归分析。结果多元线性回归分析结果显示,CsA单位剂量血药浓度与年龄、红细胞压积、血清肌酐值以及合并服用钙拮抗剂之间存在明显正相关( P ﹤0.01),与白蛋白存在显著负相关( P ﹤0.05)。结论患者年龄、红细胞压积、血清肌酐值以及是否合并服用钙拮抗剂是患者体内影响CsA血药浓度的重要因素。
作者:贾立华;李忠东 刊期: 2014年第04期