噬菌体生物扩增法快速检测痰结核分枝杆菌的临床应用

梁煊；于秀丽

关键词：分枝杆菌, 结核/分离和提纯, 痰/微生物学, 人类

摘要：目的:评价噬菌体生物扩增法(PhaB)检测痰中结核分枝杆菌的应用价值.方法:应用PhaB法、BACTECMGIT960法检测105例痰标本中结核分枝杆菌.结果:PhaB法、BACTEC MGIT960法阳性标本例数分别为44、41;以培养结果为评价标准,PhaB的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.8%、87.5%、81.8%、91.8%.结论:PhaB测定痰中结核菌只需18～24 h,具有较高的敏感性和特异性,可作为临床结核分枝杆菌的快速检测方法.

医药世界杂志相关文献

围手术期患者应用抗菌药物调查与分析

目的:了解我院外科抗菌药物使用情况,为临床药师下临床提出整改意见作铺垫.方法:采取分层法随机抽取某医院外科2008-01/2008-06住院患者病历共计234份,对病例作回顾性调查分析.结果:234例手术患者用药中,抗菌药物的使用率高达100%,存在用药指征不明确、疗程过长、抗菌药物的联合应用不当等方面的问题.其中二联用药145例,三联及三联以上用药60例.结论:应进一步规范围手术期抗菌药物的使用,临床药师应积极参与围手术期用药的讨论,加强与医师的沟通,进一步提高抗菌药物的合理使用水平.

作者：袭荣刚；石焱；弓小雪；岳玲；那婕；王颖；曹庆柱刊期： 2009年第01期
含左氧氟沙星、埃索美拉唑的三联方案治疗幽门螺旋杆菌的初步探讨

目的:探讨埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法:选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加左氧氟沙星(200 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;对照组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(250 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应.结果:治疗组对照组的HP根除率分别为90.69%和84.21%.两组无统计学差异(P>0.05).结论:埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案.

作者：刘朝阳刊期： 2009年第01期
手术室护士的自我保护体会

随着社会的发展、法治的健全及患者法律意识的增强和提高,各种医患矛盾及纠纷不断出现,手术室是一个集急诊、抢救及手术一体的特殊科室,虽然手术室的护士在实际工作中一切为患者着想,尽心尽力地做好本职工作,但在繁忙的工作同时更要注意保护自己,有足够的防范意识,避免差错事故的发生及护理过程中潜在的问题出现,以防良好的动机由于疏忽大意给患者带来不应有的损失和痛苦,给自己的工作生活和精神造成很大的负面影响.笔者从六个方面加以说明.

作者：郑磊刊期： 2009年第01期
慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术24例分析

对慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术24例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女8例,年龄47～85岁,平均67岁.其中19例为单侧,5例为双侧;21例有明确外伤史.本组以头痛为主要症状的有7例,一侧肢体活动乏力为首发症状13例,反应淡漠、记忆力下降、智力障碍的有4例.均经CT扫描明确诊断.血肿均为额颞顶区.

作者：常海春；吴洪昌；侯振声；周关胜；王英敏刊期： 2009年第01期
中药在预防放射性肺损伤的初步探讨

目的:观察中药对放射性肺损伤的防护作用.方法:随机选取124例病例,分为两组,治疗组48例,对照组76例,两组均进行三维立体定向放射治疗,治疗组加服中药汤剂.观察两组急性放射性肺炎的发生率与发生等级.结果:两组放射性肺炎发生率分别为治疗组10.42%,观察组11.84%;两组均未出现3、4级放射反应,无统计学差异(P>0.05).结论:本组所用中药未能达到放射防护作用.

作者：王建国；杨万兰刊期： 2009年第01期
视网膜脱离28例的护理

视网膜脱离是由于高度近视、玻璃体混浊、眼底出血、玻璃体积血、眼外伤等引起的视网膜的神经上皮层与色素上皮层之间的分离.对28例视网膜脱离的护理总结如下.

作者：梁玫刊期： 2009年第01期
对眼科手术患者实施量化健康教育的效果分析

目的:评价对不同眼科患者实施量化健康教育,对护患关系影响效果.方法:我们将132例眼科手术患者随机分成量化健康教育组(实验组)和随机健康教育组(对照组),分别按量化健康教育和随机健康教育两种模式对不同患者实施健康教育.结果:实行量化健康教育的患者对宣传内容的掌握、主动参与性明显高于对照组,对健康教育的满意度也明显高于对照组.结论:分析对比结果对促进建立完善的临床健康教育制度起着重要指导意义.

作者：米建霞刊期： 2009年第01期
胸腔注入甲硝唑注射液治疗脓胸疗效观察

脓胸是急性化脓性胸膜炎的简称,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成[1].脓胸经过有效抗感染治疗并及时脓液引流,炎症可逐渐消退,仅在胸膜腔内残留一定的粘连和胸膜肥厚.如果未得到及时有效的治疗,急性脓胸逐渐转为慢性脓胸,脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上,胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长,成为肉芽组织,机化成为胸膜纤维板,包裹肺组织,并严重限制胸廓的运动,使胸廓内陷,纵隔移位,呼吸功能严重减退[2].我院2006一05／2008一11采用胸腔注入甲硝唑注射液联合抗生素治疗脓胸45例,并与单纯注入生理盐水对比观察,疗效满意,现报告如下.

作者：朴日刊期： 2009年第01期
结核性脑膜炎误诊1例分析

对结核性脑膜炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,41岁.因颈项疼痛伴头痛、恶心、呕吐2 d于2007-11-17入住我院.患者2 d前自觉感冒后感头痛,并有呕吐,吐物为胃内容物,在本村乡医处行感冒治疗,颈项疼痛、头痛无明显减轻.

作者：黄诗新刊期： 2009年第01期
巧用开塞露纳肛促进排尿

术后患者由于伤口疼痛、卧床、紧张等原因或拔除尿管后尿道疼痛、烧灼感使患者畏惧排尿,不能正常排尿导致尿潴留,患者多不愿进行插尿管这一有创性操作.因此在我科采用常规诱导,如听流水声、热敷、按摩会阴部、下腹部,诱导无效,病情允许情况下,临床采用开塞露纳肛的方法,取得了满意的效果,现介绍如下.

作者：刘巧英；刘祥庆刊期： 2009年第01期
巧用石蜡油去除胶布痕迹

患者输液后、刀口周围的胶布痕迹,用松节油或汽油擦除虽然效果较好,但有刺激性异味,使用液体石蜡油涂擦局部,数分钟即可祛除,再用卫生纸擦净局部,以免污染衣服.同样道理,消毒容器时,在其上面要粘贴3M指示胶带,每次更换的时候,由于高压消毒后,其胶质很难去除,很多医院使用刀刮的方法,既浪费时间和人力,损伤容器,效果又差,可使用纱布蘸石蜡油涂擦,很容易就可以祛除简单有效.此外在我们日常工作中,经常遇到满身都是机械油的外伤患者,用纱布蘸石蜡油轻轻涂擦即可祛除.

作者：李存业；王辉；樊伟刊期： 2009年第01期
富路通治疗血管性痴呆的临床研究

目的:对富路通治疗血管性痴呆的临床疗效做进一步探讨.方法:本资料纳入病例54例,遵循随机分组方案,治疗组28例(富路通治疗组),对照组(吡拉西坦治疗组)26例,进行为期6个月的随访观察.治疗前及治疗后每8周记录1次MMSE、BRS指标评分.治疗前及治疗6个月末各进行一次实验室检查,以评定其临床安全性.结果:富路通和吡拉西坦治疗后患者MMSE积分增加有统计学意义(P<0.05),BRS行为量表评分的减分变化有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组的认知功能疗效有效率分别为75%、65%药物不良反应两组间无统计学差异.结论:富路通能明显改善轻、中度VD患者认知功能状态及日常生活能力,不良反应少.

作者：刘杰刊期： 2009年第01期
颅骨修补手术105例分析

目的:总结颅骨修补手术治疗的经验体会,进一步提高手术的成功率,减少并发症.方法:回顾性分析105例颅骨缺损患者的临床诊治资料.结果:术中所使用的修补材料以及手术者的技巧是修补术成功的重要因数,积极有效的补救措施也是手术成功的重要手段.结论:修补术应特别强调材料选择得当;塑形合理,解剖复位;注意无菌操作.

作者：孙双华刊期： 2009年第01期
单诱导及双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)双诱导与ATRA单诱导、ATO单诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法:观察比较双诱导组(23例)、ATRA组(21例)和ATO组(20例)治疗APL的完全缓解(CR)率、早期病死率和不良反应发生情况.结果:双诱导组、ATRA组和ATO组的CR率分别为91.4%、81.0%和85.0%.早期病死率分别为4.3%、9.5%和5.0%,三组CR率及早期病死率无统计学差异(P>0.05).双诱导组患者治疗期间肝功能异常较为明显.结论:ATRA+ATO双诱导方案治疗APL与ATRA或ATO单诱导方案相比,同样具有可靠的临床疗效,CR率提高,用药至缓解时间相对较短,早期病死率也较低.

作者：黄江涛刊期： 2009年第01期
新型胸肩约束背心的制作与应用

我科自2007年起对躁动患者使用新型胸肩约束背心,对患者的胸肩部适当约束,以防止意外事件的发生,临床使用效果满意,现介绍如下.

作者：孙文霞刊期： 2009年第01期
饮食调节预防化疗患者便秘效果观察

便秘是肿瘤患者在化疗期间的常见症状之一,便秘可致患者腹痛、腹胀、食欲不振甚至出现烦躁焦虑等,而且易诱发心律失常、心力衰竭、脑血管意外及其他严重并发症[1].2006-03至今,我科采用饮食调节预防化疗患者便秘,效果很好,报告如下.

作者：王福茹；董瑞华；周德珍刊期： 2009年第01期
依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的:临床观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d;对照组用常规治疗方法,治疗2周后进行疗效比较.结果:治疗组与对照组神经功能缺损评分总有效率经统计学处理有统计学差异(P<0.05).结论:依达拉奉治疗急性脑梗死方便安全、疗效好.

作者：孙红丽刊期： 2009年第01期
阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征502例分析

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期应用阿乐的疗效及安全性.方法:对我院502例ACS患者于入院24 h内给予阿乐40 mg/d,比较血脂指标、hs-CRP及肝功能、CK变化.结果:治疗后TC、LDL-C均有显著降低,HDL-C则有回升,P均<0.05.hs-CRP下降(P<0.05).随访3个月无ALT>120 U/L,无CK>5 ULN.结论:ACS患者应用阿乐40 mg/d是有效和安全的.

作者：赵森；杜明辉；王保东刊期： 2009年第01期
微量泵在神经外科危重症100例中的应用护理

目的:探讨微量泵在神经外科危重患者应用的护理体会.方法:对100例神经外科危重患者使用微量泵进行回顾性分析.结果:本组患者使用微量泵达到了治疗效果,保证了用药安全,无一例因微量泵注射不当发生不良反应.结论:做好微量泵使用时的巡视、危重患者生命体征的观察、相应项目的监测、及时排除微量泵故障,对保证微量泵作用的正常发挥具有非常重要的意义.

作者：宋香茹；苏燕娟刊期： 2009年第01期
CT引导经皮肺穿刺细胞病理学诊断肺结核18例分析

目的:探讨CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查细胞形态学变化对肺结核诊断的价值.方法:我院2004-01/2008-06进行CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查266例患者,对其中确诊为肺结核的18例患者(包括临床及手术病理切片证实)进行经皮肺穿刺细胞病理学检查回顾性分析.结果:CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查确诊肺结核的诊断准确率为94.4%(17/18).结论:CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查安全可靠,有较高的诊断价值.

作者：李党育；姚春宝；曹林德刊期： 2009年第01期