曾亚萍
笔者临床应用头孢哌酮舒巴坦钠与乳酸环丙沙星氯化钠注射液时发现两者存在配伍禁忌,但在两种药物说明书、配伍禁忌表和中国期刊网上未发现两种药物间存在配伍禁忌.针对此现象,笔者作了以下分析.
作者:孙翠花;邹琴 刊期: 2009年第03期
目的:探讨恙虫病合并肝损害的临床特点.方法:收集普洱市人民医院感染科2002-05/2007-12收治78例,恙虫病并发肝损害进行临床分析,观察肝功能、肝脏、脾脏B超.结果:全部病例均有发热、焦痂、溃疡,56例(71%)淋巴结肿大,易合并肝损害,轻、中、重度损害分别占42例(54%),23例(30%),13例(16%),经病原治疗及保肝治疗后均痊愈.结论:恙虫病并发肝损害,为一过性病变.病变轻,预后好.
作者:陈忠明 刊期: 2009年第03期
功能性子宫出血(功血)相当于中医崩漏病(漏下症),指月经严重紊乱,不按周期而妄行出血或量多如注或淋漓不断之症,是妇科经、带、胎、产四大症之一,多发生在青春期或更年期,在妇科疾患中占的比例较大[1-4].笔者运用针灸手段治疗,取得满意效果,报告如下.
作者:王宇铎;王红哲 刊期: 2009年第03期
我科2008-03-26收治1例高压电击伤致腹壁爆裂、肠外露并小肠穿孔、全身多处烧伤、休克患者,经抢救、住院治疗280 d后痊愈出院,现报告如下.
作者:李闽云;黄晓军;郭国明;季勇;徐敏 刊期: 2009年第03期
目的:探讨小剂量阿奇霉素治疗肺间质纤维化的临床疗效.方法:肺间质纤维化患者96例,随机分为阿奇霉素组32例(0.25 g/次,1次/d,口服)、泼尼松组34例[0.5 mg/(kg·d),分3次口服,4周后减量,维持量15~20 mg/d]及阿奇霉素+泼尼松组(剂量分列同前)30例,三组疗程均为3个月.观察三组患者临床表现、肺CT、肺功能及肝肾功能等改变的情况.结果:三组患者的临床表现、肺功能、血气分析,肺CT等均有不同程度改善,但差异无统计学意义(P>0.05),阿奇霉素组不良反应明显少于泼尼松及联合泼尼松组(P<0.05).结论:小剂量阿奇霉素治疗肺间质纤维化是安全、有效的,且可以长期服用.
作者:申瑞娟;宋达琳;闫萍 刊期: 2009年第03期
黄疸是新生儿期常见的疾病,其主要原因是感染、围产因素及母乳性黄疸[1].新生儿黄疸的初护理是产科一个重要问题,由于缺乏集中的研究与学习,新生儿黄疸的临床护理出现许多误区与漏洞.探讨如下.
作者:吴素平 刊期: 2009年第03期
目的:观察自拟保肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对C-反应蛋白的影响.方法:将56例在微量白蛋白尿期的糖尿病患者随机分为两组,两组均给以糖尿病教育及饮食控制,应用降糖药控制血糖,并监测.观察组同时给予自拟保肾方.观察自拟保肾方的临床疗效及对血浆C-反应蛋白的影响.结果:观察组患者血清甘油三酯(TG)、胆固醇(Tc)、高密度脂蛋白(HDL)、尿微量白蛋白排泄率(UAER).较对照组有明显下降(P<0.05).经自拟保肾方治疗后血浆C-反应蛋白含量明显减少,与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:自拟保肾方治疗早期糖尿病肾病有良效,同时减轻早期糖尿病肾病炎症反应,对糖尿病肾有保护作用.
作者:王浩廷;王琳 刊期: 2009年第03期
护理好脐带是新生儿护理的重要内容.残留在新生儿身体上的脐带残端在愈合前对新生儿十分重要.脐带残端是一个开放性伤口,又有丰富的血液,是细菌生长的好地方,如处理不当,可引起新生儿败血症.
作者:余长虹 刊期: 2009年第03期
目的:观察立止血与凝血酶在治疗老年人上消化道出血中的疗效.方法:对诊断为上消化道出血的42例老年人胃管注入立止血溶液1 KU,同时静脉注射1 KU,连用1~3 d;对照组40例用凝血酶溶液500 U,胃管注入,1次/d,连用1~5 d.结果:观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为67.5%.两组止血效果比较,经χ2检验,差异有统计学意义.结论:立止血治疗老年人上消化道出血疗效显著、安全、有效,值得临床推广应用.
作者:邹凤双 刊期: 2009年第03期
现将脑肿瘤误诊为基底节梗死1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.主因头晕、右侧肢体无力7 d入院.既往有高血压、糖尿病病史多年.患者于7 d前无诱因出现头晕,右侧肢体无力,行走困难,头CT示:左侧基底节豆状核梗死.在外院给予甘露醇、血塞通治疗3 d好转,停药后病情加重,为进一步治疗收入我院.NESP:神清语利,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏眼球各方向活动自如,颅神经检查未见异常,左侧肌力、肌张力正常,右侧肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、膝反射减弱,Babinski征阳性.
作者:刘凤岐 刊期: 2009年第03期
目的:探讨电话回访健康教育对动静脉内瘘术后成熟期的作用.方法:对51例出院患者的资料登记入册,通过电话回访进行健康指导.结果:电话回访对动静脉内瘘术后成熟期具有及时、方便的指导作用,深受患者及家属的欢迎.结论:电话回访可促进患者的遵医行为,提高患者自护能力,完善出院指导.
作者:李小梅;欧阳霞;卢莉华;刘小燕 刊期: 2009年第03期
通过对紫杉醇的不良反应的临床观察,并采取一些适当的防治措施,可大限度地减轻其不良反应,从而更为广泛地应用于临床.
作者:马连顺 刊期: 2009年第03期
2型糖尿病是心身疾病,情绪变化可影响内分泌,影响血糖.更年期妇女体内激素水平变化可引起内分泌失调,植物神经功能紊乱,加之此期妇女更多承受来自工作、生活各方面的压力,易出现情感障碍.如患有糖尿病,血糖不宜控制,血糖波动大.本文选30例伴情感障碍的更年期妇女糖尿病患者加用黛力新治疗,效果满意,总结如下.
作者:张新利;吴瑞格;张兰;周淑艳 刊期: 2009年第03期
普通光镜下尿液沉渣红细胞形态分析对鉴别肾小球性及非性肾小球性出血具有重要意义.现将100例普通光镜下尿红细胞形态变化分析如下.
作者:李德香;李伟男;王东 刊期: 2009年第03期
1 病历摘要男,62岁.因全身乏力0.5 a入院.血常规示缺铁性贫血,彩超未见各脏器明显异常.大生化未见明显异常,心电图大致正常.家属要求输血营养支持,遂常规采血配800 ml全血,输血前给予10 mg地塞米松,当输血至500 ml时患者感胸闷、憋气、心脏跳动无力,听诊第一心音低钝而弱,急行心脏彩超,射血分数<40%,诊断为输血致循环超负荷.减慢滴速,给予强心利尿处理,0.5 h后患者自觉症状缓解,次日症状全部消失.
作者:张秋英;曹永茂 刊期: 2009年第03期
1 病历摘要男,56岁.因右上腹疼痛3个月入院.查体:右上腹触及约6.0 cm×5.0 cm包块,表面光滑,界限清楚,轻度触痛,活动度良好.其余无明显异常.彩超示:胰头上方见5.6 cm×4.4 cm×3.5 cm无回声暗区,其内可见低回声影.临床诊断:胰头囊腺瘤,择期行手术切除.术中见胰头上方一灰褐色近球形囊性肿物,质地中等,周围无肿大淋巴结.将肿物完整切除,送病理检查.大体:灰褐色肿物大小5.0 cm×4.3 cm×3.5 cm,包膜完整.切面呈多房囊性,内含黑褐色粘稠浑浊液,囊内壁光滑,壁厚0.1~0.5 cm.光镜:肿瘤由癌和肉瘤两种成分混合而成.
作者:于晓霞;张艳萍 刊期: 2009年第03期
目的:探讨晚期卵巢上皮性癌新辅助化疗的疗效.方法:24例卵巢癌患者术前采用2个疗程的OP方案静脉化疗,化疗后14~16 d全部行卵巢肿瘤细胞减灭术.结果:24例晚期患者经过新辅助化疗后,19例达到满意的肿瘤细胞减灭术,有效率79.2%.结论:晚期卵巢癌上皮性癌经新辅助化疗控制腹水,使瘤体缩小,便于手术切除.
作者:王娜;李俊红 刊期: 2009年第03期
目的:分析食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损的解剖及转移特点.方法:食指背侧岛状皮瓣修复肌腱外露或指骨骨折外露的软组织缺损创面,修复创面3.5 cm×3.0 cm~2.0 cm×1.5 cm.结果:12例皮瓣全部成活;2例术后皮瓣略暗,经处理蒂部缝线后,渐出现水泡,经换药后脱痂后愈合.所有12例皮瓣均保留感觉.结论:食指背侧岛状皮瓣修复是治疗拇指组织缺损的有效方法.
作者:张德强;李德广 刊期: 2009年第03期
目的:探讨急性心肌梗死的护理措施.方法:严密观察病情,及时、准确有效的护理,可防止病情恶化,改善预后.结果:35例患者中,痊愈33例,死亡2例,治愈率94.3%,病死率5.7%.结论:通过加强对急性心肌梗死实行全面、系统的护理与监测,提高了患者的生存率,降低了死亡率.
作者:孟春梅;王江涛 刊期: 2009年第03期
在新的形势下,如何进一步加强医院思想政治工作,是一项十分重要的课题.笔者多年在医院党务系统工作,结合自身工作实际和亲身体会,认真总结经验,提出不成熟的见解.
作者:李光日 刊期: 2009年第03期