李德香；李伟男；王东
自杀是指个人自愿并主动结束自己的生命的行为[1],通过对服毒中毒未遂患者不同程度方面进行心理分析,给予不同的护理措施,使护理人员转变思维模式,增强应急能力,使患者趁早领悟到生命的可贵,弃掉自杀的念头,正视人生.现将2007-01/2008-01在我院MICU服毒自杀未遂患者36例的心理护理总结如下.
作者：杨艳丽 刊期： 2009年第03期
普通光镜下尿液沉渣红细胞形态分析对鉴别肾小球性及非性肾小球性出血具有重要意义.现将100例普通光镜下尿红细胞形态变化分析如下.
作者：李德香；李伟男；王东 刊期： 2009年第03期
目的:观察经腹腔径路及经后腹腔径路治疗肾囊肿的疗效.方法:采用腹腔镜经腹腔镜路治疗肾囊肿11例,经后腹腔径路治疗肾囊肿28例.结果:本组39例均获成功,术中出血少,术后恢复快,效果好,随访3～12个月无远期并发症.结论:腹腔镜治疗肾囊肿损伤小.恢复快,应用价值大.
作者：张英芳 刊期： 2009年第03期
PBL是一种以问题为基础,以学生为中心的教学模式,有利于学生学习能力、创新能力和实践能力的培养.现就皮肤性病科教学中PBL教学模式的优缺点、应用范围、常见问题进行了初步探讨.
作者：金英姬 刊期： 2009年第03期
随着我国介入放射学的迅速发展,中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用,它具有简便、安全、有效、微创、合并症少等优点,它可使肿瘤缩小,从而获得手术机会,或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,提高患者的生活质量[1].笔者对肝癌患者的心理特点以及介入治疗中的心理干预总结如下.
作者：金玉子 刊期： 2009年第03期
医学研究生科研能力的教育是目前研究生教育的一个重要课题.现代医学教育要求医学研究生毕业后应具备医疗、教学、科研等多方面的能力.为适应目前医学发展模式的需要,应大力提倡素质教育,同时培养医学研究生的思维能力、分析能力、创造能力等科研意识.
作者：王金昌；冯星明 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要男,50岁.因突发胡言乱语、头昏2 d入院.查体:T 36 C,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg.神志恍惚,双侧瞳孔等大等圆(φ=3 mm),光反射存在,颈强可疑,Kernig征(±).Brudginsui征(±),鼻唇沟两侧对称,伸舌居中,四肢肌力正常,肌张力稍增高,腱反射正常,双下肢Babinski征(±-),平素体健.入院拟诊病毒性脑炎.给予抗病毒、抗炎、脱水、营养脑细胞等处理,并作腰穿查脑脊液检查:压力正常,糖、蛋白、氯化物正常范围,抗酸染色、墨汁染色、革兰染色阴性,查血生化、血常规均正常.
作者：吕建阳 刊期： 2009年第03期
目的:研究喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:随机选择治疗组和对照组肺炎患儿各100例,治疗组中加用喜炎平注射液,观察两组临床疗效.结果:喜炎平注射液具有较好的抗细菌感染及抗病毒作用,且不良反应轻,用药安全、方便.结论:喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎疗效满意,值得临床推广.
作者：曲红；郝红华 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要男,56岁.因右上腹疼痛3个月入院.查体:右上腹触及约6.0 cm×5.0 cm包块,表面光滑,界限清楚,轻度触痛,活动度良好.其余无明显异常.彩超示:胰头上方见5.6 cm×4.4 cm×3.5 cm无回声暗区,其内可见低回声影.临床诊断:胰头囊腺瘤,择期行手术切除.术中见胰头上方一灰褐色近球形囊性肿物,质地中等,周围无肿大淋巴结.将肿物完整切除,送病理检查.大体:灰褐色肿物大小5.0 cm×4.3 cm×3.5 cm,包膜完整.切面呈多房囊性,内含黑褐色粘稠浑浊液,囊内壁光滑,壁厚0.1～0.5 cm.光镜:肿瘤由癌和肉瘤两种成分混合而成.
作者：于晓霞；张艳萍 刊期： 2009年第03期
急诊留观患者不确定因素多、流动性大、病种复杂、时效性短,健康教育工作开展较难.我科在长期临床实践活动中根据急诊留观患者的健康教育特点,总结出一套行之有效的健康教育方法,取得满意效果,现报告如下.
作者：张杰 刊期： 2009年第03期
血清C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是一种反映进行性系统炎症的敏感标示物,在多种疾病时各有其变化,但在急性脑梗死患者的变化研究较少.2007-01/2008-06笔者测定60例急性脑梗死患者血清CRP水平,探讨其与急性脑梗死之间的相互关系.
作者：顾炜炜；吴冬梅 刊期： 2009年第03期
目的:探讨关节镜下清理及灌洗技术治疗糖尿病合并膝化脓性关节炎的术前术后护理.方法:对43例糖尿病合并膝化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术,术后持续冲洗引流.结果:43例糖尿病合并膝化脓性关节炎患者关节功能恢复良好.结论:围手术期护理是保证手术效果和促进患肢功能恢复的重要措施.
作者：李莲花 刊期： 2009年第03期
目的:了解生殖道人乳头瘤病毒高危型(HPV16/18)感染与官颈病变、宫颈癌的关系,以便早期发现和治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)和原位癌.方法:利用膜式液基薄层细胞学(TCT)技术筛查与病理学诊断相结合,以宫颈炎为对照组,对宫颈炎和高危患者(如ASCUS、CIN、宫颈原位癌)共685例进行HPV16/18型荧光定量PCR检测.结果:高危患者中HPV16/18感染率为64.2%(124/193),其中宫颈癌、CIN Ⅲ和CIN Ⅱ的HPV16/18感染率为97.2%(69/71),CIN Ⅰ感染率为52.0%(26/50),ASCUS感染率为40.3%(29/72),宫颈炎对照组感染率为11.2%(55/492),宫颈炎和高危患者两组结果比较有统计学差异(P<0.005),高危患者中<40岁感染率为69.0%(40/58),≥40岁感染率为62.2%(84/135),两组结果比较无统计学差异(P>0.05).结论:高危型HPV16/18感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,并且病变越重,HPV的感染率越高.提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者,并且宫颈病变的发生与年龄无相关性.
作者：周明莉；蔡爱玲；王雪峰 刊期： 2009年第03期
目的:研究球形肺炎的X线特点,以便与肺内其他球形病灶相鉴别.方法:对22例经临床证实的球形肺炎的X线表现进行回顾性分析.结果:22例球形肺炎的主要X线表现为:病变中央密度高,边缘密度低,显示晕圈状改变;病变边缘可不规则,有锯齿状改变且较模糊;病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲,但无僵直和受牵拉;支气管充气征;周围肺野可有少许斑片状模糊的炎性阴影;病灶边缘若紧靠斜裂或水平裂,边缘可变得平直;邻近胸膜的病灶胸膜反应显著,增厚粘连较为广泛;短期内动态观察及抗炎治疗后病变缩小或消散.结论:X线检查有助于球形肺炎的正确诊断和鉴别诊断.如果结合临床仍显困难,必要时行CT导向下穿刺活检.
作者：张超杰 刊期： 2009年第03期
目的:探讨早产儿发生的原因及并发症的防治.方法:对2005-07/2008-07收住NICU的早产儿124例,总结其早产原因及并发症的防治.结果:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎妊娠是早产发生的主要原因;早产儿的主要并发症为呼吸系统疾病(包括肺透明膜病、呼吸暂停)、窒息、感染、颅内出血、缺氧缺血性脑病等.结论:加强围生期保健,产儿科医师密切配合,积极防治早产儿各种并发症,保证营养需求,是提高早产儿存活率降低致残率的关键.
作者：李慧英；牛玉红；杨翠芬 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要男,62岁.因全身乏力0.5 a入院.血常规示缺铁性贫血,彩超未见各脏器明显异常.大生化未见明显异常,心电图大致正常.家属要求输血营养支持,遂常规采血配800 ml全血,输血前给予10 mg地塞米松,当输血至500 ml时患者感胸闷、憋气、心脏跳动无力,听诊第一心音低钝而弱,急行心脏彩超,射血分数<40%,诊断为输血致循环超负荷.减慢滴速,给予强心利尿处理,0.5 h后患者自觉症状缓解,次日症状全部消失.
作者：张秋英；曹永茂 刊期： 2009年第03期
目的:探讨新生儿惊厥的病因及治疗.方法:回顾性分析168例新生儿惊厥的临床表现、病因、治疗及转归情况.结果:新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血是导致新生儿惊厥主要的病因,代谢紊乱是新生儿惊厥的第二大原因.经控制惊厥和病因治疗后,治愈117例(69.6%),好转35例(20.8%),死亡16例(9.5%).结论:缺氧缺血性脑病、颅内出血是导致新生儿惊厥的常见病因,新生儿惊厥多数可以治愈.
作者：宋雅丽；张妮 刊期： 2009年第03期
目的:探讨川芎嗪、酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法:142例糖尿病周围神经病患者随机分为A、B两组,两组在常规降糖治疗的基础上A组应用维生素B1 500 mg、维生素B12 500 μg分别肌内注射;B组则用川芎嗪120 mg加于0.9%氯化钠注射液250 ml,酚妥拉明10 mg加0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注.以上两组用药均1次/d,共治疗程3周.观察治疗前后运动神经传导速度(MCV)和Hoffman反射潜伏期测定.结果:两组患者于治疗后其MCV均有不同程度的改善,Hoffman反射潜伏期缩短,仍以B组显著,且该组有8例MCV恢复正常,而A组则无一例恢复正常.结论:川芎嗪联合酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变具有症状缓解快,完全缓解率高等优点,效果明显优于维生素B1、维生索B12.
作者：毕建文；曲云 刊期： 2009年第03期
我们科于2008-05-14收治1例膀胱肿瘤患者,行术前准备期间突发大量肉眼血尿,失血性休克.经过积极的治疗及护理,于2008-06-12临床治愈出院.体会如下.
作者：郑喜春 刊期： 2009年第03期
对我院腹膜结核误诊为卵巢肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,21岁.未婚有性生活史.因右下腹胀痛不适3个月余入院.3个月前始觉右下腹有包块,伴有潮热盗汗.当时未行诊治,近20 d来下腹部胀痛明显,腹部膨隆.来我院检查,彩超示卵巢肿瘤收住妇产科.自发病来饮食睡眠可,体重无明显减轻.查体:右下腹部有一包块约18 cm×17 cm×14 cm固定,移动性浊音(一).妇科检查:外阴(一),阴道通畅,内有完全纵隔,子宫及双侧附件触不清.彩超示:盆腔内囊性占位,脾大.
作者：蒋晓琦；贾有娟；刘春风 刊期： 2009年第03期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
