吕建阳
康复医学大的特点是其跨学科性,康复科医生在工作时经常要和相关的科室进行合作.但康复医学产生的时间很短,很多医生对康复医学并不了解,对康复的认识存在很多的误区.这些认识极大的阻碍了康复科和相关科室的合作和沟通,现就大多数临床医生对康复的误区在此进行简单分析.
作者：杨中；张林；赵卫卫；谈莉莉 刊期： 2009年第03期
目的:探讨川芎嗪、酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法:142例糖尿病周围神经病患者随机分为A、B两组,两组在常规降糖治疗的基础上A组应用维生素B1 500 mg、维生素B12 500 μg分别肌内注射;B组则用川芎嗪120 mg加于0.9%氯化钠注射液250 ml,酚妥拉明10 mg加0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注.以上两组用药均1次/d,共治疗程3周.观察治疗前后运动神经传导速度(MCV)和Hoffman反射潜伏期测定.结果:两组患者于治疗后其MCV均有不同程度的改善,Hoffman反射潜伏期缩短,仍以B组显著,且该组有8例MCV恢复正常,而A组则无一例恢复正常.结论:川芎嗪联合酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变具有症状缓解快,完全缓解率高等优点,效果明显优于维生素B1、维生索B12.
作者：毕建文；曲云 刊期： 2009年第03期
盐酸左氧氟沙星注射液为喹诺酮类抗菌药,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制.具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用.
作者：周静 刊期： 2009年第03期
目的:观察异丙酚复合枸橼酸芬太尼静脉麻醉用于无痛人流手术临床效果,探求理想的麻醉方法.方法:选择人流手术300例,随机分为两组,Ⅰ组异丙酚+枸橼酸芬太尼,Ⅱ组异丙酚.观察记录其术前、中、后的SBP、HR、RR、SpO2,镇痛效果和并发症.结果:Ⅰ组生命体征较Ⅱ组平稳,Ⅰ组镇痛效果优于Ⅰ组;两组均无人流综合征发生.结论:异丙酚复合枸橼酸芬太尼静脉麻醉用于人流术是一种安全的方法.
作者：李郑平；王新霞 刊期： 2009年第03期
目的:了解尿毒症首发症状,减少误诊率.方法:对81例尿毒症患者首发症状及误诊情况进行分析.结果:本组中尿路梗阻2例经手术治疗后痊愈;其余症状体征好转,血肌酐、尿素氮不同程度下降,长期进行血液透析.结论:尿毒症涉及各器官系统,首发症状无特异性,只有掌握尿毒症的临床特点,详细询问病史,重视血常规、尿常规,肾功能、肾脏B超检查,减少误诊率.
作者：曾亚萍 刊期： 2009年第03期
急诊留观患者不确定因素多、流动性大、病种复杂、时效性短,健康教育工作开展较难.我科在长期临床实践活动中根据急诊留观患者的健康教育特点,总结出一套行之有效的健康教育方法,取得满意效果,现报告如下.
作者：张杰 刊期： 2009年第03期
百草枯(PARAGUAT,PQ)又名克芜踪,为联吡啶类除草剂,白色粉末,有效成分为1.1-二甲基-4.4-二联吡啶,是目前应用广泛的毒性大的除草剂[1].现将我院对10例中毒患者的抢救和护理报道如下.
作者：张竞方 刊期： 2009年第03期
目的:探讨新生儿惊厥的病因及治疗.方法:回顾性分析168例新生儿惊厥的临床表现、病因、治疗及转归情况.结果:新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血是导致新生儿惊厥主要的病因,代谢紊乱是新生儿惊厥的第二大原因.经控制惊厥和病因治疗后,治愈117例(69.6%),好转35例(20.8%),死亡16例(9.5%).结论:缺氧缺血性脑病、颅内出血是导致新生儿惊厥的常见病因,新生儿惊厥多数可以治愈.
作者：宋雅丽；张妮 刊期： 2009年第03期
笔者于2006-05开始对86例失代偿肝硬化患者进行了中药汤剂口服、中药灌肠、西医药结合治疗,同时,进行预见性护理,延缓了肝性脑病发生及治疗取得一定效果[1].探讨预见性肝性脑病防治,预见性护理,现报告如下.
作者：李秀华 刊期： 2009年第03期
目的:研究喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:随机选择治疗组和对照组肺炎患儿各100例,治疗组中加用喜炎平注射液,观察两组临床疗效.结果:喜炎平注射液具有较好的抗细菌感染及抗病毒作用,且不良反应轻,用药安全、方便.结论:喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎疗效满意,值得临床推广.
作者：曲红；郝红华 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要男,50岁.因突发胡言乱语、头昏2 d入院.查体:T 36 C,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg.神志恍惚,双侧瞳孔等大等圆(φ=3 mm),光反射存在,颈强可疑,Kernig征(±).Brudginsui征(±),鼻唇沟两侧对称,伸舌居中,四肢肌力正常,肌张力稍增高,腱反射正常,双下肢Babinski征(±-),平素体健.入院拟诊病毒性脑炎.给予抗病毒、抗炎、脱水、营养脑细胞等处理,并作腰穿查脑脊液检查:压力正常,糖、蛋白、氯化物正常范围,抗酸染色、墨汁染色、革兰染色阴性,查血生化、血常规均正常.
作者：吕建阳 刊期： 2009年第03期
随着我国介入放射学的迅速发展,中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用,它具有简便、安全、有效、微创、合并症少等优点,它可使肿瘤缩小,从而获得手术机会,或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,提高患者的生活质量[1].笔者对肝癌患者的心理特点以及介入治疗中的心理干预总结如下.
作者：金玉子 刊期： 2009年第03期
现将脑肿瘤误诊为基底节梗死1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.主因头晕、右侧肢体无力7 d入院.既往有高血压、糖尿病病史多年.患者于7 d前无诱因出现头晕,右侧肢体无力,行走困难,头CT示:左侧基底节豆状核梗死.在外院给予甘露醇、血塞通治疗3 d好转,停药后病情加重,为进一步治疗收入我院.NESP:神清语利,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏眼球各方向活动自如,颅神经检查未见异常,左侧肌力、肌张力正常,右侧肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、膝反射减弱,Babinski征阳性.
作者：刘凤岐 刊期： 2009年第03期
目的:探讨改良钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效.方法:对改良钢丝张力带治疗髌骨骨折61例进行分析.结果:优43例,良14例,可4例,优良率93.4%.结论:改良钢丝张力带治疗髌骨骨折较其他方法有明显优点.疗效确切,简便易操作,费用低廉.
作者：邱志民 刊期： 2009年第03期
近年来,随着医疗水平及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.每年医院都在注入新的人才及人才的培养.而临床实习是护生理论知识与实践结合的必由途径[1].从多年的临床带教中得到体会如下.
作者：范丽芳；金梅 刊期： 2009年第03期
在高血压发展过程的任何阶段和其他疾病急症时,可以出现严重危及生命的血压升高,需要做紧急处理.高血压急症的发生在高血压患者中比较常见,如不及时降压处理,容易发生重要器官组织的严重功能障碍或不可逆性损害,甚至猝死.我院心内科收集了2001/2008年高血压急症应用短
作者：朱玉美 刊期： 2009年第03期
对我院腹膜结核误诊为卵巢肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,21岁.未婚有性生活史.因右下腹胀痛不适3个月余入院.3个月前始觉右下腹有包块,伴有潮热盗汗.当时未行诊治,近20 d来下腹部胀痛明显,腹部膨隆.来我院检查,彩超示卵巢肿瘤收住妇产科.自发病来饮食睡眠可,体重无明显减轻.查体:右下腹部有一包块约18 cm×17 cm×14 cm固定,移动性浊音(一).妇科检查:外阴(一),阴道通畅,内有完全纵隔,子宫及双侧附件触不清.彩超示:盆腔内囊性占位,脾大.
作者：蒋晓琦；贾有娟；刘春风 刊期： 2009年第03期
目的:探讨恙虫病合并肝损害的临床特点.方法:收集普洱市人民医院感染科2002-05/2007-12收治78例,恙虫病并发肝损害进行临床分析,观察肝功能、肝脏、脾脏B超.结果:全部病例均有发热、焦痂、溃疡,56例(71%)淋巴结肿大,易合并肝损害,轻、中、重度损害分别占42例(54%),23例(30%),13例(16%),经病原治疗及保肝治疗后均痊愈.结论:恙虫病并发肝损害,为一过性病变.病变轻,预后好.
作者：陈忠明 刊期： 2009年第03期
临床实习是医学教育中很重要的阶段,医学生在经过系统的理论学习,进入医院开始临床实习后,他们掌握的知识面临从理论到实践的飞跃,如何巩固学生的理论知识,并教会他们用于实践,培养学生的基本临床基础,临床思维能力和临床工作能力,是临床带教老师的首要任务.现对临床实习中的人文素质教育及教学方法探讨如下.
作者：马生山 刊期： 2009年第03期
老年人随着体力活动的减少和代谢活动的降低,热能消耗也相应减少.机体对营养(热量)摄取不足或过多均造成体内免疫功能障碍而缩短寿命,特别是心血管病变和肾脏病变更为严重,饮食质和量的选择是老年人健康、长寿的重要因素之一.老年人的饮食应按其对营养的需要适当选择与搭配.
作者：刘玲 刊期： 2009年第03期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
