宋雅丽；张妮
临床实习是医学教育中很重要的阶段,医学生在经过系统的理论学习,进入医院开始临床实习后,他们掌握的知识面临从理论到实践的飞跃,如何巩固学生的理论知识,并教会他们用于实践,培养学生的基本临床基础,临床思维能力和临床工作能力,是临床带教老师的首要任务.现对临床实习中的人文素质教育及教学方法探讨如下.
作者：马生山 刊期： 2009年第03期
笔者以曲安奈德、东莨菪碱、庆大霉素、2%利多卡因四种注射剂复合液,小量保留灌肠治疗轻型慢性溃疡性结肠炎38例分析如下.
作者：郝建芳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨小剂量阿奇霉素治疗肺间质纤维化的临床疗效.方法:肺间质纤维化患者96例,随机分为阿奇霉素组32例(0.25 g/次,1次/d,口服)、泼尼松组34例[0.5 mg/(kg·d),分3次口服,4周后减量,维持量15～20 mg/d]及阿奇霉素+泼尼松组(剂量分列同前)30例,三组疗程均为3个月.观察三组患者临床表现、肺CT、肺功能及肝肾功能等改变的情况.结果:三组患者的临床表现、肺功能、血气分析,肺CT等均有不同程度改善,但差异无统计学意义(P>0.05),阿奇霉素组不良反应明显少于泼尼松及联合泼尼松组(P<0.05).结论:小剂量阿奇霉素治疗肺间质纤维化是安全、有效的,且可以长期服用.
作者：申瑞娟；宋达琳；闫萍 刊期： 2009年第03期
普通光镜下尿液沉渣红细胞形态分析对鉴别肾小球性及非性肾小球性出血具有重要意义.现将100例普通光镜下尿红细胞形态变化分析如下.
作者：李德香；李伟男；王东 刊期： 2009年第03期
目的:探讨恙虫病合并肝损害的临床特点.方法:收集普洱市人民医院感染科2002-05/2007-12收治78例,恙虫病并发肝损害进行临床分析,观察肝功能、肝脏、脾脏B超.结果:全部病例均有发热、焦痂、溃疡,56例(71%)淋巴结肿大,易合并肝损害,轻、中、重度损害分别占42例(54%),23例(30%),13例(16%),经病原治疗及保肝治疗后均痊愈.结论:恙虫病并发肝损害,为一过性病变.病变轻,预后好.
作者：陈忠明 刊期： 2009年第03期
上肢长骨干骨折在临床上常见,骨折的治疗方法很多,有手法治疗与手术治疗之分,由于科学技术的进步,许多原先需要手术的患者可以通过手法复位外固定支架固定,避免了二次手术的痛苦.自2005/2008年笔者对应用单侧多功能外固定支架治疗的48例上肢长骨干骨折的患者进行严密观察,精心护理,获得满意效果.
作者：姜秀娟；李英涛；王红霞 刊期： 2009年第03期
随着医学模式的转变,护理职业对护士素质的要求越来越高,不仅要求护士有良好的身体素质和专业素质,还要求有良好的心理素质.ICU所收治的患者病情变化快,病情急,危重.护理工作量大,工作强度高,工作节奏快,不被患者家属所理解的特点,长期高强度,高风险,精神紧张的工作容易对ICU护士的身健康产生压力,使护士的工作热情下降,护士流失较多.
作者：刘慧 刊期： 2009年第03期
盐酸左氧氟沙星注射液为喹诺酮类抗菌药,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制.具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用.
作者：周静 刊期： 2009年第03期
近年来,随着医疗水平及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.每年医院都在注入新的人才及人才的培养.而临床实习是护生理论知识与实践结合的必由途径[1].从多年的临床带教中得到体会如下.
作者：范丽芳；金梅 刊期： 2009年第03期
笔者于2006-05开始对86例失代偿肝硬化患者进行了中药汤剂口服、中药灌肠、西医药结合治疗,同时,进行预见性护理,延缓了肝性脑病发生及治疗取得一定效果[1].探讨预见性肝性脑病防治,预见性护理,现报告如下.
作者：李秀华 刊期： 2009年第03期
目的:了解尿毒症首发症状,减少误诊率.方法:对81例尿毒症患者首发症状及误诊情况进行分析.结果:本组中尿路梗阻2例经手术治疗后痊愈;其余症状体征好转,血肌酐、尿素氮不同程度下降,长期进行血液透析.结论:尿毒症涉及各器官系统,首发症状无特异性,只有掌握尿毒症的临床特点,详细询问病史,重视血常规、尿常规,肾功能、肾脏B超检查,减少误诊率.
作者：曾亚萍 刊期： 2009年第03期
血清C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是一种反映进行性系统炎症的敏感标示物,在多种疾病时各有其变化,但在急性脑梗死患者的变化研究较少.2007-01/2008-06笔者测定60例急性脑梗死患者血清CRP水平,探讨其与急性脑梗死之间的相互关系.
作者：顾炜炜；吴冬梅 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要男,50岁.因突发胡言乱语、头昏2 d入院.查体:T 36 C,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg.神志恍惚,双侧瞳孔等大等圆(φ=3 mm),光反射存在,颈强可疑,Kernig征(±).Brudginsui征(±),鼻唇沟两侧对称,伸舌居中,四肢肌力正常,肌张力稍增高,腱反射正常,双下肢Babinski征(±-),平素体健.入院拟诊病毒性脑炎.给予抗病毒、抗炎、脱水、营养脑细胞等处理,并作腰穿查脑脊液检查:压力正常,糖、蛋白、氯化物正常范围,抗酸染色、墨汁染色、革兰染色阴性,查血生化、血常规均正常.
作者：吕建阳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨应用多媒体技术在妇产科教学中的优势并指明应该注意的问题.方法:实地教学考察,询问学生意见并查阅相关文献.结果:确认多媒体教学在妇产科教学中的优势及注意事项.结论:多媒体教学在妇产科教学中有绝对优势,同时应和传统教学手段有机结合,才能更好的服务于教学,达得理想的学习效果.
作者：乔志华 刊期： 2009年第03期
随着医学科学的发展进行正确的心理护理十分重要.将心理学理论知识和使用技术运用在临床护理实践工作中,针对患者及其家属进行心理护理已成为现代系统化整体护理中不可缺少的一个部分.现根据实践工作及理论学习对不同患者的心里护理进行探讨醒分析.
作者：康春娥 刊期： 2009年第03期
目的:对肺癌患者不同时期心理问题进行分析,制定出提高生存质量延长生命的护理对策.方法:对2008-01/2008-10住院的58名肺癌患者进行心理问题分析.利用健康宣教时间进行交谈,找出心理问题;制定相应对策,提高患者生活质量,延长生命.结果:所有患者都有不同程度的紧张焦虑情绪,85%患者有孤独依赖感;9O%患者有悲观消极情绪.结论:针对不同问题制定护理对策.
作者：王海燕 刊期： 2009年第03期
目的:探讨改良Sugiura手术治疗门静脉高压症.方法:对18例肝炎后肝硬化性门静脉高压症患者施行改良Sugiura手术治疗.结果:无手术死亡.随访2 a,无肝性脑病发生,再出血1例(5.6%).结论:改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化性门静脉高压症的操作并不复杂且安全,疗效满意.
作者：周秀怀 刊期： 2009年第03期
我们1999-06/2006-06经内镜诊断治疗慢性胃扭转32例,均获得成功.现将诊治情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女9例,年龄27～70岁,病程1～7个月.
作者：杨永丽；王怀兰；吴桂孝 刊期： 2009年第03期
目的:探讨川芎嗪、酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法:142例糖尿病周围神经病患者随机分为A、B两组,两组在常规降糖治疗的基础上A组应用维生素B1 500 mg、维生素B12 500 μg分别肌内注射;B组则用川芎嗪120 mg加于0.9%氯化钠注射液250 ml,酚妥拉明10 mg加0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注.以上两组用药均1次/d,共治疗程3周.观察治疗前后运动神经传导速度(MCV)和Hoffman反射潜伏期测定.结果:两组患者于治疗后其MCV均有不同程度的改善,Hoffman反射潜伏期缩短,仍以B组显著,且该组有8例MCV恢复正常,而A组则无一例恢复正常.结论:川芎嗪联合酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变具有症状缓解快,完全缓解率高等优点,效果明显优于维生素B1、维生索B12.
作者：毕建文；曲云 刊期： 2009年第03期
目的:分析食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损的解剖及转移特点.方法:食指背侧岛状皮瓣修复肌腱外露或指骨骨折外露的软组织缺损创面,修复创面3.5 cm×3.0 cm～2.0 cm×1.5 cm.结果:12例皮瓣全部成活;2例术后皮瓣略暗,经处理蒂部缝线后,渐出现水泡,经换药后脱痂后愈合.所有12例皮瓣均保留感觉.结论:食指背侧岛状皮瓣修复是治疗拇指组织缺损的有效方法.
作者：张德强；李德广 刊期： 2009年第03期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
