郝建芳
现将脑肿瘤误诊为基底节梗死1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.主因头晕、右侧肢体无力7 d入院.既往有高血压、糖尿病病史多年.患者于7 d前无诱因出现头晕,右侧肢体无力,行走困难,头CT示:左侧基底节豆状核梗死.在外院给予甘露醇、血塞通治疗3 d好转,停药后病情加重,为进一步治疗收入我院.NESP:神清语利,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏眼球各方向活动自如,颅神经检查未见异常,左侧肌力、肌张力正常,右侧肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、膝反射减弱,Babinski征阳性.
作者:刘凤岐 刊期: 2009年第03期
医学研究生科研能力的教育是目前研究生教育的一个重要课题.现代医学教育要求医学研究生毕业后应具备医疗、教学、科研等多方面的能力.为适应目前医学发展模式的需要,应大力提倡素质教育,同时培养医学研究生的思维能力、分析能力、创造能力等科研意识.
作者:王金昌;冯星明 刊期: 2009年第03期
随着医学科学的发展进行正确的心理护理十分重要.将心理学理论知识和使用技术运用在临床护理实践工作中,针对患者及其家属进行心理护理已成为现代系统化整体护理中不可缺少的一个部分.现根据实践工作及理论学习对不同患者的心里护理进行探讨醒分析.
作者:康春娥 刊期: 2009年第03期
黄疸是新生儿期常见的疾病,其主要原因是感染、围产因素及母乳性黄疸[1].新生儿黄疸的初护理是产科一个重要问题,由于缺乏集中的研究与学习,新生儿黄疸的临床护理出现许多误区与漏洞.探讨如下.
作者:吴素平 刊期: 2009年第03期
随着医学模式的转变,护理职业对护士素质的要求越来越高,不仅要求护士有良好的身体素质和专业素质,还要求有良好的心理素质.ICU所收治的患者病情变化快,病情急,危重.护理工作量大,工作强度高,工作节奏快,不被患者家属所理解的特点,长期高强度,高风险,精神紧张的工作容易对ICU护士的身健康产生压力,使护士的工作热情下降,护士流失较多.
作者:刘慧 刊期: 2009年第03期
目的:研究蛋白激酶C(PKC)在冠心病的发生、发展中的作用.方法:测定87例心绞痛(AP)患者、91例急性心肌梗死(AMI)患者、90例健康对照(HC)者的血小板胞膜、胞浆PKC、胞浆蛋白激酶C抑制剂(PKCI)活性和红细胞膜、胞浆PKC活性.结果:AP组和AMI组血小板胞膜中PKC活性明显高于HC组,而胞浆中PKC活性明显低于HC组;AP组和AMI组血小板胞浆中PKCI活性明显低于HC组;AP组和AMI组红细胞胞膜中PKC活性明显高于HC组,而胞浆中PKC活性低于HC组.结论:PKC可能参与冠心病的发病.
作者:葛晓莉 刊期: 2009年第03期
临床实习是医学教育中很重要的阶段,医学生在经过系统的理论学习,进入医院开始临床实习后,他们掌握的知识面临从理论到实践的飞跃,如何巩固学生的理论知识,并教会他们用于实践,培养学生的基本临床基础,临床思维能力和临床工作能力,是临床带教老师的首要任务.现对临床实习中的人文素质教育及教学方法探讨如下.
作者:马生山 刊期: 2009年第03期
釉质粘结剂常规粘结正畸托槽,粘结正畸托槽前需对牙面进行酸蚀,酸蚀后釉质表面发生脱矿现象,常导致不可逆性牙釉质损害.近二三年来,我们采用光固化材料粘结正畸托槽取得较好效果,报道如下.
作者:刘海燕 刊期: 2009年第03期
目的:对肺癌患者不同时期心理问题进行分析,制定出提高生存质量延长生命的护理对策.方法:对2008-01/2008-10住院的58名肺癌患者进行心理问题分析.利用健康宣教时间进行交谈,找出心理问题;制定相应对策,提高患者生活质量,延长生命.结果:所有患者都有不同程度的紧张焦虑情绪,85%患者有孤独依赖感;9O%患者有悲观消极情绪.结论:针对不同问题制定护理对策.
作者:王海燕 刊期: 2009年第03期
普通光镜下尿液沉渣红细胞形态分析对鉴别肾小球性及非性肾小球性出血具有重要意义.现将100例普通光镜下尿红细胞形态变化分析如下.
作者:李德香;李伟男;王东 刊期: 2009年第03期
老年人随着体力活动的减少和代谢活动的降低,热能消耗也相应减少.机体对营养(热量)摄取不足或过多均造成体内免疫功能障碍而缩短寿命,特别是心血管病变和肾脏病变更为严重,饮食质和量的选择是老年人健康、长寿的重要因素之一.老年人的饮食应按其对营养的需要适当选择与搭配.
作者:刘玲 刊期: 2009年第03期
1 病历摘要男,50岁.因突发胡言乱语、头昏2 d入院.查体:T 36 C,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg.神志恍惚,双侧瞳孔等大等圆(φ=3 mm),光反射存在,颈强可疑,Kernig征(±).Brudginsui征(±),鼻唇沟两侧对称,伸舌居中,四肢肌力正常,肌张力稍增高,腱反射正常,双下肢Babinski征(±-),平素体健.入院拟诊病毒性脑炎.给予抗病毒、抗炎、脱水、营养脑细胞等处理,并作腰穿查脑脊液检查:压力正常,糖、蛋白、氯化物正常范围,抗酸染色、墨汁染色、革兰染色阴性,查血生化、血常规均正常.
作者:吕建阳 刊期: 2009年第03期
笔者于2006-05开始对86例失代偿肝硬化患者进行了中药汤剂口服、中药灌肠、西医药结合治疗,同时,进行预见性护理,延缓了肝性脑病发生及治疗取得一定效果[1].探讨预见性肝性脑病防治,预见性护理,现报告如下.
作者:李秀华 刊期: 2009年第03期
本文旨在探讨慢性肾脏病(CKD)患者合并高血压的处理体会.1 CKD患者高血压发生率根据流行病的调查,慢性肾病中高血压发生率为60%~82%,终末期发生率在90%以上,这说明CKD高血压的发生率很高,在继发性肾病如糖尿病肾病、狼疮性肾病患者中高血压发生率更高,在对于CKD患者来说,控制好血压可以更好地保护肾功能和减少心脑血管事件的发生,所以慢性肾脏病患者的治疗主要集中在控制血压、减少尿蛋白,延缓肾功能恶化[1,2].
作者:沙洪杰;刘明兰 刊期: 2009年第03期
目的:了解医院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,为医院感染管理提供科学依据.方法:采用横断面调查的方法,对2008-11-13的所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果:调查住院患者95例,医院感染现患率为3.2%,内科现患率高为7.68%,呼吸道感染占100%,抗菌药物使用率为38.94%.结论:医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.
作者:袁静 刊期: 2009年第03期
我科2008-03-26收治1例高压电击伤致腹壁爆裂、肠外露并小肠穿孔、全身多处烧伤、休克患者,经抢救、住院治疗280 d后痊愈出院,现报告如下.
作者:李闽云;黄晓军;郭国明;季勇;徐敏 刊期: 2009年第03期
随着人们对健康认识的日益深化和临床护理模式的转变,护士所承受的压力已成为一种职业危险[1].有关护士工作压力的研究,国外从20世纪80年代起就逐渐增多,国内近几年也逐渐开展.笔者就围内近年来有关护士压力源的研究文献进行综述,探讨相关概念、研究群体、研究工具和压力源及对策等方面的现状和进展.
作者:张立群;盛玉霜 刊期: 2009年第03期
目的:探讨Norton压疮危险因素评估表在老年癌症患者中应用的效果.方法:对2005-08/2007-08 60例老年癌症卧床患者采用Norton评分法进行压疮危险因素评分及采用减轻局部压力、增加营养等预防措施.结果:60例患者中只发生1例压疮,护理效果满意.结论:Norton评分是一种科学准确的筛选危险人群的评测工具.
作者:殷小勇;赵慧晶 刊期: 2009年第03期
在新的形势下,如何进一步加强医院思想政治工作,是一项十分重要的课题.笔者多年在医院党务系统工作,结合自身工作实际和亲身体会,认真总结经验,提出不成熟的见解.
作者:李光日 刊期: 2009年第03期
目的:观察细辛脑联合碳酸氢钠注射液湿化气管切开患者气道的疗效.方法:将80例气管切开患者随机分为观察组40例、对照组40例,观察组采用细辛脑和碳酸氢钠交替湿化气道.对照组采用α-糜蛋白酶和生理盐水进行气道湿化,用药后观察痰液粘稠度、痰液性状、细菌培养、肺部感染等呼吸道并发症发生率.结果:观察组湿化效果显著优于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:碳酸氢钠联合细辛脑湿化气道可提高湿化效果,降低并发症发生.
作者:崔贤淑 刊期: 2009年第03期