学术投稿

心肌酶谱测定对40例小儿秋季腹泻的观察与探讨

赵黎光;马凯

关键词:秋季腹泻, 心肌酶谱
摘要:目的探讨秋季腹泻(以下简称秋泻)患儿心肌受累情况.方法对2002年9月~2003年12月我院我科收治的轮状病毒阳性的40例秋泻患儿(排除其它引起心肌酶谱升高疾病)测定了心肌酶谱,并对其中30例做了心电图检查.结果40例秋泻患儿心肌酶谱(AST、LDH、CPK、CK-MB、α-HBDH、LD1)均有不同程度的升高,其阳性率分别为92.5%、85%、97.5%、60%、70%、75%.增高低值为正常的1.0~1.4倍,高值为正常的3.2~10.1倍.以AST、CPK敏感性强,而CK-MB、LD1特异性强.结论心肌酶谱对早期判断秋泻患儿心肌受损优于心电图检查.本文提示我们在治疗秋泻过程中应注意保护心脏功能,严格掌握补液量及速度,以防意外发生.
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    作者:刘晨波;昌建明;陈林 刊期: 2006年第06期

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  • 临床医生护士心肺复苏技能、培训现状和学习需求调查分析

    目的了解临床医生护士对急救复苏技能的掌握情况、培训现状和学习需求,探讨提高临床医生护士整体复苏技能的对策.方法采取到各病区随机发放问卷和医护人员业务学习前集中发放问卷的方式,对我院139名临床医生护士进行调查.结果临床医生、护士成绩普遍较低,平均得分66.64±14.63分.在培训现状方面,只有58.99%的医生护士接受过急救技能的培训.在学习需求方面,93.5%的临床医生护士认为有必要学习急救复苏技能.结论临床医生护士的急救复苏技能总体水平偏低,需引起重视,应采取有效对策提高临床医生护士的急救复苏技能以满足临床急、危、重病人要求,保证医疗安全.

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    作者:赵林 刊期: 2006年第06期

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    作者:林垠 刊期: 2006年第06期

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    作者:周和毅 刊期: 2006年第06期

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  • 肠梗阻的手术诊断探析

    目的探讨普外科对肠梗阻的诊断及选择手术时机.方法确诊肠梗阻进行手术治疗,均获成功,效果满意.结果本组49例中年龄小者3岁,大者68岁,其中20~50岁42例,占85.7%;发病时间短者3小时,长者6天.结论肠梗阻的病情复杂,进展快,在治疗上更带有迫切性,应尽早进行手术治疗.正确判断肠梗阻的性质和程度,适当选择手术时机是挽救死亡的关键.

    作者:温建平 刊期: 2006年第06期

  • 高校医疗保险现状及改革

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    作者:李洁 刊期: 2006年第06期

  • 结石性胆囊炎48例临床分析

    目前,临床上诊断胆囊结石主要依据B超检查,约有15%~18%的胆囊结石病人合并胆总管结石,由于位置深和十二指肠气体干扰,B超诊断胆总管结石不如胆囊结石准确性高,尤其是不造成胆总管梗阻未引起临床症状的小结石,基层医院尤为明显.故在做胆囊切除术时常易漏诊胆总管结石,这类病人往往需要以后再次开腹手术或接受经十二指肠镜乳头肌切开手术,给病人造成极大痛苦.现将我院2002年8月~2006年3月共收治的48例胆囊结石病例报告如下.

    作者:周崇军 刊期: 2006年第06期

  • 呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药特点分析

    目的分析呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床用药提供参考.方法收集北京通州区2002年10月~2004年10月住院病人的各种呼吸道标本分离的铜绿假单胞菌136株,使用微量稀释法进行药敏试验,并对结果进行分析.结果 136株铜绿假单胞菌敏感性高的抗菌药物是哌拉西林/他唑巴坦(94.1%),其次分别为哌拉西林(89.7%)、亚胺硫霉素(85.3%)、头孢他啶(79.4%)、环丙沙星(77.9%).同时耐氨苄青霉素、头孢噻肟、头孢唑啉和头孢西丁四种药的铜绿假单胞菌多.结论铜绿假单胞菌是临床常见致病菌,耐药性严重.治疗中应根据分离株耐药特点选择合理用药方案,避免MDRP的出现.

    作者:张芳;尹德明;车殿茹 刊期: 2006年第06期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿OSAS手术的临床观察

    目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿OSAS行扁桃体切除手术的可控性及安全性方法 40例择期手术患儿,ASA Ⅰ-Ⅱ级,术前30分钟口服咪达唑仑0.5mg/kg,入室后在各项常规监测下开放外周静脉.静注瑞芬太尼3 mg/kg(推注时间1min以上),丙泊酚2 mg/kg诱导麻醉诱导,以1~1.5ug/kg.min-1的瑞芬太尼和6mg/kg.h-1的丙泊酚持续输注麻醉维持.所有患儿术中均采用PCV模式控制通气.术中根据手术情况调整静脉麻醉药用量,手术结束停止输注瑞芬太尼、丙泊酚.停药后给予地塞米松0.1 mg/kg(大剂量为5mg)以减轻术后咽喉部组织水肿,并给予对乙酰氨基酚1~2 mg/kg肛塞术后镇痛.结果1、所有患儿的术中血流动力学稳定.2、自主呼吸恢复时间为5.20±0.78min,拔管时间5.85±1.12min,睁眼时间6.58±1.76min,PACU逗留时间为19.04±2.47min.3、术后无一例烦躁不安,哭闹不止,均能合作.术后VAS评分显示疼痛剧烈者3例(7.8%),中等疼痛者11例(27%),稍疼痛者23例(57%),几乎不痛者3例(7.8%).术后有一例病人呕吐,恶心、呕吐发生率低.结论丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉能很好地满足该手术要求,麻醉深度可控性强,术中循环平稳,术毕苏醒迅速、完全,病人均无术中知晓,术后恶心、呕吐的发生率低,术后疼痛控制较满意,同时又不影响苏醒,病人满意度高.

    作者:庄少惠;陈瑞华 刊期: 2006年第06期

  • 复方氨基酸注射液致不良反应1例

    复方氨基酸注射液主要用于不能口服或经肠道补给营养及营养不能满足者,以满足机体合成蛋白质的需要.用于低蛋白血症,低营养状态,手术前后氨基酸的补充.现将其引起的1例超高热反应报道如下.

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    作者:刘红;黄咏梅;钱爱丽 刊期: 2006年第06期

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