荷欢；邵雪梅；李海燕
糖尿病患者高血压患病率明显高于非糖尿病患者,约有50～70%的糖尿病患者合并高血压[1].高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重危因素,可加重糖尿病并发症的发展,显著增加糖尿病患者的病死率.美国高血压预防、诊断、评估和治疗联合委员会第7次报告(JNC7)[2]认为糖尿病合并高血压是降压药物治疗的强制性适应证,而且血压应该降至130/80mmHg以下.英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)发现,对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%,微血管病变下降37%、心肌梗死下降44%;而单纯控制血糖仅使任何糖尿病相关终点下降12%、微血管病变下降25%、心肌梗死下降16%.因此,严格控制血压对糖尿病合并高血压患者显得尤为重要,本文就糖尿病合并高血压患者的降压治疗进展综述如下.
作者：王连平；朱少群 刊期： 2006年第10期
对34例口腔颌面部肿瘤切除术后需插胃管的患儿按成组病例对照方法随机分为两组,常规操作组一次插管成功率为53.33%改进组为94.21%,X2=7.99,P＜0.01,两者相比有非常显著的差异,表明改进组方法优于常规组.
作者：孙秀珂 刊期： 2006年第10期
目的:探讨结核性渗出性胸膜炎胸腔积液纤维蛋白原含量与胸膜肥厚及粘连的关系.方法 117例初治结核性渗出性胸膜炎患者按胸腔积液纤维蛋白原含量从低到高分为A、B、C 3组,治疗过程中和治疗后测定胸膜厚度,评估胸膜粘连发生率.结果 治疗过程中胸膜厚度:A组与B组比较(t=2.57,P＜0.05)有显著性差异,A组与C组比较(t=7.15,P＜0.01)有显著差异性,B组与C组比较(t=2.46,P＜0.05)有显著性差异;胸膜粘连发生率:A组与B组比较(X2=3.51,P＞0.05)无显著性差异,A组与C组比较(X2=9.87,P＜0.01)有显著性差异,B组与C组比较(X2=4.51,P＜0.05)有显著性差异.治疗结束时,胸膜厚度:A组与B组比较(t=1.45,P＞0.05)无显著性差异,A组与C组比较(t=3.46,P＜0.01)有显著性差异,B组与C组比较(t=2.89,P＜0.01)有显著性差异;胸膜粘连发生率:A组与B组比较(X2=0.10,P＞0.05)无显著性差异,A组与C组比较(X2=4.36,P＜0.05)有显著性差异,B组与C组比较(X2=7.49,P＜0.01)有显著性差异.结论 胸液纤维蛋白原含量可影响胸膜肥厚度与胸膜粘连发生率.
作者：杜玉萍 刊期： 2006年第10期
静脉抽血是临床常用的技术操作,在临床实践中经常遇到需在短时间内反复抽血的情况.反复的静脉穿刺不仅增加了病人的痛苦,而且增加了工作人员的负荷,而采用静脉留置针抽血,既减轻了病人的痛苦,也减轻了护理人员的负担.
作者：陈秀华；汤金妹；陈芳 刊期： 2006年第10期
近些年来,随着国家政策的调整,民营资本开始逐步涉足药品生产、经营、研发等各个领域.规模小、内部协调费用低、决策迅速、决策程序相对简单、资金周转灵活等特征使得民营医药企业可以更为灵活的应对市场变化,为我国医药行业贡献了较大的经济效益和社会效益.
作者：刘雪梅；胡金波 刊期： 2006年第10期
受国务院新型农村合作医疗部际联席会议办公室委托,由北京大学、中国社会科学院、农业部农村经济研究中心和卫生部统计信息中心组成的评估工作组,于2006年3月至7月对2003年启动的新型农村合作医疗试点县的运行状况进行了全面评估.
作者：韦章伯 刊期： 2006年第10期
目的:探讨脑梗塞病人颅内梗塞灶与颈动脉粥样硬化斑块的侧向关系以及血流参数改变的特点,评价彩色多普勒超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值.方法 我们采用双功能超声显像仪对196例脑梗塞患者颈动脉检测,记录管径、斑块形态、数量及血流参数.同时观察非脑梗塞组102例颈动脉情况,做为对照,进行对比分析.结果 脑梗塞病人196例,颈动脉粥样硬化斑块的检出率为82%,明显高于对照组(35.3%),P＜0.05,脑梗塞病人颅内梗塞灶与颈动脉粥样硬化斑块的发生有密切的侧向关系.斑块好发于颈总动脉分叉处,以扁平斑和硬斑多见,软斑和溃疡斑是脑梗塞栓子的主要来源.脑梗塞病人颈动脉血流参数改变以EDV减慢及RI增高为特点,与对照组比较,P＜0.05.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞有密切相关性.彩色多普勒超声检测脑梗塞患者颈动脉样硬化斑块形成有重要的临床价值.
作者：张英华 刊期： 2006年第10期
我们应用国家二类中药痰热清联合抗生素注射液治疗肺部感染50例,并设立对照组进行对比观察,收到满意效果,现报告如下:
作者：任云；宋利 刊期： 2006年第10期
目的:观察阿托品联合赖氨匹林治疗肾绞痛的治疗效果.方法 选择2002年10月至2004年9月在我科就诊485例肾绞痛病人,随机分为治疗组243例,对照组242例.两组均肌注阿托品0.5mg,治疗组用注射用水4ml+赖氨匹林0.9g静推,对照组给予安慰剂静推,观察20min.结果 两组比较,两组显效率及总有效率差异有非常显著性,有统计学差异,P＜0.01.结论 阿托品联合赖氨匹林治疗肾绞痛具有止痛快、疗效高、不良反应少等优点.
作者：徐文忠 刊期： 2006年第10期
手术是外科治疗疾病的重要手段之一,手术治疗与其它治疗有着根本的不同.患者对手术的认识和心理变化也处于比较复杂的状态.因此,护士要用自己的言行给患者树立安全感,同时给予支持和疏导消除患者对手术的恐惧心理.术后返回病房护士要严密观察病情变化,预防并发症的发生.根据病情给予合适的体位,加强各种引流管的护理,防止引流不畅.输液时必须严格观察药物的疗效及不良反应.还要了解术后患者的心理,给予对应的心理护理,这些对患者的早日康复起到决定性的作用.我们医院从2002到2005年共做普外手术538例,通过实践总结出了术前和术后的护理要点.
作者：刘妙琴 刊期： 2006年第10期
目的:比较万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁性神经症的疗效及副反应.方法 对符合CCMD-2-R抑郁性神经症诊断标准的病人,随机分为万拉法新组和氯丙咪嗪组,治疗12周后,用汉米尔顿抑郁量表(HAMD),药物副反应量表(TESS)评定疗效和药物的不良反应.结果 万拉法新与氯丙咪嗪疗效相当,起效较氯丙咪嗪早,副反应较氯丙咪嗪轻.结论 万拉法新治疗抑郁性神经症疗效较好,起效快,副反应小,患者服药依从性好.
作者：付小惠 刊期： 2006年第10期
目的:探讨地尔硫卓对心源性脑梗死的治疗效果.方法 88例患者,其中49例常规治疗,39例给予地尔硫卓治疗,随访3个月以上.结果 治疗组的显效率和总有效率(64.1%,94.9%)均高于对照组(38.8%,81.6%),差异有显著性(P＜0.05).结论 地尔硫卓治疗心源性脑梗死疗效显著.
作者：刘平 刊期： 2006年第10期
丙基硫氧嘧啶(以下简称PTU)是治疗甲状腺功能亢进病人的常用药物之一,自1993年Dolman等首次报道PTU可引起抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophhil cytoplasmic antibodies ANCA)相关性血管炎后,国内外文献陆续有相应报道[1],并逐渐引起临床重视.国外文献报道,抗甲状腺药物引起的ANCA相关性血管炎中近90%的病例所服药物为PTU[2].据国外文献报道,初发未治疗甲亢患者ANCA的阳性率为0～6.7%,服用PTU后ANCA的阳性率为25%～64%,服用他巴唑(MMI)后ANCA的阳性率为0～3.4%[3～6],服用PTU后出现ANCA阳性与服药时间无关[1],PTU引起的ANCA相关性血管炎会造成病人生理、心理上的不适,直接影响病人的康复.现将我科收治的1例服用PTU药物致相关性血管炎患者护理体会总结如下.
作者：林青云 刊期： 2006年第10期
政府支出在所有卫生支出中占很重要的一部分,而效率是衡量人们对经济配置满意度的一个普遍标准,低效率的配置与各种导致市场失灵的扭曲密切相关,因此,政府深层次地干预着卫生服务的供给.
作者：黄敏 刊期： 2006年第10期
目的:观察口服甘露醇在妇科手术前肠道清洁中的作用效果.方法 取108例患者随机分为观察组和对照组,观察两组各自不清洁人数,所需时间及术后首次排血便人数.结果 观察组不清洁人数为零.所需时间短,术后首次排血便无一人次,明显优于对照组. 结论 在掌握好适应症的情况下,口服甘露醇清洁肠道是一种较为理想的清洁肠道的方法
作者：曹晓青 刊期： 2006年第10期
8月11日,美国第五大医药连锁企业--美信医药国际连锁(Medichine Shoppe)药房(以下简称美信)抢滩江城,在武汉市江岸区上海街社区卫生服务中心挂出自己的招牌.据悉,这是迄今为止外资药店在中国社区卫生服务中心开设的第一家药店.
作者：郑昌林 刊期： 2006年第10期
目的:建立高效液相测定圣都痛宁中阿司匹林、咖啡因含量的方法.方法 采用SymmetryC18(4.6mm×150mm,5 μ m)色谱柱,磷酸盐缓冲液-甲醇(7:3)为流动相,254nm波长处检测.结果 本方法阿司匹林、咖啡因的回收率分别是99.5%和100.4%,RSD分别是0.9%和0.8%(n=7),阿司匹林和咖啡因的标准曲线范围分别是0.0776～0.2327 mg·ml-1,0.0094～0.2822 mg·ml-1.回归方程Aa=5.14×106C+14197,Ac=3.17×107C+270.4;ra=0.999 9,rc=1.000 0,结论 本方法简单、快速、准确、重现性好.
作者：胡秋燕；李凌云 刊期： 2006年第10期
北京灵丹有毒生物工程科技开发中心创始人李滋星博士,历时三十余年,以造福全人类为已任,献身于有毒生物工程的科研事业,创办了国际第一家有毒生物工程科研机构,创立了以毒攻毒,富硒净化,免疫因子康体理论;并按其理论原理,自筹资金1700万元,先后研究出蛇精口服液、富硒多植物粉、免疫因子胶囊发明专利为主体的51项科研成果.
作者：林垠 刊期： 2006年第10期
由结核杆菌在生殖器内引起的一系列炎性病变,称为女性生殖器结核.近些年在临床工作中,发现女性生殖器结核是女性不育的重要原因,给女性及家庭带来极大的痛苦.
作者：肖爱娥；袁和生 刊期： 2006年第10期
目的:探讨丙泊酚用于局部麻醉(包括硬膜外麻醉、腰麻、臂丛麻醉、颈丛麻醉)中患者突发惊厥、癫痫、癔症等急症时的可行性.方法 我们收集了46例典型症状的病例,随机分为2组,发作时处理为:Ⅰ组23例立刻面罩给氧,静脉推注丙泊酚(1.5mg/kg),10秒内推注完毕.Ⅱ组23例立刻面罩给氧,静脉推注地西泮10mg,10秒内推注完毕.结果 使用丙泊酚组平均40.3秒后症状消失,15.1分钟后清醒,收到良好的效果.使用地西泮组平均83.2秒后症状消失,32.5分钟后清醒.结论 对于局部麻醉中突发惊厥、癫痫、癔症等急症时,丙泊酚和地西泮都是有效果的,但是在起效时间和清醒时间上有显著性的差异(P＜0.01).
作者：肖华鑫 刊期： 2006年第10期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
