李素芝
卫生部有关中国医疗卫生体制改革模式的发言,引起了市场对医药类公司的关注多家医药上市公司股价大幅上涨.
作者：商洛 刊期： 2006年第11期
黄柏为常用皮类药材,有关黄柏与川黄柏(以下称黄柏)之分,<中国药典>自1963年版至2000年版均将二者列于黄柏项下,为黄柏药材的两种不同来源.近来研究发现,黄柏与关黄柏不仅其主要有效成分小檗碱含量有明显差异,而且辅助成分黄柏碱、黄柏酮等也存在较大差异[1-3],故2005年版<中国药典>本着实事求是,品种与成分及疗效相应的原则,将黄柏与关黄柏按一物一名分列为两种药材.但由于两者性状近似,特别是粉末状态更是难以鉴别.为保证临床用药安全、有效,现将其主要鉴别特征对照如下.
作者：张兴国；乔立新 刊期： 2006年第11期
目的:探讨老年人恶性肿瘤延误诊断的相关因素及相应对策,降低老年病中恶性肿瘤的死亡率.方法 追踪回顾并分析3 4例晚期确诊的老年恶性肿瘤患者的临床资料、家庭情况、社会背景等,对相关因素做出总结.
作者：李素芝 刊期： 2006年第11期
目的:探讨慢性硬膜下血肿的微创穿刺治疗的手术方法、适应症的选择,总结其治疗效果.方法 回顾性分析3 8例采用北京万特福公司生产的Y L-1型一次性颅内血肿穿刺针治疗慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 3 8例患者均一次穿刺成功,治疗有效.除5例拔针后穿刺处有少量脑脊液外流局部加缝一针外,无一例颅内感染、继发脑损伤、气颅等并发症.随访无复发.结论 微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、有效的方法,其手术创伤小、操作简单,患者住院时间短、费用少,效果满意,值得推广.
作者：施学强；张宪；于波 刊期： 2006年第11期
11月1日晚8点半,北京大学中国经济研究中心,在结束一场演讲后,中心副主任李玲的身边照例围了一群热心的听众.像往常一样,有关医改的提问占了很大一部分.医疗改革是目前中国社会生活热的话题之一,而李玲正是处在风口浪尖上的人物,她领导的中国医疗体制改革课题组提供的观点和结论已经成为新一轮医改的决策依据.
作者：王涛 刊期： 2006年第11期
国际医药市场发展速度减慢全球医药市场在经历本世纪前几年8%-10%的快速成长后,04年以后的增速有所放缓,环比增幅从2004年11月的6.9%下降到2005年11月的5.4%.这主要是受到北美市场疲软的影响,美国市场的增幅从8%下降至4%.在国际几大医药巨头中,辉瑞、默克的销售额出现不同程度的下降.
作者：张培德 刊期： 2006年第11期
执业药师的工作关系到人民群众的用药安全,继续教育可以使执业药师获得更多的专业知识和技能,从而,为患者提供更优良的药学服务.美国的执业药师继续教育一直都比较先进,有很多值得借鉴的地方.
作者：李云鹏；黄艳梅 刊期： 2006年第11期
目的:建立测定阿莫西林中的高分子杂质(阿莫西林聚合物)的方法.方法 采用凝胶色谱法.色谱柱为Sephadex G-10(40～120mm)凝胶柱,流动相A为0.2mol/L磷酸盐缓冲液(pH 8.0),流动相B为水,流速为1.0ml/min;检测波长为254nm.结果 阿莫西林颗粒中的高分子杂质含量,均小于0.1%.结论 方法灵敏、准确、简便,可用于本品的质量控制,对提高临床有效性及安全性有利.以此方法测定已在国内上市的两个厂家阿莫西林颗粒的高分子杂质,结果发现,南京长澳制药有限公司的产品高分子杂质含量低于香港联邦制药厂的产品.
作者：晁阳；余丽丽；章郑俊 刊期： 2006年第11期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种全身多器官受累的自身免疫性疾病,病因和发病机理尚不清楚,临床上肾活检、光镜和电镜检查肾脏受累者为100%,有蛋白尿、血尿等表现者占75%,主要表现为肾炎和肾病综合症.总之,狼疮性肾炎(LN)病情复杂多变,易反复发作,预后差,加强其整体护理对病人的病情改善十分重要.针对我院近年来收治的40例狼疮性肾炎病人,在整体护理方面体会总结如下.
作者：申素英 刊期： 2006年第11期
多哥药品市场的基本情况多哥共和国位于非洲西部,面积5,66万多平方公里,人口约500万,其中农业人口占全国人口的80%.法语为官方语言.南部属热带雨林气候,北部属热带草原气候.森林面积占全国面积的10%.首都洛美,是全国大海港枢纽,有国际航空站.随着多哥的自由贸易政策的开放,其越来越成为该地区重要的贸易中转站.但由于欧盟的经济制裁,缺少西方的经济援助,国内经济发展缓慢,基础设施仍为十几年前的状况,属于世界上不发达国家之一.居民生活水平低下,多数人有病无钱看医生,医疗设施落后.由于国土面积不大,国民收入很低,因此药品和医疗器械的市场容量很小.
作者： 刊期： 2006年第11期
心电图T波反映心室肌的复极过程,而双峰T波的临床意义尚不清楚.本文分析8 6例双峰T波,旨在探讨其临床意义.
作者：郭璐映 刊期： 2006年第11期
2006年11月3日上午,中国冠心病二级预防架桥工程会议在北京召开.据世界心脏联盟科学顾问委员会的主席Sydney Smith教授介绍,世界心脏联盟和全世界一共189个基金会和心脏病协会,在全世界范围有合作的关系.世界心脏联盟现在关注的是心脏病的预防,这是世界心脏联盟关注的焦点.许多年人们一直认为,心脏病主要是美国和欧洲的一个健康问题,但是现在我们认识到,实际上全世界80%的心脏病死亡是发生在发展中国家.
作者：曼鹿 刊期： 2006年第11期
联合阻滞麻醉穿刺应用较为普遍,操作者常会遇到解剖层次清晰或较肯定地认为穿刺针已进入蛛网膜下腔,但并无脑脊液流出,此时,很难确定穿刺是否成功.我们对二例这样的患者进行影像学诊断,发现均有腰椎间管狭窄症存在并认为可能是蛛网膜下腔阻滞无脑脊液流出的原因之一,现将两例报道如下.
作者：魏丽 刊期： 2006年第11期
目的:探讨医院是否应在构建社会主义和谐社会中充分发挥作用;方法 从医院的性质决定医院的行为、医院在构建社会主义和谐社会中发挥作用的基础、方法、重要性和必要性和其重要保证几个方面进行了论述;结果 医院可在构建社会主义和谐社会中充分发挥作用;结论 医院应在构建社会主义和谐社会中充分发挥自身作用.
作者：江小青 刊期： 2006年第11期
海南省副省长林方略对澄迈县的探索给予高度评价,他说,推进农村卫生事业发展,是建设社会主义新农村的重要内容,是省委省政府的重要部署,是构建和谐社会的重要步骤.澄迈县的改革试点,初步走出一条在经济不够发达的区域,加快农村卫生事业发展的新路子,值得借鉴.
作者：许明惠 刊期： 2006年第11期
默沙东(亦称默克,总部位于美国新泽西州白宫站)公司近日宣布,JANUVIATM(sitagliptin phosphate)已获得美国食品与药物管理局的批准,这是当前美国市场上第一种也是目前为止仅有的一种用于治疗2型糖尿病的DPP-4抑制剂.
作者：曼鹿 刊期： 2006年第11期
腹腔镜胆囊切除术(L C),由于创伤小,术后恢复快,在临床上现已广泛应用,但术后疼痛仍然存在,尤其是术后24时内.超前镇痛是指术前对伤害性感受加以阻滞而达到术后止痛或减轻疼痛的目的[1].曲马多是中枢性镇痛药,作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)神经系统[2].而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后角的整合有直接效应,因此我们推测曲马多可通过作用于下行镇痛系统阻滞伤害性刺激的传递而产生超前镇痛的作用.
作者：杨杰；陈铁军；白永刚 刊期： 2006年第11期
急性白血病(AL)是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病.我国发病率为2.76/10万.临床上病死率较高,化疗是当前治疗白血病的主要措施,可缓解病情、延长患者生存时间.但因疗效和预后的差异较大,病人在不同时期表现出的心理反应差别也较大,常使患者对治疗产生抵触情绪和恐惧心理,针对这一现象我们对其心理反应做了具体分析并采取了有效的护理措施,取得了较好的效果.
作者：卢淑芳 刊期： 2006年第11期
目的:研究大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)加四氢叶酸钙(CF)解救方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的不良反应.方法 回顾分析26例ALL患儿123例次的HD-MTX+CF治疗,观察研究用药后患儿不良反应.结果 HD-MTX+CF治疗儿童ALL时,不良反应发生按比例依次为胃肠道反应56.9%,骨髓抑制52.8%,感染37.4%,肝脏损害34.1%,皮肤黏膜损害32.5%.神经系统损害较少见,轻型2例次,重型1例次,占2.4%.未发现肾脏损害等不良反应.结论 HD-MTX+CF治疗小儿ALL时,不良反应较为常见,但大多症状较轻.个别可出现严重不良反应.故应严密观察,及时发现和认识HD-MTX的不良反应,并采取有效的防治措施.有条件的单位尽可能进行血药浓度监测, 给予及时适当的CF解救,防止出现危及生命的严重不良反应,并且可避免过度解救而影响疗效.
作者：张艳萍；石太新；唐成和 刊期： 2006年第11期
目的:对老年患者泌尿系感染进行临床研究,以指导临床合理用药.方法 对200 5.1～2006.4在广州市第一人民医院住院的60岁以上泌尿系感染患者,进行描述性研究、危险因素分析.对中段尿标本,细菌培养后,鉴定病原菌、纸片扩散法进行药敏试验.标准纸片扩散确证法进行检测其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况.结果 糖尿病、尿失禁,女性、留置尿管为高危因素,老年患者无症状性菌尿较高.大肠埃希菌、粪肠球菌仍为常见的致病菌.其次则为白色假丝酵母菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌.大肠埃希菌耐药率高,产ESBLs率高达41.0%.头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感,可作为老年患者的首选经验用药.呋喃妥因有84.2%的敏感率,可做为长期抑菌药.肠球菌耐药率也明显增高.粪肠球菌HLAR(高耐庆大霉素肠球菌株)检出率(54.2%)与屎肠球菌(55.6%)相近.屎肠球菌除对万古霉素、替考拉宁敏感外,对其它抗生素高度耐药.结论 老年患者泌尿系感染耐药性较高,合理使用抗生素同时,需加强对其高危因素的筛查和干预.
作者：陈劲龙；刘朝晖；张溪林；杨银梅 刊期： 2006年第11期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
