李云鹏；黄艳梅
医患矛盾的化解有赖于医务人员、医院以及卫生、物价、财政、公安等部门的通力合作,在构建和谐社会的今天尤其如此,当我们做好了这些工作,医患关系也就和谐了.
作者：温超英 刊期： 2006年第11期
从1963年4月中国政府派出第一支援助非洲医疗队起,中国医药便与这片神秘大陆结下了不解之缘.截止到2005年底,中国已经派出15000多名医疗队员援助非洲,中国医药企业也先后在桑给巴尔、马里、科特迪瓦、肯尼亚、埃及、苏丹等国家投资建立药厂.
作者：陈东严 刊期： 2006年第11期
国际医药市场发展速度减慢全球医药市场在经历本世纪前几年8%-10%的快速成长后,04年以后的增速有所放缓,环比增幅从2004年11月的6.9%下降到2005年11月的5.4%.这主要是受到北美市场疲软的影响,美国市场的增幅从8%下降至4%.在国际几大医药巨头中,辉瑞、默克的销售额出现不同程度的下降.
作者：张培德 刊期： 2006年第11期
目的:探讨医院是否应在构建社会主义和谐社会中充分发挥作用;方法 从医院的性质决定医院的行为、医院在构建社会主义和谐社会中发挥作用的基础、方法、重要性和必要性和其重要保证几个方面进行了论述;结果 医院可在构建社会主义和谐社会中充分发挥作用;结论 医院应在构建社会主义和谐社会中充分发挥自身作用.
作者：江小青 刊期： 2006年第11期
腹腔镜胆囊切除术(L C),由于创伤小,术后恢复快,在临床上现已广泛应用,但术后疼痛仍然存在,尤其是术后24时内.超前镇痛是指术前对伤害性感受加以阻滞而达到术后止痛或减轻疼痛的目的[1].曲马多是中枢性镇痛药,作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)神经系统[2].而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后角的整合有直接效应,因此我们推测曲马多可通过作用于下行镇痛系统阻滞伤害性刺激的传递而产生超前镇痛的作用.
作者：杨杰；陈铁军；白永刚 刊期： 2006年第11期
黄柏为常用皮类药材,有关黄柏与川黄柏(以下称黄柏)之分,<中国药典>自1963年版至2000年版均将二者列于黄柏项下,为黄柏药材的两种不同来源.近来研究发现,黄柏与关黄柏不仅其主要有效成分小檗碱含量有明显差异,而且辅助成分黄柏碱、黄柏酮等也存在较大差异[1-3],故2005年版<中国药典>本着实事求是,品种与成分及疗效相应的原则,将黄柏与关黄柏按一物一名分列为两种药材.但由于两者性状近似,特别是粉末状态更是难以鉴别.为保证临床用药安全、有效,现将其主要鉴别特征对照如下.
作者：张兴国；乔立新 刊期： 2006年第11期
目的:了解北京市大兴区青少年肥胖、高血压、糖尿病、血脂紊乱症的现状.方法 在全区所有中小学中随机抽取3260人进行问卷调查并测量了血糖、血脂、血压、身高和体重等.结果 血糖高危人群检出率为3.8%(男5.0%,女2.7%),性别有显著性差异(P＜0.01),男性检出率明显高于女性,不同年龄组血糖高危人群检出率有显著性差异(P＜0.05);血脂异常高危人群检出率为10.7%(男1.8%,女19.7%),性别差异非常显著(P＜0.01),女性检出率明显高于男性,不同年龄组血脂异常高危人群检出率也有显著差异(P＜0.01);血压高危人群检出率为7.9%(男8.6%,女7.3%),性别无显著性差异(P＜0.05),不同年龄组血压高危人群检出率有显著性差异(P＜0.01);超重高危人群检出率为7.6%(男8.7%,女6.5%),性别有显著性差异(P＜0.0 5),男性检出率明显高于女性,不同年龄组超重高危人群检出率有显著性差异(P＜0.01);肥胖高危人群检出率为5.0%(男5.8%,女4.2%),性别有显著性差异(P＜0.05),男性检出率明显高于女性,不同年龄组肥胖高危人数检出率无显著性差异(P＞0.05).血脂紊乱症高危人群检出率与肥胖高危人群检出率呈相关性(P＜0.05),超重高危人群检出率与肥胖高危人群检出率与肥胖高危人群检出率呈密切相关(P＜0.01).结论 调查显示,超重和肥胖高危人群检出率远低于北京城区水平,儿童期干预是预防心血管疾病有效的途径,也是具有成本效益的干预方案.
作者：孙洪文；秦红 刊期： 2006年第11期
目的:前瞻性研究中西结合治疗高催乳素血症的临床疗效.方法 将2004年1月～2006年2月我院妇科门诊95例高催乳素患者进行随机分组,中西药组56例,采用中西医结合疗法,即溴隐亭加中医辩证治疗;西药组39例,单纯给予溴隐亭治疗,对比分析两组治疗结果.结果 中西药组治愈率73.21%,总有效率91.07%,反跳率0.00%,复发率31.37%;西药组治愈率51.28%,总有效率82.05%,反跳率15.63%,复发率68.75%.两组治愈率、总有效率、反跳率和复发率比较,结果分别为P＜0.05、P＞0.05、P＜0.05和P＜0.01.结论 中西医结合疗法和单纯西药治疗对高催乳素血症的总有效率相近,但中西医结合疗法可提高治愈率,明显减少停药后的复发和反跳.
作者：许秀华 刊期： 2006年第11期
目的:建立测定阿莫西林中的高分子杂质(阿莫西林聚合物)的方法.方法 采用凝胶色谱法.色谱柱为Sephadex G-10(40～120mm)凝胶柱,流动相A为0.2mol/L磷酸盐缓冲液(pH 8.0),流动相B为水,流速为1.0ml/min;检测波长为254nm.结果 阿莫西林颗粒中的高分子杂质含量,均小于0.1%.结论 方法灵敏、准确、简便,可用于本品的质量控制,对提高临床有效性及安全性有利.以此方法测定已在国内上市的两个厂家阿莫西林颗粒的高分子杂质,结果发现,南京长澳制药有限公司的产品高分子杂质含量低于香港联邦制药厂的产品.
作者：晁阳；余丽丽；章郑俊 刊期： 2006年第11期
目的:探讨肿瘤细胞中JWA基因启动子甲基化的状态及其对基因转录活性的影响.方法 用报告基因法检测JWA基因启动子甲基化对基因转录活性的影响,用亚硫酸氢盐测序法检测JWA基因启动子CpG岛内的甲基化位点.用甲基化特异性PCR法(methylation specific PCR,MSP)法检测不同肿瘤细胞株(U937、HL60、K562、NB4)以及在白血病患者外周血单个核细胞中JWA基因启动子甲基化的分布.亚硫氢酸盐测序法检测CpG岛内发生甲基化位点.结果 用甲基化酶处理报告基因后JWA基因启动子的转录活性明显下降.用亚硫氢酸盐测序法检测肿瘤细胞株中JWA基因启动子CpG岛未发现甲基化的CpG位点.用MSP法检测U937、HL60、K562、NB4肿瘤细胞和白血病患者外周血单个核细胞的D N A样本均未发现肿瘤细胞启动子甲基化.结论 JWA基因启动子甲基化可导致肿瘤细胞JWA基因的转录活性下降,但在所检测的肿瘤细胞及白血病细胞中可能无甲基化现象.
作者：齐泓；李爱萍；周建伟 刊期： 2006年第11期
目的:比较酰胺类局麻药腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果.方法 90例择期剖宫产术,随机分三组.R组用0.75%罗哌卡因10mg,LB组0.75%左旋布比卡因10mg,B组0.75%布比卡因10mg.术中连续监测循环、呼吸,观察三组产妇的感觉、运动阻滞起效时间,感觉阻滞高平面,感觉、运动维持时间、不良反应及生命体征的变化,新生儿情况.结果 三组感觉阻滞高平面及达到高平面时间(min),运动阻滞起效时间(min)麻醉效果相似.运动阻滞持续时间(min)B组显著长于R组和LB组,需要再次给镇痛剂的时间(min)R组和LB组显著短于B组.Apgar评分相似.结论 布比卡因以其较高的性价比,仍然是剖宫产手术的理想选择.
作者：仇艳华 刊期： 2006年第11期
目的:研究大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)加四氢叶酸钙(CF)解救方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的不良反应.方法 回顾分析26例ALL患儿123例次的HD-MTX+CF治疗,观察研究用药后患儿不良反应.结果 HD-MTX+CF治疗儿童ALL时,不良反应发生按比例依次为胃肠道反应56.9%,骨髓抑制52.8%,感染37.4%,肝脏损害34.1%,皮肤黏膜损害32.5%.神经系统损害较少见,轻型2例次,重型1例次,占2.4%.未发现肾脏损害等不良反应.结论 HD-MTX+CF治疗小儿ALL时,不良反应较为常见,但大多症状较轻.个别可出现严重不良反应.故应严密观察,及时发现和认识HD-MTX的不良反应,并采取有效的防治措施.有条件的单位尽可能进行血药浓度监测, 给予及时适当的CF解救,防止出现危及生命的严重不良反应,并且可避免过度解救而影响疗效.
作者：张艳萍；石太新；唐成和 刊期： 2006年第11期
目的:探讨脑卒中患者偏瘫后使用脚支架的临床意义.方法 将110例脑卒中偏瘫患者分为对照组和实验组,对照组采用常规药物治疗和康复训练,实验组在上述治疗方法上加用床上可调式脚支架.结果 经过30天的康复前期治疗,实验组使用者效果明显优于对照组.结论 脑卒中偏瘫患者使用脚支架可有效防止脚内、外翻,为病人康复打下良好的基础.
作者：暴青竹；贾积身；贺雪琴；渠广歌；李兴枝；李艳琴 刊期： 2006年第11期
海南省副省长林方略对澄迈县的探索给予高度评价,他说,推进农村卫生事业发展,是建设社会主义新农村的重要内容,是省委省政府的重要部署,是构建和谐社会的重要步骤.澄迈县的改革试点,初步走出一条在经济不够发达的区域,加快农村卫生事业发展的新路子,值得借鉴.
作者：许明惠 刊期： 2006年第11期
铜绿假单胞菌属于条件致病菌,可引起社区获得性肺炎,医院获得性肺炎(特别是呼吸机相关肺炎)及囊性纤维化患者下呼吸道感染[1].而社区获得性铜绿假单胞菌肺炎合并脓胸文献报道较少,笔者经治一例报道如下:
作者：余其好；许有志；张文东 刊期： 2006年第11期
在舌诊客观化的研究中,舌色的真实还原是一个关键的技术环节.本文讨论了数字舌图的色彩校正方法,并根据色彩管理的原理,提出通过制作数码相机和显示器的ICC特性文件来进行数字舌图的色彩还原方法.
作者：樊艳；梁嵘；王召平；王立翔 刊期： 2006年第11期
本文总结了我院急症科自1998年6月至2003年5月期间收治的65例急性心梗病人的院外急救临床资料,并分析总结出的急救体会,主要有三点:(1)出诊要迅速,要争分夺秒的争取抢救时间;(2)检查诊断要准确无误,治疗处理要及时得当;(3)而且是常常易被忽视的一点,就是要指导病人不要过于紧张、焦虑,尽量要精神放松,避免和减少一切容易增加心脏负担的活动,尽力配合医务人员诊治,以顺利度过危险期.
作者：刁玉荣 刊期： 2006年第11期
菲利浦·科特勒曾提出企业的营销组合包括产品、价格、渠道和促销,这同样适用于制药企业的处方药营销,作者结合制药企业的营销现状逐一分析,并就存在的主要问题提出了可行性建议.
作者：李新泰 刊期： 2006年第11期
中非合作论坛北京峰会11月4日上午在人民大会堂隆重开幕.中国国家主席胡锦涛同论坛共同主席国埃塞俄比亚总理梅莱斯等48个非洲国家的元首、政府首脑或代表以及国际组织代表出席开幕式.胡锦涛作为论坛共同主席国元首在会上发表了重要讲话.
作者： 刊期： 2006年第11期
我是一名在校的大学生,看了网上医改的文章感觉有一些建议:1改变我国医疗系统重治疗轻预防的现状,如果医疗改革不能扭转这个糟糕的倾向,会极大加重国家的财政负担,使医改陷入困境.
作者：华晓杰 刊期： 2006年第11期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
