黄程普
目的调查分析脑出血术后患者并发医院内肺部感染的发病率及相关因素,探讨行之有效的预防对策.方法采用回顾性调查的方法,对1993年1月-2000年12月住院的560例脑出血行颅脑手术患者进行肺部感染发生率及各相关因素的调查.结果560例脑出血术后患者肺部感染率为18.2%.感染组死亡率为39.2%,非感染组死亡率为13.5%.医院内肺部感染危险因素主要是老年人免疫力低下、有吸烟史、住院时间长、全麻插管、气管切开、呼吸机的使用.结论脑出血术后患者肺部感染发病率、死亡率较高.应明确预防感染的重要性,针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医护质量,一定能降低肺部感染的发病率和死亡率.
作者：索惠敏 刊期： 2005年第08期
医院档案是医院信息资源的重要组成部分,它产生于医院的各项具体工作,是医院各项工作的真实记录,也是检验医院各项工作的一个具体指标.同时它服务于医院各项工作的需要,对医院各项工作起到一个指导作用,因而在医院的发展中发挥着重要的作用.中小型医院规模小,档案管理观念陈旧,档案管理人才匮乏,与大型医院相比,存在着一定硬件和软件上的差距,在现今医疗市场竞争十分激烈的情况下显得非常被动.因此,如何改革旧的档案管理方法,不断探索档案管理的新思路、新方法,适应新形势下医院对档案管理的新要求,显得十分重要.
作者：饶志军 刊期： 2005年第08期
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.该病病情危重,如不及时正确的抢救和护理,将会导致生命危险.笔者自2001年3月-2003年4月参与30例肝性脑病的抢救及护理,现将护理体会介绍如下.
作者：应丽娜 刊期： 2005年第08期
在日常生活中经常会有一些临床症状如胃疼、反酸、打嗝、肚子胀、腹泻、便秘等,很多疾病都可以引起这些症状,其中有一些是因为某些器质性的疾病如溃疡病、肿瘤、胃炎等引起的,也有一部分是功能性原因引起的.所谓功能性胃肠疾病就是指通过常规的检查如血液生化、超声影像、消化内镜等,没有发现胃肠道本身或者明显的肝胆疾病,而且也没有全身的原发疾病,这种情况称之为功能性疾病.功能性胃肠疾病包括:1、功能性消化不良;2、肠易激综合征.老百姓所讲的消化不良是指的吃多了有积食或者吃得不合适拉肚子,实际上消化不良是特指上胃肠道(十二指肠以上)的症状,包括腹胀、腹痛、反胃、嗳气、早饱、恶心、呕吐等.
作者：盛方斌；张仙珍；胡兴寿 刊期： 2005年第08期
目的观察经皮心内介入导管术后医院感染发生率.方法根据心内插管目的分为甲、乙、丙3组,冠状动脉狭窄程度分为甲1、甲2两组,根据患者年龄分为A、B两组,术后是否使用抗生素分为C、D两组,观察术后医院感染发生情况.结果甲、乙组,甲、丙组之间经统计学处理P＜0.01有高度显著性差异,甲1与甲2组、A与B组比较P＜0.05有显著性差异,C与D组比较P＞0.05无显著性差异.结论心内插管造影是可靠的、安全的、插管后的感染发生与心脏原发病的轻重、患者年龄至关重要,与抗生素的使用关系不大.
作者：黄春喜 刊期： 2005年第08期
本文采用甘露醇、速尿与多巴胺联合静脉滴注治疗肝硬化顽固性腹水1 3例.结果显效10例(76.9%);有效2例(15.4%);无效1例(7.7%);总有效率92.3%.提示该复合液是一种迅速缓解肝硬化顽固性腹水的有效方法.
作者：梁继学；吕仕银 刊期： 2005年第08期
近年来,短程抗菌疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡(DU)在国内外倍受重视.笔者于2000年1月～2004年12月期间观察了以铋剂、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周短程抗菌并加用法莫替丁4周方案对76例Hp相关性DU的近、远期疗效,其结果满意,报告如下.
作者：陈克礼 刊期： 2005年第08期
1病例报告患者男,53岁.2004年3月起出现进行性加重吞咽困难,胃镜显示食管上中段低分化鳞癌,行食管癌切除+结肠替代吻合术,术后放疗一疗程.5个月后因吻合口狭窄行食管吻合口支架植入术及两次局部动脉灌注化疗,患者又恢复正常饮食.2005年4月,患者因胸骨后疼痛伴吞咽哽噎感入本科治疗.入院后口服碘水食管造影见吻合口支架通畅,幽门狭窄,予两次局部动脉灌注化疗及幽门扩张术,但患者症状未缓解,且渐出现呛咳、痰液增多,痰由白沫痰逐渐变为黄脓痰,纳差、乏力日益加重.
作者：胡璇；方世明；茅爱武；高中度 刊期： 2005年第08期
我院近几年来,对病案管理工作十分重视,病案资料在临床、科研以及司法部门、保险事业等方面得到了广泛的运用.
作者：刘晓刚 刊期： 2005年第08期
目的探讨创伤性脾破裂的诊断和治疗.方法回顾我院48例创伤性脾破裂的临床资料.结果非手术治疗10例,手术治疗38例(脾修补术5例,脾切除加自体脾移植术5例,单纯全脾切除28例).治愈46例,死亡2例.结论腹腔穿刺,B超CT是诊断脾破裂的主要检查手段,单纯性全脾切除是基层医院治疗创作性脾破裂的主要方式.
作者：王俊敏 刊期： 2005年第08期
目的探讨早产儿疾病发病情况,为今后早产儿的疾病防治工作提供有关依据.方法系统回顾2000年1月-2004年12月收住我院新生儿科,入院日龄≤1 0d且资料完整的早产儿612例,对其进行临床资料分析.结果五年收住早产儿主要疾病构成前8位依次为:新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿败血症、新生儿高胆红素血症、新生儿颅内出血、极低出生体重儿(VLBW)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS);前三位死亡原因为肺出血、颅内出血、NRDS;死亡日龄多集中于0-7d.结论呼吸系统疾病高居首位;HIE的诊断率、VLBW和NRDS抢救成功率逐年提高;新生儿寒冷损伤综合征发生率逐年下降;围生期死亡率高.
作者：魏平平；杨波 刊期： 2005年第08期
非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统(CNS)浸润是该病进展期的常见并发症.但同时累及脑膜及颅神经则较少见,现将我院收治的NHL发生脑膜及颅神经同时浸润1例报告如下.
作者：许自珍；石成虎；白亮；刘新梅；杨勇；毛秀琴 刊期： 2005年第08期
目的探讨中药补骨脂素对大鼠前列腺增生的治疗作用及对前列腺细胞雌激素受体(ER)和雄激素受体(AR)的影响.方法将1 00只SD大鼠随机均分为五组,去势7天后皮下注射丙酸睾酮5mg/kg,同时补骨脂素组灌胃给予补骨脂素40mg/kg/d,阴性对照组,保列治对照组分别给予等量生理盐水和保列冶,30天后处死,称取前列腺湿重,应用免疫荧光流式细胞法检测前列腺ER和AR的表达.光镜观察前列腺组织病理学改变.结果中药补骨脂素组大鼠前列腺湿重、前列腺指数均显著低于阴性对照组(P＜0.05),ER和AR的表达明显下降.结论中药补骨脂素对大鼠前列腺增生有明显冶疗作用,其作用机制可能与抑制前列腺细胞腿和AR的表达而实现的.
作者：刘金玲；刘大强；黄凤媚；姚良权 刊期： 2005年第08期
目的研究电化学瘤体根部密集布针治疗体表恶性肿瘤的临床疗效.方法改变传统电化学布针方法,在恶性肿瘤的基底部密集布针并进行大电量电化学治疗.结果根部密集布针大电量电化学治疗肿瘤可一次去除肿瘤且复发率极低,与常规电化学治疗复发率及1,3,5年生成率相比有显著性差异(P＜0.05).与单纯手术或(和)放疗相比有显著性差异(P＜0.05).结论电化学根部密集布针大电量是治疗体表恶性肿瘤较好方法.
作者：刘明伟；付文兰 刊期： 2005年第08期
2002年4月-2005年4月,我院中医科采用中药煎剂坐浴结合丹参注射液穴位注射治疗肛裂58例,临床效果满意,现报道如下.
作者：胡怀镜；段素萍；洪湖青 刊期： 2005年第08期
目的测定穿心莲胶囊中穿心莲内酯的含量.方法采用HPLC法,色谱柱:ALLTIMA C18柱,流动相:甲醇:水(60:40),检测波长:230nm,流速:1.0ml/min.结果在线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为:99.2%.结论方法简便,灵敏,准确,样品处理简便易行,可作为穿心莲胶囊的质量控制方法.
作者：洪馨；宓穗卿；王宁生 刊期： 2005年第08期
笔者从我院的出院病人病历调查分析中发现,病历存在的问题主要表现在不能按规范完成病历书写内容,反映出医疗环节质量管理存在缺陷,使病历的真实性、准确性降低,失去了病历在医、教、研、法律、医疗保险等方面的使用价值.因此,提高临床医生对病历质量的认识,加强其责任心和法律知识的教育,建立有效的病历质量监控管理办法是改善现状的关键.
作者：刘晓刚 刊期： 2005年第08期
目的探讨中西医结合辩证论治肝癌疗效.方法选取中西结合辩证论治肝癌28例并与常规西医药治疗同期同类10例做对照.结果治疗组中显效1 3例(46.42%),好转8例(28.5%),无效7例(25%);对照组中显效3例(30%),好转4例(40%),无效3例(30%),两组比较有一定差异.结论表明中西医结合辩证论治肝癌有一定疗效,值得推广.
作者：吴振新 刊期： 2005年第08期
目前,癌症已成为一类严重危害人类健康和生命的常见病.疼痛是癌症患者常见的症状之一,其严重程度不但影响病人休息和睡眠,还会加重病情恶化,出现严重的心理障碍,不配合治疗,甚至产生自杀、轻生的念头及行为.如何帮助癌症患者改善心理状态,减轻疼痛,从而调动积极因素,配合医生战胜疾病、延长寿命,已成为医务人员刻不容缓的责任,现就癌痛的治疗与护理浅谈如下体会:
作者：李公芝；刘雪梅 刊期： 2005年第08期
为了解邹城市青少年HBsAg和抗-HBs阳性情况,为乙肝防治工作提供依据,我们对1999-2004年技校入校新生HBsAg和抗-HBs抗检测情况进行对比分析,现将结果报告如下.
作者：仲崇娟；李兆爱 刊期： 2005年第08期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
