胡怀镜；段素萍；洪湖青
目的探讨盲肠非特异性溃疡的诊断和治疗.方法回顾性分析近1 0年来作者及其它文献报告盲肠非特异性溃疡病例的诊断和治疗.结果共查到类似报道30例,综合本类病例可表现:反复右下腹隐痛不适,穿孔后疼痛加剧或并发腹膜炎;习惯性便秘;右下腹肿块;便血.气钡双重造影能提高其阳性率,纤维结肠镜可见到病灶并能完成活检.手术方式取决于溃疡的部位、大小有无穿孔及腹膜炎情况,可施行溃疡局部切除、穿孔修补、回盲部切除.结论盲肠非特异性溃疡的病因虽不十分清楚,缺乏典型的临床症状、体征,充分认识、重视本病,诊治不难,病理诊断对本病的诊断和治疗的选择有决定性作用.
作者：吕仕银；张成荣；刘树辉；陈忠三 刊期： 2005年第08期
护理过程中护患沟通失败必将导致护患纠纷的发生.产科护理行为的特殊性就更需要护士与产妇及其家属进行有效的沟通,建立和维护良好的护患关系,维护护患双方的合法权益,才能有效的避免护患纠纷的发生.
作者：刘梅春 刊期： 2005年第08期
无刺激试验(Non Stress Test,NST),是在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录,至今为止,公认无刺激试验是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法.无刺激试验首先兴起于欧洲Hammacher等人于60年代后期发表论文,认为伴随胎动胎心率加快,表示胎儿健康,70年代美国人Lee等注意到伴随胎动发生胎心率加快,可确定胎儿预后,法国人Rochard第一个用Non Stress Test这个术语,并将其判断标准分为反应型、无反应型、混合型,及正弦型[1].我院近几年NST已是正常孕妇的重要检查项目,因为此试验着眼于有无伴随胎动的胎心率加快,故也称之为胎心率加速测定试验(FADT),现就NST有关方面的问题说明如下.
作者：孙慧婧；王志信 刊期： 2005年第08期
大量胸腔积液病因甚多,患者多以胸部闷胀、呼吸困难为表现,临床上以减轻症状,查明病因,对因治疗为诊治手段.近来我科采用中心静脉导管引流胸腔积液,并与传统的胸腔穿刺术进行临床比较,结果分析如下:
作者：张力燕；王华；郝青林 刊期： 2005年第08期
目的介绍一种新的隐匿阴茎的手术方法.方法从阴茎的两侧切开阴茎皮肤外板,从阴茎的腹背侧切开内板,用内外板联合覆盖阴茎,根部固定外板皮肤.用此方法治疗8例病人.结果8例均凸出耻骨前2-3cm.随访3-6个月,阴茎无回缩,勃起功能正常.结论此法简单易行,能提供良好血运,适用于不同病因,轻重不等的隐匿型阴茎,是一种理想的手术方法.
作者：罗建良；夏昕晖；鲁刚 刊期： 2005年第08期
目的调查分析脑出血术后患者并发医院内肺部感染的发病率及相关因素,探讨行之有效的预防对策.方法采用回顾性调查的方法,对1993年1月-2000年12月住院的560例脑出血行颅脑手术患者进行肺部感染发生率及各相关因素的调查.结果560例脑出血术后患者肺部感染率为18.2%.感染组死亡率为39.2%,非感染组死亡率为13.5%.医院内肺部感染危险因素主要是老年人免疫力低下、有吸烟史、住院时间长、全麻插管、气管切开、呼吸机的使用.结论脑出血术后患者肺部感染发病率、死亡率较高.应明确预防感染的重要性,针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医护质量,一定能降低肺部感染的发病率和死亡率.
作者：索惠敏 刊期： 2005年第08期
目的简要介绍胸腺肽的临床应用概况.方法收集近年来国内外有关胸腺肽的临床研究报告.结果胸腺肽对先天性免疫缺陷综合症、自体免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病、精神分裂症等能提高治愈率或缓解率,改善免疫学指标,提高生活质量(kps).结论胸腺肽对上述各种疾病具有较好治疗效果,且不良反应小,值得临床推广应用.
作者：刘洪庆；仲立军 刊期： 2005年第08期
目的建立HPLC测定头孢噻利聚合物的方法.方法用自制葡聚糖凝胶G-10色谱柱在HPLC仪器上,紫外260nm检测,用外标法,测定头孢噻利聚合物.结果蓝色葡聚糖2000的浓度在0.8～1.2mg/ml范围内线性关系良好,回收率及精密度均良好.结论本方法为测定高分子聚合物简便、快速、准确、灵敏度高、重现性好的方法.
作者：黄牧童；闫志刚 刊期： 2005年第08期
目的探讨中西医结合辩证论治肝癌疗效.方法选取中西结合辩证论治肝癌28例并与常规西医药治疗同期同类10例做对照.结果治疗组中显效1 3例(46.42%),好转8例(28.5%),无效7例(25%);对照组中显效3例(30%),好转4例(40%),无效3例(30%),两组比较有一定差异.结论表明中西医结合辩证论治肝癌有一定疗效,值得推广.
作者：吴振新 刊期： 2005年第08期
目的测定穿心莲胶囊中穿心莲内酯的含量.方法采用HPLC法,色谱柱:ALLTIMA C18柱,流动相:甲醇:水(60:40),检测波长:230nm,流速:1.0ml/min.结果在线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为:99.2%.结论方法简便,灵敏,准确,样品处理简便易行,可作为穿心莲胶囊的质量控制方法.
作者：洪馨；宓穗卿；王宁生 刊期： 2005年第08期
笔者从我院的出院病人病历调查分析中发现,病历存在的问题主要表现在不能按规范完成病历书写内容,反映出医疗环节质量管理存在缺陷,使病历的真实性、准确性降低,失去了病历在医、教、研、法律、医疗保险等方面的使用价值.因此,提高临床医生对病历质量的认识,加强其责任心和法律知识的教育,建立有效的病历质量监控管理办法是改善现状的关键.
作者：刘晓刚 刊期： 2005年第08期
肺炎支原体(MP)感染是引起呼吸系统疾病的常见病因,近年来发病率呈上升趋势[1],且多以下呼吸道感染为主.阿奇霉素为第三代大环内酯类抗生素,具有疗效好、副作用少、作用时间长等优点.我采用阿奇霉素序贯治疗支原体(MP)肺炎30例,报告如下.
作者：梁水明 刊期： 2005年第08期
目的对应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变的方法、结果进行分析讨论.方法回顾分析1998年6月-2004年3月应用大剂量白蛋白治疗原发性脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人80例.本组男56例,女24例,年龄:21-80岁,平均46岁.原发性脑千出血46例,中脑出血6例,桥脑出血24例,中脑累及桥脑出血1 3例,桥脑累及延髓出血3例,高血压脑出血20例,其中伴有脑室出血的8例,颅脑损伤14例,其中合并胸、腹及四肢复合伤6例,对高血压脑出血、颅脑损伤中有手术适应症病人行手术30例,原发性脑干出血及其余无手术适应症病人行保守疗法.大剂量白蛋白治疗,一开始就大剂量应用白蛋白:20%人血白蛋白100-150毫升,每日静滴两次,持续用药时间据病情而定,脑干出血量较少者(6-9毫升左右),一般在应用1-2周左右、意识障碍恢复、脑干功能障碍明显好转、生命体症平稳时,可减半剂量为白蛋白50毫升,每日两次静滴,对中等量脑干出血(10-14毫升左右)、症状较重者,应大剂量持续应用白蛋白至病人生命体症平稳时,一般3-4周左右,再根据具体情况减少白蛋白剂量持续应用.对大量脑干出血(15毫升以上)、症状很重者,大剂量应用白蛋白的时间持续延长.结果对本组出现昏谜、脑干功能障碍等症状的病人取得了有效稳定生命体症、减少合并症及死亡率的效果.结论脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人有较高的合并症及死亡率,治疗难度大.应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变是值得重视和进一步研究的方法.
作者：孙万凯；程化坤；戴连途；赵洪波；青松文；杨遇春 刊期： 2005年第08期
我院自1998年1月到2004年12月对42例肝硬化食管静脉曲张急诊出血的患者,经内镜进行食管静脉曲张硬化治疗,取得了较好的疗效,现将其护理总结如下.
作者：李红琴 刊期： 2005年第08期
人类医学科学知识的日新月异,医学科学技术突飞猛进,医学教育事业将发生重大变革.随着国际交往日益频繁,医学生学好英语有利于国际医学技术相互交流,推动医学技术的快速发展.但是由于医学课程多,学习任务重,使医学生在英语学习中,往往会出现精神萎靡,情绪烦躁,焦虑厌倦.这些症状主要是由于心理因素所致,人们称之为心理疲劳现象.这种现象使他们的学习效率大大降低,并对英语课程产生了厌学情绪.如此现状给医学生带来了巨大的精神压力,这一问题应得到广泛的重视.我们只要善于研究医学生的特点,认真遵循其特有的教学及管理规律办事,研究分析解决心理上问题,才能从根本上提高英语教学质量,从而培养合格的医学人才.
作者：田翠花；俞丽芳；陈琛；顾鑫；肖世娥 刊期： 2005年第08期
目的对56例铁路旅途中精神障碍患者进行院前分析,为制定有效的院前防护措施提供依据.方法通过本院6年中收住的铁路旅途中精神障碍患者,康复患者及家属进行询问的方式.结果初步得出了病人年龄、文化程度、家庭状况、经济来源等一般资料,并总了初步护理对策.结论加强患者的心理沟通、亲人的温暖教育、锻炼适应环境能力、减少高峰期间乘车以及获得社会各方面的理解等因素是减少铁路旅途中精神障碍患者发病的有力措施.
作者：赵美荣 刊期： 2005年第08期
目的为了有效解决饮食保障社会化给卫生监督工作带来的新问题,确保饮食卫生安全,维护广大官兵身体健康.方法对某基地实施饮食保障社会化5年来的卫生监督工作进行分析总结.结果总结出饮食保障社会化卫生监督工作的4点做法和体会:(1)健全组织,加强领导是饮食保障社会化卫生监督工作的前提;(2)深入调研,完善制度是做好饮食保障社会化卫生监督的基础;(3)加强监控,严格把关是做好饮食保障卫生监督的关键;(4)把握重点,突出难点是做好饮食保障社会化卫生监督的重要环节.由于采取了这些做法,该基地实施饮食保障社会化以来,其卫生法规和各种卫生制度得到了有效落实,饮食卫生质量明显提高,肠道疾病逐年减少,杜绝了食物中毒的发生,适应了野外教学条件下的饮食保障要求,有利促进以教学为中心的各项工作完成.结论探索和采取的饮食卫生监督做法是有效的,从而确保饮食卫生安全,有利保障了基地广大官兵的身体健康.
作者：俸世林 刊期： 2005年第08期
1、病例报告:患者刘彩云女,64岁,2004年4月10日,发作性胸痛,来我院门诊就治,诊断为冠心病,给预维奥欣片(国药准字H2003743,东盛科技股份有限公司制药一厂)治疗.一次2片,一天3次口服,第二天,患者前来复诊,自诉服药后,面部、周身皮肤出现红色丘疹、瘙痒.考虑其为药物反应,立即停服维奥欣片,同时给予5%葡萄糖注射液250ml.地赛米松10mg,肾上腺素1mg,静点30分钟后,症状好转,瘙痒改善,红色丘疹消退.
作者：王晓薇 刊期： 2005年第08期
对32例中老年鼻出血患者的临床资料进行分析、多数患者的出血原因复杂、心理负担很重、反复出血致机体抵抗力下降、贫血、重者引起失血性休克、甚至危及生命.因此,通过密切的病情观察,并做好了预防感染及失血性休克的护理、饮食护理以及心理护理和健康教育,患者积极配合治疗,均全部康复出院.
作者：李晓坤 刊期： 2005年第08期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12-15周妊娠疗效.方法120例1 2-15周计划妊娠者,分为观察组和对照组,观察组在行钳刮术前给予米非司酮和米索前列醇;对照组则直接扩宫行钳刮术.观察钳刮手术时间、术中出血量、胎体组织残留率及宫颈、宫体损伤情况.结果观察组手术时间短,术中出血量少,胎体组织残留率低,宫颈及宫体损伤少.与对照组比较,有显著性差异.结论米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12～15周妊娠疗效可靠,并发症少,值得临床推广.
作者：郭美荣 刊期： 2005年第08期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
