梁水明
近十几年来尽管在肿瘤化疗方面有了很大的改进,但大量的随机试验表明静脉化疗对提高生存率收效甚微分析治愈性肿瘤切除后复发的病例,发现肿瘤局部和腹腔内复发对生存率有很大的影响.约占50%的患者前述肿瘤部位是首发的唯一部位,甚至到死亡时肿瘤也局限在腹腔内[1],肿瘤复发在目前来说占的比例仍然较高,处理起来仍然是一个棘手的问题,尤其是残余的腹腔微小病灶终形成肿块,术后行腹腔灌注化疗是近几年根据Speyer所提出的腹腔解剖学特点设计的一种新的选择性区域化疗措施,期望在腹腔内直接提供高浓度抗肿瘤药物,提高病灶局部细胞毒作用,减少全身副作用的方法,以改善生存率.1997-2004年以来作者对腹腔肿瘤挑选部分病例应用上述方法进行了一些尝试,现报道如下:
作者：赵炫仲；伍辉民；蒋河君 刊期： 2005年第08期
老年性白内障是眼科常见的一种导致视功能障碍,甚至引起失明的一种疾病,手术治疗是唯一理想的治疗方法.我科从2003年10月-2005年2月共收治78例老年性白内障患者,通过我们精心的治疗和护理,并实施有效的健康教育,使手术顺利进行,效果满意.
作者：李晓坤 刊期： 2005年第08期
医院档案是医院信息资源的重要组成部分,它产生于医院的各项具体工作,是医院各项工作的真实记录,也是检验医院各项工作的一个具体指标.同时它服务于医院各项工作的需要,对医院各项工作起到一个指导作用,因而在医院的发展中发挥着重要的作用.中小型医院规模小,档案管理观念陈旧,档案管理人才匮乏,与大型医院相比,存在着一定硬件和软件上的差距,在现今医疗市场竞争十分激烈的情况下显得非常被动.因此,如何改革旧的档案管理方法,不断探索档案管理的新思路、新方法,适应新形势下医院对档案管理的新要求,显得十分重要.
作者：饶志军 刊期： 2005年第08期
中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全,通过治疗前准备、体位、灌肠中注意事项及灌肠后的观察等,使患者取得良好的治疗效果,具有特别重要的意义.
作者：孙洪；方世兰 刊期： 2005年第08期
目的探讨盲肠非特异性溃疡的诊断和治疗.方法回顾性分析近1 0年来作者及其它文献报告盲肠非特异性溃疡病例的诊断和治疗.结果共查到类似报道30例,综合本类病例可表现:反复右下腹隐痛不适,穿孔后疼痛加剧或并发腹膜炎;习惯性便秘;右下腹肿块;便血.气钡双重造影能提高其阳性率,纤维结肠镜可见到病灶并能完成活检.手术方式取决于溃疡的部位、大小有无穿孔及腹膜炎情况,可施行溃疡局部切除、穿孔修补、回盲部切除.结论盲肠非特异性溃疡的病因虽不十分清楚,缺乏典型的临床症状、体征,充分认识、重视本病,诊治不难,病理诊断对本病的诊断和治疗的选择有决定性作用.
作者：吕仕银；张成荣；刘树辉；陈忠三 刊期： 2005年第08期
脂质体是有靶向性、疗效高等特点,本文主要对温度敏感性脂质体、PH敏感性脂质体、免疫脂质体、前体脂质体、聚合膜脂质体、磁性脂质体等六种类型作一综述.
作者：孙茜 刊期： 2005年第08期
急性梗阻性化脓性胆管炎病人,在行胆管切开减压T管引流术后,进行各种对症支持治疗基础上加用大黄液可使病程缩短,而且有降低胆红素、抑制肠道细菌移位、促进胆汁排泄、利胆保肝等作用.
作者：赵海燕 刊期： 2005年第08期
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,其早期的临床特点为持续性微量蛋白尿.我院用常州生物化学制药厂生产的胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病50例,疗效显著,报告如下.
作者：刘丙全 刊期： 2005年第08期
大量胸腔积液病因甚多,患者多以胸部闷胀、呼吸困难为表现,临床上以减轻症状,查明病因,对因治疗为诊治手段.近来我科采用中心静脉导管引流胸腔积液,并与传统的胸腔穿刺术进行临床比较,结果分析如下:
作者：张力燕；王华；郝青林 刊期： 2005年第08期
目的探讨肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石疗效方法回顾性总结分析肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石61例,根据结石部位和分布情况部位分别行肝(段)叶切除,胆管整形、内引流结果本组无手术死亡,手术后全组得到随访半年至23年,平均8年,B超复查残余结石14例,占21.97%,无症状者53例,占86.89%.有轻微症状7例,服中药排石利胆汤症状缓解,1例术后5年再次肝叶切除手术后近10年无症状.结论依据肝内胆管结石病灶选择肝(段)叶切除,解除狭窄和通畅的引流,可以减少降低结石,胆管炎的复发率.
作者：邹式炉；邹受东 刊期： 2005年第08期
目的建立HPLC测定头孢噻利聚合物的方法.方法用自制葡聚糖凝胶G-10色谱柱在HPLC仪器上,紫外260nm检测,用外标法,测定头孢噻利聚合物.结果蓝色葡聚糖2000的浓度在0.8～1.2mg/ml范围内线性关系良好,回收率及精密度均良好.结论本方法为测定高分子聚合物简便、快速、准确、灵敏度高、重现性好的方法.
作者：黄牧童；闫志刚 刊期： 2005年第08期
1病例报告患者男,53岁.2004年3月起出现进行性加重吞咽困难,胃镜显示食管上中段低分化鳞癌,行食管癌切除+结肠替代吻合术,术后放疗一疗程.5个月后因吻合口狭窄行食管吻合口支架植入术及两次局部动脉灌注化疗,患者又恢复正常饮食.2005年4月,患者因胸骨后疼痛伴吞咽哽噎感入本科治疗.入院后口服碘水食管造影见吻合口支架通畅,幽门狭窄,予两次局部动脉灌注化疗及幽门扩张术,但患者症状未缓解,且渐出现呛咳、痰液增多,痰由白沫痰逐渐变为黄脓痰,纳差、乏力日益加重.
作者：胡璇；方世明；茅爱武；高中度 刊期： 2005年第08期
为掌握邹城市糕点制作销售业的卫生状况,探讨切实可行的管理办法,更好地对其进行规范的卫生监督,维护消费者的切身利益和身体健康.2001-2004伴我站对辖区内糕点加工及销售店(摊)进行了随机抽样监测.现将结果报告如下:
作者：钟成莲 刊期： 2005年第08期
药物在治疗疾病的过程中起着重要的作用.小儿处于生长发育的重要阶段,在生理上不同与成人,小儿合理用药非常重要,因此,本文就小儿的药代动力学特点及合理用药的原则阐述如下,并对不合理用药剖析,以引起重视小儿的合理用药,减少不合理用药现象.
作者：刘玉艳 刊期： 2005年第08期
我院近几年来,对病案管理工作十分重视,病案资料在临床、科研以及司法部门、保险事业等方面得到了广泛的运用.
作者：刘晓刚 刊期： 2005年第08期
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.该病病情危重,如不及时正确的抢救和护理,将会导致生命危险.笔者自2001年3月-2003年4月参与30例肝性脑病的抢救及护理,现将护理体会介绍如下.
作者：应丽娜 刊期： 2005年第08期
雷尼替丁(呋南硝胺)为一选择性的H2受体拮抗剂,临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、术后溃疡.常见不良反应有恶心、便秘、皮疹、头痛、乏力等.由于其制酸疗效确切,价格低,因此临床应用非常广泛;同时,其少见的不良反应也有所报道.现收集近1 0年来有关这方面的报道,作一综述.以期引起有关人员的重视,采取适当的措施,促进安全有效合理用药.
作者：裴素平 刊期： 2005年第08期
在日常生活中经常会有一些临床症状如胃疼、反酸、打嗝、肚子胀、腹泻、便秘等,很多疾病都可以引起这些症状,其中有一些是因为某些器质性的疾病如溃疡病、肿瘤、胃炎等引起的,也有一部分是功能性原因引起的.所谓功能性胃肠疾病就是指通过常规的检查如血液生化、超声影像、消化内镜等,没有发现胃肠道本身或者明显的肝胆疾病,而且也没有全身的原发疾病,这种情况称之为功能性疾病.功能性胃肠疾病包括:1、功能性消化不良;2、肠易激综合征.老百姓所讲的消化不良是指的吃多了有积食或者吃得不合适拉肚子,实际上消化不良是特指上胃肠道(十二指肠以上)的症状,包括腹胀、腹痛、反胃、嗳气、早饱、恶心、呕吐等.
作者：盛方斌；张仙珍；胡兴寿 刊期： 2005年第08期
隆起性糜烂胃炎,又称为痘疹样胃炎及疣状胃炎,是一种具有特殊形态的慢性胃炎.研究表明其病因与消化不良、消化性溃疡及幽门螺杆菌(HP)感染关系密切.现将我院2003年6月至2005年9月接受胃镜检查的4560例患者中,检出的296例隆起糜烂胃炎分析报告如下.
作者：黄普；郭遂成；曾庆松 刊期： 2005年第08期
无刺激试验(Non Stress Test,NST),是在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录,至今为止,公认无刺激试验是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法.无刺激试验首先兴起于欧洲Hammacher等人于60年代后期发表论文,认为伴随胎动胎心率加快,表示胎儿健康,70年代美国人Lee等注意到伴随胎动发生胎心率加快,可确定胎儿预后,法国人Rochard第一个用Non Stress Test这个术语,并将其判断标准分为反应型、无反应型、混合型,及正弦型[1].我院近几年NST已是正常孕妇的重要检查项目,因为此试验着眼于有无伴随胎动的胎心率加快,故也称之为胎心率加速测定试验(FADT),现就NST有关方面的问题说明如下.
作者：孙慧婧；王志信 刊期： 2005年第08期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
